超排卵长方案中长效与短效促性腺激素激动剂降调节效果比较

目的探讨体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET）或单精子卵胞浆内注射（Intracytoplasmic sperm injection,ICSI）超排卵长方案中1.25 mg长效曲普瑞林与0.05 mg短效曲普瑞林对垂体的降调节效果。方法回顾分析2009年9月至2010年6月黄体中期长方案降调节252个IVF周期,分为2组,长效药治疗组（A组）123例,长效曲普瑞林1.25 mg降调;短效药治疗组（B组）129例,短效曲普瑞林0.05 mg降调至人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotrophin,HCG）日。结果降调后促性腺激素（gonadotropin,Gn）日A组促卵泡激素（follicle stimulating hormone,FSH）、血清雌二醇（estradiol,E2）明显低于B组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）略高于B组,差异无统计学意义（P〉0.05）。HCG日两组LH、P、E2差异无统计学意义（P〉0.05）。A组获卵数、胚胎数较B组有明显增高趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组卵巢过度刺激综合征（ovarianhyperstimulation syndrome,OHSS）发生率高于B组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 IVF-ET或ICSI超排卵长方案中1.25 mg长效曲普瑞林对垂体的抑制作用更强,能获得更多卵母细胞及胚胎数,且不增加OHSS的发生率。     

不同药物长方案垂体降调对IVF-ET临床结局影响

目的比较不同药物长方案垂体降调对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析长方案控制性超促排卵211例病人的临床资料。211例病人根据使用曲普瑞林的剂型及剂量分为A组和B组,A组147例采用长效曲普瑞林1.20mg降调节,B组64例采用短效曲普瑞林0.05mg/d降调节。比较两组降调情况、促性腺激素(Gn)用量、Gn应用时间及药物费用,获卵数、优胚数、临床妊娠率、种植率、流产率及持续妊娠率等。结果两组相比较,Gn应用日血清雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)差异无统计学意义(P>0.05),卵泡刺激素(FSH)差异有显著性(t=-2.909,P<0.05),但均已达降调标准。A组Gn应用时间及剂量明显高于B组(t=4.555、4.582,P<0.05),B组总药物费用高于A组(t=-3.057,P<0.05)。获卵数、优胚数、临床妊娠率、种植率、流产率、持续妊娠率两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论长效与短效曲普瑞林均能达到控制性超排卵的垂体降调节作用,短效曲普瑞林周期药物费用高于长效曲普瑞林;长效与短效曲普瑞林降调节方案的IVF临床结局无明显差异。     

在IVF长方案中应用1.25 mg长效曲普瑞林

[目的]探讨在体外受精与胚胎移植(IVF-ET)长方案中使用1.25 mg长效曲普瑞林行降调节的有效性。[方法]采用对患者单盲的前瞻性随机对照研究,100名患者被随机分为2组,各50例,组1使用1.25 mg长效曲普瑞林行降调节;组2使用1.87 mg相同药物。均采用黄体期长方案行超排卵,观察两组超排卵过程中性激素的水平,超排卵的结果和临床结局。[结果]2组均达到理想的降调节效果,未出现早发促黄体生成素(LH)峰,启动日血清促卵泡素(FSH)、LH、雌二醇(E2)以及注射绒促性腺激素(HCG)日与胚胎移植(ET)日的血清LH、E2、孕酮(P)两组比较差异无显著性,组1HCG日血清E2水平低于组2,而平均卵子的E2水平却高于组2,但差异未达到显著性;两组使用外源性促性腺激素(Gn)的总量、天数、受精率差异无显著性,胚胎总数及可冷冻胚胎数组1显著少于组2(P<0.05),获卵数及优质胚胎数组1少于组2,优质胚胎率组1高于组2、但差异未达到显著性;组1的生化妊娠率、临床妊娠率、种植率、分娩率与活产率均高于组2,而流产率低于组2,但两组差异无显著性。[结论]1.25 mg长效曲普瑞林在IVF-ET控制性超排卵长方案中可达到有效的垂体降调节效果。     

长效长方案和短效长方案在辅助生殖技术中的应用比较

目的　探讨长效和短效促性腺激素释放激素激动剂在体外受精－胚胎移植周期长方案中的应用及对临床结局的影响.方法　回顾性分析２０１４年７月至 ２０１５年２月在本院生殖医学中心行IVF/ICSI－ET助孕,采用长方案的９１个周期的临床资料,根据不同的降调给药方案分为两组,长效长方案组４１ 例:长效曲普 瑞林单次给药１．０－１．３mg;短效长方案组５１例:短效曲普瑞林０．１mg/天,连用１０天,之后改为０．０５mg/天,直至注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日,比较促排卵 情况、IVF 结局.结果　两组Gn启动剂量无明显差异,长效GnRH－a组中Gn用量、Gn天数和注射HCG 日血孕酮水平均高于短效GnRH－a组,差异均有统计 学意义(P均＜０．０５);短效GnRH－a组的获卵率、妊娠率均显著高于长效GnRH－a组,差异有统计学意义(P ＜０．０５).结论　长效和短效GnRH－a方案均能 达到垂体降调节作用,但短效GnRH－a能获得更高的妊娠率,且促性腺激素用量更少,使用更灵活,值得推荐.     

在IVF长方案中应用1．25mg长效曲普瑞林

【目的】探讨在体外受精与胚胎移植（IVF—ET）长方案中使用1．25mg长效曲普瑞林行降调节的有效性。【方法】采用对患者单盲的前瞻性随机对照研究，100名患者被随机分为2组，各50例，组1使用1．25mg长效曲普瑞林行降调节；组2使用1．87mg相同药物。均采用黄体期长方案行超排卵，观察两组超排卵过程中性激素的水平，超排卵的结果和临床结局。【结果】2组均达到理想的降调节效果，未出现早发促黄体生成素（LH）峰，启动13血清促卵泡素（FSH）、LH、雌二醇（E2）以及注射绒促性腺激素（HCG）日与胚胎移植（ET）日的血清LH、E2、孕酮（P）两组比较差异无显著性，组1HCG日血清E2水平低于组2，而平均卵子的E2水平却高于组2，但差异未达到显著性；两组使用外源性促性腺激素（Gn）的总量、天数、受精率差异无显著性．胚胎总数及可冷冻胚胎数组1显著少于组2（P〈0．05），获卵数及优质胚胎数组1少于组2，优质胚胎率组1高于组2．但差异未达到显著性；组1的生化妊娠率、临床妊娠率、种植率、分娩率与活产率均高于组2，而流产率低于组2，但两组差异无显著性。【结论】1．25mg长效曲普瑞林在IVF—ET控制性超排卵长方案中可达到有效的垂体降调节效果。     

益气血补肝肾法对垂体降调节超促排卵周期性激素水平及临床结局的影响

【目的】观察垂体降调节超促排卵周期加用益气血补肝肾中药对体外受精(IVF)周期性激素水平及临床结局指标的影响。【方法】将207例行周期标准长方案垂体降调节体外受精—胚胎移植(IVF-ET)治疗的患者随机分为中药组(101例)和对照组(106例),中药组于应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,曲普瑞林)降调节时加用促黄体颗粒1周,于应用促性腺激素(Gn)促排卵时加用经后增殖颗粒至绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日;取卵后继续给予促黄体颗粒1周。对照组采用标准方案治疗不加用中药。主要观察2组一般资料、HCG日血清性激素水平及临床结局等指标的变化。【结果】2组患者的不孕因素构成比例、平均年龄、不孕年限、获卵数、受精方式、受精率、平均移植胚胎数、黄体酮用量等指标比较,差异均无显著性意义(P0.05)。但中药组平均Gn天数和Gn用量显著低于对照组(P0.01或P0.001),HCG日促黄体生成素(LH)水平中药组和对照组分别为(1.2±0.47)U/L和(1.06±0.53)U/L,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。中药组种植率和双胎率均高于对照组(P0.05);2组的妊娠率及流产率比较,差异无显著性意义(P0.05)。【结论】益气血补肝肾中药能适当提高垂体降调节后HCG日的LH水平,减少Gn用量和使用天数,增加胚胎种植率。     

不同促排卵方案在多囊卵巢综合征患者IVF-ET中的应用

目的:探讨三种促排卵方案在多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期的临床应用比较。方法:PCOS患者根据用药情况分为传统长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长方案A组20周期、短效GnRH-a长方案B组26周期和来曲唑微刺激方案C组22周期,比较三组患者的促排卵参数和临床结局。结果:1A组Gn使用天数及用量、HCG注射日血清E2高于B、C组,临床妊娠率低于B、C组(P<0.05);A组HCG注射日血清LH、正常受精率、卵裂率、优质胚胎率低于C组,获卵数、OHSS发生率高于C组(P<0.05),但在与B组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组HCG日血清P、子宫内膜厚度、周期取消率和冷冻胚胎数与B、C组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2B组Gn用量、HCG日血清E2、获卵数、OHSS发生率高于C组、HCG日血清LH、P、正常受精率、临床妊娠率低于C组(P<0.05);B组Gn天数、HCG日子宫内膜厚度、卵裂率、优质胚胎率、周期取消率和冷冻胚胎数与C组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:来曲唑微刺激方案临床效果优于长效与短效GnRHa长方案,同时降低Gn使用总量,减轻患者单周期治疗费用,是PCOS患者较理想的促排卵方案。     

两种不同促性腺激素释放激素激动剂对IVF-ET患者临床结局的影响

目的探讨长效和短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者结局的影响。方法选择2014年6月至2016年6月收治的150例因不孕于梅州市人民医院生殖中心行体外受精-胚胎移植助孕患者为研究对象,根据患者AMH水平分为<1.0μg/L(A组),1.0~4.0μg/L(B组),>4.0μg/L(C组),其中A组随机分为长效长方案A1组,短效长方案A2组,B组随机分为长效长方案B1组,短效长方案B2组,C组随机分为长效长方案C1组,短效长方案C2组,共6组,每组25例。其中长效长方案1组给予长效GnRH-a,短效长方案2组给予短效GnRH-a。统计A1、A2、B1、B2、C1、C2组Gn启动日LH、FSH、E2、P水平,HCG日LH、E2、P水平,Gn使用天数、量、获卵数,MII率、受精率、卵裂率、优质胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、持续妊娠率、流产率及并发症发生率。结果长效1组在Gn启动日LH、FSH、E2、P水平优于短效2组,差异有统计学意义(P<0.05);长效组间上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);短效组间上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组间HCG日LH、E2、P水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组间Gn使用天数、量、获卵数,MII率、受精率、卵裂率、优质胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、持续妊娠率、流产率及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者根据实际情况给予长效和短效促性腺激素释放激素激动剂,以减轻患者经济负担、提高辅助生殖技术的妊娠率。     

0.94 mg注射用醋酸曲普瑞林长方案降调节在IVF-ET中的临床应用

目的探讨0.94mg注射用醋酸曲普瑞林(达菲林)在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)长方案超促排卵中的垂体降调节效果及临床结局。方法选择100例接受IVF-ET的不孕患者,于前一月经周期口服避孕药进行预处理,然后在黄体中期0.94mg达菲林长方案降调节,致垂体完全降调节后加用促性腺激素(Gn),当患者有3个以上卵泡直径≥18mm时,肌注绒促性素(HCG),36h后取卵行IVF,48h后行胚胎移植(ET)。结果 100例取卵周期均达到降调节标准,且HCG日无一例出现隐匿性促黄体生成素(LH)峰。Gn天数(11.89±2.20),获卵数(10.67±5.75),受精数(8.63±4.92),受精率80.88%,卵裂数(8.33±4.92),卵裂率96.18%,可移植胚胎数(6.10±3.79),优胚数(4.40±3.18),优胚率72.13%,92例移植周期中(100例患者中因6例OHSS,2例无可移植胚胎而取消移植)临床妊娠率45.65%,单胎率59.52%,双胎率26.19%,流产率7.13%,异位妊娠率7.14%,生化妊娠率6.52%,OHSS率6%,出生率39.13%。结论 0.94mg达菲林可以达到控制性超促排卵的垂体降调节和抑制LH峰早出现的作用。     

长效和短效曲普瑞林在降调节对体外受精结局的影响

目的探讨长方案中使用长效和短效曲普瑞林（triptorelin）降调节对体外受精结局的影响。方法回顾性分析曲普瑞林长方案（985例）在控制性超排卵中应用的资料,其中短效曲普瑞林降调节的为A组（435例）,长效曲普瑞林降调节的为B组（550例）。结果 A组临床妊娠率65.36%,B组为66.29%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。两组促性腺激素（gonadotrophin,Gn）用量、获卵数、受精率、卵裂率等的差异亦无统计学意义（P〉0.05）。B组因孕酮（P）升高周期取消率为3.45%,A组则为1.61%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长方案降调节中曲普瑞林的不同剂型对体外受精结局没有显著影响,但长效曲普瑞林降调节中孕酮水平有升高趋势。     

长效GnRH-a黄体中期降调节结合HMG促排卵对卵巢子宫内膜异位囊肿患者IVF-ET妊娠结局的影响

目的:探讨长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)黄体中期降调节联合经阴道超声引导下囊肿穿刺术对卵巢子宫内膜异位囊肿体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:选择因卵巢子宫膜内异位囊肿引起不孕行IVF-ET助孕治疗的患者230例。采用长效GnRH-a黄体中期降调节联合卵巢异位囊肿穿刺术并用人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵98例为研究组,短效GnRH-a黄体中期降调节联合卵巢异位囊肿穿刺术并用重组人促卵泡素促排卵132例为对照组。比较2组囊肿大小的变化,降调后激素水平变化及IVF-ET妊娠的结局。结果:研究组Gn启动日LH、注射HCG日P水平明显低于对照组(t=5.165、2.307,P<0.05),注射HCG日E2、获卵数明显高于对照组(t=3.466、2.199,P<0.05)。研究组优质胚胎率、卵裂率、种植率、临床妊娠率明显高于对照组(χ2=8.860、5.556、6.867、18.288,P<0.05)。研究组异位囊肿完全消失;对照组48个囊肿完全消失,90个囊肿仍持续存在。结论:长效GnRH-a黄体中期降调节结合HMG促排卵对卵巢子宫内膜异位囊肿引起的不孕疗效佳,可获得良好的IVF-ET妊娠结局。     

两种不同治疗方案对70例多囊卵巢综合征不孕患者的治疗效果研究

目的 探讨多囊卵巢综合征不孕患者体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI)技术辅助生育时不同的降调节方案对于助孕治疗结局的影响。方法 纳入2016年10月～2018年2月在我院生殖中心助孕治疗的70例多囊卵巢综合征(PCOS)不孕女性作为研究对象,根据控制性超促排卵(COS)所应用的降调节方案的不同将患者随机分为两组：长效长方案组(A组)35例,经典长方案组(B组)35例。A组降调节是于早卵泡期注射长效GnRHa,B组降调节是于黄体中期使用短效GnRHa。对比研究两组方案的刺激天数(Gn天数)、以及促性腺激素使用的总剂量(Gn量)、HCG扳机日子宫内膜厚度、激素水平、取卵后的获成熟卵率(MII卵率)、优质胚胎率、移植后的种植率、临床妊娠率及全胚胎冷冻率。结果 (1)两组比较A组的Gn量和优胚率高于B组,HCG扳机日雌二醇、孕酮水平低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);(2)两组的Gn天数、HCG扳机日的子宫内膜厚度、获成熟卵率、种植率以及临床妊娠率相比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 长效长方案较经典长方案可以达到充分降调节的目的,抑制了黄体生成素(LH)峰在超促排卵前及过程中的出现,可以提高多囊卵巢综合征患者的优胚率、降低HCG扳机日孕酮水平,改善其妊娠结局,可以成为多囊卵巢综合征不孕患者控制性超促排卵的一个理想选择。     

改良长降调节方案在子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植中的应用

目的 探讨改良长降调节方案在子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)中应用的价值.方法 回顾性分析我院2008年1月至2009年6月44个周期使用改良长降调节方案IVF-ET治疗子宫内膜异位症患者的资料,在月经第1天或黄体中期一次性注射长效促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin release hormone agonist, GnRHa)3.75 mg或每日注射短效GnRHa 0.05 mg,28 d后开始使用促性腺激素(gonadotropin, Gn)超促排卵行IVF-ET.临床妊娠结果及实验室指标与同期使用常规长方案的子宫内膜异位症患者IVF-ET治疗的58个周期进行比较.结果 2组间患者的平均年龄、平均不孕年限、受精率、优质胚胎数、平均植入胚胎数无统计学差异(P>0.05);改良长方案组Gn用量(30.75±2.73)支比常规长方案组(27.67±2.02)支明显增加(P<0.05);改良长方案组种植率(38.16%,29/76)及临床妊娠率(56.82%,25/40)明显高于常规长方案组(种植率25.49%,26/102,临床妊娠率38.46%,20/52)(P<0.05).结论 采用改良长降调节方案能提高子宫内膜异位症患者IVF-ET的临床妊娠率.     

益气血补肝肾中药对体外受精-胚胎移植临床结局的影响

目的:探讨辅助生育技术结合益气血补肝肾中药对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠率的影响。方法:将行IVF-ET患者249例随机分成中药组(115例)及对照组(134例),两组均采用标准长方案垂体降调节治疗,中药组于促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节同时给予中药促黄体颗粒1周,给予促性腺激素(Gn)促排卵时加用经后增殖颗粒至HCG日;取卵后继续给予促黄体颗粒1周;对照组采用标准方案治疗不加用中药。对两组临床资料及结局进行分析。结果:两组患者HCG日E2、P、LH水平相比无显著性差异(P>0.05);中药组胚胎种植率及妊娠率高于对照组(P<0.05);中药组卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在采取辅助生育技术的同时,运用益气血补肝肾中药能提高子宫内膜容受性,从而提高胚胎种植率和妊娠率。     

长方案中长效与短效达菲林的垂体降调节效果比较

目的：探讨长方案中长效与短效达菲林的垂体降调节效果及体外受精-胚胎移植的妊娠结局．方法行体外受精助孕的患者317例,均于前1月经周期黄体中期开始注射达菲林．随机分为2组,A组（145例）皮下注射长效达菲林1.25 mg,单次给药;B组（172例）每天皮下注射短效达菲林0.1 mg,14-18 d降调节后减量至每天注射0.05 mg,直到HCG注射日．结果（1）促性腺激素使用天数及用量：A组[（11.8±2.1） d,（31.2±9.5）支]显著多于B组[（10.1±1.3） d,（25.4±9.3）支],P〈0.05;（2）2组患者的获卵数、受精率、优质胚胎数、着床率比较差异无统计学意义（P〈0.05）;（3）临床妊娠率：2组比较差异无统计学意义（P〈0.05）,但B组有增高趋势．结论长方案中短效达菲林的垂体降调节效果与长效达菲林相似,而促性腺激素用量更少,使用更灵活,值得推荐．     

益气血补肝肾中药对体外受精-胚胎移植临床结局的影响

目的：探讨辅助生育技术结合益气血补肝肾中药对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠率的影响。方法：将行IVF-ET患者249例随机分成中药组（115例）及对照组（134例）,两组均采用标准长方案垂体降调节治疗,中药组于促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）降调节同时给予中药促黄体颗粒1周,给予促性腺激素（Gn）促排卵时加用经后增殖颗粒至HCG日;取卵后继续给予促黄体颗粒1周;对照组采用标准方案治疗不加用中药。对两组临床资料及结局进行分析。结果：两组患者HCG日E2、P、LH水平相比无显著性差异（P〉0.05）;中药组胚胎种植率及妊娠率高于对照组（P〈0.05）;中药组卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：在采取辅助生育技术的同时,运用益气血补肝肾中药能提高子宫内膜容受性,从而提高胚胎种植率和妊娠率。     

垂体降调节后延迟卵巢启动时间对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中应用半量长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)降调节后,延迟超促排卵(COH)启动时间对实验室和临床结局等的影响.方法 将IVF中207个周期分为对照、常规和延迟组:对照组98周期于黄体中期予短效GnRHa 0.1 mg/d,月经第3 d减半,常规组63周期和延迟组46周期于黄体中期予长效GnRHa 1.87 mg;对照组和常规组于月经第3 d加用促性腺激素(Gn),延迟组于第7 d加用Gn,观察在IVF-ET中临床和实验室的结局是否有差异.结果 常规组的取消周期数最多(P＜0.01).COH启动日,延迟组和对照组E2、LH水平高于常规组(P均＜0.01).HCG注射日,对照组的E2水平最高;延迟组和对照组中LH水平高于常规组(P均＜0.01),刺激天数和Gn用量少于常规组(P均＜0.005),获卵数、受精率、可移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎种植率和MⅡ期卵子高于常规组(P均＜0.05);延迟组中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生少于常规组.结论 延迟COH启动时间可减少卵巢刺激时间、Gn用量,增加获卵数、成熟卵子数、可移植胚胎数和胚胎种植率,提高IVF的妊娠率.     

体外授精-胚胎移植患者降调节后肾虚本质探讨

降调节是体外授精-胚胎移植(IVF-ET)控制性超排卵长方案中的重要一环,即在使用促性腺激素(Gn)治疗前1个月经周期的黄体中期开始,给予促性腺激素释放激素类似物,从而使垂体处于脱敏状态,Gn分泌处于低水平,利用垂体的降调节,可以减少早发LH峰的发生,改善卵子质量,使卵泡发育同步化,募集更多成熟卵泡,有效防止过早促黄体生成素(LH)峰,从而提高IVF-ET的成功率.     

早卵泡期长效长方案与拮抗剂方案在卵巢正常反应患者中的应用效果比较

目的 比较早卵泡期长效长方案与拮抗剂方案应用于卵巢正常反应(NOR)患者的临床效果。方法 选择2017年4月至2021年1月于新乡医学院第三附属医院生殖医学科接受体外受精/单精子卵泡胞浆内注射-胚胎移植助孕治疗的241例NOR患者为研究对象,根据促排卵方案将患者分为长效长方案组(n=164)和拮抗剂方案组(n=77)。长效长方案组患者行早卵泡期长效长方案,拮抗剂方案组患者行促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)促排卵方案。比较2组患者控制性超促排卵过程中的相关指标[包括重组人促性腺激素(Gn)总量及Gn天数、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日(HCG日)子宫内膜厚度及HCG日黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、黄体酮(P)水平、获卵数、第2次减数分裂(MⅡ)卵母细胞数、双原核(2PN)数、可移植胚胎数、优质胚胎数]、新鲜胚胎移植临床结局相关指标[包括全胚冷冻率、周期取消率、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、着床率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、持续妊娠率、活产率]及首次冻融胚胎移植(FET)的相关指标(包括FET日内膜厚度、着床率、生化妊娠率...     

控制性超排卵中血清E2、LH水平对体外受精-胚胎移植的影响

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清激素水平对助孕效果的影响.方法:回顾性分析110个IVF-ET周期,采用磁酶免技术,测定血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平,分析不同E2、LH水平对用药天数、用药量、获卵数、受精率、卵裂卵、胚胎植入率和临床妊娠率的影响.结果:HCG日不同E2水平组间胚胎植入率和临床妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05),随着E2增高获卵数增多,各组间差异有统计学意义(P＜0.01);E2＜1 500 ng/L组使用促性腺激素(Gn)药量增多,与E2＞3 000 ng/L组比差异有统计学意义(P＜0.01).LH水平＜1.2 IU/L和≥1.2 IU/L组间胚胎植入率分别为26.27% 和10.37%,临床妊娠率分别为44.23% 和20.69% ,差异均有统计学意义(P＜0.01);LH＜1.2 IU/L组用药时间延长,药量增多.结论:注射HCG日血清E2水平与获卵数和使用Gn药量有关,但不能预测IVF-ET的妊娠结局,低LH组有着较高的胚胎植入率和临床妊娠率,但使用Gn时间延长、药量增多.