阿替普酶与瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效比较

目的：回顾性分析阿替普酶（rt-PA）和瑞替普酶（r-PA）治疗急性心肌梗死（AMI）患者的临床疗效。方法：观察使用阿替普酶全量加速给药或瑞替普酶静脉推注治疗的急性心肌梗死患者，分别统计两组胸痛至溶栓时间、再通率、出院前死亡率、治疗后并发症及再灌注心律失常发生率。结果：溶栓后，使用rt-PA的患者血管再通率84.6%，死亡率7.7%，出血率0%，再灌注心律失常发生率15.4%；使用r-PA的患者血管再通率90.9%，死亡率9.1%，出血率9.1%，再灌注心律失常发生率13.6%。结论：溶栓治疗急性心肌梗死rt-PA与r-PA两药比较疗效相当。     

依诺肝素辅助瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床研究

目的：探讨瑞替普酶静脉溶栓辅助应用依诺肝素替代普通肝素抗凝治疗急性心肌梗死（AMI）的安全性与有效性。方法：86例AMI患者在瑞替普酶静脉溶栓时随机分为依诺肝素组（45例）和静脉普通肝素组（41例）,2周后行冠状动脉造影及冠脉介入治疗（PCI）。观察临床再通率、血管开通率、急性期并发症、出血及不良反应发生率。结果：依诺肝素组与普通肝素组临床再通率、血管开通率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组急性期并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。依诺肝素组出血并发症低于静脉普通肝素组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：瑞替普酶并依诺肝素用于AMI再灌注治疗是安全有效的。     

瑞替普酶和尿激酶治疗急性心肌梗死疗效对比分析

目的观察瑞替普酶及尿激酶治疗急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）的临床效果及安全性。方法AMI患者86例随机分为瑞替普酶组和尿激酶组各43例,分别应用瑞替普酶和尿激酶溶栓,比较2组溶栓治疗后2,4h血管再通率、病死率及不良反应发生情况。结果瑞替普酶组溶栓治疗后2,4h血管再通率高于尿激酶组（P〈0．05）;病死率、不良反应及心血管事件发生率低于尿激酶组（P〈0．05）。结论AMI患者应用瑞替普酶溶栓治疗效果优于尿激酶。     

阿替普酶与尿激酶溶栓对急性心肌梗死患者心电图ST段回落及心功能的影响

目的：探讨阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的效果以及对患者心电图ST段回落、心功能的影响。方法：选取2018年1月~2021年1月诊治的62例急性心肌梗死患者为研究对象,根据治疗方法不同分为阿替普酶组32例和尿激酶组30例,阿替普酶组患者应用阿替普酶静脉溶栓治疗,尿激酶组应用尿激酶静脉溶栓,对比两组总有效率、心功能指标、心电图ST段回落率等。结果：阿替普酶组治疗总有效率93.75%比尿激酶组的70.0%更高,P＜0.05;阿替普酶组的心电图ST段回落率高于尿激酶组,P＜0.05;两组溶栓后30 min的血管再通率差异不明显,P＞0.05,阿替普酶组溶栓后60 min、90 min的血管再通率均高于尿激酶组,P＜0.05;阿替普酶组治疗7 d后的左室射血分数（LVEF）高于尿激酶组,左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）均低于尿激酶组,P＜0.05。结论：急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗中应用阿替普酶的效果更优,有助于快速开通冠状动脉,改善心肌供血,促进心功能改善和ST段回落。     

参麦辅助静脉溶栓在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用

目的：观察参麦注射液静脉滴注辅助瑞替普酶静脉溶栓对急性ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉再通率及主要不良心脏事件风险的影响。方法：选取2018年6月~2020年6月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者92例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各46例。在常规治疗基础上,对照组予以瑞替普酶静脉溶栓治疗,研究组予以参麦注射液静滴辅助瑞替普酶静脉溶栓治疗。对比两组冠状动脉再通率、疗效、主要不良心脏事件发生率。结果：经治疗,研究组冠状动脉再通率、总有效率分别为86.96%、93.48%,高于对照组的69.57%、76.09%（P＜0.05）;研究组治疗后主要不良心脏事件发生率为8.70%,低于对照组的26.09%（P＜0.05）。结论：应用参麦注射液静滴辅助瑞替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者可提高冠状动脉再通率及临床疗效,降低主要不良心脏事件发生风险。     

阿替普酶与瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效比较

目的:比较阿替普酶(rt-PA)和瑞替普酶(r-PA)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法:35例AMI患者分为rt-PA组和r-PA组,分别使用rt-PA全量加速给药或r-PA静脉推注治疗,统计两组胸痛至溶栓时间、再通率、出院前病死率、治疗后并发症及再灌注心律失常发生率。结果:溶栓后,rt-PA组患者血管再通率84.6%,病死率7.7%,出血率0%,再灌注心律失常发生率15.4%。r-PA组患者血管再通率90.9%,病死率9.1%,出血率9.1%,再灌注心律失常发生率13.6%。两组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论:rt-PA或r-PA治疗AMI疗效相当。     

不同时间段使用低分子肝素在瑞替普酶治疗AMI病人中的观察及护理

[目的]观察不同时间段使用低分子肝素在瑞替普酶治疗急性心肌梗死(AMI)病人中的效果。[方法]将75例AMI病人随机分为A组、B组、C组,每组25例,均给予瑞替普酶静脉溶栓,A组、B组、C组分别于瑞替普酶静脉溶栓2 h、6 h、12 h开始使用低分子肝素。比较3组病人冠状动脉再通情况、并发症或不良反应发生情况。[结果]A组、B组、C组溶栓后冠状动脉再通的分别为20例、25例、20例;A组、B组、C组出现并发症或不良反应分别为17例、8例、17例。[结论]瑞替普酶治疗AMI病人时,静脉溶栓后6h开始联合使用低分子肝素,可提高冠状动脉再通率、减少并发症或不良反应的发生。     

常规剂量瑞替普酶治疗急性心肌梗死安全性分析

目的对比观察常规剂量（10U＋10 U）瑞替普酶（派通欣）用于国人急性心肌梗死（AMI）溶栓治疗的安全性.方法共有203例AMI患者入选本研究,随机接受常规剂量（10 U＋10 U）瑞替普酶或阿替普酶（艾通立）溶栓治疗,观察急性期病死率、心肌梗死并发症以及不良事件发生率.结果 35天时,瑞替普酶组死亡7例（6.80%）,阿替普酶组死亡9例（9.00%）（P〉0.05）;瑞替普酶组再发心肌梗死发生率0.97%,阿替普酶组为4.00%（P〉0.05）;瑞替普酶组脑出血的发生率为0.97%,阿替普酶组为3.00%（P〉0.05）;瑞替普酶组有28例（27.18%）患者发生不良事件,其中与药物有关的23例（22.33%）;阿替普酶组有23例（23.00%）患者发生不良事件,与药物有关的17例（17.00%）（P〉0.05）.结论常规剂量（10 U＋10 U）瑞替普酶可安全用于国人治疗AMI.     

不同时间段使用低分子肝素在瑞替普酶治疗AMI病人中的观察及护理

[目的]观察不同时间段使用低分子肝素在瑞替普酶治疗急性心肌梗死(AMI)病人中的效果.[方法]将75例AMI病人随机分为A组、B组、C组,每组25例,均给予瑞替普酶静脉溶栓,A组、B组、C组分别于瑞替普酶静脉溶栓2 h、6 h、12 h开始使用低分子肝素.比较3组病人冠状动脉再通情况、并发症或不良反应发生情况.[结果] A组、B组、C组溶栓后冠状动脉再通的分别为20例、25例、20例;A组、B组、C组出现并发症或不良反应分别为17例、8例、17例.[结论]瑞替普酶治疗AMI病人时,静脉溶栓后6 h开始联合使用低分子肝素,可提高冠状动脉再通率、减少并发症或不良反应的发生.     

阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效

目的：分析阿替普酶溶栓治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死患者的效果,为临床治疗和研究提供一定的数据支撑。方法选择2012年1月至2013年8月兰州军区总医院安宁分院收治的急性 ST 段抬高型心肌梗死患者156例为研究对象。采用简单随机方式将156例患者平均分为两组,对照组患者给予尿激酶静脉溶栓治疗,观察组患者给予阿替普酶溶栓治疗。严密观察患者的症状变化情况。结果观察组患者治疗后血管再通率为71．8％,明显高于对照组的61．5％,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的各项指标变化情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者的并发症发生率比较,除去出血外,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论阿替普酶溶栓治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死疗效显著,安全性强,值得临床推广使用。     

注射用瑞替普酶治疗急性心肌梗死36例临床观察

目的观察瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效和安全性。方法符合入选标准的36例患者予以瑞替普酶静脉溶栓治疗后,观察患者的临床症状,心电图,心肌酶谱的变化及不良反应。结果冠状动脉总再通率达到80.6%（29/36）,36例患者溶栓后从发病至溶栓在1~3 h内者16例,再通15例（93.8%）,3~6 h者13例,再通10例（76.9%）,6~12 h者7例,再通4例（57.1%）。结论急性心肌梗死早期使用瑞替普酶静脉溶栓安全,可靠,方便疗效满意,不良反应少。     

急诊室内使用瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效评价

目的比较第三代静注溶栓药物瑞替普酶(rPA)和阿替普酶(rt-PA)对急性心肌梗死(AMI)患者急诊静脉溶栓治疗的临床疗效。方法采用前瞻开放性临床研究方法,观察2004年3月至2006年12月期间在本院急诊室内接受rPA或rt-PA静脉溶栓治疗的AMI患者,共55例,其中rPA组24例,rt-PA组31例,观察血管再通率、死亡率、平均住院天数、心力衰竭及休克等并发症和出血不良反应。结果rPA和rt-PA组的再通率分别为87.50%和83.83%,(P>0.05)。溶栓后30d内心力衰竭、休克及再梗死发生率两组相当,(P>0.05);死亡率分别为8.33%(2例)和6.45%(2例),P>0.05;轻度出血发生率分别66.66%和48.38%,P>0.05;脑出血发生率为8.33%和9.68%,P>0.05;住院天数分别为(10.74±6.49)d和(13.09±13.36)d,P>0.05。结论瑞替普酶适合急诊室内急性心肌梗死患者的静脉溶栓治疗。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效与安全性分析

目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效与安全性。方法选取2016年1月～2018年12月我院收治的急性心肌梗死患者100例,按采用不同的治疗方式将患者分为对照组和观察组各50例。对照组采用尿激酶静脉溶栓治疗,观察组采用阿替普酶治疗,将两组患者的心功能情况及并发症发生率进行对比。结果治疗后,观察组患者心功能水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为4.0%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对急性心肌梗死患者,使用阿替普酶效果更佳,患者的心功能情况得以明显改善,并发症发生率明显减少,较尿激酶静脉溶栓治疗更安全有效,值得临床进一步推广。     

依诺肝素钠联合溶栓对急性ST段抬高型心肌梗死患者的影响

目的：探讨依诺肝素钠注射液联合阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓对急性ST段抬高型心肌梗死（ASTEMI）患者心功能及心电图变化的应用效果。方法：选取2018年9月至2019年3月医院收治的ASTEMI患者110例，依据治疗方案不同分为观察组和对照组，各55例。两组均给予常规干预，对照组应用rt-PA静脉溶栓进行治疗，观察组应用依诺肝素钠注射液联合rt-PA静脉溶栓进行治疗。比较两组临床疗效、血管再通率、不良反应发生情况、心电图改变情况、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）及左心室射血分数（LVEF）指标变化情况。结果：治疗4 d后，观察组治疗总有效率85.45%明显高于对照组的65.45%（P＜0.05）；溶栓后30 min、60 min、90 min、120 min观察组血管再通率均高于对照组（P＜0.05）；观察组Q波时间、Q波/R波、ST段偏移水平均低于对照组（P＜0.05）；治疗4 d后，观察组LVESV、LVEDV指标均低于对照组，LVEF指标高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率3.64%低于对照组的16.38%（P＜0.05）。结论：依诺肝素钠注射液联合rt-PA静脉溶栓治疗对ASTEMI患者疗效显著，能提高血管再通率，改善心功能，降低不良反应发生率。     

瑞替普酶联合低分子肝素钙对急性心肌梗死患者血管再通率及并发症的影响

目的：探讨瑞替普酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死患者对血管再通率及并发症的影响。方法：采用随机数字表法将2019年6月~2020年12月收治的74例急性心肌梗死患者分为对照组和观察组,每组37例。对照组采用瑞替普酶治疗,观察组采用瑞替普酶+低分子肝素钙治疗。观察两组治疗效果、血管再通率及并发症发生情况。结果：观察组治疗总有效率、血管再通率较对照组高（P＜0.05）;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：瑞替普酶联合低分子肝素钙可有效提高急性心肌梗死患者血管再通率,提高治疗效果,且不增加并发症发生率。     

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床效果观察

目的观察瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效及安全性。方法27例急性心肌梗死患者应用瑞替普酶静脉溶栓,观察溶栓疗效及出血并发症。结果27例患者溶栓2h内血管再通率为88．9％（24／27）,出血发生率55．6％（15／27）,均为皮肤黏膜出血,并于1d内消失。结论急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗中,瑞替普酶是一种安全有效的溶栓药物,其再通率高、血管开通时间短,给药方便,适合在基层医院临床使用。     

阿替普酶动、静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的比较性研究

目的比较阿替普酶动、静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效和安全性。方法选取具有溶栓适应征的100例AIS患者将其随机分为动脉溶栓组和静脉溶栓组,各50例,2组患者分别给予阿替普酶动脉溶栓治疗和阿替普酶静脉溶栓治疗,比较2组的临床疗效,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)比较治疗前、治疗后24 h、治疗后14 d NIHSS评分。3个月随访期间对患者的受累血管再通率、预后良好率、颅内出血发生率、死亡率进行观察和比较。结果 2组疗效和临床有效率差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、14 d,2组患者的NIHSS评分均较治疗前显著下降(P<0.05);2组患者的长期疗效和安全性指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 AIS发病早期应用阿替普酶进行静脉溶栓治疗或动脉溶栓治疗,均能够显著改善患者的神经功能,获得较高的血管再通率,有助于改善患者的预后,2种方法在临床疗效和安全性方面基本相当。     

瑞替普酶治疗急性ST段抬高心肌梗死疗效观察

目的：比较急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者应用瑞替普酶（重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物）治疗与尿激酶治疗的临床疗效。方法：60例STEMI患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予静脉瑞替普酪栓,对照组给予尿激酶溶栓治疗。观察两组再通率。结果：治疗组120min的血管再通率为83．3％,对照组为63．3％,治疗组优于对照组（P〈0．05）。两组主要不良反应为出血,但发生率相似。结论：瑞替普酶是STEMI患者再灌注治疗的理想选择。     

低分子肝素钙联合瑞替普酶对急性心肌梗死患者冠状动脉再通率及并发症发生率的影响

目的:探讨低分子肝素钙联合瑞替普酶对急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉再通率及并发症发生率的影响。方法:选取2014年2月~2016年10月我院收治的AMI患者96例,随机分为对照组和观察组各48例。对照组给予常规治疗,观察组给予低分子肝素钙联合瑞替普酶治疗,比较两组患者冠状动脉再通率及并发症发生率。结果:观察组冠状动脉再通率高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:低分子肝素钙联合瑞替普酶可有效提高AMI患者冠状动脉再通率,减少并发症的发生。     

替罗非班或阿加曲班联合阿替普酶治疗老年急性脑梗死效果

目的:研究替罗非班或阿加曲班联合阿替普酶静脉溶栓治疗老年急性脑梗死的临床效果。方法:选取2017年8月～2018年8月收治的老年急性脑梗死患者114例为研究对象,按照治疗方案分为对照组和观察A组、观察B组,每组38例。对照组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,观察A组采用替罗非班联合阿替普酶静脉溶栓治疗,观察B组采用阿加曲班联合阿替普酶静脉溶栓治疗。比较三组疗效、治疗前后神经功能缺损程度及凝血功能。结果:观察A组、观察B组治疗总有效率为97.37%、94.74%均高于对照组的78.95%(P0.05);治疗后观察A组、观察B组神经功能缺损程度评分均低于对照组(P0.05);治疗后观察A组、观察B组活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原低于对照组,凝血酶原时间、凝血酶时间高于对照组(P0.05)。结论:替罗非班或阿加曲班联合阿替普酶静脉溶栓治疗老年急性脑梗死均具有显著的临床疗效,可减轻患者神经功能缺损程度,改善凝血功能。