眼眶

眼眶爆破性骨折的治疗,目前尚有争论。由于外力冲击眶骨,致使眶底产生骨折和骨质缺损,眶内容物可通过裂孔或缺损处形成疝,由于眶内脂肪的损伤、萎缩、眼外肌陷入,以及神经、肌肉的损伤,眼球失去了支撑,即可出现眼球下陷和复视症状。但对本病诊断早期常易漏诊,其原因,可能是由于外伤后眶周和眶内出血、水肿,将其真相掩蔽。本文作者提出:凡外伤7～10天后,有难以解释的眼部症状与体征者应予手术探查。本文报告应用Marlex网和明胶海绵于眼眶爆破性骨折作眼底缺损的修复,共报告86例,其年龄在16～52岁之间;受伤原因多为拳击、车     

眼眶血管瘤

眼眶血管瘤是常见的眼眶肿瘤,居良性肿瘤的第二位,治疗效果一般良好。偶有因手术不当出现严重并发症者。现将我院近年收治的40例血管瘤报告如后,并进行分析讨论。资料分析一、一般情况:40例中男16例,女24例。年龄最小5个月,最大72岁,平均32.9岁。右眼14例,左眼26例,均单眼发病。病程最短半个月,最长30年,平均为4.7年。     

眼眶脓肿

本文报告一例糖尿病病人患眶部脓肿,经切开引流及抗菌素治疗后好转。4个月后继发右肩部骨髓炎及严重败血症而危及生命。患者女性,55岁,右眼刺激症状,视力进行性下降至20/200。经口服红霉素治疗10天后,右眼出现无搏动性眼球突出,超声波检查显示右眼眶鼻下有一团块。1个月后视力手动,眼睑水肿及上睑下垂,瞳孔对光反应消失。眼底可见视乳头水肿,静脉充盈,黄斑部隆起,视野有实性中     

眼眶出血

眼眶出血的最常见原因是外伤。自发性眼眶出血较罕见,但其性质,经历,预后及其出血的确切原因,尚未明了。本文介绍17例病人。5例进行手术取得病理材料,部分病人进行电子计算机X线断层扫描和超声波检查。根据静脉造影术或病理检查,在11例有静脉异常。发病年龄2～80岁,性别女多于男,发病率之比略高于2:1。眼别发病率无显著差异。多数病人均为急性发作,有些病人的症状可在数小时内发生,然而,有数例患者为无痛性占位性团块状病变,其发展过程可超过数月。视力可正常。在同一眼内再发是常见的,本文有6例复发,4例有视乳头水肿,2例有脉络膜皱     

眼眶结核病

作者报告一例37岁、男性双侧眼眶结核病。表现有鼻出血、头痛,眶周组织间歇性肿胀,左眼球突出、流泪与慢性副鼻窦炎。X片显示颜面中线部骨质显著破坏,两侧上颌窦完全浑浊,蝶窦和左侧筛窦呈模糊阴影。右侧有上颌窦皮肤瘘管并有脓液溢出。组织病理学检查见有急、慢性炎症区域偶伴有非干酪样变性肉芽肿,活检组织     

眼眶真菌病误诊为眼眶肿瘤1例

患者男 ,44岁。主诉“左眼视力逐渐下降 6月 ,伴眼球突出 2月”,于 1999年 6月 15日收住院。 6月前无明显原因自觉左眼视物模糊 ,未予诊治。 2月前左眼看不见 ,伴眼球突出 ,上睑不能上抬 ,无明显眼痛。在其它医院眼科诊为“左眼眶肿瘤”转本院眼科治疗。既往史 :6月前因“急性胆囊炎”在本市某医院外科行“胆囊切除术”,后因“胆管结石”又行二次手术 ,两次手术后均给静脉滴注大量抗菌素治疗 ,否认鼻窦炎病史。住院检查 :神志清 ,精神差 ,面色较黄 ,身体消瘦。余全身未见明显异常。眼部检查 :视力右眼 1.2 ,左眼无光感。右眼前节 (- ) ,眼底…     

眼眶转移性肿瘤

眼眶转移性肿瘤比较少见［１］，但预后极差。现收集本院１９９０～１９９８年诊治的眼眶转移性肿瘤患者，共９例，结果报告如下。临床资料患者共９例，男７例，女２例，年龄５１～８４岁，平均６６岁。３例首诊于眼科，同时发现原发病灶；６例首先因原发疾病诊治于相应科...     

儿童眼眶脑膜瘤

目的总结分析儿童脑膜瘤的特点。方法对自1978至1998二十年间天津医科大学第二医院眼科收治的18例儿童眼眶脑膜瘤的临床资料进行分析,探索儿童眼眶脑膜瘤与成人脑膜瘤的区别。结果儿童眼眶脑膜瘤的临床诊断标准与成人相同,但其男女比例为3.5:1,多发性脑膜瘤占33%,复发率为70%,恶性脑膜瘤占5.56%。结论儿童眼眶脑膜瘤的发病率低,其特点是男性居多,好多发,复发率高,恶性脑膜瘤相对多见,预后差。     

眼眶颗粒细胞瘤

眼眶颗粒细胞瘤是少见的眶内肿瘤〔１〕，源发下直肌者未见报道，我院发现１例报告如下。患者女３５岁住院号６１１０右眼逐渐向外突１年，视力下降１个月，１９９５年８月１４日收住我院。体检正常，家族史无特殊。右眼视力０．６，不能矫正，左眼视力１．５。眼压右眼２...     

眼眶神经纤维瘤

目的：探讨眼眶神经纤维瘤的临床表现和治疗方法。方法：术前应用Ｘ线、Ｂ超、ＣＴ和ＭＲＩ作检查,通过不同手术方法切除肿瘤并作组织病理学检查。结果：诊断眼眶神经纤维瘤的１３例中,孤立型４例（３０．８％）、丛状型６例（４６．２％）、弥漫型３例（２３．１％）。治疗均为手术切除肿瘤并作眼睑或眼窝重建术。结论：彻底切除肿瘤及受有眶内容并作缺损眼睑及眼窝重建术是治疗该病的良好方法。     

眼眶血性囊肿

眼眶血性囊肿是一种罕见的眼眶疾病。笔者治疗1例,报告如下。患者男性22岁左眉弓部下方长一肿物3个多月。3个月前,左眼眉弓部受钝挫伤。1个月前,因左眉弓部下方有一肿物,在外院手术探查。术中取出一块血肿机化组织。术后局部再次出现类似肿物,转入我院治疗。双眼视力均为5.2。左眉弓部下方有一1.5cm×1.5cm 肿物。质中等硬,无压痛及波动感。皮肤表面无充血及水肿。触诊发现左眼眶上缘骨壁有一凹陷性缺损。CT 扫描显示在眼眶上部有一     

眼眶弹壳伤

患者,男,15岁,学生。因火药枪走火,弹壳弹伤左眼,当即光感消失。检查见眼睑肿胀,下睑近内眦处皮肤破损,长约1.5cm。下穹窿处结膜裂开。从伤口中取出火药碎屑。在下直肌与内直肌之间可见弹壳。眼球固定,偏向颞下方。结膜充血、水肿。前房积血,眼内不能窥见。X线摄片:眶内巨大金属异物,深及眶尖。经手术取出直径11mm的弹壳,重9.5g。眼球完整,但功能未能恢复。     

眼眶内植物性异物致眼眶瘘管一例

1病例 患者男,55岁。因右眼被芦苇刺伤后红肿6个月于我院就诊。患者于2013年11月不慎被芦苇刺伤右眼上睑,伤后患侧眼睑红肿,并出现少量流血,不伴明显眼红,眼胀或眼痛等症状,未作特殊处理。2014年5月9日自觉右眼眼睑肿胀加重,局部可触及小硬结,来我院就诊,门诊MRI示右眼眶内异物,遂以“右眼眶内异物”收住入院。     

眼眶内窥镜术

眼眶内窥镜术对估计眼眶外伤、取出眶内异物、探查瘘道和摘除肿瘤组织是有用的。用最新发展的波导技术制造的新型小内窥镜对此手术更有用。作者所用的内窥镜外有套管,用双手操作并用冲洗液冲洗观察镜头部,以免小出血使观察困难。套管内还有小管,显微手术器械可经此小管达到手术区。     

眼眶爆裂性骨折

本文报告10例爆裂性眼眶骨折。病人有眼挫伤史、眼球内陷和复视.检查可发现眼内陷和眼球运动障碍。X线及CT检查可证实骨折。     

眼眶瘘管分析

眼眶瘘管是一种少见病。我院从1978—1992年间共收治11例眶部瘘管,都因对原发病的诊断和治疗不当而形成的。临床资料1.概况:11例眼眶瘘管,其中2例病变恶化脑转移死亡;9例经彻底手术,除去病因而痊愈。男性6例,女性5例。年龄最小6岁,最大57岁。病程最短1年,最长30年。2.瘘管位置:眶外上缘7例,眶上缘偏内1例,眶内缘2例,眶外缘及耳前多发瘘管1例。3.痿管原因:①外伤异物6例(木质异物3例,脏玻璃异物1例,金属异物1例,弹伤1例)。②囊肿5例(皮样囊肿4例,粘液囊肿1例)。     

爆裂性眼眶骨折

爆裂性眼眶骨折河北医学院第四医院眼科刘名显，周以淅爆裂性眼眶骨折是指眶缘完整、眶内软组织嵌顿于骨折处，使眼球陷没，眼球运动受限。作者曾遇到１例，经手术治疗获得满意效果，报告如下。患者男４５岁头部及左眼外伤后，出现垂直性复视１年而入院。双眼视力均为０．...     

眼眶静脉造影

眼球突出和眼眶肿瘤的诊断及治疗是较为复杂的临床问题。X线检查为常用的诊断方法之一,常规平片虽能反映眶骨改变,但改变出现较晚,阳性率不高;即使有改变,也常无特异性。近30年来,有几种造影检查用于临床,如眼眶气体造影、眼眶阳性造影、