树立门急诊建设新理念

门急诊是医院的门面，要作好门急诊管理工作，医院领导者必须改变陈旧的观念，转变忽视门急诊的做法，树立门急诊建设新理念。     

医疗体制改革后的门急诊管理探究

随着全国城镇职工医疗保险制度的建立和医疗卫生体制的深入改革,医院的发展面临着新的挑战与机遇。医院要在医疗市场的激烈竞争中发扬特色和专长,提高医疗质量,加强内涵建设,不断发展,门急诊的服务质量是一个相当重要的关键。门急诊是反映医院整体实力的一个重要“窗口”。在当前新形势下,如何管理门急诊是医院管理的新课题。     

门急诊管理现状探析简

近年来,全国各地医院在贯彻落实各项医改政策,开展“质量万里行”、“三好一满意”等活动,以及推进医院评审工作中,门急诊管理工作发生了显著变化。重在突出医疗服务的公益性,优化患者就诊流程,应用管理工具进行科学管理,注重门诊患者安全管理,加强岗位培训。同时,门急诊管理专业委员会在推进全国门急诊管理工作发挥了重要作用,搭建起了全国门急诊管理工作学术交流平台,解读最新政策,介绍部分省市医院门急诊管理工作的先进经验,让门急诊工作管理者及时了解最新动态,促进了全国门急诊工作不断发展。     

特邀策划顾问

门急诊工作是医院工作的重要组成部分，门急诊工作质量的好坏和管理水平的高低是医院整体建设水平和医疗服务质量的重要标志。门急诊业务流程再造与优化理论在门急诊管理中的应用，越来越受到医院管理者的重视。     

门急诊医疗风险重在预防

门急诊是医院的门户,是社会大众对医院医疗服务质量、医疗技术水平、医院综合形象评价的窗口。由于门急诊工作的特殊性,因此,也是风险高发的部门。2005年以来,全国曾发生多起直接导致医生受伤或致命的恶性事件,其中有16人在门诊急诊过程中被患者家属打伤。媒体披露的医务人员被殴打受伤和被刺伤死亡的案件中,门急诊占有较大的比例。另外门急诊工作为医院临床的第一环节,门急诊早期的诊断治疗,对整个医疗过程有引导作用。所以,提高门急诊医疗质量,做好门急诊医疗风险的预防工作,是医院安全管理的关键,关系着医院全程的医疗质量。     

加强门急诊规范管理防止医院感染

目的：探讨综合医院门急诊工作地规范化管理，减少医院感染。方法：总结我院门急诊管理的经验，确保门急诊的正常运行。结果：通过加强规范化管理，门急诊患者及医护人员无医院感染暴发情形发生。结论：综合医院规范化管理是防止医院感染的关键；做好人员的培训是防止医院感染的重要环节，严格检查督导是防止医院感染的保证。     

门急诊:医院的港湾

论述了强化门急诊建设和门急诊管理的必要性,指出医院领导重视是做好门急诊工作的前提,打造优秀团队是做好门急诊工作的关键,优质服务是做好门急诊工作的保证,人性化管理和人性化的服务是做好门急诊工作的基础,信息化是做好门急诊工作的必要手段。     

提高门急诊护理质量的几点措施

门急诊是医院的重要组成部分，是医院工作的第一线，是面向社会的主要窗口。门急诊工作质量历来是衡量医院整体水平、服务质量和应急能力的一个重要标准。如何使门急诊护理工作适应新的医学模式的变化，更好地服务于患者，是护理管理人员面临的严峻课题。笔者一直从事门急诊护理工作，分析总结了提高门急诊护理工作护理质量的几点措施。     

门急诊误诊原因与对策

门急诊是医院为病人服务的重要窗口,其工作好坏直接影响患者的身体健康与切身利益,且反映医院管理水平与医疗质量水平的高低。门急诊出现某些失误有时是难以避免的,为了减少门急诊误诊,作者就从事医政及参与门急诊因失误而引发的医疗纠纷的处理初步探讨门急诊误诊的原因与对策。供同行们交流。     

如何作好门急诊信息化建设

在门急诊信息化建设中,领导重视、管理科学是成功的保证.要重视网络基础建设和后台安全,采取综合措施,确保医院网络安全稳定.充分利用可获得的资源组织信息化建设,发挥地域优势,借用地方技术力量,做好门急诊信息化建设工作.     

门、急诊管理在防治SARS中作用的探讨

目的 探讨加强门诊部、急救中心管理在防治SARS工作中所起的作用。方法通过安排专职医护人员在门诊部、急救中心大厅门口进行分诊、导诊;建立发热病人“关隘式”筛查的哨口;由专门的导医将筛查出的发热患者转送至发热门诊;门诊部、急救中心按乙类区域进行消毒;医务人员采取普通防护措施;开展多种形式的卫生宣教活动。普及防治SARS的知识。结果初步筛查出发热病人3662例,及时转送至发热门诊。未出现发热病人的漏诊、误诊情况。门诊部、急救中心的医护人员没有出现院内交叉感染。结论门诊部、急救中心应认真配合对发热病人的“关隘式”筛查制度和工作流程,保证各项预防措施落实到位,才能及时发现发热病人,避免院内交叉感染。     

某院近5年门诊量动态发展趋势简析

门诊是医院的前沿窗口,是与患者面对面交流的一个和谐桥梁,门诊担负着接诊、急救、体检等任务,随着医学科技的发展,门诊已成为医院医疗服务的重要工作。探讨医院门诊工作动态趋势对推动门诊科学管理具有重要意义,某院在近几年跨越式发展过程中,采取了各种积极的政策和措施,门诊量不断攀升。现将某院近五年来门诊量季节动态发展变化情况进行回顾和分析,为医院进一步加强门诊管理工作提供参考依据。     

模糊综合评价法在急诊科护理质量评价中的应用

目的对急诊科护理人员护理质量进行模糊综合评价。方法应用德尔菲法构建急诊科护理质量指标评价体系，并通过多层次模糊综合评价法对当前某院急诊科护理质量进行可量化的客观评价。结果德尔菲法和层次分析法确立了急诊科护理质量评价体系的指标和权重，通过模糊综合评价法科学的评价了急诊科护理质量情况，结果该医院急诊科护理质量被评为"优秀"比例为32.0%，"良好"比例为27.2%，"一般"比例为22.7%，"较差"比例为18.1%。优良比率之和为59.2%，表明该院急诊科护理质量仍需持续改进。结论模糊综合评价能有效将量化指标转变为质性指标，克服主观因素，有利于明确提升急诊科护理质量的方向。     

Improving services to bereaved relatives in the emergency department: making healthcare more human

Death and bereavement are often poorly dealt with in emergency departments. Guidelines exist for optimal care of bereaved relatives. Establishing a limited bereavement program in a busy emergency department is quite feasible. Bereaved relatives appreciate a more "human" approach from hospital staff. Ultimately hospital staff also benefit from confronting issues surrounding death in the emergency department.     

The "crisis" crisis: Emergency department use and community resources in North Carolina's behavioral health crisis system

An unprecedented number of North Carolinians are coming to hospital emergency departments with behavioral health needs. There are significant delays after emergency treatment as the patient awaits placement in an inpatient facility often requirig the patient to be "boarded" in the hospital. Any viable solution to this "crisis" crisis will require significant community collaboration.     

门急诊患者医疗投诉原因分析与防范

目的探讨门急诊患者医疗投诉的防范措施,减少门急诊的医疗投诉。方法分析2004、2005年南京医科大学附属医院门急诊患者医疗投诉的方式、内容、被投诉对象及原因和处理效果,并进行比较。结果在门急诊,投诉方式主要为直接投诉和电话投诉;被投诉对象主要为门急诊医生和非医疗人员;投诉内容主要为服务态度差、责任心不强、医疗收费不合理、诊疗环节不合理;被投诉环节主要集中在候诊、诊疗、辅助检查。通过采取相应的防范措施,2005年门急诊投诉的内容和投诉的环节与2004年相比,差异有显著性意义(P<0.05),门急诊投诉的发生率也由0.82次/万降至0.57次/万。结论采取积极有效的防范措施,可以有效降低各种原因导致的门急诊患者医疗投诉。     

预控管理在治疗性门诊患者医疗安全与质量管理中的应用

2008年卫生部将“安全”作为评价医院管理的首要指标。为了适应新的医疗体制改革,满足患者需求,我院于2010年3月在全国率先成立了门诊治疗中心。截止2011年6月底,已为62710例次患者进行诊疗。由于治疗性门诊患者的特殊性及诊疗项目的复杂性,诊疗过程存在较多的影响医疗安全与质量隐患。为此,我科应用了现代质量管理中的预控管理理念对患者的医疗安全与质量进行管理,迄今为止无一例患者投诉,无一例医疗安全事故发生,保障了患者的医疗安全与质量。     

"五常法"管理在急危重症的实践及体会

目的:探讨急危重症医学部应用"五常法"对改善医护人员工作环境、病人就诊、住院环境的作用.方法:运用"五常法"对病区环境、工作流程进行管理,并定期检查进行评估.结果:医护人员的工作环境及病人住院环境得到改善, 病人满意度、抢救成功率、物品完好率得到提高,从而提高了工作效率,提高了医院形象.结论:"五常法"是医院科学管理的有效方法,实施易,见效快,值得推广.     

门诊及急诊5072张处方抗菌药物使用情况统计分析

目的通过分析门诊、急诊处方使用抗菌药物的情况,以规范抗菌药物应用,提高临床应用抗菌药物水平。方法随机抽取我院2008-01—2008-04月份门诊、急诊处方5072份,进行了抗菌药物统计分析。结果抗菌药物使用率为48．28％,联用占抗菌药物处方数的46．27％,其中不合理联用占28．30％。结论在门诊、急诊中抗菌药物有待强化合理应用。严格按照卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部联合颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》来规范和约束抗菌药物使用,促进我院门诊、急诊合理应用抗菌药物水平的提高。     

综合性医院专科化门诊服务流程再造

针对目前大型综合性医院门诊“三长一短”仍然较普遍的现象,作者以企业业务流程再造理论和方法为指导,系统分析现有门诊流程,通过消除浪费、简化环节和整合任务,以信息化为手段,实施专科化门诊服务流程再造,建立了肾病专科门诊部,实现“一站式”服务,大大方便了患者就诊,不断优化的门诊服务流程通过3年多来的实践,取得了良好的效果。