甲状腺功能亢进伴发轻度肝功能损害患者的碘治疗

对42例甲状腺功能亢进症(甲亢)伴发肝功能损害患者口服I治疗并随访6个月，观察治疗前后的肝功能变化，证实对这类患者I治疗甲亢是安全和有效的。     

老年Graves病合并甲状腺功能亢进性心脏病患者肝功能与心功能的相关性

目的 分析老年Graves病合并甲状腺功能亢进性心脏病(HHD)患者肝功能与心功能的相关性.方法 60例老年Graves病合并HHD患者为A组,同期60例单纯老年Graves病患者为B组,同期60名老年健康体检者为对照组.对3组一般资料及甲状腺、肝功能、心肌酶指标进行比较,对A组心功能分级进行评价.结果 A组或B组血清...     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进致肝功能损害四例分析

甲巯咪唑是一种临床常用的抗甲状腺药物，其药理作用主要是抑制甲状腺内碘的有机化过程，使酪氨酸碘化和偶联发生障碍，从而抑制甲状腺素的生成。常见的不良反应有粒细胞减少、皮疹和肝功能损害。国内、外关于甲巯咪唑不良反应的新近文献不多。我们于2005年11月至2006年8月收治4例因服用甲巯咪唑导致严重肝功能损害的甲状腺功能亢进（甲亢）患者，现报道如下。     

老年甲状腺功能亢进28例心脏特殊表现

老年甲状腺功能亢进２８例心脏特殊表现解放军第四七九医院内科（１１８００８）刘敏陈波甲状腺功能亢进（简称甲亢），常伴有心脏异常，常见的有心房纤颤、心脏增大及心力衰竭。本文结合我院２８例老年甲亢性心脏病（简称甲亢心）报道几种心脏特殊表现。１临床资料１．１...     

乙型肝炎病毒感染对肾移植患者预后的影响

终末期肾功能衰竭(ESRF)患者乙型肝炎病毒(HBV)的高感染率给肾移植(RT)领域带来一系列的临床问题。主要表现在：①HBV导致RT受者肝硬化、肝癌和肾脏损害，影响RT受者人、肾存活率；②免疫抑制剂可以改变HBV感染进程；③HBV阳性供肾应用方面的矛盾等等。本文就近年来这些问题的研究进展作一综述。     

乙型肝炎患者HBV—DNA载量与肝功能以及乙型肝炎病毒表面抗原定量的关系

目的研究外周血中HBV—DNA载量与反映肝脏损伤的相关肝功能指标以及乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）定量的关系。方法采用荧光定量PCR（FQ—PCR）检测HBV—DNA载量，用全自动生化仪检测肝功能，时间分辨法（TRFIA）测表面抗原，然后做统计分析。结果丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平与HBV—DNA含量以及表面抗原经相关分析无统计学意义，肝细胞损伤程度与HBV—DNA复制水平以及血清感染标志物HBsAg水平并无明显的关系。结论乙肝患者血清中HBV—DNA水平是评定HBV复制状态的一个重要指标，乙型肝炎患者HBV—DNA载量与肝功能以及表面抗原定量无关。     

儿童乙型肝炎病毒感染者血清中病毒基因与e系统的关系及预后

目的 了解儿童乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清中，乙型肝炎病毒基因(HBV DNA)与e系统的关系及病情发展趋势。方法采用聚合酶链反应方法(PCR)，酶联免疫吸附检测法(ELISA)。结果73例乙型肝炎病毒携带者(ASC)中e系统阳性68例，HBV DNA阳性61例，29例乙型肝炎患儿中e抗原阳性28例，HBV DNA阳性28例，两组数据都远远高于成人感染组。结论儿童HBV感染中，ASC与肝炎患儿的HBV DNA与e系统阳性率有非常显著的差异。     

女性慢性乙型肝炎病毒感染的临床特点

通常认为慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染是一个发病率存在性别差异的疾病,更多见于男性。梁晓峰等报道HBsAg阳性率在男性为8．12％,而在女性约6．85％。为了解我国现阶段慢性HBV感染者中女性的比例及其临床特点,我们调查了我院2005年住院的慢性HBV感染2381例。     

甲状腺功能亢进致肝功能损害46例临床分析

目的分析甲状腺功能亢进（甲亢）所致肝损害的特点和分布。方法对46例初诊甲状腺功能亢进患者在治疗各阶段进行甲状腺功能、肝功能等检查，并进行对照、分析。结果甲亢患者较正常对照组肝功能异常有显著性差异（P〈0.01），且以Gravers病人为著。积极治疗后肝功能异常能够恢复。结论甲亢患者常伴有肝功能损害．早期检查有助于鉴别是否甲亢药物所致肝损害，积极的抗甲亢及护肝治疗可使肝功能恢复正常。     

138例甲状腺功能亢进性心脏病患者X线影像观察

目的探讨甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲心病)X线表现特点及意义,进一步提高诊断准确性,方法应用X线胸透与胸部摄片相结合的方法确诊了138例甲心病,观察其心脏形态及肺心血管的异常改变,分析与甲亢病程的关系,反映X线表现在发生时间及改变程度上的差异。结果显示甲心病心脏影增大87例,肺淤血及肺充血分别为45例和36例,合并肺纹理增多、增粗17例,上腔静脉增宽12例,右下肺动脉增宽及肺野透明度减低较少见。结论甲心病X线改变呈现多样性,并以心脏影增大为主要特征。     

甲状腺功能亢进并肝功能损害54例报告

2002年5月～2003年5月,我们对99例初发甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的肝功能损害情况进行了观察,现将结果报告如下。     

乙型肝炎病毒感染模型的研究进展

HBV感染是影响人类健康的主要问题之一。HBV的生物学研究及治疗方法进展缓慢是由于缺乏合适的体内外模型。如何建立一种有效的HBV感染模型，对于探索其感染机制，寻找有效的防治方法及开展抗HBV药物的筛选都具有重要的科研及临床意义。随着医学科学的不断发展，国内外学者进行了大量的研究，建立了多种HBV感染的体内外模型，每一种模型都有其优势和弊端，本文简要综述了各种模型存HBV研究中的应用进展及相应优、缺点。     

甲状腺功能亢进症初诊患者肝功能异常的临床分析

探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)初诊患者肝功能异常的发生率、临床特点及相关因素。将428例甲亢患者根据肝功能是否异常分为两组,分析其临床表现、肝功能指标与血清甲状腺激素水平以及甲状腺自身抗体的水平的关系。初诊甲亢患者肝功能异常的发生率为30．1％,肝功能损害最常见的是碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高,其甲状腺激素水平显著高于无肝功能异常者。而TSH、甲状腺微粒体抗体(TMA)、甲状腺球蛋白抗体(TGA)则无明显差异。甲亢初诊患者合并肝功能异常较常见,肝功能损害以ALP、ALT增高为最常见,且与甲状腺激素水平关系密切。     

慢性乙型肝炎患者肝功能与血清HBVDNA负荷及肝脏病理的关系

探讨慢性乙型肝炎患者肝功能与血清HBVDNA负荷及肝脏病理的相关性。随机选择207例慢性乙型肝炎患者,检测其血清ALT、HBVDNA含量,肝穿刺活检,光镜多视野观察其肝组织的病理情况。随着慢性乙型肝炎患者血清ALT的升高,HBVDNA复制程度的增高,其肝组织的炎症活动度、纤维化程度明显升高(P<0.01)。慢性乙型肝炎患者血清ALT、HBVDNA含量与肝组织的炎症活动度、纤维化程度有相关性。     

原发性甲状腺功能减退转变为甲状腺功能亢进五例

临床上,甲状腺功能亢进（甲亢）转变为甲状腺功能减退（甲减）较常见,例如桥本病（HT）患者早期因炎症破坏滤泡、甲状腺激素漏出而引起一过性甲状腺毒症,随着病程的延长,后期可以发生甲减。但是,在排除甲状腺激素替代治疗的影响因素之后,原发性甲减转变为甲亢则比较罕见,甲减-甲亢-甲减的转变就更为罕见。我们曾发现5例原发性甲减,在经过一段时间之后,自行转变为原发性甲亢,现将资料报告如下。     

甲状腺功能亢进致亚急性肝功能衰竭1例

患者,男性,18岁,学生,体质量48 kg.因尿黄1个月、极度乏力、极度纳差1周,与2011年6月30日入我院.既往有甲亢病史4年,服用中草药1年,查甲状腺功能正常后停药,未定期复诊,近3年时感怕热、心悸、乏力.患者母亲15年前为甲亢患者,131I治疗病情稳定.入院后查体:T 36.4℃,P 126次/min,R 20次/min,Bp 100/70 mmHg,神志尚清,平车推入病房,精神极差,懒言,不愿对答.未见肝掌、蜘蛛痣.皮肤、巩膜重度黄染,甲状腺3度肿大.心率126次/分,节律齐,心音亢进,各瓣膜听诊区可闻及3～4级收缩期杂音.     

乙型肝炎相关肝功能衰竭患者预后危险因素及预后模型建立

目的 探讨影响乙型肝炎相关肝衰竭患者预后的危险因素并建立其预后模型.方法 回顾性收集2006年6月至2008年12月在我科收治的178例乙型肝炎相关肝衰竭患者的临床资料.采用x 2和t检验和非参数检验进行单因素分析,Logistic回归进行多因素分析.结果 年龄、腹水、感染、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、甲胎蛋白、...     

中青年甲状腺功能亢进患者骨密度特点

目的分析中青年甲状腺功能亢进(甲亢)患者骨密度特点及其与病程、病情严重程度的关系。方法使用双能X线骨密度仪分别测定340例中青年甲亢患者及160名年龄匹配的正常对照者的前臂、腰椎及股骨颈骨密度,用化学发光法测定甲亢患者游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)及促甲状腺激素(TSH),用自动生化仪检测血清钙(Ca)、血清磷(P)、碱性磷酸酶(ALP),比较2组间骨密度及Ca、P、ALP的差异。根据国际临床骨密度学会(ISCD)和国际骨质疏松基金会(IOF)对中青年骨质疏松诊断的不同定义分别将甲亢患者分为骨量正常组(ON1)和骨质疏松组(OP1)、骨量正常组(ON2)、骨量减少组(OD2)、骨质疏松组(OP2),比较使用2种诊断方法得出的骨质疏松检出率,比较各组甲状腺激素(TH)及TSH的差异。结果与正常对照组相比,甲亢患者桡骨全部、腰椎L2-4及股骨颈骨密度均明显降低(均P0.05)。根据ISCD定义得出的骨质疏松检出率为46.8%,根据IOF定义得出的骨质疏松检出率为27.1%,前臂较腰椎、股骨颈骨密度降低更明显。甲亢患者骨质疏松组较骨量正常组的FT3、FT4明显升高(P0.05),TSH明显降低(P0.05)。多元线性回归分析显示桡骨骨密度与FT4、Ca呈负相关,与TSH呈正相关。结论中青年甲亢患者骨质疏松患病率高,骨量丢失较明显的部位为桡骨,过量甲状腺激素及低TSH均可导致骨代谢紊乱。     

甲状腺功能亢进合并急性心肌梗死一例

患者,男性,47岁。因“胸闷憋气4～5天,心前区疼痛5小时”于2009年10月15日入院。患者4～5天来无明显诱因出现胸闷憋气,但未介意。入院前5小时突然左侧胸痛及上腹部剧烈疼痛,不扩散,持续约两小时,来我院外科,考虑“胆囊炎”,