临床科室医疗质量管理模式研究

传统的临床医疗质量管理模式存在一定的弱点,为探索一种更加有效的临床医疗质量管理模式,我们建立了一种由临床医学专家与行政管理人中相结合的管理模式,根据工作中存在的实际问题,确定了以下几项管理重点：住院病历质量,规模医生医疗行为,人均住院费用,医疗缺陷。在规范医疗行为中重点加强了对三级医师查房、三级医师手术范围、会诊和危重病人抢救等关键环节的管理,做到简明明确,重点突出。通过临床医学专家与行政管理人员的优势互补,更好地加强了临床医疗过程中各个环节质量的控制,增强了管理的力度和时效性,提高了医院的竞争力。     

二级以上医疗机构医疗质量管理评价指标初探

目的 :通过对上海市医疗机构医疗质量管理评价指标的研究,形成医疗质量管理评价指标,并利用指标探索对医疗机构质量管理状况进行评价。方法 :依据相关法律法规与规范性文件等进行指标筛选,并通过头脑风暴法初步形成具体指标。制作调查问卷下发全市各级卫生监督机构及部分二级以上医疗机构进行问卷调查。结果 :医疗机构与卫生监督机构对初步形成的医疗质量管理评价指标达成共识,可利用指标对上海市二级以上医疗机构的日常医疗质量管理进行评价,保障和提高医疗服务质量。结论 :上海市医疗质量管理评价指标的研究为进一步探索构建上海市医疗质量管理评价指标体系奠定了基础,不仅为医疗质量管理的监管信息化建设打好基础;同时也提高了卫生监督管理的内涵和质量。     

数字化医院医疗质量管理模式转变与实践

传统的医疗质量管理模式存在一定的弱点,随着信息技术在医疗领域的深入应用,运用数字手段进行医疗质量管理成为一种必然趋势。介绍了利用数字平台进行医疗质量管理的实践,总结了工作中发现的问题,提出了相应对策。     

医疗质量的评价——如何测量医疗质量

本说明了正确地定义医疗质量的难度及日本在医疗质量评价的中所采用的手法，并指出了医疗质量的评价在今天的重要性。     

医疗质量评价的发展

医疗质量评价是医疗质量管理研究的核心内容,它为实施医疗质量控制、提高医疗服务与健康水平提供理论依据。近年来,随着健康模式的转变,人类健康观与生命观的更新,带来了卫生服务模式的转变,即卫生服务提供系统及卫生政策的相应一系列变革,其中不断改革对健康问题的评价已成为重要内容,就医疗服务质量评价来看,评价的目的、内容、评价单元以及评价方法等均有较大的发展。     

评价医疗质量的方法

正确评价医疗质量是提高医疗质量的前提。１９９６年１１月美国的新英格兰医学杂志第３３５卷１３期发作发由Ｒ．Ｈ．Ｂｒｏｏｋ等撰写的关于评价和提高医疗质量的文章。介绍当前美国采用的评价医疗质量的方法、资料选择，成功的例子和各方法的优缺点。     

病种医疗质量综合评价法

医疗质量控制包括前馈控制、过程中控制、反馈控制三个阶段,医疗质量评价是实现反馈控制的重要方法。通过评价可以找出现存的质量问题,提示改进方向,使医疗质量在原有的基础上得到提高。目前使用的评价方法很多,虽各具优点,但归纳起来仍感有以下不足:1.定性评价成分较多,画勾打叉,方法繁琐,不易实行。2.忽略了     

新形势下医院医疗质量管理模式转变与实践

为适应医疗保障制度改革的需要,建立以单个病例为评价对象、以病种病例分型为评价单元,具有质量、效率,医疗消耗三大指标特征的医疗质量管理和评价系统,实现新形势下医疗质量管理模式的转变。①强调用现代“大质量”观的医疗质量管理和评价;②突出“以病人为中心”,提高医疗质量管理的目的性、针对性、有效性;③规范医疗行为,在规范单病种诊疗基础上,对每一病例进行疾病病种、病情程度、治疗方法,平均住院日和医疗费用标准化的医疗质量管理、控制和评价;④建立与“优质、高效、低耗”相配套的医疗质量管理指标体系、标准体系和评价体系。并对模式方法、特点以及应用的关键问题进行了分析。     

医疗质量评价

日本医科大学岩崎荣在《医学のあゅみ》1999年3期撰文，对医疗质量进行正确的定义，介绍了评价医疗质量的方法，强调了目前与关键途径或EBM相关的评价的重要性。     

医院医疗质量的综合评价

为了较全面、科学地反映医院管理水平或医疗质量,并便于考核或比较各病区医疗服务质量,本文利用《医院医疗工作质量报表》资料,尝试以加权评分法对医院医疗质量作动态分析。 1 资料分析 1.1 医院不同时期的比较 从动态分析的要求考虑,主要单项指标在长期延用的指标中选定,为使不同时期的同类指标具有较大的可比性,对时期跨度作出一定限制。以下分析取自1990年以来的资料,按照主要医疗质量指标的选择原则和要求,将所选指标及其参数列于表1。     

医院全面质量管理综合评价体系的研究

结合医院工作自身的特点，建立了以工作效益评价、经济效益评价、工作质量评价、医德医风建设评价、专科建设评价、科研论文发展水平评价等为内容，融内科、外科、医技科室、急诊科、门诊部、手术室、药剂科及职能科室为一体的综合评价指标体系。实施3年来，取得了良好效果，医院整体工作质量有了大范围的提高，全员重质量、重服务、重效益意识也大大增强，医疗质量管理水平和社会、经济效益得到了同步发展。     

呼吸机质量检测和风险评估的研究与实践

目的：通过对呼吸机的使用环境条件和临床应用情况进行调研,制定适合临床工程技术人员操作的《呼吸机临床应用质量检测和风险评估作业指导书》。方法：按照卫生部医院管理研究所《临床工程指引》的细则要求,参照国际、国内医用电气设备标准以及医疗设备计量检定规程,制订《呼吸机临床应用质量检测和风险评估作业指导书》,并按照该作业指导对在用呼吸机的外观状态、电气安全、机械通气参数、安全报警功能及机械通气模式等项目进行质量检测和风险评估。结果：抽样检测的79台呼吸机合格率为77.2%,不合格的因素主要表现在：接地电阻超出范围、气源压力超标、后备电池失效、氧电池失效、无开机自检功能、无气道压力下限报警、无压控通气模式、无流量触发功能;在机械通气参数中,潮气量、吸气压力水平、呼气末正压超标;少数临床使用人员没有接受过正规的操作培训等。结论：该指导书能够指导和帮助临床工程技术人员对呼吸机安全问题进行管理并承担常规安全监测工作。     

基于患者特征的医院服务质量评价体系与影响因素研究

以格罗鲁斯及Parasuraman，Zeithaml，Berty的服务质量理论为依据，运用SERVPEHF评价技术．对上海市医院系统服务质量的影响因素进行研究，建立了医院服务质量的评价体系，分析了医院不同患者群体对医疗服务质量的影响．以期为医院的医疗服务质量管理提供快速解决方案。     

科技查新工作质量探讨

目的为提高科技查新工作质量,保证查新工作的顺利进行提供参考。方法针对查新项目工作环节特点对存在的相关问题进行分析和探讨。结果只有做好充分准备,规范行为,严格标准化流程才能真正保证查新的工作质量,为军队医药卫生科研工作提供准确的客观依据。结论科技查新是科研管理和学术评估的一个重要环节,保证查新工作质量尤为重要。     

口腔医学人才素质测评指标体系构建

人才素质测评是现代人力资源管理与开发的重点。结合新医改背景,以"医改促教改、医改教改联动"为目标,加快口腔医学人才培养,提高教学质量,对口腔医学人才素质测评指标体系构建进行探究,最终建立适合当下教学改革目标的口腔医学人才素质测评体系,为优化口腔人才培养方案提供指导。     

XL-1型心理素质评估系统的设计与应用

目的应用心率变异性（Heart Rate Variability,HRV）这一生理指标,通过仪器设备实现准确、快速地客观评估心理素质。方法运用XL-1型心理素质评估系统采集HRV生理指标,并将其转换为波形进行时域和频域分析,从而评价人的心理状态。结果根据XL-1型心理素质评估系统的测量参数,可以客观准确地分析自主神经系统的功能,从而评估心理状态。结论 XL-1型心理素质评估系统能够解决当前心理素质评估主观化的问题,具有广阔的发展前景。     

4种车型列车车厢内冬季空气质量评价

[目的]了解冬季旅客列车车厢内的空气质量. [方法]监测4种25型旅客列车的车厢空气中温度、湿度、风速等微小气候指标及CO、CO2、可吸入颗粒物(PM)、空气细菌总数,甲醛等污染指标,并将测得数据进行分析.[结果]25B型车厢与25T型车厢相比CO、CO2、PM浓度差异均有统计学意义(P＜0.05);25B、25G、25K型车厢与25T型车厢相比空气细菌总数差异有统计学意义(P＜0.05);25T型车厢与25K型车厢相比甲醛浓度有显著性差异(P＜0.05);硬座与硬卧、软卧车厢相比CO2、空气细菌总数差异均有统计学意义(P＜0.05);软卧车厢与硬座、硬卧车厢相比甲醛差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]CO、CO2和PM是25B型车的主要污染物;空气细菌是25B、25G、25K型列车的主要污染物;甲醛是25T型列车和软卧车厢的主要污染物;CO2、空气细菌是硬座车厢的主要污染物.     

临床科室质量管理量化考核的实践与思考

开展临床科室医疗质量管理量化考核是医院基础管理的重要组成部分,不仅是对医院临床科室医疗质量管理的一次大检验,也是充分调动医务人员积极性的重要保障。近3年来,我院不断修订和完善临床科室量化考核管理方案,重点对考核指标及所占权重进行分类和调整,目前已逐步建立起一套科学合理的量化考核方案体系。     

山东省医疗机构服务质量评价研究

在山东省范围内根据经济水平好、中、差分别选择三级医院1所,二级医院3所,对其医疗质量、平均住院日、平均医疗费用、病人满意度进行了调查分析,提出目前医院应注意调整医疗收费结构,降低医药费用,特别是药费价格,提高人员素质,改善服务质量。     

儿童疾病全面病种质量管理的探讨

武汉市儿童医院在实行病种质量管理中,着眼于间一类疾病在诊断、治疗及康复过程中所表现的共性,试行以病种质量管理单元监控与病种分类相结合确定病种质量标准,在病种质量评价中融医疗技术、管理方法及经济核算为一体的全面病种质量管理模式。目前已建立了以31个儿科常见病、多发病为主体,86个专科疑难病种、7个危急病种及其它专科病种为拓展的全面病种质量管理标准体系,其覆盖面占全院住院病人数的90%以上。