切开法重睑术后不良重睑的原因分析及处理原则

目的 探索切开法重睑术后不良重睑的处理方法.方法 对切开法重睑术后不良重睑的52例患者,进行了原因分析和相应的处理.结果 52例不良重睑者中,3例修复效果欠佳,其余效果令人满意.结论 重睑术后不良重睑经恰当处理,绝大部分是可以修复的.     

重睑术的并发症及其处理

目的：探讨重睑术的并发症及其处理方法。方法：回顾1993年至2001年共行重睑术5673例，术后不理想者729例，占重睑术的13％。并发症主要有：双侧不对称、重睑线变浅或消失、内外眦成形不理想、多层重睑、上睑紧缩及异物感、烧结外露、表皮祥囊肿、皮下异物性结节、上睑瘢痕、上睑下垂。分析其形成的原因，并提出了治疗方法。结果：本组出现并发症者729例，经重新手术修整，术后效果满意。结论：重睑术的术式定型、操作简单，但仍有一定比例并发症出现，应引起重视。     

重睑术的并发症及其处理

目的　探讨重睑术的并发症及其处理方法。方法　回顾 1993年至 2 0 0 1年共行重睑术 5 6 73例 ,术后不理想者 72 9例 ,占重睑术的 13 %。并发症主要有 :双侧不对称、重睑线变浅或消失、内外眦成形不理想、多层重睑、上睑紧缩及异物感、线结外露、表皮样囊肿、皮下异物性结节、上睑瘢痕、上睑下垂。分析其形成的原因 ,并提出了治疗方法。结果　本组出现并发症者 72 9例 ,经重新手术修整 ,术后效果满意。结论　重睑术的术式定型、操作简单 ,但仍有一定比例并发症出现 ,应引起重视     

重睑术的并发症及其处理

目的探讨重睑术的并发症及其处理方法.方法回顾1993年至2001年共行重睑术5?673例,术后不理想者729例,占重睑术的13%.并发症主要有双侧不对称、重睑线变浅或消失、内外眦成形不理想、多层重睑、上睑紧缩及异物感、线结外露、表皮样囊肿、皮下异物性结节、上睑瘢痕、上睑下垂. 分析其形成的原因,并提出了治疗方法.结果本组出现并发症者72 9例,经重新手术修整,术后效果满意.结论重睑术的术式定型、操作简单,但仍有一定比例并发症出现,应引起重视.     

重睑术后常见并发症的诊断与处理

本文介绍53例重睑术后并发症,重点分析了各类并发症形成的原因。在第二次修整求前明确诊断,针对不同并发症,拟定手术方案,获得了较满意的效果。     

经睑缘切口重睑成形术后并发症的分析与处理

目的 总结分析经睑缘切口重睑成形术后并发症的原因及处理方法.方法 自2018年12月至2019年12月,重庆当代整形美容医院针对61例经睑缘切口重睑成形术后并发症患者的不同原因进行针对性手术矫正.其中重睑外形不良36例,上睑臃肿7例(2例伴重睑外形不良),切口瘢痕4例,线结外露4例,血肿及血清肿4例,睑缘炎症3例,皮下...     

重睑术后难治性并发症的矫治

目的:探讨重睑术后三种难治性并发症的手术矫正方法。方法:对287例重睑术后三种难治性并发症分别采用自行设计的手术方法进行矫正。结果:绝大部分病例经一次矫正,8例经2次矫正,3例经3次矫正。结论:重睑术后皱褶过高合并上睑凹陷及上睑下垂三联症是最难修复的并发症。     

下眼袋整形术常见并发症及防治

下眼袋整形术并发下睑外翻的主要原因是去除皮肤过多或切除眼轮匝肌过多所致。预防要点在于术中掌握好去除皮肤及眼轮匝肌的尺度，应恰到好处。严重外翻者需再次手术修复纠正。下睑凹陷主要是由于去除眶隔脂肪过多所致，故应掌握好去脂的量，术中如发现脂肪去除过多，可将去除的脂肪部分回植，若术后发生凹陷，可行脂肪充填术予以弥补。眼袋部分存留主要是对多余皮肤和脂肪去除的量过于保守所致。两侧不对称，是因术前两侧眼袋大小不一，而去除的皮肤及脂肪量却相同，或是因术前两侧眼袋大小相同，而去除的量不一致所造成，故术中要仔细观察，进行对照，如发现不对称则予调整纠正。血肿系止血不彻底而引起，球后血肿虽然少见但却是严重的并发症，应予以高度重视。去除眶隔脂肪时止血必须彻底，一旦发生球后血肿应及时再次手术止血。此外，作者还对切口线靠下、睫毛脱落、复视、外眦眼裂变小、感染等并发症的发生原因作了分析，提出防治方法。     

眼袋消除术后并发症的临床回顾性分析

目的：探讨眼袋消除术后各种并发症的原因和防治措施。方法：对68例眼袋消除术后各种并发症作分类统计，原因分析和处理总结。结果：本组68例以血肿，睑外翻，眼袋部分残留等并发症为多数，经及时有效处理，术后效果全部满意。由此提示：眼袋消除术后并发症的发生与患者年龄，身体状况，眼袋的表现形式，手术的术式均有密切关系。结论：术前的仔细检查，选择合理的术式，制定相应的防范措施，是避免诸多并发症发生，获得手术成功的保证。     

眼袋整形术并发症的防治

眼袋整形术的并发症主要包括下睑外翻、下睑睫毛外翻、睑球分离、泪小点外翻、眼鼻沟畸形及眶下睑沟凹陷畸形等。皮肤眼轮匝肌及眶隔脂肪切除过多是造成上述并发症的主要原因，另外，手术中失误或操作粗糙也可造成诸如复视、泪小管撕裂甚至球后血肿等严重并发症。防止下睑外翻的发生，主要在于如何测定松弛皮肤的方法，这要把眼球活动、面部肌肉活动以及重力对面部的影响等诸因素进行综合考虑，正确估算出皮肤的切除量，才能有效防止睑外翻的发生。对于轻度外翻可采用热敷、按摩等保守治疗，对于重度睑外翻据不同情况分别采用，眼轮匝肌提紧术，睑板部分切除、结膜囊缩小术及下睑皮肤移植术加以矫正。对于眶下区凹陷及眼鼻沟畸形，术中就应注意避免，特别是要控制好眶脂的切除量，一旦发生可采用脂肪或筋膜脂肪充填，也可行眼轮匝肌提紧加以矫正。总之，在眼袋整形术中避免去除过多的组织，无论是皮肤，还是眶隔脂肪，都可有效防止并发症的发生。     

结肠造口术后常见并发症12例分析

目的探讨结肠造口术后并发症发生的原因及防治。方法对12例结肠造口术出现并发症的病例资料进行回顾性分析。结果结肠造口术后有12例发生感染、回缩、脱垂、坏死、狭窄、造口旁疝等并发症,对并发症进行原因分析并采取不同的处理方法,12例患者1例再手术后死亡,余均治愈出院,随访效果良好。结论早期发现,综合分析,正确手术,科学处理,是减少或防治并发症发生,提高患者生活质量及延长生存率重要手段。     

切开法重睑成形术后并发症的预防及处理

目的：探讨切开法重睑成形术后并发症的预防及处理。方法：注重手术每一环节的细节处理技术并注重整体把握的处理策略行重睑成形术162例,其中合并内眦赘皮47例,上睑脂肪较多30例,上睑皮肤松弛17例,泪腺脱垂6例,14例为第2次手术,5例为第4次手术。年龄17～61岁,平均29岁,男17例,女145例。结果：所有就医者麻醉满意,各手术操作步骤动作到位,稳、准、轻、快,术后无感染,切口一期愈合。重睑中间部分距睑缘平均宽度为（7.50±0.80）mm,重睑线自然流畅,闭眼时切痕不明显,两侧的对称性较好。结论：注重切开法重睑成形术的操作细节并整体把握对取得自然的重睑效果非常重要,可显著减少术后并发症。     

Relaparascopy in the treatment of postoperative complications

Videoendoscopic technologies were used in the treatment of postoperative complications in 289 patients. All repeated laparoscopic procedures in early postoperative period after laparoscopic and laparotomic surgeries are integrated under the term "relaparoscopy". The algorithm of choice of a surgical method during laparoscopic examination is presented, technical principles of laparoscopic surgeries, indications and contraindications are formulated. Postoperative peritonitis was diagnosed in 66 (22.7%) patients, abdominal abscesses -- in 64 (22.1%), early intestinal obstruction -- in 58 (20.1%), bile outflow -- in 53 (18.2%), postoperative bleedings -- in 26 (9.1%), local liquid accumulations -- in 17 (5.8%), abdominal foreign bodies --- in 5 (1.9%) patients. Relaparoscopy was a final method of treatment of postoperative complications in 74.5% patients. In 8.6% patients videoendoscopic procedures permitted performing some elements of surgery and to convert to minilaparotomy. In 16.9% patients indications for relaparotomy were revealed during relaparoscopy, after which dynamic relaparoscopy was used as programmed sanations.     

Diagnosis and treatment of postoperative intraabdominal complications

Postoperative complications after 8168 reoperations were seen in 143 (1.8%) patients. Clinical symptoms, laboratory tests, results of x-ray and ultrasound examinations were taken into account in diagnosis of the complications. Differential diagnosis of postoperative peritonitis, stable paralytic intestinal obstruction, early adhesive obstruction and intraabdominal bleeding based only on clinical data is difficult in many cases. Ultrasonic examination and laparoscopy permitted to reduce number of unjustified relaparotomies. In the majority of cases relaparotomy was considered as a method of choice in treatment of these complications. Mini-invasive surgeries may be performed only in mild complications. Lethality in the treatment of postoperative complications after relaparotomy was 39.4%, after laparoscopic surgeries--8.8%, after US-assisted drainage--0. General lethality was 29.4%.     

肱骨近端骨折内固定术后并发症原因分析及对策

目的探讨肱骨近端骨折内固定术后并发症的可能原因,并提出相应对策。方法回顾总结12例肱骨近端骨折内固定术后出现的并发症,分析其原因及所作的相应处理。结果 12例患者均得到随访,9例再次内固定患者术后肩关节功能经美国肩肘外科医师(ASES)评分评价,平均为68.3(36.7～83)分,骨折均愈合。结论完善术前准备、手术操作及术后功能锻炼指导,可减少肱骨近端骨折内固定术后并发症的发生。     

Laparoscopic diagnosis and treatment of postoperative complications

Background

There is no unequivocal attitude to a laparoscopy as to the means in the diagnosis and treatment of postoperative surgical complications. Our study sought to determine the role of laparoscopy in the management of suspected postoperative complications.

Methods

We performed a retrospective review of the patients who underwent laparoscopy for complications of previous surgery over a 6-year period.

Results

Sixty-four patients underwent laparoscopy for complications during the study period including 49 laparoscopies, 14 laparotomies, and 1 endoscopic procedure. The median delay between operations was 2 ± 4.5 days. In 18 (28.1%) patients, laparoscopy did not find intra-abdominal pathology. The conversion to open surgery was necessary in 9 (14.1%) patients. Seven patients underwent more than 1 relaparoscopy. No cases of misdiagnosis were observed. Morbidity was 12.5%. There was no laparoscopy-related death.

Conclusions

Laparoscopy is an effective tool for the management of postoperative complications after open and laparoscopic surgery. It avoids diagnostic delay and unnecessary laparotomy.