认知行为干预乳腺癌病人生存质量

目的：通过临床实验验证自行编制的“音乐治疗加放松内心意象训练”这种改良的认知行为干预疗法的效果，探讨本疗法能否提高乳腺癌化疗患的生存质量。方法：运用随机对照的方法，对128例乳腺癌化疗患进行了认知行为干预临床实验研究。采用中国癌症化疗患生存质量量表（QLQ－CCC）及卡氏功能状态量表作为乳腺癌化疗患生存质量状况和认知行为干预效果的测查指标，在实验设计和患筛 时对医学变量进行了控制，同时对心理变量也进行了控制，结果：乳腺癌化疗患的生存质量状况化疗前最好，化疗后次之，化疗中最差，经过认知行为干预的乳腺癌化疗患，化疗后其生存质量各功能指标明显提高，化疗中仅以心理情绪状况明显提高，结论：“音乐治疗加桥松内心意象训练”这种认知行为干预方法简单实用，可明显提高乳腺癌化疗患生存质量。     

认知行为干预对乳腺癌术后化疗患者依从性的影响

目的探讨认知行为干预对乳腺癌术后化疗患者依从性的影响。方法对44例乳腺癌术后患者在化疗前及化疗期间进行认知行为干预,并评价患者对化疗的依从性。结果 44例患者中,42例完成化疗,2例因经济原因放弃化疗。结论认知行为干预能提高乳腺癌术后患者化疗的依从性。     

心理行为干预对乳腺癌新辅助化疗患者情绪及免疫功能的影响

目的了解心理行为干预对乳腺癌新辅助化疗患者情绪及免疫功能的影响。方法对20例乳腺癌新辅助化疗患者,在新辅助化疗期间进行心理行为干预,采用Zung’s抑郁自评量表、Zung’s焦虑自评量表测定情绪反应,采用流式细胞仪测定外周血总T细胞亚群（CD3）、辅助T细胞（CD4^＋）、抑制T细胞（CD8^＋）,研究干预前后患者情绪反应和免疫功能的变化。结果乳腺癌新辅助化疗患者在心理行为干预后,焦虑和抑郁水平下降（P〈0．05）。心理行为干预加化疗后CD4^＋较化疗前升高（P〈0．05）;CD3升高但差异无统计学意义（P〉0．05）,CD8^＋虽有下降,但仍在正常范围（P〉0．05）。结论心理行为干预有利于降低乳腺癌新辅助化疗患者焦虑和抑郁水平,提高患者的免疫机能。     

认知行为干预乳腺癌病人生存质量

目的通过临床实验验证自行编制的“音乐治疗加放松内心意象训练”这种改良的认知行为干预疗法的效果,探讨本疗法能否提高乳腺癌化疗患者的生存质量。方法运用随机对照的方法,对128例乳腺癌化疗患者进行了认知行为干预临床实验研究。采用中国癌症化疗患者生存质量量表(QLQ-CCC)及卡氏功能状态量表作为乳腺癌化疗患者生存质量状况和认知行为干预效果的测查指标,在实验设计和患者筛选时对医学变量进行了控制,同时对心理变量也进行了控制。结果乳腺癌化疗患者的生存质量状况以化疗前最好,化疗后次之,化疗中最差。经过认知行为干预的乳腺癌化疗患者,化疗后其生存质量各功能指标均明显提高,化疗中仅以心理情绪状况明显提高。结论“音乐治疗加放松内心意象训练”这种认知行为干预方法简便实用,可明显提高乳腺癌化疗患者生存质量。     

化疗对乳腺癌患者认知功能的影响

目的探讨化疗对乳腺癌患者认知功能的影响。方法采用词汇流畅、连线试验A、数字广度、符号编码、Stroop任务5项神经心理测试,对38例乳腺癌患者化疗前、化疗结束后半年的认知功能进行评定作为观察组,32例正常女性作为对照组。结果化疗前观察组各认知功能评测结果与对照组比较差异无统计学意义(均P0.05);化疗后观察组的连线试验A、数字广度、符号编码、Stroop颜色、Stroop色词干扰成绩较化疗前明显下降(均P0.01),化疗后观察组的连线试验A、数字广度成绩也较对照组差(P0.05)。结论化疗对乳腺癌患者的认知功能有损害。     

认知行为干预治疗对乳腺癌患者免疫功能的影响

目的:探讨改良行为干预疗法对乳腺癌术后辅助化疗患者的免疫功能是否存在积极的调节作用。方法:对来自广东湛江地区于广东医学院附属医院就诊的42例乳腺癌术后患者实验组,进行CMF方案辅助化疗及音乐治疗加放松内心意()象训练干预治疗,及时调整患者的不良心理状态,测定干预前后患者的免疫功能,并与未加认知行为干预的44例乳腺癌术后患者(对照组)做对照。结果:实验组治疗后CD4(32.38±9.11)和CD4/CD8值1.67±0.76)较(化疗前有明显提高,差异有显著性意义(t=3.06～5.66,P<0.05),对照组化疗后CD3(36.73±11.01),CD4(25.19±7.35),CD4/CD8(1.32±1.01)及NK细胞活性21.36±12.86)均较化疗前明显下降,差(异有显著性意义(P<0.01)。干预组化疗后CD3,CD4,CD4/CD8及NK细胞活性高于对照组,差异有显著性意义(t=-1.22～2.07,P<0.01)。结论:音乐治疗加放松内心意象训练的认知行为干预疗法对乳腺癌化疗患者的免疫功能调节存在积极的作用。     

认知行为干预对孕产妇焦虑情绪和免疫功能的影响

目的探讨认知行为干预对孕产妇和新生儿心理和生理的影响。方法将60例初产妇分为干预组和对照组各30例,对照组进行常规健康教育,干预组在此基础上行认知行为干预,包括改变认知评价、积极应对方式指导和放松训练。并分别于干预前、干预3周后、分娩后24 h内评定孕产妇心理和生理反应。结果两组焦虑得分、血清皮质醇含量均随时间变化而升高,干预后干预组焦虑得分、血清皮质醇含量升高趋势慢于对照组(P<0.01);干预后干预组焦虑得分、皮质醇、母儿免疫因子(IgG、IgM、C3)与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论认知行为干预可以降低孕产妇分娩应激水平,提高免疫功能。     

认知行为干预和运动疗法对鼻咽癌患者放射治疗后生活质量的影响

目的：探讨认知行为干预及运动疗法对放疗后鼻咽癌患者生活质量的影响。以期进一步提高带瘤生存患者生存期的生活质量。方法：选择45例在肿瘤科门诊和住院的经病理诊断为鼻咽癌的患者。不合并其他慢性疾病和无远处转移，卡氏功能评分≥60分，随机分为干预组及对照组，采用生活质量核心问卷，分别在放疗后即刻及放疗后3个月对患者生活质量进行测查。结果：干预组在角色功能、社会功能、恶心、呕吐功能差异不明显，躯体放疗后3个月64．21&;#177;26．14、认知放疗后3个月79．11&;#177;19．30、情绪放疗后3个月75．19&;#177;21．30、疲劳放疗后3个月28．14&;#177;22．61及总体生活质量的指标，均较对照组明显改善，干预组干预前后比较显示几乎所有指标都明显提高。结论：认知行为干预及体育运动改善了鼻咽癌患者生活质量，在临床有一定应用价值。     

团体心理干预对乳腺癌化疗患者希望水平及免疫功能的影响

目的探讨团体心理干预对乳腺癌化疗患者希望水平及免疫功能的影响。方法将80例乳腺癌化疗的患者随机分为2组,各40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予团体心理干预,比较2组希望水平以及免疫功能的变化。结果观察组干预12周后积极态度、积极行动、亲密关系等希望水平评分高于对照组(P0.05);观察组干预12周后的CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+高于对照组,CD_8~+低于对照组(P0.05)。结论团体心理干预能够改善乳腺癌化疗患者的希望水平,提高机体免疫能力。     

认知行为干预对乳腺癌手术病人负性自我概念影响的研究

[目的]探讨认知行为干预对乳腺癌手术病人负性自我概念的影响.[方法]将2007年3月-2008年3月行乳腺癌手术病人62例随机分为对照组和观察组,对照组按医嘱进行常规护理干预,观察组采用认知行为干预对病人进行认知矫正和认知重建,比较两组病人自我概念水平.[结果]采用认知行为干预后病人能够正视疾病,负性情绪明显减轻.[结论]有效的认知行为干预可促进乳腺癌手术病人正视自我,对其身心健康起到促进作用.     

认知行为干预对乳腺癌手术病人负性自我概念影响的研究

[目的]探讨认知行为干预对乳腺癌手术病人负性自我概念的影响。[方法]将2007年3月2008年3月行乳腺癌手术病人62例随机分为对照组和观察组,对照组按医嘱进行常规护理干预,观察组采用认知行为干预对病人进行认知矫正和认知重建,比较两组病人自我概念水平。[结果]采用认知行为干预后病人能够正视疾病,负性情绪明显减轻。[结论]有效的认知行为干预可促进乳腺癌手术病人正视自我,对其身心健康起到促进作用。     

中医认知行为干预与意象放松技术对乳腺癌化疗患者的情绪影响

目的:观察中医认知行为干预与意象放松技术在乳腺癌化疗患者护理中的应用效果及对情绪反应的影响。方法:选取2019年9月至2020年3月在本院进行住院化疗的乳腺癌患者84例为研究对象,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组各42例。两组均给予常规护理干预,对照组应用意象放松技术,研究组在对照组的基础上给予中医认知行为干预,持续干预12周。比较两组干预前后更年期Kupperman量表评分、Karnofsky(KPS)功能状态评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及Herth希望量表评分。结果:干预后两组Kupperman评分均较干预前显著降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);干预后两组KPS评分均较干预前显著增高(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);干预后两组SAS、SDS评分均较干预前显著降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);干预后两组Herth各维度评分及总分均较干预前显著升高(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论:应用中医认知行为干预与意象放松技术对乳腺癌化疗患者进行护理可有效缓解其临床症状,改善功能状态,减轻情绪反应。     

认知行为干预对首发老年抑郁症患者认知功能和社会功能的影响

目的:探讨认知行为干预(cognitive behavioral therapy,CBT)对首发老年抑郁症患者认知功能和社会功能的影响。方法:选取2018年10月至2021年5月上海市精神卫生中心老年科收治的98例首发老年抑郁症患者,采用随机数字表法分成对照组与研究组,每组49例。对照组给予抗抑郁药物治疗和精神科基础护理干预,研究组在对照组基础上开展CBT,持续干预6周。干预前后分别采用汉密尔顿抑郁量表-24(Hamilton Depression Scale-24,HAMD-24)、重复性成套神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)、社会功能缺陷筛选量表(Social Dysfunction Screening Scale,SDSS)评价两组抑郁症程度、认知功能和社会功能。结果:与干预前比较,两组干预6周后HAMD-24评分和SDSS评分均明显下降(均P<0.05),RBANS各维度评分和总分均明显升高(均P<0.05),对照组干预前后SDSS评分无显著变化(P>0.05)。与对照组干预6周后比较,研究组HAMD-24评分、SDSS评分更低(P<0.05),注意力、视觉广度、言语功能、即刻和延时记忆评分及RBANS总分均明显较高(均P<0.05)。结论:在抗抑郁药物治疗和常规护理基础上,开展CBT不仅能明显减轻首发老年抑郁症患者的抑郁症程度,而且对认知功能和社会功能也有显著改善效果。     

认知行为干预对维持性血液透析患者生活质量的影响

维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者的生活质量（quality of life，QOL）显著低于正常人群，如何改善其QOL，是目前研究的热点。认知行为干预（cognitive—behavioral therapy，CBT）通过纠正患者的错误认知，并结合行为训练，对改善QOL作用显著，但目前没有在MHD患者进行系统的应用。2004年4—12月，我们应用心理干预实验方法，对60例MHD患者应用CBT，现报道如下。     

认知行为护理对乳腺癌化疗患者工作记忆的影响

目的 评估认知行为护理对乳腺癌患者化疗后工作记忆的影响.方法 入组了2017年9月—2019年6月本科收治的150例准备化疗的乳腺癌患者,按照随机数字表法分为干预组和对照组各75例.对照组采用常规护理,干预组在对照组基础上采用认知行为护理.运用行为学实验方法比较了两组化疗前后工作记忆任务的差异.结果 干预组化疗前与对照组相比,工作记忆无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,干预组化疗后在完成空间工作记忆任务时正确率提高,反应时缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知行为护理可减轻乳腺癌患者化疗后的工作记忆损害.     

认知行为干预在改善化疗患者预期性呕吐中的应用体会

1999年5月～2000年10月，我们将认知行为技术运用于化疗患的心理护理中，明显改善患的预期性恶心、呕吐，现将体会报告如下。     

认知行为干预疗法对结肠癌术后患者情绪与免疫的影响

目的探讨改良的认知行为干预疗法-“音乐治疗加放松内心意象法”对结肠癌术后患者的情绪及免疫是否存在积极的调节作用.方法对一组结肠癌术后患者进行“音乐治疗加放松内心意象法”干预治疗,及时调整患者的不良心理状态,同时测定了干预前后不同期间患者的外周血T淋巴细胞亚群分布,并与未加认知行为干预的结肠癌术后病人作对照.结果认知行为干预后的患者,心身健康水平明显好于未干预患者,其T淋巴细胞亚群也相应升高,至术后1个月已恢复正常.而未加认知行为干预的患者则无明显变化.结论“音乐治疗加放松内心意象法”这种认知行为干预疗法对结肠癌术后患者的情绪及免疫功能调节存在积极的作用.     

综合性干预对乳腺癌术后患者功能锻炼依从性的影响

目的：探讨综合性干预对乳癌术后患者功能锻炼依从性的影响。方法：选择乳腺癌改良根治术患者100例,随机分为试验组和对照组各50例。对照组接受常规的健康指导,观察组在此基础上接受心理干预、认知干预、行为干预及家庭干预。评价两组患者功能锻炼的依从性、康复训练计划完成情况、功能锻炼评价。结果：观察组患者术后2周功能锻炼的依从性明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;术后2周康复训练计划完成量多于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;术后3周患者在指腕肘关节功能评价、肩关节功能、患肢抬高及外展方面均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：综合性干预可以提高乳腺癌术后患者功能锻炼的依从性,减少术后并发症,最大限度地恢复患肢功能。     

认知行为干预对乳腺癌化疗患者自我效能及生活质量的影响

目的:探讨认知行为干预对乳腺癌化疗患者自我效能及生活质量的影响。方法:以厦门大学附属成功医院2017年6月至2018年12月接收治疗的70例乳腺癌化疗患者为研究对象,按照便利抽样法将其均分为观察组、对照组,每组35例。对照组行常规护理干预,观察组在常规护理基础上进行认知行为干预,统计分析两组患者护理干预前后自我效能及生...