老年帕金森病患者血清同型半胱氨酸及血尿酸水平与认知功能障碍的相关性

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）和血尿酸（UA）的水平与帕金森病（PD）患者认知功能障碍的相关性。方法检测58例帕金森病患者和50例健康老人的血清同型半胱氨酸及血尿酸水平,采用简易精神状态检查（MMSE）量表对老年 PD 患者进行认知功能评分。结果老年帕金森病组的 Hcy 浓度[（25．89±3．01）μmol／L]显著高于健康老年组[（13．29±2．13）μmol／L]（P ＜0．01）;血尿酸水平显著低于健康老年组[（267．34±68．43）μmol／L 比（341．26±52．75）μmol／L,P ＜0．01],并且 PD 伴认知障碍组的 Hcy 浓度显著高于 PD 无认知障碍组[（29．54±4．35）μmol／L 比（20．78±3．17）μmol／L ,P ＜0．05],PD 伴认知障碍组的血尿酸水平显著低于 PD 无认知障碍组[（245．10±55．61）μmol／L 比（302．21±52．31）μmol／L ,P ＜0．05]。结论老年帕金森病患者会出现血清同型半胱氨酸水平升高及血尿酸水平的降低,其变化与程度认知功能障碍的发生有一定关联度。     

循环酶法检测抑郁症患者血清同型半胱氨酸水平分析

目的观测抑郁症患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平,探讨其与抑郁症的关系。方法采用病例对照研究,用循环酶法检测100例抑郁症患者(患者组)和100例健康者(对照组)的血清HCY水平。并比较两组间的差异。结果患者组血清HCY水平为(16.3±6.9)μmol/L,高于对照组(10.2+3.6)μmol/L。其高同型半胱氨酸血症[(HCY(16.3±6.9)μmol/L]的发生率明显高于对照组[(10.2+3.6)μmol/L]。结论抑郁症患者血清HCY水平轻度升高,并与抑郁症病理症状有关。     

血清CRP、同型半胱氨酸水平与脑卒中后并发认知功能障碍的关系

目的探讨血清C反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸水平与脑卒中后并发血管性认知功能障碍（VCI）的关系。方法选取脑梗死后并发VCI患者64例为VCI组,另选取60例脑卒中后认知功能正常患者为非VCI组,并选取门诊体检健康人群50例为健康对照组。采用Elisa法检测并比较三组血清CRP、同型半胱氨酸水平,对VCI组60例患者给予相应治疗,观察治疗前后血清CRP、同型半胱氨酸水平的变化。结果 VCI组血清CRP水平[（6.21±0.58）mg/L],明显高于非VCI组[（3.57±0.32）mg/L]和健康对照组[（1.26±0.11）mg/L],差异有统计学意义（P均〈0.05）;同型半胱氨酸水平为[（20.33±6.47）μmol/L],亦明显高于非VCI组[（11.36±5.24）μmol/L]和健康对照组[（6.29±2.14）μmol/L]（P均〈0.01）。VCI组患者在治疗后,蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评分增加、血清CRP和同型半胱氨酸水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P均〈0.01）。结论血清CRP、同型半胱氨酸水平与脑卒中后并发VCI的发生和疗效均有显著关系,监测两者水平有助于判断病情和评估疗效。     

吸烟对冠心病患者血浆同型半胱氨酸的影响

目的探讨吸烟对冠心病患者血浆同型半胱氨酸（HCY）的影响,为冠心病患者早期治疗提供依据。方法将所有研究对象分为4组：①冠心病吸烟组74例;②冠心痛不吸烟组46例;③健康吸烟组42例;④健康不吸烟组26例。又根据吸烟指数将所有入选的吸烟者分成3组：重度吸烟组40例、中度吸烟组44例和轻度吸烟组32例。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测血浆HCY水平。结果血浆HCY水平在冠心病吸烟组、冠心病不吸烟组、健康吸烟组、健康不吸烟组中依次降低（15．79±4．18）μmol／L、（12．12±2．43）μmol／L、（10．85±3．78）μmol／L、（7．26±3．15）μmol／L（P〈0．01）,在健康不吸烟组、轻度吸烟组、中度吸烟组、重度吸烟组血浆HCY水平依次增高（7．26±3．15）μmol／L、（9．58±4．06）μmol／L、（13．32±3．26）μmol／L、（15．43±3．18）μmol／L（P〈0．01）。结论吸烟使冠心病患者和健康者血浆HCY水平升高,HCY水平随吸烟指数的增加而升高。     

维持性血液透析患者血浆同型半胱氨酸水平及叶酸、维生素B12的干预效果

目的评价补充叶酸（FA）和维生素B12（VitB12）对维持性血液透析（MHD）患者血浆同型半胱氨酸（Hey）水平的影响。方法将61例MHD患者随机分为治疗组（30例）和非治疗组（31例）,治疗组给予FA15mg／d口服,VitB120．15mg／d肌注,疗程为8周。同时测定61例MHD患者和40名正常对照者血浆Hcy浓度和血清FA、VitB12水平。结果MHD患者血浆Hcy水平[（52．6±21．6）μmol／L]明显高于正常对照组[（10．1±3．6）μmol／L]（P〈0．001）。FA、VitB,2治疗8周后,治疗组MHD患者的血清VitB12[（638．9±229．0）ng／L]和FA水平[（17．7±4．6）μg/L）]明显高于非治疗组[（450．3±195．9）ng／L、（7．2±2．3）μg／L]（P〈0．001）,血浆Hcy水平[（28．8±5．5）μmol／L]低于非治疗组[（50．0±18．8）μmol／Lj（P〈0．001）。血浆Hey水平与叶酸、VitB。：水平均呈负相关。结论MHD患者普遍存在高Hcy血症。FA和VitB12能降低血浆Hcy浓度,对预防MHD患者心脑血管疾病的发生具有重要意义。     

血清同型半胱氨酸浓度与冠心病相互关系的研究

目的探讨血清同型半胱氨酸（HCY）对冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）的发生、发展、治疗及预后的影响。方法利用高效液相色谱（HPLC）法检测了30例受试对象血清中的HCY(CHD20例,正常对照组10例)。结果CHD组和对照组的血清总HCY水平分别为（16.50±7.90）μmol/L和（7.52±4.00）μmol/L,CHD患者的血清HCY水平明显高于正常对照组,有显著差异（P<0.01）。结论高同型半胱氨酸血症是CHD的独立风险因素。     

同型半胱氨酸两种不同类型标本测定结果比较

目的研究以不同类型标本测定同型半胱氨酸结果的差异及与临床符合情况。方法将研究对象分成两组，心脑血管疾病组50例，对照组50例。分别采血分离血浆与血清，以血浆和血清标本分别进行同型半胱氨酸测定。结果心脑血管组的血清和血浆测定结果（以；±5d表示）分别为（29．52±10．54）μmol／L和（18．64±9．04）μmol／L。对照组的血清和血浆测定结果分别为（16．28±4．36）μmol／L和（9．53±4．83）μmol／L。结论·测定同型半胱氨酸时，最好以血浆标本测定，其结果更符合临床实际。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸水平的临床意义

目的探讨血清同型半脱氨酸（HCY）水平与冠心病、血脂、载脂蛋白及脂蛋白（a）之间的关系。方法收集经冠状动脉造影确诊的冠心病患者87例,非冠心病患者52例,用化学及免疫比浊法检测患者血脂、载脂蛋白、脂蛋白（a）,用高效液相色谱法检测血清HCY水平。结果实验结果发现冠心病患者血清HCY水平（20．06±7．16μmol／L）明显高于非冠心病组（11．33±4．17μmol／L）,P＜0.01。结论冠心病患者血清HCY水平与血脂、载脂蛋白、脂蛋白（a）没有明显相关关系,提示血清HCY是冠心病的一个新的独立的危险因素。     

血清总胆红素与系统性红斑狼疮活动性的关系

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中总胆红素（TBIL）水平与疾病活动程度的关系与意义。方法用重氮盐改良J-G法检测和比较分析54例SLE患者和50名健康人血清TBIL的水平。结果SLE患者组血清TBIL水平[（9．80±4．98）μmol／L]比健康对照组[（13．54±5．20）μmol／L]明显降低（P〈0．001）；经糖皮质激素治疗后血清TBIL浓度[（12．83±5．18）μmol／L]与治疗前[（5．79±3．73）μmol／L]相比，差异有显著意义（P〈0．001）；活动期SLE血清TBIL水平[（5．93±3．78）μmol／L]低于非活动期[（8．93±4．18）μmol／L（P〈0．05）；蛋白尿组[（6．64±3．56）μmol／L]低于非蛋白尿组[（9．30±4．36）μmol／L]（P〈0．05）；血管炎组[（6．32±4．31）μmol／L]和非血管炎组[（9．96±5．03）μmol／L]之间相比有明显显著意义（P〈0．001）。结论TBIL可能参与SLE的发病机制，TBIL的血清水平可作为反映SLE活动程度、肾脏损害以疾病进展或改善的指标。     

探析高同型半胱氨酸水平与脑梗死及颈动脉斑块形成的相关性

目的分析脑梗死、颈动脉斑块形成与高同型半胱氨酸水平之间的关系。方法选取收治的68例脑梗死患者（观察组）,观察并分析患者颈动脉斑块形成状况、检测血清同型半胱氨酸水平;另选48例健康体检者（对照组）,监测并对比同型半胱氨酸水平。结果观察组同型半胱氨酸值为26.44±8.99μmol/L,高同型半胱氨酸血症46例（67.65%）;颈动脉斑块43例（63.24%）同型半胱氨酸值为28.23±9.42μmol/L,无颈动脉斑块25例（36.76%）同型半胱氨酸值为22.90±5.22μmol/L;健康对照者同型半胱氨酸值为11.56±7.34μmol/L,高同型半胱氨酸血症为3例（6.25%）,有颈动脉斑块4例（8.33%）。伴颈动脉斑块的脑梗死患者同型半胱氨酸水平明显高于无颈动脉斑块的脑梗死患者（P〈0.05）,颈动脉斑块出现率明显高于对照组,且同型半胱氨酸水平明显高于对照组（P〈0.01）。结论可将高同型半胱氨酸水平作为脑梗死诊断、治疗依据,还可反应颈动脉斑块形成状况。     

同型半胱氨酸及血管内皮功能检测在脑梗死中的应用

目的观察脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮功能指标[内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)]的变化,探讨其与脑梗死的关系及临床应用价值。方法分别检测90例脑梗死患者(脑梗死组)及80名体检健康者(正常对照组)血清Hcy、NO、ET-1及VEGF水平,计算异常检出率并进行分析比较。结果与正常对照组比较,脑梗死组血清Hcy、ET-1、VEGF水平明显升高(P0.05),NO水平明显降低(P0.05)。脑梗死组血清Hcy、NO、ET-1及VEGF的异常检出率明显高于正常对照组(P0.05)。结论Hcy及血管内皮功能指标与脑梗死有一定的关系。     

血尿酸水平与急性脑梗死的相关性研究

【目的】探讨急性脑梗死与患者血尿酸（BUA）的关系。【方法】急性脑梗死病人50人（A组）,根据有无高血压病史分两亚组;同时根据有无糖尿病病史再分为两亚组。以非脑梗死病人50人作为对照组（B组）,比较其BUA、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）水平。【结果】①A组年龄、TC、TG与B组相比,差异无显著性（P〉0．05）;A组BUA[（346．56±99．16）μmol／L]明显高于B组[（324．71±69．20）μmol／L3（P〈0．05）;②有高血压病史亚组和有糖尿病史亚组BuA,与B组相比差异显著（P〈0．05）;③A组高尿酸血症（HUA）的发生率明显高于B组（P〈0．05）;④BuA水平在〈300μmol／L和300-399μmol／L两水平段时,A组与B组中患者所占比例无明显差异（P〉0．05）,而BUA在400-500μmol／L和〉500μmol／L两水平段时,A组患者所占比例明显高于B组,且差异有显著性（P〈0．05）。【结论】HUA可能是急性脑梗死的危险因素之一。     

同型半胱氨酸与急性脑梗死的相关性研究

目的 探讨血清中同型半胱氨酸(Hcy)的水平与急性脑梗死的关系.方法 运用流行病学病例对照的研究方法,检测85例急性脑梗死患者及49例健康者的同型半胱氨酸浓度,并同时测定体质指数及相关临床生化指标.结果 急性脑梗死患者的Hcy平均水平[(23.96±1.22)μmol/L]明显高于对照组[(15.07±0.50) μmol/L](P＜0.05).急性脑梗死组收缩压、舒张压、血糖平均水平明显高于对照组(P＜0.05),但与同型半胱氨酸水平无相关性.结论 同型半胱氨酸是脑梗死的独立危险因素之一,为脑梗死的早期干预和治疗提供了新的靶点.     

厄贝沙坦对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸和血清超敏C反应蛋白的影响

【目的】观察厄贝沙坦对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸（LPA）和血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）含量的影响。【方法】将78例急性脑梗死患者依据治疗方法分为厄贝沙坦治疗组（A组,39例）和常规治疗组（B组,39例）,另选取40名健康体检者作为对照组。A组给予厄贝沙坦150mg联合阿司匹林100mg,每日1次;B组给予阿司匹林100mg,每日1次;两组其余治疗方法相同,连续治疗两周。在治疗前、后测定LPA和hs-CRP含量,并评定其临床疗效。【结果】A,B两组脑梗死患者血浆LPA和血清hs-CRP含量较对照组均显著升高（均P〈0．01）,LPA和hs-cRP含量与爱登堡斯堪的那维亚卒中量表（NDs）呈正相关;A,B两组治疗后血浆LPA和血清hs-cRP含量和NDS与治疗前相比较均明显降低,其差异有显著性意义（P〈0．01）;A组治疗前后血浆LPA和血清hs-CRP含量的差值与B组比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】厄贝沙坦能明显降低急性脑梗死患者的血浆LPA和血清hs-CRP,并有助于脑梗死患者的神经功能恢复。     

2型糖尿病患者认知功能障碍与同型半胱氨酸的关系及危险因素分析

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM）患者认知功能障碍与同型半胱氨酸（Hcy）的关系及认知功能障碍危险因素的分析。【方法】比较185例T2DM患者和80例健康对照组的血糖、血脂、尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、同型半胱氨酸（Hcy）等多项指标,并对T2DM患者进行简易精神状态量表（MMSE）评分检查,分析上述指标与认知功能障碍的关系。【结果】①T2DM患者Hcy水平明显高于对照组,且合并高血压、脑梗死、冠心病及认知功能障碍患者Hcy水平更高（P〈0．05）;②T2DM认知功能障碍与年龄、Hcy、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿总蛋白及高血压、脑梗死、冠心痛病史、合并神经病变相关（P〈0．05,P〈0．01）。【结论】高Hcy血症与T2DM患者认知功能障碍密切相关,预防糖尿病认知功能障碍需干预多种危险因素。     

呼和浩特地区1094例急性脑梗死患者血清维生素B_12、叶酸及同型半胱氨酸的测定分析

目的探讨呼和浩特地区急性脑梗死（ACI）与血清维生素B12、叶酸及同型半胱氨酸（Hcy）的关系。方法将1 094例ACI患者作为ACI组,100例健康体检者作为对照组。采用化学发光法测定其血清维生素B12、叶酸及Hcy浓度。结果 ACI组患者血清叶酸、维生素B12浓度显著低于对照组（P〈0.05）。ACI组患者服用叶酸、维生素B12前、后的血清Hcy浓度均显著高于对照组（P〈0.05）。结论血清维生素B12、叶酸及Hcy检测对ACI的治疗、预后判断具有重要意义。     

脑梗死患者血清脂蛋白（a）变化及意义

目的探讨脑梗死患者脂蛋白（a）[Lp（a）]水平的变化及意义。方法对120例脑梗死患者和80例健康体检者，采用胶乳增强免疫透射比浊法测定Lp（a）含量。结果脑梗死组Lp（a）含量的中位数为326.0mg／L，健康对照组为128．5mg／L，脑梗死组明显高于健康对照组，差异有统计学意义（t=3．624，P〈0.01）。脑梗死患者Lp（a）异常率（28．3％）明显高于健康对照组（7．5％），差异有统计学意义（χ^2=13．02，P〈0.01）。结论脑梗死患者Lp（a）水平明显升高，是脑梗死发病的重要危险因素。     

脑梗死患者C反应蛋白 同型半胱氨酸及血小板检测意义

目的研究脑梗死患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血小板(PLT)及其参数在疾病诊断治疗中的变化及其临床意义。方法对急性脑梗死患者治疗前后组和健康对照组进行hs-CRP、Hcy及血小板参数检测,并对检测结果做统计学分析。结果急性脑梗死组治疗前PLT为(173.1±84.2)×109/L、平均血小板体积(MPV)为(10.93±1.36)fL、血小板分布宽度(PDW)为17.34%±0.86%、Hcy为(17.49±4.10)μmol/L、hs-CRP为(10.91±4.86)mg/L,与健康对照组比较,急性脑梗死组治疗前PLT减少明显(P<0.05),MPV、PDW、Hcy及hs-CRP明显升高;治疗后PLT升高,MPV、PDW、Hcy及hs-CRP下降,与健康对照组比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论测定血清Hcy、hs-CRP水平及监测PLT和MPV、PDW,是了解脑梗死病情严重程度及预后的重要指标,有显著的临床应用价值。     

H型高血压增加脑梗死的复发风险

目的 探讨H 型高血压与脑梗死复发风险的相关性.方法 前瞻性观察2004 年1 月至2008 年1 月于北京朝阳医院神经内科住院的急性脑梗死患者656 例,随访1 年记录卒中复发情况并分为复发组和非复发组.同时于急性发病3 d 内采用高效液相色谱法测定血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,以Hcy≥10 μmol/L 作为高同型半胱氨酸血症(HHcy)的标准.高血压伴HHcy 者为H 型高血压组,单纯高血压或单纯HHcy 为非H 型高血压组.结果 (1)656 例急性脑梗死患者中111 例复发,1 年复发率为16.9%.(2)复发组患者83.8%具有高血压病史,明显高于非复发组的70.6%;血清同型半胱氨酸水平[(22.39 ±9.45)μmol/L]亦明显高于非复发组[(16.94 ±9.85)μmol/L],两组比较均具有统计学差异(P ＜0.01);复发组H 型高血压的比例为78.2%,明显高于非复发组的65.1%(P ＜0.01).(3)多因素Logistic 回归分析结果显示影响脑梗死复发的独立危险因素有H 型高血压、高龄、高血压、HHcy 和低高密度脂蛋白.结论 H 型高血压是脑梗死复发的独立危险因素,应综合防治卒中复发.     

血清同型半胱氨酸和脂蛋白(a)与缺血性脑梗死相关分析

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)[Lp(a)]引发缺血性脑梗死的机制对预防缺血性脑梗死的临床意义。方法对脑梗死组150例和对照组110例的血清同时进行了Hcy、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、Lp(a)5项平行检测,并做对比分析。结果脑梗死组Hcy、TG、TC、LDL、Lp(a)5项水平及阳性率均高于对照组,脑梗死组中各项目阳性检出率为Hcy(40.6%)Lp(a)(27.3%)TG(21.3%)TC(19.3%)LDL(17.3%)。结论血浆Hcy、Lp(a)水平增高与脑血管疾病密切相关,及早检测血浆中Hcy、Lp(a)水平,对心脑血管疾病的预防、治疗有着非常积极的意义。