冠心病患者凝血及纤溶系统机能改变的临床研究

对２０例健康人，２０例稳定性心绞痛（ＳＡ），１９例不确定型心绞痛（ＵＡ）与５７例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）等患者，进行了组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）组织型纤酶原激活抑制物（ＰＡＩ），纤溶酶原（ＰＬＧ），α２抗纤溶酶（α２ＡＰ）纤维蛋白原（ＦＧ）与Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄｉｍｅｒ）等指标的活性或含量的测定，结果：与健康人相比，ＵＡ和ＡＭＩ患者发病时，ｔ－ＰＡ活性及ｔ－ＰＡ／ＰＡＩ比值均明显降低（Ｐ值均〈０     

冠心病患者凝血及纤溶系统功能的变化

为探讨冠心病（ＣＨＤ）患者凝血及纤溶系统的变化，我们对２０例稳定性心绞痛（ＳＡ）、１９例不稳定性心绞痛（ＵＡ），５１例急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者作组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ），组织型纤溶酶原激活物抑制物（ＰＡＩ）、纤溶酶原（ＰＣＧ）、α２抗纤溶酶、纤维蛋白原、Ｄ二聚体等凝血及纤溶指标的测定，结果显示与ＳＡ相比，ＵＡ及ＡＭＩ患者ｔ－ＰＡ活性，ｔ－ＰＡ／ＰＡＩ比值明显降低（Ｐ〈０．０５），血浆ＰＡ     

老年冠心病、脑梗塞病人血浆t-PA、PAI及GMP-140临床观察

本文报道冠心病（３５例）及脑梗塞（４０例）病人血浆ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ及ＧＭＰ－１４０检测值的观察，发现冠心病者在急性发作期ｔ—ＰＡＩ显著地低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），而 ＰＡＩ与 ＧＭＰ－１４０显著高于对照组（均示Ｐ＜０．０１）；而其缓解期，ｔ－ＰＡ值回升，ＰＡＩ与 ＧＭＰ－１４０下降与正常对照值相似（Ｐ＞０．０５）．表明血液纤溶系统的失衡和血小板的激活是导致冠心病急性性加重的重要因素．而脑梗塞病人中ＧＭＰ－１４０在急性期极显著升高（Ｐ＜０．０１），而ｔ－ＰＡ与ＰＡＩ升高不显著（Ｐ＞０．０５）；在缓解期，ＧＭＰ－１４０下降至正常，ｔ－ＰＡ仍较高，ＰＡＩ稍下降，但均与正常对照值无显著差异．表明脑梗塞与冠心病在发病机制如血小板激活上有相同点，但在纤溶系统调控上又有差别，值得进一步探讨．     

冠心病与AMI患者血浆t－PA、PAI活性的对比观察

组织型纤溶酶原激活因子（ｔ－ＰＡ）及其抑制因子（ＰＡＩ），两者对调节纤溶系统生理功能起重要作用。本研究通过对青年对照组、中老年对照组、冠心病组、急性心肌梗塞（ＡＭＩ）组共１５０例人血浆ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ活性测定及对比观察发现：ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ活性随年龄组不同存在显著差异，ｔ－ＰＡ随年龄升高而下降，ＰＡＩ则随年龄升高而升高；各对照组与冠心病及ＡＭＩ组相比，冠心病与ＡＭＩ相比无显著性差异。此结果证明，血浆ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ活性测定可以作为心血管疾病的高危险因素之一对该类疾病进行早期诊断与动态监测。     

应用t－PA颈内动脉插管（PIEAT）溶栓治疗急性脑梗塞的研究

将ｔ－ＰＡ应用于急性脑梗塞的治疗尚少文献报道。我科近３年应用ｔ－ＰＡ做颈内动脉插管溶栓（ＰＩＥＡＴ）治疗急性脑梗塞５０例取得显著效果，并设尿激酶（ＵＫ）同等方法对照组，有较大差异ｐ＜０．０１。由于插管介入性溶栓治疗使ｔ－ＰＡ的用量大大减少，使价格昂贵的ｔ－ＰＡ在我国能够推广应用。     

血瘀证患者血浆组织型纤溶酶的激活因子与组织型行…

探讨急性心肌梗塞、冠心病及恶性肿瘤等血瘀证的准确治则。观察１２４例血瘀证患者，与２８例正常中老年作对照，以分析血浆组织型纤溶酶原激活因子（ｔ－ＰＡ）和组织型纤溶酶原激活抑制因子（ＰＡＩ）活性改变与临床病证的关系。结果：冠心病病组（７９例）与对照组比较，血浆ｔ－ＰＡ活性显著降低，ＰＡＩ活性显著升高（Ｐ均〈０．０５）；急性心肌梗塞组（１５例）与对照组比较，血浆ｔ－ＰＡ活性高于其１．５倍，而ＰＡＩ活性出     

脑梗塞患者血浆t-PA、PAI测定及临床意义

采用发色底物法检测４３例脑梗塞患者急性期血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）的活性，并以健康成年人２８例作对照，结果显示脑梗塞患者急性期ｔ－ＰＡ活性显著低于对照组（Ｐ＜０．０１），ＰＡＩ活性显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），提示脑梗塞患者ｔ－ＰＡ和ＰＡＩ活性改变为脑血栓形成的重要发病因素之一。     

组织型纤溶酶原激活物抗原的检测及其临床应用

组织型纤溶酶原激活物抗原的检测及其临床应用王钦红王鸿利邵慧珍朱立红王振义采用自行研制的组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）单克隆抗体（单抗）建立夹心ＥＬＩＳＡ法检测ｔ－ＰＡ抗原（ｔ－ＰＡ∶Ａｇ），同时测定ｔ－ＰＡ活性（ｔ－ＰＡ∶Ａ）和ＰＡＩ活性（ＰＡＩ∶...     

脑梗塞发病时间与尿NE,血浆t—PA及PAI昼夜节律性变化的关系

统计６年来收治的急悸脑梗塞患者３１２例的发病时间，发现脑梗塞在清晨４ＡＭ－１０ＡＭ为发病高峰，并对５２例脑梗塞患者急性期及４２例健康者进行２４ｈ尿去甲肾上腺素（ＮＥ）分泌率，血浆组织纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）活性测定，结果发现：脑梗塞组急性期清晨ＮＥ分泌率、ＰＡＩ活性较晚间明显高（Ｐ〈０．０５），ｔ－ＰＡ活性较晚间明显低（Ｐ〈０．０５）；清晨尿ＮＥ分泌率ＰＡＩ活性脑梗塞组明显高     

慢性肺心病患者血浆丙二醛,一氧化氮,组织型纤溶酶原激活剂及其抑 …

本文旨在探讨脂质过氧化、一氧化氮、纤溶系统与慢性肺心病发生的关系。检测３２例急性发作期与４０例缓解期肺心病患者血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）、一氧化氮（ＳＯ）、血浆组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）及ｔ－ＰＡ抑制物（ＰＡＩ）含量。结果表明：肺心病急性期患者ＭＤＡ、ＰＡＩ显著高地肺心病缓解期患者及正常对照。而ＳＯＤ、ＮＯ、ｔ－ＰＡ低于肺心病缓解期患者及正常对照，差异具显著性；缓解期肺心     

普乐林注射液对不稳定型心绞痛患者组织型纤溶酶原？…

目的：探讨普乐林注射液（主要成分为葛根素）对冠心病患者组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）的影响和临床意义。方法：不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）患者２８例静滴普乐林注射液６００ｍｇ，每日１次，疗程１４日；患者均经冠状动脉造影证实；并于治疗前后接受平板运动试验及血浆ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ和血脂水平检测。结果：ＵＡＰ患者血浆ｔ－ＰＡ水平显著低于对照组，而ＰＡＩ则显著高于对照组（Ｐ均〈０．０１）；治     

健康老年人血浆t－PA和PAI活性变化的研究

健康老年人血浆ｔ－ＰＡ和ＰＡＩ活性变化的研究刘成王，马红婷，张玉红，万秀霞我们通过检测健康老年人血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）、纤溶酶原激活物抑制刻（ＰＡＩ－１）活性和优球蛋白溶解时间（ＥＬＴ）的变化，以探讨ｔ－ＰＡ和ＰＡＩ－１活性变化规律及其...     

组织型纤溶酶原激活物抗原及纤维蛋白（原）降解产物E碎片检测的…

本文以自制单克隆抗体建立夹心ＥＬＩＳＡ法检测ｔ－ＰＡ：Ａｇ，ＦＤＰ－Ｅ含量，配合ｔ－ＰＡ：Ａ，ＰＡＩ：Ａ，Ｄ－Ｄｉｍｅｒ３项指标测定５０例正常成人，１５例正常小儿，７４例肝脏疾病，４７例小儿肾炎和１９例急性心肌梗死患者，结果表明，各型肝炎ｔ－ＰＡ：Ａｇ，ｔ－ＰＡ，Ａ，ＦＤＰ－Ｅ和Ｄ－Ｄｉｍｅｒ均显著升高，ＰＡＩ：Ａ则降低，与肝病严重程度相平行；小儿肾炎患者上述５基指标有程度不一变化，表现纤溶活性增     

老年肺心病血小板,血纤溶系统活化与过氧化损伤关系探讨

本文观察４８例老年肺心病人住院治疗前后血浆ｔ－ＰＡ（纤溶酶原激活物）、ＰＡＩ（纤溶酶原激活抑制物）、ＧＭＰ－１４０（血小板α－颗粒膜蛋白），ＳＯＤ（赵氧化物歧化酶）、ＭＤＯＡ（丙二醛）的变化．结果发现肺心病急性加重期ｔ－ＰＡ值下降，而ＰＡＩ、ＧＭＰ－１４０、ＭＤＡ升高（Ｐ＜０．０１）；病情缓解期ｔ－ＰＡ回升，而ＰＡＩ、ＧＭＰ－１４０，ＭＤＡ则下降至正常对照组水平（Ｐ＜０．０５）．虽ＳＯＤ无明显玉米化，仍说明肺心病急性期有显著的血纤溶系统紊乱和血小板激活反应，形成高凝高粘滞血症及微血栓形成，加重肺循环阻力，恶化肺动脉高压和右心功能．这些与过氧化损伤相关，提示临床治疗时应予以重视．     

维甲酸、癌性促凝物及肿瘤坏死因子对血管内皮细胞抗凝及纤溶功能的影响

本研究显示维甲酸（ＲＡ）能明显增加人脐带血管内皮细胞（ＨＵＶＥＣｓ）血栓调节蛋白（ＴＭ）、组织纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）和前列环素（ＰＧＩ＿２）的分泌与合成，此种作用呈现时间及剂量依赖性。ＲＡ作用２４小时后可使ＴＭ及ＰＧＩ＿２分泌较初始分别增加３～４倍及７倍左右。癌性促凝物（ＣＰ）与肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）作用类似。对ＴＭ呈现抑制作用，对ｔ－ＰＡ及ＰＧＩ＿２则有促进分泌与合成的作用，其中以ＣＰ为明显。ＣＰ尚有抑制ｖＷＦ的作用。联合ＲＡ与ＣＰ或ＴＮＦα一起培养，ＲＡ可逆转后二者对ＴＭ的抑制作用，改变ＣＰ对ｔ－ＰＡ及ｖＷＦ的影响。     

应用t—PA颈内动脉插管（PIEAT）溶栓治疗急性脑梗塞的研究

将ｔ－ＰＡ应用于急性脑醒塞的治疗尚少文献报道。我科近３年应用ｔ－ＰＡ做项内动脉插管溶栓治疗急性脑梗塞５０例取得显著效果，并设尿激酶同等方法对照组，有较大差异Ｐ〈０．０１。由于插管介入性溶栓治疗使ｔ－ＰＡ的用量大大减少，使价格昂贵的ｔ－ＰＡ在我国能够推广应用。     

组织型纤溶酶原激活物抗原及纤维蛋白(原)降解产物E碎片检测的临床意义

本文以自制单克隆抗体建立夹心ＥＬＩＳＡ法检测ｔ－ＰＡ：Ａｇ、ＦＤＰ－Ｅ含量，配合ｔ－ＰＡ：Ａ、ＰＡＩ：Ａ、Ｄ－Ｄｉｍｅｒ３项指标测定５０例正常成人，１５例正常小儿，７４例肝脏疾病，４７例小儿肾炎和１９例急性心肌梗死患者。结果表明，各型肝炎ｔ－ＰＡ：Ａｇ、ｔ－ＰＡ：Ａ、ＦＤＰ－Ｅ和Ｄ－Ｄｉｍｅｒ均显著升高，ＰＡＩ：Ａ则降低，与肝病严重程度相平行；小儿肾炎患者上述５项指标有程度不一变化，表现纤溶活性增高，治疗前后动态观察多项纤溶指标有助于病情判断和疗效估计；急性心肌梗死ｔ－ＰＡ降低，ＰＡＩ：Ａ升高，提示纤溶活性减退，ＦＤＰ－Ｅ，Ｄ－Ｄｉｍｅｒ均增高，表明患者体内有血栓形成。ＦＤＰ－Ｅ和Ｄ－Ｄｉｍｅｒ相关分析提示ＦＤＰ－Ｅ可能作为诊断血栓性疾病或高凝状态的分子标志物     

慢性肺心病患者血浆丙二醛、一氧化氮、组织型纤溶酶原激活剂及其抑制物的变化及临床意义

本文旨在探讨脂质过氧化、一氧化氮、纤溶系统与慢性肺心病发生的关系。检测３２例急性发作期与４０例缓解期肺心病患者血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）、一氧化氮（ＮＯ）、血浆组织型纤溶酶原激活剂（ｔＰＡ）及ｔＰＡ抑制物（ＰＡＩ）含量。结果表明：肺心病急性期患者ＭＤＡ、ＰＡＩ显著高于肺心病缓解期患者及正常对照，而ＳＯＤ、ＮＯ、ｔ－ＰＡ低于肺心病缓解期患者及正常对照，差异具显著性（ｐ＜００１）；缓解期肺心病患者ＭＤＡ、ＰＡＩ高于正常人，而ＳＯＤ、ＮＯ、ｔ－ＰＡ低于正常人，差异不具显著性（ｐ＞００５）。结果提示：脂质过氧化反应增强、ＮＯ含量减少、纤溶系统的异常与肺心病肺动脉高压的形成或加重有关。     

急性心肌梗塞晚期溶栓心肌破裂与纤溶机制失调的研究

血管内皮细胞生成的ｔ一ＰＡ与ＰＡＩ的相互作用和平衡对纤溶系统活化和调节有重要作用。本文旨在探讨ＡＭＩ晚期溶栓ｔ－ＰＡ与ＰＡＩ活性比值改变与心肌破裂率关系的临床意义。１对象与方法１．１临床资料：选择我院１９９６年１２月～１９９７年１０月发病１２小时以内...     

急性脑梗死患者尿激酶溶栓治疗期间血浆t—PA、PAI—1活性动态变 …

目的：探讨急性脑梗死患者尿激酶溶栓治疗期间血浆ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ－１活性的动态变化及其临床意义。方法：采用发色底物法对发病６ｈ内用１．５万Ｕ／ｋｇ尿激酶静脉溶栓治疗的３１例脑梗死患者，于溶栓前及其后即刻、第３天、第１０天、第２１天分别检测血浆ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ－１活性，并与２０例健康人比较。结果：榕栓前血浆ｔ－ＰＡ活性明显低于健康组（Ｐ〈０．０１），溶栓后即刻直线上升，与溶栓前比较有显著差异（Ｐ〈０．