中西医结合治疗肝火亢盛型高血压病30例临床观察

目的：观察中西医结合治疗肝火亢盛型高血压病患者血压、证候和血浆内皮素的影响。方法：60例患者随机分为两组：治疗组30例,以中药清泄肝火、化瘀利水剂加硝苯地平缓释片治疗,完成30例;对照组入选30例,以依那普利片和硝苯地平缓释片治疗,完成26例。疗程2-4周。观察治疗前后血压、证候疗效、血浆内皮素变化。结果：①对降压疗效的影响：治疗组显效12例,有效10例,无效8例,愈显率40.00%;对照组显效11例,有效9例,无效6例,愈显率42.31%,两组比较无明显差异。②治疗前后血压的变化：两组治疗后患者的血压水平较治疗前均显著降低（P〈0.01）,治疗前、治疗后治疗组与对照组的收缩压及舒张压比较,无显著性差异。③对证候疗效的影响：治疗组显效17例,有效7例,无效6例,愈显率56.67%;对照组显效7例,有效10例,无效9例,愈显率26.92%,治疗组证候疗效优于对照组（P〈0.05）。④对血浆内皮素的影响：治疗组治疗后血浆内皮素水平明显下降（P〈0.05）,对照组血浆内皮素治疗前后无明显差异。⑤对安全性的影响：治疗组30例全部完成治疗疗程,对照组30例中4例出现咽痒干咳,中途退出,实际完成26例,两组病例血尿粪常规、肝肾功能及心电图检查均未发现有毒副作用。结论：中西医结合治疗有降低血压的疗效,能够改善或缓解肝火亢盛证证候的作用,具有降低血浆内皮素的作用,在治疗肝火亢盛型高血压病中特色明显。     

连葛胶囊联合缬沙坦治疗肝火亢盛型围绝经期高血压病临床研究

目的:观察连葛胶囊联合缬沙坦治疗肝火亢盛型围绝经期高血压病的临床疗效及安全性。方法:选取肝火亢盛型围绝经期高血压病患者180例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各90例。对照组给予缬沙坦治疗,治疗组在对照组的基础上加用连葛胶囊,两组均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后的血压水平及降压疗效、Kupperman评分、血清性激素水平、血脂水平、凝血功能指标水平、中医临床证候评分。结果:①治疗后,治疗组患者的血压水平、Kupperman评分、血清性激素水平、血脂水平、凝血功能指标水平、中医临床证候评分较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组上述指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。②治疗后,治疗组患者血压水平及降压疗效、Kupperman评分、血清性激素水平、血脂水平、中医临床证候评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:连葛胶囊对肝火亢盛型围绝经期高血压病患者不仅具有良好的降压效果,还可改善患者的中医证候和围绝经期症状,且具有良好的安全性。     

针刺治疗肝火亢盛型高血压病案举隅

高血压是全球重大公共卫生问题和首要的死亡危险因素。肝火亢盛证是高血压初期常见证型。石学敏院士所创立的司气海,调血压针刺技术对此证型患者在血压调控、机体状态调节上有显著疗效。通过病案分析,对司气海,调血压针刺技术治疗肝火亢盛型高血压的临床疗效和研究思路进行浅析。     

子午流注择时沐足改善肝火亢盛型高血压病效果观察

目的:观察运用子午流注择时中药浴足改善肝火亢盛型高血压病效果。方法:将肝火亢盛型高血压患者60例随机分为2组各30例。对照组选择晨起、下午或晚上睡前进行中药沐足;观察组固定在午时(11:00~13:00)给予中药足浴。观察2组治疗前后血压、中医症状评分情况。结果:治疗1周后,2组血压均较前下降,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);2组间比较,差异有显著性意义(P0.05)。观察组血压改善情况优于对照组。2组头晕、心痛、心悸胸闷、纳差、眠差、口干口苦治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。观察组头晕、心悸胸闷、纳差、眠差、口干口苦与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:运用子午流注指导中药沐足可有效降低肝火亢盛型高血压病患者的血压,并改善临床症状。     

降压胶囊治疗肝火亢盛型原发性高血压病疗效观察

目的:探讨中药制剂降压胶囊治疗肝火亢盛型原发性高血压病的临床疗效.方法:选肝火亢盛型原发性高血压病患者240例,随机分为两组.治疗组108例子降压胶囊治疗,对照组107例应用牛黄降压胶囊治疗,连续服药28天.结果:治疗组临床控制6例,显效51例,有效48例,无效3例,总有效率为97.22％(95％ CI =91.90％ ～99.42％);对照组临床控制4例,显效38例,有效54例,无效11例,总有效率为89.72％(95％ CI=83.97％～95.47％);两组综合疗效比较(u =2.2730,P =0.0234),差异有显著性意义;随访中医证候积分第3周后治疗组明显优于对照组;血压两组间比较差异无显著性;两组内治疗前后24小时动态血压指标除24 h MAXDBP外,均存在显著差异.结论:降压胶囊治疗肝火亢盛型原发性高血压病的中医证候疗效优于牛黄降压胶囊,其收益为OR =0.25(95％ CI =0.07～0.92),NNT=13(95％CI =7.09～111.11).     

清肝泻火法治疗肝火亢盛型高血压病的临床观察

目的 观察清肝泻火法治疗肝火亢盛型高血压病的临床疗效.方法 将132例高血压患者按1:1随机分成治疗组和对照组,治疗组服用清肝泻火中药汤剂,对照组予苯磺酸左旋氨氯地平片口服治疗,两组疗程均为28天.观察两组患者血压、临床证候的改善情况.结果 治疗组总有效率为86.4%,与对照组的83.3%疗效相当,但对肝火亢盛型高血压病的临床症状有明显的改善作用,明显优于对照,P<0.05.结论 清肝泻火法是治疗肝火亢盛型高血压病的有效方法.     

清肝泻火法治疗肝火亢盛型高血压病的临床观察

目的观察清肝泻火法治疗肝火亢盛型高血压病的临床疗效。方法将132例高血压患者按1：1随机分成治疗组和对照组,治疗组服用清肝泻火中药汤剂,对照组予苯磺酸左旋氨氯地平片口服治疗,两组疗程均为28天。观察两组患者血压、临床证候的改善情况。结果治疗组总有效率为86.4%,与对照组的83.3%疗效相当,但对肝火亢盛型高血压病的临床症状有明显的改善作用,明显优于对照,P〈0.05。结论清肝泻火法是治疗肝火亢盛型高血压病的有效方法。     

自拟方治疗高血压病肝火亢盛证36例观察

近年来,笔者采用自拟方治疗高血压病肝火亢盛证36例,并与单纯西药治疗36例对照,取得较好的临床效果,现报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准:分述如下.1.1.1西医诊断标准:全部病例符合《中国高血压防治指南(第3版)》的诊断标准[1],并排除糖尿病、肾脏疾患、心肌梗塞等继发性高血压,以及其他内分泌疾病及严重心、脑、肾损害.     

高血压病肝火亢盛证面部色诊客观化诊断的探索性研究

目的 从色诊客观化角度研究高血压病肝火亢盛证面部色诊特点,为高血压病辨证诊断提供参考.方法 使用数码相机对研究对象进行面部图像信息采集,使用Photoshop(PS)软件进行面部肺区、心区、肝区、脾区、左右肾区等研究部位截取,通过MATLAB软件分别提取各研究部位R(红色)、G(绿色)、B(蓝色)、H(色度)、S(饱和...     

平肝胶囊治疗肝火亢盛型高血压疗效观察

目的：观察平肝胶囊治疗肝火亢盛型原发性高血压的疗效及安全性。方法：将60例患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,两组患者均给予服用左旋氨氯地平,治疗组则在此基础上服用平肝胶囊,观察两组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率高于对照组（P〈0.01）,症状积分低于对照组（P〈0.05）;两组患者均无严重不良反应。结论：平肝胶囊治疗肝火亢盛型高血压疗效显著,安全性高。     

活血化瘀汤治疗阴虚阳亢型高血压66例临床观察

[目的]观察活血化瘀汤治疗阴虚阳亢型高血压疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将66例住院及门诊患者活血化瘀汤(生地黄、丹参、玄参、山楂各15g,麦冬、天麻、钩藤、赤芍、牡丹皮各12g,川芎10g,牡蛎30g,何首乌制20g;肝火亢盛加龙胆草;痰浊壅盛加半夏、竹茹、泽泻),1剂/d,水煎300m L,早晚饭后口服,150m L/次。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、血压、SF-36评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]显效42例,有效24例,无效0例,总有效率100.00%。血压改善显著(P0.01)。SF-36评分改善显著(P0.01)。[结论]活血化瘀汤治疗阴虚阳亢型高血压疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅助治疗肝阳上亢型单纯夜间高血压的临床观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅助左旋氨氯地平片治疗肝阳上亢型单纯夜间高血压的临床疗效。方法将94例西医诊断为单纯夜间高血压,中医证型为肝阳上亢的患者纳入观察,运用数字表法随机分为治疗组和对照组,每组47例。两组均予以一般生活干预,以及左旋氨氯地平片2.5mg,夜间19:00-21:00服药。治疗组联用柴胡加龙骨牡蛎汤加减,每日1剂,分2次口服。两组疗程均为2周,观察患者中医证候、血压水平及血压达标情况的变化。结果经治疗,治疗组中医证候显效25例,有效15例,总有效率85.10%;对照组中医证候显效17例,有效14例,总有效率65.96%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两组治疗后血压均较治疗前下降(P0.05)。治疗后的收缩压,两组无差异(P0.05);治疗后的舒张压,治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组血压达标例数多于对照组(39比30),有统计学意义(P0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅助左旋氨氯地平片治疗肝阳上亢型单纯夜间高血压能更好的减轻患者不适感,改善中医证候,控制夜间血压水平,值得临床应用。     

天麻钩藤汤加减治疗肝阳上亢型高血压临床观察

目的分析天麻钩藤汤加减治疗肝阳上亢型高血压的临床疗效。方法抽取2018年10月—2019年10月接受治疗的肝阳上亢型高血压患者78例,按照其住院先后顺序从1～78进行编号,再按等差数列首项为1,公差为8的方式将78例患者平均分为对照组与试验组。对照组采用西医治疗,试验组在对照组基础上采用天麻钩藤汤加减治疗。结果试验组治疗前后中医证候评分分别为(22.33±2.12)、(2.51±1.31),对照组治疗前后中医证候评分分别为(22.18±2.17)、(4.17±1.37),t=0.046、10.843,治疗前P>0.05,治疗后P<0.05;用药后对照组收缩压与舒张压分别为(141.18±4.06)、(95.74±12.20),试验组分别为(131.11±10.78)、(85.02±9.13),t=2.891、4.341、1.967、3.398,P<0.05;试验组患者治疗总有效率(97.44%)高于对照组(79.49%),χ²=8.746,P<0.05。结论天麻钩藤汤加减治疗在肝阳上亢型高血压临床疗效显著,能够降低患者的中医证候评分,降低患...     

美托洛尔治疗肝阳上亢型原发性高血压临床观察

[目的]观察美托洛尔治疗肝阳上亢型原发性高血压疗效。[方法]对80例肝阳上亢型原发性高血压门诊患者口服琥珀酸美托洛尔(47.5mg/d)。观测临床症状、血压、心率,中医症状积分。4周为1疗程,连续治疗1疗程,随访30d,判定疗效。[结果]中医症状积分显效41例,有效35例,无效4例。血压、心率有不同程度降低(P<0.05)。[结论]美托洛尔治疗肝阳上亢型原发性高血压临床症状可明显改善,对眩晕、头痛、烦躁易怒、面红、目赤症状改善最佳。     

美托洛尔治疗肝阳上亢型原发性高血压临床观察

[目的]观察美托洛尔治疗肝阳上亢型原发性高血压疗效。[方法]对80例肝阳上亢型原发性高血压门诊患者口服琥珀酸美托洛尔（47.5mg/d）。观测临床症状、血压、心率,中医症状积分。4周为1疗程,连续治疗1疗程,随访30d,判定疗效。[结果]中医症状积分显效41例,有效35例,无效4例。血压、心率有不同程度降低（P〈0.05）。[结论]美托洛尔治疗肝阳上亢型原发性高血压临床症状可明显改善,对眩晕、头痛、烦躁易怒、面红、目赤症状改善最佳。     

辨证治疗高血压病40例临床观察

高血压病多属于肝肾阴阳失调。分五型：肝阳上亢、心肾不交、肾阴阳俱虚、痰湿阻滞、瘀血阻络型。虚实互见,而不单纯平肝潜阳、祛湿除痰或活血化瘀,而宜平肝、祛湿、活血共用。     

针灸治疗肥胖病并发高血压病400例临床研究

目的：观察针灸治疗肥胖病并发高血压病的疗效。方法：对单纯性肥胖病408例和肥胖病并发高血压病400例,依据辨证施治基本理论,分别采用耳针体针结合施治。观察针灸治疗前及治疗3个月后2组患者的症状、体征、肥胖指标、血压的变化和疗效。结果：针灸治疗3个月后,前者的总有效率（95．83％）显著高于后者（92.50％）,但2组治疗3个月后临床病症指标均显著低于治疗前。结论：针灸疗法对单纯肥胖病及肥胖病并发高血压病均具有良好的干预效果,表明针灸疗法同时具有减肥和降压的双重作用。     

辨证分型治疗高血压80例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗高血压疗效。[方法]采用前瞻性设计对80例门诊患者辩证分型1肝阳上亢,平肝养阴方(天麻、钩藤各15g,黄柏8g,茯苓、木香各10g,知母9g,沙参10g,鸡内金、陈皮各8g,麦冬6g,白术8g);2肾虚,益肾补虚方(鲜地黄20g,山药15g,枸杞子、泽泻各10g,熟附子5g,白术、茯苓、牛膝、白芍、生姜各10g);3肝阳化风,镇肝熄风方(怀牛膝25g,天麻、生龙骨、生牡蛎各15g,栀子9g,黄连6g,丹参8g,天冬、杭芍各15g,甘草5g,茵陈6g,川楝子8g);4瘀血内停,桃红四物汤(柴胡9g,赤芍10g,丹参8g,红花6g,牛膝9g,当归10g,贝母9g,熟地15g,川芎、白芍、桃仁各10g,桂枝9g);以上方药均1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]临床控制9例,显效29例,有效40例,无效2例,总有效率97.50%。[结论]辨证分型治疗高血压疗效显著,值得推广。     

针灸治疗肝郁脾虚型肥胖并发高血压病临床观察

目的:观察针灸治疗肝郁脾虚型肥胖病并发高血压的临床疗效。方法:选择近5年来在南京中医药大学门诊部就诊的肝郁脾虚型单纯性肥胖病及肝郁脾虚型肥胖病并发高血压患者229例,分为单纯肥胖组113例和并发高血压组116例。依据中医辨证施治基本理论,两组均采用耳针、体针结合施治。观察针灸治疗前及治疗3个月后两组患者的症状、体征、肥胖指标、血压的变化和疗效。结果:针灸治疗3个月后,肥胖病并发高血压组总有效率94.83%。单纯肥胖组患者的总有效率高于并发高血压组[96.46%,94.83%(χ2=14.53,P0.05)]。两组患者治疗前及治疗3个月后临床病证指标比较:单纯肥胖组及并发高血压组患者治疗后均显著低于治疗前(P0.01)。结论:针灸疗法对肝郁脾虚型单纯肥胖病及肝郁脾虚型肥胖病并发高血压患者均具有良好的干预效果,具有减肥和降压的双重作用。