老年肺癌患者全肺切除围手术期护理

目的探讨老年肺癌患者全肺切除围手术期护理, 以提高患者的生存质量。方法 观察并总结对32例老年肺癌全肺切除围手术期的护理经验。结果 患者术后1周诱发肺栓塞死亡1例, 其余均顺利出院。结论 实施整体护理对老年肺癌全肺切除患者提高生存率, 降低手术并发症, 改善生活质量有重要意义。     

围手术期护理在老年直肠癌患者腹腔镜手术中的作用

目的探讨围手术期护理在老年直肠癌患者腹腔镜手术中的作用。方法选取我院2008年5月至2010年7月收治的老年直肠癌患者79例,所有患者均行腹腔镜手术治疗,治疗前后给予全面围手术期护理,观察护理效果。结果患者治疗前SAS及SDS评分分别为(62.5±8.7)和(17.1±3.2)分,治疗后为(48.6±5.0)和(13.5±1.9)分,焦虑及抑郁情况明显改善;术后共出现43例并发症,并发症发生率为54.4%,平均下床活动时间为27.6h,胃肠功能恢复时间为71.0h,住院时间为145.2h。结论围手术期护理可加强腹腔镜手术创口小、恢复快的优点,并有效降低患者并发症发生率,作用效果显著,临床应用前景广阔。     

腹腔镜辅助胃癌根治术围手术期的护理

目的:探讨腹腔镜辅助胃癌根治术围手术期护理策略.方法:总结2006年3月至2009年12月间120例腹腔镜辅助胃癌根治术的围手术期护理措施.结果:术后发生呃逆及胃瘫各1例,经保守治疗后好转,所有患者均痊愈出院,平均住院日为11.05天±5.43天.结论:除腹腔镜微创手术术后常规护理措施外,多种形式的心理护理、患者术后早...     

腹腔镜下直肠癌根治术的围手术期护理体会

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术围手术期的护理方法。方法回顾2012年10月至2013年10月32例行腹腔镜直肠癌根治术患者的护理过程,总结探讨围手术期的护理要点。结果 32例患者均顺利完成手术。手术时间:Dixon术平均4.2 h,Miles术平均3.1 h。患者术后36~72 h肠功能恢复,无输尿管损伤、肠瘘、内出血等严重并发症发生。1例发生切口感染,经换药、抗感染治疗后痊愈。术后平均住院时间14.3 d。结论做好围手术期护理工作,有助于手术的顺利完成,减少并发症的发生,以提高手术效果。     

加速康复外科理念在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者围手术期的应用

目的探讨加速康复外科理念对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者围手术期的效果。方法选取2014年5月至2016年5月间湖北省咸丰县人民医院收治的80例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者,依据治疗方法分为加速康复外科理念治疗组(简称FTS理念治疗组)和传统治疗组,每组40例。对两组患者临床疗效、术后并发症发生情况、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及治疗费用进行比较分析。结果 FTS理念治疗组患者的痊愈率为90.0%,高于传统治疗组患者的70.0%,FTS理念治疗组患者的术后并发症发生率为5.0%,低于传统治疗组的20.0%,两组组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。FTS理念治疗组患者的术后排气时间(13.6±3.8)h和住院时间(4.2±0.5)d,均短于传统治疗组的(17.7±3.9)h和(5.6±0.8)d。FTS理念治疗组患者的治疗费用(6751.9±179.8)元,低于传统治疗组的(7439.1±285.8)元,两组组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论加速康复外科理念治疗腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者围手术期有较高的治疗效果,患者住院时间短,治疗费用较少,值得临床推广应用。     

手助式腹腔镜结直肠癌根治术患者围手术期护理

目的:探讨行手助式腹腔镜结直肠癌根治术患者的围手术期护理特点.方法:回顾性分析20例结直肠癌行手助腹腔镜根治术患者围手术期的临床资料.结果:20例患者在手助式腹腔镜下顺利完成根治手术,平均用时195分钟,术中出血少,术后恢复好,无吻合口瘘、坠积性肺炎、下肢静脉血栓等并发症发生,住院天数8天～10天.结论:术前对患者进行针对性的心理护理和术后做好并发症的观察和护理,可以促进手助式腹腔镜结直肠癌根治手术患者早日康复.     

肝癌的围手术期护理

我国每年死于肝癌的患者大约11万人,其主要的治疗手段为外科的手术切除。临床实践证明,科学、周密的围手术期护理,是保证手术成功的重要环节。     

乳腺癌患者的围手术期护理

乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康的常见病和多发病，且发病率逐年上升，发病年龄越来越年轻化。由于手术治疗仍是目前最有效的治疗方法，因此做好围手术期护理对于提高患者手术的耐受力、预防术后并发症，提高患者生存质量十分重要。     

临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者应激反应的影响

目的探讨临床护理路径(CNP)对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者应激反应的影响。方法选择2015年1月至2015年12月海南省人民医院妇科行腹腔镜子宫肌瘤切除术的55例患者作为观察组,选择2014年1月至2014年12月于海南省人民医院妇科行腹腔镜子宫肌瘤切除术的55例患者作为对照组。对照组患者采用常规护理措施,观察组患者采用全面实施CNP干预。结果与手术前1 d比较,两组患者气腹后10 min和完成手术时肾上腺素指标均明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),对照组指标高于观察组。对照组患者气腹后10 min、完成手术时心率、体温、血压均高于手术前1 d,且高于观察组同期。观察组患者气腹后10 min、完成手术时心率、体温和血压指标无明显波动。结论 CNP可以降低腹腔镜子宫肌瘤切除术患者的应激反应,适于临床推广应用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术应用子宫动脉预处理的临床价值

目的探讨采用子宫动脉预处理技术对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效及预后价值。方法回顾性分析165例接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗的患者,根据治疗方案不同分为试验组86例,采用子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术;对照组79例,单纯采用子宫肌瘤剔除术。比较两组患者临床指标以及术后并发症发生率的差异。随访1年,比较两组患者的月经异常症状缓解率、肌瘤复发、闭经的预后结局差异。结果与对照组比较,试验组患者的出血量、子宫缩复率和术后病率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间和住院时间差异无统计学意义(P>0.05),术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的各预后结局发生率均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用子宫动脉预处理技术能提高腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效并改善预后。     

腹腔镜直肠癌患者前切除双吻合器吻合术的围手术期护理

目的探讨腹腔镜中低位直肠癌患者行前切除双吻合器吻合术的围手术期护理。方法选取2009年1月至2015年12月间陆军总医院收治的103例行腹腔镜中低位直肠癌根治前切除双吻合器吻合术的直肠癌患者。采用统一的整体护理模式,做到术前四准备,即皮肤准备、心理准备、肠道准备及营养支持准备,术后四精准,即精准体位护理、精准疼痛护理、精准术后一般并发症护理及精准术后特殊并发症护理和术后饮食调节、出院护理指导的护理指导方案。统计所有患者的肛门恢复排气时间、住院时间、术后肿瘤病理分期、术后并发症及恢复情况,比较干预前后患者的焦虑、抑郁及生活自理能力情况。结果 103例患者术后肠蠕动肛门恢复排气时间为3~5d,住院时间平均为11d,术后随访时间为3~50个月,平均26个月,术后发生吻合口瘘3例(2.9%),2例经结肠腹部临时造口3个月后还纳愈合,1例保守治疗1个月后愈合。术后局部肿瘤复发4例(3.9%),其余患者预后良好,日常生活基本自理。103例患者术后SAS和SDS评分分别为(34.02±7.35)分和(40.33±6.48)分,均低于术前的(50.39±7.06)分和(53.33±6.84)分,差异均有统计学意义(均P<0.01),患者术后ADL评分为(27.98±5.65)分,高于术前的(23.50±6.31)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实施整体化优质护理能够有效促进腹腔镜中低位直肠癌行前切除双吻合器吻合术患者康复,预防并发症发生,缓解不良情绪,提高生活质量。     

宫腔镜电切除术治疗子宫黏膜下肌瘤伴不孕生殖的预后分析

目的探讨宫腔镜电切除术治疗子宫黏膜下肌瘤伴不孕生殖的预后情况。方法选取2011年2月至2015年5月间收治的子宫黏膜下肌瘤伴不孕患者104例进行分析,所有患者均采取宫腔镜电切除术进行治疗,观察患者治疗前后妊娠及流产情况,并对相关数据进行统计学分析。结果宫腔镜电切除术治疗组患者术前妊娠率为51.9%,治疗后其妊娠率为73.1%,治疗前后妊娠率相比差异有统计学意义(P<0.05);宫腔镜电切除术治疗组患者术后流产率为15.4%,显著优于治疗前的33.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后有1例患者术后11个月肌瘤复发,再次行宫腔镜下子宫肌瘤电切术,手术后妊娠,足月剖宫产分娩。结论宫腔镜电切除术治疗子宫黏膜下肌瘤伴不孕对子宫的损伤较小,可明显增加妊娠率,降低自然流产率,值得临床推荐。     

精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者中的应用

目的探讨精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果。方法收集2012年1月至2015年1月间收治的剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的270例患者,根据双盲法平均分为研究组和对照组,每组135例。研究组患者采取常规护理措施+精细化护理干预,对照组患者采取常规护理措施。比较两组患者的恢复效果。结果研究组患者术后肛门排气、体温转复(<38℃)时间、恶露干净时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对护理服务的总满意率为98.5%,显著高于对照组的88.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化护理干预在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者中具有较佳的应用效果,可以有效加快恢复速度,减少住院时间,提高护理服务质量,适于临床推广。     

子宫肌瘤患者开腹手术与腹腔镜手术术后的抑郁评分及预后

目的探讨子宫肌瘤患者开腹手术与腹腔镜手术术后抑郁评分及预后。方法选取2016年1月至2018年6月间辽阳市第三人民医院收治的140例子宫肌瘤患者作为主要研究对象,采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗的70例患者纳入基础组,采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗的70例患者纳入研究组,比较两组患者治疗前后的抑郁自评量表(SDS)评分及术后1年的并发症发生情况,并发症包括胃肠道反应、肩背酸痛、皮下气肿、子宫肌瘤复发情况以及盆腔粘连发生情况。结果治疗前,两组患者的SDS评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,研究组的SDS评分为(45. 19±4. 22)分,低于基础组的(52. 34±4. 79)分,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后1年,研究组术后并发症发生率为2. 9%(2/70),低于基础组的18. 6%(13/70);研究组患者子宫肌瘤的复发率为4. 3%(3/70),低于基础组的14. 3%(10/70);研究组发生盆腔粘连概率为11. 4%(8/70),低于基础组的25. 7%(18/70),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论腹腔镜手术能够降低子宫肌瘤患者的抑郁情绪,减少并发症发生率、复发率和盆腔粘连率,治疗子宫肌瘤的效果更优,建议在临床上采用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤。     

舒适无缝隙优质护理对子宫肌瘤患者术后康复的影响

目的探讨舒适无缝隙优质护理对子宫肌瘤患者术后康复的影响。方法选取2016年11月至2018年5月间四川省广元市第一人民医院收治的98例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组49例,观察组患者采用舒适无缝隙优质护理模式,对照组患者采用常规围术期护理。观察并比较两组患者术后康复情况、并发症发生情况和护理满意度。结果观察组患者的尿管拔除时间、下床活动时间、肛门排气时间和住院时间较对照组显著缩短,差异均有统计学意义(均P <0. 05),且观察组患者术后疼痛评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者护理满意度为95. 9%,高于对照组患者的83. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者术后有8例发生并发症,发生率为16. 3%,对照组患者有17例发生并发症,发生率为34. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论子宫肌瘤患者围术期间采用舒适无缝隙优质护理干预,有助于促进患者术后康复,提高临床护理满意度,降低术后并发症发生率。     

心理护理对妊娠合并子宫肌瘤患者心理状况的影响

目的探讨心理护理对妊娠合并子宫肌瘤患者心理状况的影响。方法选取2013年7月至2014年9月间收治的妊娠合并子宫肌瘤患者260例,依照护理模式分为心理护理组和对照组,各130例。心理护理组患者给予常规护理+心理干预,对照组患者给予常规护理干预,分析两组患者的心理状况。结果心理护理组患者疾病控制时间、住院时间均短于对照组(均P<0.05),心理护理组并发症发生率(3.1%)低于对照组(10.0%,P<0.05)。心理护理组患者知识掌握评分(25.6±20.2)明显高于对照组(14.3±9.8)(P<0.05),心理护理组患者焦虑自评量表评分[(32.6±1.7)分]、抑郁自评量表评分[(32.4±2.8)分]均低于对照组[分别(52.6±3.5)分和(52.6±3.4)分,P<0.05],心理护理组患者护理满意度(99.2%)高于对照组(95.4%,P<0.05)。结论在妊娠合并子宫肌瘤患者治疗中,采用心理护理能够改善患者的心理状态,具有推广价值。     

微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤疗效的比较

目的比较微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的效果。方法选取2013年2月至2014年2月间120例行子宫肌瘤剔除术的患者,根据手术方法分为微创组和开腹组,每组各60例。微创组患者行微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术,开腹组患者行传统开腹子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的临床疗效。结果微创组患者术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症发生率、症状改善率、子宫异常率、近期肌瘤复发率和1年后复发率均优于开腹组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有出血少、创伤小、恢复快、并发症少等优势,值得临床推广。     

人文关怀在子宫肌瘤患者介入治疗手术室护理中的应用

目的探讨人文关怀在子宫肌瘤患者介入治疗手术室护理中的应用及对患者不良情绪的影响。方法选取2016年1月至2018年6月间上海复旦大学附属妇产科医院收治的122例子宫肌瘤介入治疗患者,根据护理方法不同分组,采用常规护理的61例患者纳入对照组,采用人文关怀的61例患者纳入研究组。比较两组患者抑郁自评表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、白细胞介素-6(IL-6)、血清皮质醇、护理满意度、住院时间、下床活动时间和肛门排气时间。结果护理前,两组患者的SDS和SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。护理后,研究组患者的SDS和SAS评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。护理前,两组患者的IL-6和血清皮质醇比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。护理后,研究组患者IL-6和血清皮质醇均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组患者的护理满意度为96. 7%,高于对照组患者的68. 9%,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者住院时间、下床活动时间和肛门排气时间均少于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论在子宫肌瘤患者介入治疗手术室护理中,人文关怀的护理效果理想,可改善患者不良情绪,提高护理满意度,临床可推广应用。