自制雾湿化器对气管插管病人气道温湿化效果的研究

[目的]探讨自制雾湿化器对非机械通气气管插管病人气道温湿化效果的影响。[方法]选取2017年1月—2018年4月在某院住院治疗的80例非机械通气气管插管脑外伤病人为研究对象,分为观察组和对照组各40例。对照组采用德尔格呼吸机上的费雪派克MR370湿化罐进行湿化治疗,观察组采用自制的雾湿化器(德尔格呼吸机上的费雪派克MR370湿化罐+WHBO1压缩空气雾化器组装成)进行针对性治疗,比较两组病人温湿化效果、氧分压(PO 2)、二氧化碳分压(PCO 2)、留管天数、痰液黏稠和肺部感染发生例数。[结果]观察组病人气管插管入口端温度、气管插管入口端相对湿度、PO 2、PCO 2、留管天数、痰液黏稠和肺部感染发生例数均优于对照组(P<0.05)。[结论]利用自制雾湿化器对非机械通气气管插管病人气道进行湿化,可进一步增强湿化效果,提升气管插管入口的温度及湿度,有效避免病人受到其他感染,对于病人的治疗有着良好的辅助效果。     

巧用一次性负压引流装置内的塑料衔接管

近年来，大量一次性无菌物品广泛应用于临床的各项护理操作中，给护理工作带来了诸多快捷和方便。根据常年在临床护理工作中的经验积累，给大家介绍一次性负压引流装置内的塑料衔接管（以下简称衔接管）在临床护理工作中的多种巧用。负压吸引器含有两个引流管口（进口和出口）并附带两个衔接管，我们常在进口处使用一个衔接管。     

无线网络数字化氧气流量计费系统的研制与应用

目的 探讨无线网络数字化氧气流量计费系统的研制及在临床中的应用.方法 根据医嘱将需要吸氧的患者220例随机分为观察组108例和对照组112例,观察组用无线网络数字化氧气流量计费系统,对照组用传统的浮标式氧气流量计.观察比较2组因吸氧收费问题产生的护患纠纷发生率、护士累计观察患者吸氧时间的平均耗时、每桶氧气收回的平均费用.结果 因吸氧收费问题产生的护患纠纷发生率,观察组为0.93%,对照组为75.89%;护士累计观察吸氧时间的平均耗时,观察组为2.03 min,对照组为12.54 min;每桶氧气收回的平均费用,观察组为42.68元,对照组为28.23元,差异显著.结论 无线网络数字化氧气流量计费系统的应用能减少护患纠纷的发生,提高患者满意度,缩短护士累计观察吸氧的时间,提高工作效率,明确氧气收费的合理方法,挽回经济损失.

Abstract：

Objective To investigate the development of the digital wireless network billing system of oxygen flow in clinical application. Methods By random 220 cases of patients who need to absorb oxygen were divided into the observation group(108 cases)and the control group(112 cases), the observation group used the digital wireless network billing system of oxygen flow, and the control group adopted the traditional buoy type oxygen gauge instrument. The following items were compared between the two groups: dispute rates between nurses and patients for different amount of absorbed oxygen, the average time cost for nurses in measuring the duration of oxygen absorbing, total income per barrel for recycling oxygen. Results For the dispute rates between nurses and patients for different amount of absorbed oxygen were 0.93% in the observation group, and 75.89% in the control group. The average time cost for nurses in measuring the duration of oxygen absorbing was 2.03 minutes for the observation group, and 12.54 minutes for the control group; total income per barrel for recycling oxygen was 42.68 yuan per barrel of the observation group, and 28.23 yuan in the control group. The statistical analysis between the two groups was supported by 95% confidential level. Conclusions Using the digital wireless network billing system of oxygen flow in clinical can reduce the dispute rates between the nurses and patients, improve patients' satisfaction degree, reduce the total time cost for nurses in measuring the duration of oxygen absorbing, raise efficiency, build a clear scientific charge system of oxygen flow, and restore economic loss.     

新型氧气湿化温化装置的研制

氧气湿化装置是医院氧气疗法的必备物品,给氧时若对气道湿化温化效果不佳,就会刺激病人喉头黏膜,引起呛咳和痒感等异常不适,导致支气管痉挛;寒冷干燥气流刺激呼吸道黏膜易致黏膜表面毛细血管破裂出血。同时也存在呼吸道分泌物黏稠,导致或加重呼吸道感染的危险。另外,氧气在湿化瓶内流过时产生的噪声经常在夜间影响病人的睡眠,特别是监护室心脏病病人常常由此而失眠。     

新型氧气湿化瓶的研制与应用

目前临床上使用的氧气湿化瓶需要先安装湿化杆并旋转多次才能完成,使用极不方便;当氧流量过大和湿化液过多时,容易使湿化液溢入患者鼻内;如果管道扭曲或阻塞,也会使湿化瓶因集气过多压力增高而爆炸;为不可忽视的是由于湿化瓶和湿化杆的重复应用,全国各医院尚无统一的消毒管理方法,容易造成吸氧患者发生医院感染。鉴于此,我科与医疗厂家在原来氧气湿化瓶的基础上重新研制新型的氧气湿化瓶,现介绍如下。     

新型氧气湿化温化装置的研制

氧气湿化装置是医院氧气疗法的必备物品,给氧时若对气道湿化温化效果不佳,就会刺激病人喉头黏膜,引起呛咳和痒感等异常不适,导致支气管痉挛;寒冷干燥气流刺激呼吸道黏膜易致黏膜表面毛细血管破裂出血[1].     

三通在氧气吸入中的应用

氧气吸入是老年病人常用的治疗方法，我科每个病房有2张病床，中心供氧接头只有一个，如果两个病人同时吸氧，护士操作时不太方便，因为Y型玻璃接管的三个接口都比较粗，很难与橡胶管进行快速连接，并且氧气流量也不好控制。为此。利用静脉输液中使用后的三通，稍加改进后代替Y型玻璃接管，应用于氧气吸入治疗中，取得了很好的效果。     

多功能储气囊氧气面罩的研制及应用

氧气面罩是将口鼻与外界环境隔开,以保证氧气调节器输来的具有一定含氧浓度和压力的气体流入人体呼吸器官的面具.现临床上使用的储气囊氧气面罩主要由面罩、贮氧袋、T型三通、输氧管、单向活瓣以及固定构件组成.储气囊氧气面罩因其简便性、有效性,在临床广泛应用于各种原因导致的缺氧伴或不伴二氧化碳潴留的患者.但是,目前的储气囊氧气面罩存在以下不足:患者不能在高浓度吸氧的同时进行雾化吸入治疗;带氧气面罩的患者吸痰及饮水不方便.以上原因导致危重患者在雾化吸入、饮水及吸痰时不能吸入高浓度氧气,从而出现心累、气紧等症状加重的情况,同时增加了护理人员工作量.为此,我们研制了多功能储气囊氧气面罩(已获得国家专利),其能更有效地保证患者安全,同时减少护理人员的工作量,方便使用.现介绍如下.     

走罐并艾灸治疗更年期肝郁化火型失眠症疗效观察

目的观察走罐并艾灸治疗更年期肝郁化火型失眠症的疗效。方法将82例失眠症患者随机分为观察组和对照组各41例。观察组在口服加味逍遥丸的基础上给予背部走罐并艾灸综合治疗;对照组口服加味逍遥丸及艾司唑仑治疗。治疗结束后评定两组临床疗效和治疗前后匹兹堡睡眠质量指数PSQI、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分。随访1年观察远期疗效。结果观察组总有效率与对照组比较,P>0.05,两组的疗效差异无统计学意义。观察组远期疗效与对照组比较,P<0.01,差异有高度统计学意义。除对照组催眠药物外,两组治疗后PSQI各因子、SAS及SDS评分均较治疗前明显降低,差异有高度统计学意义或有统计学意义(P<0.01,P<0.05);除睡眠障碍外,治疗后两组患者PSQI各因子、SAS及SDS评分差异均有高度统计学意义或有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论走罐并艾灸能显著改善更年期肝郁化火型失眠症患者睡眠质量。     

替代式氧气湿化瓶内通气管的研制与临床应用

氧气吸入疗法在临床护理工作被广泛应用，既可以用于预防保健，也可以用于治疗因缺氧造成的各种疾病。氧气是一种干燥气体，吸入后可导致呼吸道黏膜干燥，分泌物黏稠，不易咳出，可损伤纤毛运动；在氧气吸入前一定要先湿化再吸入，以减轻刺激作用。当湿化瓶内通气管因长期反复安装与停用使其被磨损后，氧气表就不能再使用；又因为氧气湿化瓶内的通气管配置困难，造成医疗设备的闲置与浪费。为此，我科展开了技术革新，研制出一种替代式氧气湿化瓶内的通气管。现介绍如下。     

计时氧气流量计的设计

<正>氧气流量计是临床适用的常见医疗器械。现有临床治疗过程中,有时需要对氧气使用时间进行准确计时,进行定时供氧。传统的氧气流量表无计时装置,氧气的开启到停止的时间无法准确计算,从而导致使用者在不需要时未及时关闭,就会造成医疗资源的浪费。针对上述存在不足,设计一种计时氧气流量计,使能够准确及时地对供氧量和供氧时间进行计量,有利于节约医疗资源。1设计与制作计时氧气流量计包括流量计本体、阀门控制杆和通气管,所     

超声波雾化器雾化罐液位测量显示装置的研制及应用

近年来,随着超声技术在雾化治疗方面的广泛应用,超声雾化器已是临床医学不可缺少的医疗仪器.超声雾化吸入疗法是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段,它能在常温下把水溶性药物雾化成微小的雾粒,被病人吸入后直接作用于病灶,主要用于内科、外科、儿科等,尤其对呼吸系统疾病的预防和治疗具有明显效果.     

氧气湿化瓶的清洗

<正>氧气吸入是临床护理工作中常见的护理操作。氧气湿化瓶是吸氧过程中湿化氧气必不可少的装置。临床工作中,对用过的湿化瓶需要清洁、消毒后干燥保存。但时间长了瓶壁上难免出现很多水垢,既不美观,又容易滋生细菌。通常用毛刷或长镊子夹取棉球擦洗瓶内水垢,效果差、费时、费力。目前常以过氧乙酸、洗洁净、"84"原液等清洗,但长时间应用过氧乙酸可腐蚀湿化瓶内表面,使之失去光泽性,且浪费大量的过氧乙酸;使用洗洁净、"84"原液擦洗,也很难将水垢彻底去除,且费时、费力。为让湿化瓶快速洁净透亮。现介绍两种高效率的除垢方     

高频呼吸机氧气接头的改进

由于我院高频呼吸机氧气接头与中心供氧装置不配套 ,无法与中心供氧相连接 ,为此 ,我们对高频呼吸机氧气接头端进行改进 ,取得了满意效果 ,现将方法及结果报告如下。1　改进方法除掉高频呼吸机减压器上的紧口螺丝 ,将氧气接头前端加工制作成外径7.2ｍｍ ,长 3ｃｍ的管状 ,起槽。取长1.5ｍ的进口高压氧管 1根 ,一端接经加工制作好的钢管 ,另一端接不锈钢氧气终端接头。2　使用效果为观察高频呼吸机氧气接头改装后使用效果 ,我们采用随机双盲对照方法选择观察组和对照组各 2 0例 ,检测其联机前后的动脉血气分析 ,包括ＰａＯ2 、ＳａＯ2 、ｐＨ…     

医用氧气袋氧气流量调节控制器的研制

氧气袋是一长方形橡胶枕，枕的一角有一橡胶管，上有调节器可调节流量，氧气袋充入氧气，接上湿化瓶即可使用，此法可用于家庭氧疗、危重病人的抢救或转运途中，以代替氧气装置。目前，国内各级医院、急救中心（站）使用的医用氧气袋有金属箔复合物、橡胶尼龙布、帆布3种不同材质，所附的氧气开关即调节器均不能有效调节控制输出流量。一般压力均为10，6kPa（大气压为10，1kPa），因此在临床使用过程中，在氧气充足情况下，压力只能维持1min～2min，当内外压力相等时（若在没有外力的作用下），氧气袋内的氧气不能正常输出；传统的方法是用人工加压，此方法会出现压力不均。     

氧气吸入湿化装置的研究进展

氧气吸人疗法是指供给病人氧气，通过给氧提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。传统的吸氧湿化装置一直使用重复消毒的湿化瓶和自制的湿化液，不但增加护理人员的工作量而且在消毒、保存、使用等许多环节容易造成污染。     

氧气疗法的护理研究进展

氧气疗法（oxygen therapy）是指通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法,简称氧疗。目前,氧疗不仅是临床常用的护理操作,也是抢救危重患者时护士能独立处置的急救方法之一,而且广泛应用于家庭生活中,成为缺氧患者进行治疗和家庭保健的重要措施。现就供氧前的准备,不同的供氧方法,氧疗在临床中的应用及并发症方面综述如下。