风险管理在自动摆药机调剂中的应用及体会

目的将导致自动摆药机调剂差错的风险因素进行识别、评估,并采取针对性措施,以保障患者用药安全。方法采用小组讨论法,召集天津市海河医院住院药房工作人员进行讨论,甄别出自动摆药机进行口服药调剂过程中的风险因素共有五大类:药品质量、医嘱质量、信息技术保障、自动摆药机软硬件设置、药师工作素养等,并针对性地制订并落实了相关的控制措施。结果分别对实施针对性措施前(015年6月1-30日)和实施针对性措施后(2015年7月1-30日)自动摆药机在口服药调剂过程中调剂情况进行统计分析。实施针对性措施后差错事件发生件数降低,与实施前比较差异有统计学意义(χ~2=131.935,P0.01)。结论天津市海河医院住院药房对自动摆药机调剂实施风险管理后,发生差错数量明显减少,药师执业风险大幅降低。     

单剂量自动摆药机在住院药房的应用体会

目的在实践中探索单剂量自动摆药机在住院药房应用的可行性,从而促进药房自动化系统的建设。方法结合工作现状总结分析单剂量自动摆药机在住院药房的应用。结果单剂量自动摆药机的应用降低了服务成本,提高了调剂的准确性和效率,促进药学服务的变革和发展,同时也存在一些问题需要不断的完善。结论单剂量自动摆药机是可以在药房自动化中推广使用的。     

中心药房手工摆药与自动药品分装机的效能对比

目的探讨自动药品分包机与传统手工摆对比给药房工作带来的变革效果。方法结合医院药房工作情况,将我院中心药房的自动分药机模式与手工配药模式进行比较分析。结果自动单剂量药品分包机比人工摆药所需的药师数量、药品准备和摆药及核对时间、人力成本均减少且分包数量、速度、准确率和用药安全都得到提高。结论通过自动化分装机的变革使药房对药品管理,工作效率,药学服务都有提升,值得推广使用。但药品分包机带来的日耗材成本,固定维修及保养成本也值得注意和期待解决。     

iPod Touch在住院病人用药管理中的应用

目的分析口服药物按次包装结合iPod Touch在病房应用的效果。方法选取2013年1-12月妇科住院患者共1200例,随机分为对照组和实验组。对照组共600例患者,以传统的药盒摆药,统计口服药物11258份;实验组600例,运用自动摆药机摆药,采用一次性透明薄膜袋按次包装摆药,并结合iPod Touch的使用,统计口服药物11310份。对两组在药物安全管理、护理满意率等方面进行评价。结果实验组在药物安全管理、护理满意度等方面均较对照组有提高,差异有统计学意义（P＆lt;0.01）。结论口服药物按次包装联合iPod Touch的使用能提高药物安全管理,减少差错的发生,提高护理满意率,提升护理服务水平。     

药房自动化系统在医院应用的实践与探讨

目的更好地推动药房自动化系统在医院的广泛应用,降低药房人为差错率,提高医疗质量。方法结合药房现状,将整盒药自动发药系统和单剂量摆药机进行整合。结果药房自动化系统的使用,提高了处方准确性和发药效率,取得了良好的社会效益。结论药房自动化系统设计方案符合医院的实际需求,深化了医院药房的管理体系。     

门诊药房大规模使用自动发药机的效果与问题分析

目的对我院大规模投入使用的多台自动发药机的使用情况进行总结,分析欧洲进口发药机在日均处方量近万的国内三甲医院的适用性、面临的问题及注意事项。方法以2018年9月发药机的使用情况为例,列举发药机的使用现状,分析自动发药机的优缺点。结果自动发药机可减少患者排队,提高发药准确率,减轻药师工作压力,并具备较高的灵活适应性,适合门诊量巨大的三甲医院使用。但成本高,维护难,不能适用于所有药品,会引起少量新的差错,造成药品破损,效期管理存在缺陷。结论自动发药机的使用可为患者提供更好的就诊环境,便于药师提供更好的药学服务,进一步提高药房的管理水平。但仍有一些要注意和待解决的问题,应充分总结使用经验,也尚存在进一步开发利用的空间。     

门诊输液室给药风险及管理对策

目的：降低门诊输液室给药风险。方法：回顾性分析总结2005年1月-2008年6月丽水市中心医院发生的输液室给药风险事件,采取相应的护理措施：实施编号、统一采用通用名,电脑打印贴瓶标签、优化皮试管理流程、组织护士学习药物知识,新药使用时在治疗室的留言栏设置温馨提示。结果：2005年8月至2006年7月差错发生率为0.01127%,2007年、2008年同期差错发生率分别下降至0.00667%和0.00123%。结论：采取针对性的护理措施,能有效降低门诊输液室给药风险。     

自动摆药机对药师工作效率及专业能力的影响分析

目的分析增加自动摆药机后,药师工作效率及药学专业能力提升情况。方法对比2013—2019年引入自动摆药机前后不同时期药师工作效率及自身药学专业能力两方面参考指标的变化,对出现的不利影响提出改进方法。结果引入自动摆药机后摆药药师人数减少60%,摆药时长缩短50%,摆药前准备时长增加2倍,包药差错率为原有的5.1%,增加了药师前置审核不合理医嘱数量,提高了药师专业知识考核成绩,增加药师参与药学查房的次数。结论自动摆药机能够提升药师的工作效率,对药师的药学专业能力提升也有着积极地影响。     

全自动口服药品摆药机系统及其在医院中的应用研 究

目的：通过对全自动口服药品摆药机系统的全面介绍,以期提高其在实际工作中的应用水平。方法：介绍全自动口服药品摆药系统（TR一200FDS）的主要结构及工作流程,并讨论了医院信息系统（HIS）的接口融合。结果：摆药机在医院药房的使用规范了医生处方,提高了摆药准确性,避免了药品污染,体现了以患者为中心的宗旨,受到患者、护士及药师的广泛好评。结论：药房应用全自动口服药品摆药机提高了医院药学服务水平,是医院药房的发展趋势。     

应用全自动药品单剂量分包机的体会

目的：改变目前医院药房的发药模式，达到单剂量个体化给药，确保用药安全。方法：采取全自动单剂量分包机的工作流程，通过门诊药房及住院处的摆药实践。结果：使用分包机后，提高了工作效率，确保了用药安全，提升了药房和医院的管理水平。结论：全自动药品单剂量分包机是一种可有效提升药房工作质量和服务水平．值得推广使用的现代化设备。     

自动片剂摆药机的临床应用

通过全自动片剂摆药机在住院药房调剂工作中的应用,介绍分包机工作原理、调剂流程及流程改善环节。实现住院患者口服药单剂量摆药自动化,提高摆药效率及准确性,从而转变药学服务模式,提高医院药学管理水平。     

无人自助云药房在医院门诊药房第二类精神药品管理中的应用

目的:评价无人自助云药房在医院门诊药房第二类精神药品管理中的应用效果。方法:引入门诊药房第二类精神药品无人自助云药房,对门诊第二类精神药品进行规范化管理,对比分析无人自助云药房使用前后医嘱药品调配时间、医嘱药品调配差错率和特殊药品管理效率。结果:无人自助云药房实现了第二类精神药品不开锁自动调剂,每张处方平均耗时由使用前的(29.17±4.41)s降至(15.20±4.06)s,差异有统计学意义(t=5.22,P<0.05)。云药房使用前处方调配差错率为3.80%,使用后处方调配差错率为1.27%,两组处方调配差错数量比较差异有统计学意义(t=10.75,P<0.05);药品专人管理时间由使用前的平均(5.66±2.13)h/d降为(2.58±1.07)h/d,差异有统计学意义(t=21.25,P<0.05)。结论:无人自助云药房减少了药品暴露风险,可保证门诊特殊药品的专人规范化管理,保障患者用药安全,为探索构建精神专科医院精细化、规范化和现代化的智慧药房提供新思路。     

戴明循环法降低门诊自动发药系统发药差错率的研究

目的:运用戴明循环(PDCA)法,降低门诊自动发药系统发药差错率,提高患者用药安全性和合理性。方法:选取医院门诊药房质量管理数据,将2017年7-12月门诊药房实施常规管理的623591张处方数据纳入对照组,将2018年1-6月实施PDCA循环法管理的651397张处方数据纳入观察组;建立门诊药房质量管理小组,按照PDCA循环法的管理程序,针对门诊药房发药差错率进行详细的查找问题、改进方案、加强检查和总结分析,对比分析两组数据门诊发药差错率以及药品错误、规格错误、数量错误、剂量错误、剂型错误及其他错误等分类汇总的差错率。结果:对照组的发药差错率为0.61‰,观察组为0.29‰,两组发药差错率对比差异有统计学意义(x2=72.63,P<0.01);观察组的药品错误、数量错误、剂量错误和剂型错误差错率明显低于对照组,其差异有统计学意义(x2=39.44,x2=48.44,x2=30.78,x2=9.25;P<0.05)。结论:运用PDCA循环法对医院门诊药房进行管理,可降低门诊药房发药差错率,在一定程度上提高患者用药安全。     

我院门诊药房调剂方式的改进及效果

我院对原有门诊药房调剂方式加以改变 ,利用计算机网络技术来调配药品。门诊挂号处通过计算机录入病人资料 ,医师用计算机录入处方 ;配药药师直接凭打印的药袋配药 ;发药药师按医师开出的打印处方内容逐袋逐项核对。调剂方式具有以下优点 :方便病人、保证划价的准确性、减少病人取药程序 ,大大减少药师配、发药和病人取药的错误 ,提高药房配、发药品质量 ;有效保证处方的完整性、可查性 ,提高了工作效率 ;促进服务态度的转变。病人满意度调查结果表明 ,病人对我院药房管理水平的满意度呈逐年上升趋势     

医院药房后台摆药排队系统的设计与实现

医院门诊药房取药是患者排队和等候时间最长、人流量较多的地方。通过对门诊药房后台摆药系统程序设计,改变了传统的先收处方后发药的工作模式。系统能够实现患者取药不排队,井能减少拿错药、发错药的几率,从而提高医疗质量、效率、服务和管理水平。     

住院/门诊整合式药房自动化系统的设计和解决方案

介绍了住院和门诊整合式药房自动化系统的设计理念和解决方案,通过自动化药房的建设实践,阐述了各类摆药设备基本工作模式和系统实施过程需关注的几个方面,为国内医院药房自动化建设提供借鉴。     

基层医院门诊药房差错原因分析及相应对策

基层医院门诊药房是医院重要的职能部门,在药物的保存、发放及患者用药咨询、用药指导方面发挥着重要的作用。本文主要分析了基层医院门诊药房中存在的差错,并提出了相应的对策,以期能减少门诊药房中错误的发生,更好地发挥门诊药房的职能,提高患者的满意度,减少医疗纠纷的发生。