针刺对实验性多发性肌炎肌电图及肌肉病理的影响

针刺对实验性多发性肌炎肌电图及肌肉病理的影响江苏省人民医院（２１００２９）蔡昭，马小平，沈鸣九，侯熙德南京市职业病防治所（２１００２８）周琪多发性肌炎（ＰＭ）是一组与自身免疫有关的多因性疾病。主要累及骨骼肌。目前尚无有效的治疗方法。激素等免疫抑制剂治...     

针刺对多发性肌炎免疫调整作用的实验研究

本实验运用家兔肌匀浆为抗原免疫豚鼠制成与人类多发性肌炎（ＰＭ）类似的实验性自身变态反应性肌炎（ＥＡＭ）动物模型，以模型动物的肌电图、肌酶谱及肌肉病理作为分析指标，通过针刺“足三里”、“血海”，连续８周，结果表明：针刺组与对照组比较，免疫注射８周时，针刺组豚鼠肌电图的时限及波幅均值明显高于对照组（Ｐ均＜０．０５）；肌酶显著低于对照组（Ｐ均＜０．０５）；肌肉病理病变程度明显轻于对照组。提示针刺对ＰＭ患者的免疫机制具有一定的良性调整作用。     

针刺部位对肌疲劳的影响

曾报道在肌腹部针刺能抑制因肌疲劳所致的肌力降低。本次为了研究不同针刺部位对肌疲劳的影响,应用股四头肌实验性疲劳模型,针刺其肌头部及肌腹部,通过肌力和肌电图等变化探讨针刺部位对肌疲劳的影响。     

多发性肌炎病案

1 病历摘要孙某,女,49岁。入院时间:1998年4月27日。主诉:四肢肌肉无力伴萎缩半年余。现病史:患者于1997年11月份感冒后出现双小腿发胀,无力,逐渐向上蔓延,3个月后发展至髋关节,蹲下不能自行站起,半年后双上肢受累,并见四肢变细,起步费力。曾在外院按“重症肌无力”、“肌无力综合征”治疗,症状日趋加重。门诊以四肢无力待诊收住我院。发病以来无复视,无抽搐及肢体麻木。有高血压病史2年。无手术、外伤、过     

多发性肌炎诊疗指南

多发性肌炎(Polymyositis,PM)是指各种原因引起的骨骼肌群的间质性炎性改变和肌纤维变性为特征的综合征。主要临床表现为受累骨骼肌无力,继之产生肌肉萎缩。如病变局限于肌肉则称为多发性肌炎,病变同时累及皮肤称为皮肌炎(Dermatomyositis,DM)。     

肌炎灵对多发性肌炎动物模型血清抗体及T淋巴细胞增殖的影响

目的:观察肌炎灵胶囊对多发性肌炎动物模型体液免疫和细胞免疫的影响,以探讨其作用机制.方法:利用豚鼠肌浆球蛋白多点免疫Lewis大鼠造成肌炎模型,在此基础上给药,观察动物血清中特异性抗体、ENA多肽抗体、淋巴细胞增殖情况,且和强的松对照.结果:肌炎灵可以显著抑制大鼠血清特异性抗体含量,抑制由Myosin和ConA诱导的淋巴细胞增殖.结论:同强的松一样,肌炎灵对非特异性和特异性细胞免疫及体液免疫起抑制作用,以此发挥疗效.     

耳针对家兔实验性自身免疫性肌炎肌酶谱影响的研究

以豚鼠肌匀浆为抗原 ,用免疫注射法建立实验性家兔自身免疫性肌炎 (EAM)动物模型 ,随机分为耳针组、强的松组、模型对照组各 1 0只 ,进行免疫注射前后及治疗前后各组动物症状、体征、肌酶谱等对照研究。结果提示耳针组与强的松组疗效相近 ,表明耳针具有抑制 EAM肌酶谱中肌酸磷酸肌酶 (CK)、乳酸脱氢酶 (L DP)、谷草转氨酶 (AST)等升高的作用。     

乙型肝炎合并多发性肌炎的护理

病毒性肝炎的合并症较多,但合并多发性肌炎较为少见,国外文献有所报道,国内目前仅见几例,这种合并症的患者极为痛苦。关节肿胀,功能受限,有压痛,语言和呼吸都有障碍。这类患者如不精心观察及护理后果非常严重。     

多发性肌炎治验

多发性肌炎在临床上出现一派气阴两伤的症状,西药免疫抑制剂、激素冲击疗法效果不理想,笔者采用益气养阴凉血法治疗1例,取得较为满意的疗效。     

自拟肌炎宁配合激素治疗多发性肌炎和皮肌炎32例

多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)是一组病因尚不明确的以横纹肌为主要病变的非化脓性炎症性肌病.PM主要影响四肢横纹肌,PM伴发典型的皮损即DM.笔者经过多年临床实践,运用自拟肌炎宁配合激素治疗PM、DM,取得了满意疗效.现总结如下.     

针刺治疗周围性面瘫及肌电图观察

面瘫属现代医学的周围性面神经麻痹,又称 Bell's 面神经麻痹,它是由于面神经管内的面神经炎症所致的面肌瘫痪,其发病诱因和受凉、吹风、劳累、感冒等有关。一般经积极治疗可获得良好的效果,但也有因病损较重、延误治疗而留有后遗症的,影响外观及功能。我科近年来在针灸治疗的同时,应用现代电生理技术(肌电仪)进行观察,得到一些体会,现报告如下。     

针刺表情肌对特发性面神经麻痹表情肌功能恢复的影响

目的:观察不同针刺方法对特发性面神经麻痹表情肌功能恢复的疗效。方法:将134例特发性面神经麻痹患者随机分为针刺表情肌组(表情肌组79例)和常规取穴组(55例)。表情肌组在颅顶肌额腹、眼轮匝肌、口轮匝肌、颊肌行围刺治疗;常规取穴组穴取患侧地仓、颊车、阳白、四白、攒竹等,行针刺治疗。治疗2个疗程后比较两组疗效。结果:表情肌组有效率为94.9%,优良率为92.4%;常规取穴组有效率为70.9%,优良率为52.7%,两组疗效经统计学检验,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:表情肌针刺疗法治疗特发性面神经麻痹优于常规取穴针灸方法。     

从湿论治多发性肌炎

笔者在临床实践中体会到多发性肌炎(ＰｏｌｙｍｙｏｓｉｔｉｓＰＭ )和皮肌炎 (ＤｅｒｍａｔｏｍｙｏｓｉｔｉｓＤＭ)的发病及病理变化与中医之“湿邪”密切相关。本文就从湿论治ＰＭ ＤＭ做一步就探讨 ,以期抛砖引玉 ,共同思考 ,提高中医对ＰＭ ＤＭ这一世界疑难病种的治疗效果。1　ＰＭ ＤＭ与湿邪为患密切相关祖国医学的精华在于辨证施治 ,而审因论治又是其中一个重要方面。在ＰＭ ＤＭ的发生及发展过程中 ,湿邪为患随处可见。首先从ＰＭ ＤＭ的症状上来看 ,本病的初期多有肢体浮肿见症 ,并且尤以下肢浮肿较为多见 ,正如《素问·六元正纪…     

针刺治疗非特异性多发性溃疡性乙状结肠炎

泄泻是临床常见的疾病之一。采用针刺,配合穴位注射治疗非特异性乙状结肠多发性溃疡,临床报道较少。我们作了尝试,兹报告两例治疗经过。例1 丁某,男,31岁。1988年12月22日初诊。有慢性腹泻七载余,每日廿余次,泻下水样或完谷不化,腹胀肠鸣,形羸倦怠,纳谷不馨,面色(白光)白,夜寐不安,苔薄白腻,     

四君子汤合四妙散对多发性肌炎急性期患者的肌力、肌电图及血清学指标的影响

目的:观察四君子汤合四妙散对多发性肌炎急性期患者肌力、肌电图及血清磷酸肌酸激酶(CPK)的影响。方法:将90例多发性肌炎急性期患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用四君子汤合四妙散治疗。比较2组患者治疗前和治疗后1个月、3个月时的肌力、肌电图及血清CPK水平。结果:治疗组治疗后1个月、3个月时肌力、肌电图、血清CPK改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05),而血清抗JO-1抗体水平治疗后1个月、3个月时与本组治疗前比较均无明显变化。结论:四君子汤合四妙散对多发性肌炎急性期患者血清抗JO-1抗体水平无明显影响,但能改善肌电图、血清CPK水平,对肌无力症状和体征的改善效果显著,值得临床推广。     

实验性自身免疫性肌炎动物模型研究简况

实验性自身免疫性肌炎(experimental autoimmune myositis,EAM)是一种人工诱导的类似人类多发性肌炎(poly myositis,PM)的动物模型。目前主要以大鼠、豚鼠、小鼠为实验对象,采用EAM模型复制、中医病症结合建模方法。通过实验研究选取效果明确、操作简单、模型稳定,成本较低的EAM造模方法。     

实验性自身免疫性肌炎动物模型研究简况

实验性自身免疫性肌炎（experimental autoimmune myositis,EAM）是一种人工诱导的类似人类多发性肌炎（poly myositis,PM）的动物模型。目前主要以大鼠、豚鼠、小鼠为实验对象,采用EAM模型复制、中医病症结合建模方法。通过实验研究选取效果明确、操作简单、模型稳定,成本较低的EAM造模方法。     

针刺不同穴位对痉挛性偏瘫患者诱发肌电图的影响

目的:比较与分析不同取穴方法对脑卒中后痉挛性偏瘫患者的诱发肌电图的影响。方法:选择脑中风后遗症并伴有单侧上肢痉挛性偏瘫患者11人为实验对象,分别采用对偏瘫肢体的痉挛侧和非痉挛侧进行电针治疗方法,以诱发肌电图中的H波和M波的变化,作为反映脊髓运动神经元兴奋性变化的客观指标。结果:(1)患侧肢体Hmax振幅(7.61±1.23)和H/Mmax比值(0.86±0.19),明显高于健侧Hmax振幅(4.66±1.23)和H/Mmax比值(0.55±0.11)(P<0.01),Mmax振幅无明显差异。(2)针刺刺激非痉挛侧经穴后,Hmax振幅随即由5.32mv降低至1.68mv,刺激停止后并立即未恢复到针刺前水平。(3)针刺后的痉挛侧和非痉挛侧的H/Mmax比值都明显下降,与针刺前比较呈现非常显著性差异(P<0.01),而且非痉挛侧的H/Mmax比值低于痉挛侧。结论:针刺非痉挛侧肢体的穴位,对脑卒中后遗症患者脊髓运动神经元异常活动的抑制效果,明显好于痉挛侧肢体的穴位,其机制可能是通过交互抑制的反射活动,对异常活动的脊髓α运动神经元产生了调整作用。