FAME全自动酶免分析系统常见故障分析与处理

随着血站实验室检测工作标准化,现在实验室的各项检测工作已全面实现从标本加样到检测结果的读取过程自动化.免疫检测工作[乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病毒抗体(抗-HIV)、梅毒等四大项]由AT/STAR全自动加样系统进行样本加样,由FAME(费米)全自动酶免分析系统来完成酶标板加样后的孵育直至最终读板.但这并不意味着全自动设备能完成一切工作,相反,只有用智慧和经验去熟练掌控它才能更好更准确地利用它完成各项工作.     

FAME全自动酶免分析系统的应用

酶联免疫吸附试验以其相对较高的灵敏度和特异性等特点,广泛应用于临床检验。由于实验过程采用手工操作,出现人为误差的概率较大,不同的实验室操作人员常会得出不尽相同的检测结果。随着科学技术的进步,新型的全自动酶免分析系统已经从传统各自独立的加样器、洗板机、温箱、酶标仪,飞速发展成一个分析系统。其中FAME全自动酶免处理系统使操作过程标准化、规范化,避免了手工操作的误差,提高了检测的精确度和特异性,且重复性好,同时大大降低了操作人员的劳动强度,提高了工作效率。但由于ELISA受试剂盒品质和操作过程的影响,而常规操作手法受主观因素影响,可造成试验结果变异过大,结果的假阳性增高,这种现象不但会造成血液浪费,也会给献血者带来心理负担。     

FAME全自动酶免分析仪日常操作中的注意事项

FAME全自动酶免分析仪是唯一一台FDA批准使用的，符合医学实验室要求的酶免仪，其集自动加试剂，孵育，洗板，出结果于一身，全程采用电脑控制，实现了操作过程的自动化、标准化，克服了以往手工操作的局限性和繁琐性，从而节省了人力和时间，将工作效率大大地提高。同时，也避免了某些人为因素所造成的偶然误差，使试验的精密度、重复性、灵敏度、及特异性均有所提高。当然，为保证分析结果的准确性和仪器的正常运行，延长仪器的使用寿命，也为保证日常工作的顺利完成，有必要注意在日常操作FAME仪时的一些细节问题．本文就此提出几点体会和总结。     

FAME全自动酶免分析仪的保养及常见故障处理

目的探讨FAME全自动酶免分析仪的保养及常见故障处理措施。方法根据仪器特性,总结保养措施;分析故障原因,采取不同的处理方法并总结工作经验。结果实施有效保养,排除常见故障。结论采取有效的保养和故障处理措施是延长仪器使用寿命和正常使用的重要保证。     

延长实验温育时间对FAME全自动酶免分析结果的影响

目的探讨延长温育时间对FAME全自动酶免分析系统进行酶联免疫吸附实验（ELISA）结果的影响,提高ELISA法检测结果的准确性。方法根据FAME孵育巢温度变化曲线延长ELISA实验温育时间,在不同实验参数条件下进行对照实验,根据实验结果选择合适补偿时间,所得数据采用SPSS13．0软件进行双变量相关分析。结果HBsAg阳性标本、阳性对照、0．5和1ng／ml质控对照的OD值与温育时间延长成正相关,阴性标本和阴性对照的OD值与温育时间延长的相关性无显著性。结论适当延长温育时间可提高FAME全自动酶免分析系统进行ELISA实验分析结果的准确性。     

FAME全自动酶联免疫分析系统吐板原因分析

目的探讨FAME全自动酶联免疫分析系统吐板现象的原因及相应对策。方法先按设定程序在STAR全自动加样系统上加样,加样完毕后将微板移至FAME全自动酶联免疫分析系统,进行温育、洗板、显色和结果判读。结果 1年时间里,FAME共出现28次吐板现象。结论严格遵守操作规程,做好标本抗凝,试剂槽内加入足量试剂并避免气泡产生,实验编程时合理安排工作表,做好实验前的冷启动维护和实验后的日维护,留意洗液桶的清洁等环节,可减少吐板现象的发生。     

Microlab FAME全自动酶免分析系统的常见故障及排除

随着采供血机构现代化建设的不断推进和社会对血液质量的要求不断提高及质量管理体系的建立，全国各个采供血机构相继购进了各种自动化设备。其中具有代表性的是TECAN，Microlab Star全自动加样机和Microlab FAME全自动酶免分析系统大大降低了劳动强度，减少了人为误差，同时也提高了酶免实验的特异性及灵敏度。     

FAME全自动酶标分析系统的应用

血液检测的核心是质量保证（ＱＡ）与质量控制（ＱＣ）。高品质的诊断试剂和一个全面标准化、规范化的操作过程（ＳＯＰ）是保证血液检测质量的关键。笔者采用ＭｉｃｒｏｌａｂＡＴ＆ＦＡＭＥ全自动酶免疫分析系统（简称ＦＡＭＥ系统）对献血者进行血液筛查试验，意在通过...     

TECAN全自动酶免分析系统检测乙型肝炎血清学标志物的特异性评价

目的对TECAN全自动酶免分析系统检测乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）的特异性进行评价。方法参考美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP12-A、EP7-A及有关文献,分别通过加样针的携带污染、加样和加酶间隔时间、溶血干扰等试验对仪器的RSP150/8前处理系统和BEPⅢ后处理系统检测HBsAg、抗-HBs的特异性进行评价。结果标本HBsAg〉8 000 S/CO时,加样针仍未出现携带污染,而标本抗-HBs〉1 000 mIU/mL时加样针出现携带污染现象。已加样HBsAg、抗-HBs阴性及弱阳性标本的反应板室温放置30min内加酶以及标本中加入血红蛋白（浓度≤8 g/L）,未出现假阳性结果。结论高浓度的抗-HBs对加样容易产生携带污染。血红蛋白对HBsAg、抗-HBs试验的干扰并不明显。HBsAg、抗-HBs酶标板在室温放置30 min内加酶对检测结果影响不大。     

TECAN全自动酶免分析系统检测乙型肝炎血清学标志物的特异性评价

目的对TECAN全自动酶免分析系统检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)的特异性进行评价。方法参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP12-A、EP7-A及有关文献,分别通过加样针的携带污染、加样和加酶间隔时间、溶血干扰等试验对仪器的RSP150/8前处理系统和BEPⅢ后处理系统检测HBsAg、抗-HBs的特异性进行评价。结果标本HBsAg>8 000 S/CO时,加样针仍未出现携带污染,而标本抗-HBs>1 000 m IU/mL时加样针出现携带污染现象。已加样HBsAg、抗-HBs阴性及弱阳性标本的反应板室温放置30 min内加酶以及标本中加入血红蛋白(浓度≤8 g/L),未出现假阳性结果。结论高浓度的抗-HBs对加样容易产生携带污染。血红蛋白对HBsAg、抗-HBs试验的干扰并不明显。HBsAg、抗-HBs酶标板在室温放置30 min内加酶对检测结果影响不大。     

屈光不正患者中立体视觉的影响因素分析

目的 通过对屈光不正患者不同视光条件下立体视锐度和视差的分析,了解立体视觉的影响因素.方法 测量85例门诊屈光不正志愿者立体视指标,对年龄、屈光参差、远近视力、调节性辐辏与调节比(AC/A)等因素与远近立体视锐度、交叉视差及非交叉视差进行相关分析.结果 远立体视锐度与四种因素均不相关;近立体视与屈光参差及近视力呈正相关;交叉视差与屈光参差及近视力呈负相关;非交叉视差与近视力呈负相关.结论 立体视功能各项指标有各自独立或共同的影响因素.立体视是受多因素影响的.     

温育时间对酶联免疫吸附试验结果的影响

目的 探讨温育时间对FAME全自动酶免分析系统(以下简称FAME)进行酶联免疫吸附试验(ELISA)结果的影响,从而提高ELISA法检测结果的准确性.方法 根据FAME孵育巢温度变化曲线,延长ELISA温育时间,选择不同实验参数条件进行对照实验,再根据实验结果选择合适的补偿时间进行实验,所得数据采用SPSS 13.0 for Windows进行双变量相关分析.结果 乙型肝炎表面抗原阳性标本、阳性对照、0.5 ng/ml质控对照和1 ng/ml质控对照的吸光度(OD)值与温育时间延长呈正相关,阴性标本和阴性对照的OD值与温育时间延长无统计学意义.结论 适当延长ELISA温育时间,可提高FAME结果的准确性.     

乳腺癌改良根治术后置管时间的影响因素研究

目的探讨乳腺癌改良根治术后引流管置管时间的相关影响因素及其影响程度。方法采用乳腺癌改良根治术后引流管置管时间相关因素调查表,对随机选取的行乳腺癌改良根治术后的92名患者进行临床观察,并对其相关影响因素进行分析。结果不同年龄和行改良根治术Ⅰ式、Ⅱ式患者的置管时间差异无统计学意义（P〉0．05）;而患者身体质量指数、手术医生行手术的方法、负压引流强度以及患肢肩部开始活动时间的置管时间差异有统计学意义（P〈0．05）;多因素回归分析结果显示,患者身体质量指数、手术医生行手术的方法进入方程。结论患者身体质量指数、手术医生行手术的方法是影响置管时间的最主要因素,而负压引流强度以及息肢肩部开始活动时间能够影响置管时间。     

福州市鼓山镇城乡结合部老年人抑郁症状及影响因素调查

目的 探讨福州市鼓山镇城乡结合部老年人抑郁症状及其影响因素.方法 采用横断面调查法对该地区60岁及以上老年人进行抑郁症状调查和体格检查.结果 该地区老年人抑郁症状的发生率为15.3%;性别、ADL功能受损情况、患病种数是影响老年人抑郁症状发生率的主要因素.结论 福州市城乡结合部老年人的心理健康问题不容忽视,其抑郁症状的发生率受多方面因素的影响.老年女性、ADL功能受损、高患病种数者是老年人中的高危人群,是社区精神卫生保健的重点对象.     

社区居民家庭功能及其影响因素分析

目的旨在对社区家庭功能现状进行探索,并分析影响社区家庭功能的因素。方法采用一般情况表和Smikstein的家庭功能问卷（APGAR）对3个社区94个家庭功能进行调查。结果46．8％的社区家庭功能良好,51．1％家庭功能处于中度障碍,2．1％的家庭功能处于严重障碍。多因素分析结果显示：文化程度和家庭成员有无慢性病对家庭功能有影响（P〈0．05）。结论超过50％的社区家庭功能存在中度及以上障碍。文化程度高的家庭,家庭功能相对较好;同时家庭成员中无慢性的家庭相对与有慢性病的家庭,其家庭功能较好。     

护理本科新生关爱能力现状及影响因素调查

目的：分析护理专业本科新生关爱能力现状及影响因素,为制定本科护理专业关爱教育方案提供依据。方法采用中文版本的关爱能力量表（CAI）,对214名一年级本科护生进行横断面问卷调查。结果护理本科新生CAI总分为（185．66±17．61）,关爱能力水平偏低;各维度得分分别为耐心维度（57．73±7．33）分,理解维度（71．09±8．32）分,勇气维度（56．82±9．74）分,均低于国际常模,差异有统计学意义（ t值分别为-10．719,-16．045,-17．146;P＜0．05）。不同年龄、不同性别护生关爱能力得分差异有统计学意义（t值分别为4．429,3．084;P＜0．05）,与母亲关系越好者关爱能力越佳（F＝3．374,P＜0．05）。影响在校本科护生关爱能力的因素包括父母关系、同学关系、师生关系、学校环境以及社会实践活动等方面。其中,与父母的关系、人文课程设置及参加关爱性社会实践活动是护理本科新生关爱能力的主要影响因素。结论护理教育者应加强护理本科新生人文关怀知识和能力的培养,合理设置人文课程,积极增设第二课堂,从家庭、学校及社会各方面帮助护生有效构建关爱品质,引导并提升其关爱能力。     

老年患者跌倒史的调查及影响因素分析

目的探讨老年患者跌倒史的影响因素,为有针对性地实施防跌倒干预,降低老年患者跌倒的发生率提供依据。方法采用便利抽样的方法选择2009年6—12月广州市4所三级甲等医院住院的老年患者319例进行调查分析。结果两组患者在尿失禁或尿频、使用助行器、退休前职业、文化程度、生活照顾方面差异具有统计学意义（P〈0．05）;在使用TUGT、MFS、BBS、BI量表得分方面差异具有统计学意义（P〈0．05）;性别、文化程度、尿失禁或尿频、居住地、TUGT、使用助行器、MFS、室外活动每日〈1h8个变量进入了二分类Logistic回归模型（P〈0．05）。结论有尿失禁或尿频、使用助行器、退休前职业为高级干部和脑力劳动者、日常生活由护工照顾、TUGT得分高、MFS得分高、室外活动每日〈1h为老年患者跌倒的危险因素,BBS、BI量表得分低可能为跌倒的间接影响因素。     

医院合同护士压力源及其影响因素的调查与分析

目的 探讨合同护士主要压力源及其影响因素.方法 采用护士工作压力源量表对北京市某医院109名合同护上进行调查.结果 合同护士总工作压力水平为(2.76±0.52)分.排在前3位的压力源依次是护理々业及工作方面、工作量及时间分配方面和病人护理方面.,职称、科窜对合同护士工作压力的影响均有统计学意义(P<0.05).结论 合同护上压力程度高,其中经常倒班、工资及其他待遇低、晋升和继续深造的机会太少、担心上作中出现差错事故等是合同护士主要的压力源.合同护士压力程度受不同科室及职称的影响.建议从医院管理者和合同护士自身方面共同努力,减轻上作压力.     

烧伤患者抑郁影响因素研究现状

抑郁是烧伤患者常见的心理问题之一,通过对国内外烧伤患者抑郁影响因素进行综述,以了解影响因素研究现状,加强护理人员对烧伤患者抑郁的认识,为护理人员进行针对性心理护理及研究提供参考.