20例农民脑梗死再发的临床分析

为了探讨农民脑梗死复发的临床特点。自 1993年 1月～1996年 12月我院神经内科收治 10 2 9例农民脑梗死 ,其中复发性脑梗死 2 0 1例 (19.5 % ) ,对复发者临床资料进行回顾性分析。本组 2 0 1例中 ,男 132例 ,女 6 9例 ,性别比 1.9∶ 1,其中 40岁以下 3岁 ,41～ 5 0岁 19例 ,5 1～ 6 0岁 5 7例 ,6 1～ 70岁 70例 ,71～ 80岁 39例 ,81～ 90岁 3例 ,5 0岁以上占 89.1% (179/2 0 1)。复发时间 :1年内复发 77例 ;2～ 5年 97例 ;6～ 10年 2 2例 ;10年以上 5例 ;5年内复发率 86 .6 % (174/ 2 0 1)。复发与首发梗死受损供血区关系 :复发与首发均位同…     

纳洛酮治疗急性脑梗死45例疗效观察

本院从 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,共用纳洛酮治疗急性脑梗死患者 4 5例 ,对其疗效进行了临床对照研究 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :全部病例经头颅ＣＴ证实有与临床表现相关的脑梗死病灶。病例分为两组 ,治疗组 4 5例 ,男 2 6例 ,女 19例 ,年龄 5 0～ 80岁 ,平均 6 1岁。其中基底节区梗死 2 4例 ,脑叶梗死 11例 ,多发性梗死 8例 ,小脑梗死 2例。对照组 :4 5例 ,男 2 8例 ,女 17例 ,年龄4 9～ 81岁 ,平均 6 0岁。其中基底节区梗死 2 3例 ,脑叶梗死 10例 ,多发性梗死 9例 ,小脑梗死 3例。根据第二届全国脑血管病学会议 :①脑…     

老年急性心肌梗死后并发急性脑梗死6例

1　临床资料我科 1998～ 2 0 0 0年收治急性心肌梗死 2 4例 ,其中男 19例 ,女 5例。年龄 6 0～ 75岁。其中 ,急性心肌梗死合并急性脑梗死 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,占 16 %。本组急性心肌梗死符合下列条件 :(1)持续性胸痛 15ｍｉｎ以上 ;(2 )心电图符合急性心肌梗死改变 ;(3)心肌酶增高。急性脑梗死的诊断标准 :①意识丧失或无改变 (腔隙梗死 ) ;②有脑梗死定位体征或无定位体征 (腔隙梗死 ) ;③ＣＴ扫描证实腔隙梗死。老年急性心肌梗死 2 4例中 ,合并脑梗死 6例 ,均在急性心肌梗死发病后 3～ 4ｄ内发生急性脑梗死 ,2例为前壁心肌梗死 ,3例为广…     

Zung抑郁自评量表测定老年静止性脑梗死96例

1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0 - 0 1/ 2 0 0 1- 12门诊和住院确诊的静止性脑梗死合并老年抑郁症 (ACL 组 )患者 96 (男 6 2 ,女 34)例 ,年龄5 6～ 79(平均 6 6 )岁 .主诉包括头晕 38例 ,头疼 2 2例 ,眩晕 12例 ,呆滞 6例 ,记忆力减退 3例 ,查体 8例 .全部病例均否认患过脑卒中 ,神经系统检查均无局灶定位体征 .96例中合并高血压 86例 (90 % ) ,糖尿病 2 8例 (2 9% ) ,心脏病 34例 (35 % ) .CT发现病变的 38例 ,MRI发现病变的 5 8例 .均为腔隙性梗死 ,梗死灶大小约 3～ 12 mm,单发病灶者 4 2例 ,多发病灶者5 4例 ;分布于内囊 ,侧脑…     

重症急性胰腺炎69例

1　临床资料　 1993 0 1/ 1998 10我院收治重症急性胰腺炎 6 9例 ,根据临床、生化并经CT明确诊断 ,符合重症胰腺炎诊断标准[1] .男 2 9例 ,女 4 0例 ,年龄 2 1～ 81(平均 4 7± 14 )岁 .胆管性胰腺炎 4 5例 (6 5 .2 % ) ,酒精性胰腺炎 14例 (2 0 .3% ) ,暴食后 6例 (8.7% ) ,病因不详者 4例 (5 .8% ) .重症Ⅰ级 4 3例 ,重症Ⅱ级 2 6例 .CT和 /或术中所见胰腺出血坏死呈广泛融合型 39例 ,呈散在局灶型者 30例 ,胰腺感染 11例 ,其中胰腺脓肿 3例 ,术前及术中腹腔渗液培养阳性者 8例 .本组均采用个体化治疗方案 .原则上重症Ⅰ级患者保守治疗 …     

自血光量子疗法治疗急性脑梗死的临床研究

我科 1997年 6月～ 2 0 0 0年 6月运用自血光量子回输疗法 ,结合常规疗法治疗急性脑梗死 72例 ,取得较好疗效。1　资料与疗法1 1　临床资料　所有病例均为我院 1997年 6月至 2 0 0 0年 6月期间的急性脑梗死住院病人。治疗组 72例 ,男 43例 ,女2 9例 ,年龄 42～ 88岁 ,平均年龄 (6 2 0 6± 10 91)岁 ;原发病为高血压 35例 ,糖尿病 9例 ,其它 2 8例 ;病程 (4 92± 3 13)天 ;梗死发作 1次 6 4例 ,2次以上 8例 ;按多田氏公式计算 ,梗死体积为 5 0ｍｍ3 及 5 0ｍｍ3 以下 6 2例 ,5 0ｍｍ3 以上 10例。对照组 37例 ,男 19例 ,女 18例 ,年龄 40…     

小儿危急重症387例临床分析

小儿危急重症往往具有病情危重、迅速多变特点 ,常涉及到多系统、多科室。如何提高救治成功率乃是当前儿科急症所关注的问题。本文回顾分析了我院急诊科近2年来小儿危急重症的临床特征 ,以探讨小儿危急重症的发病率、病因、临床特点。提高救治成功率。1 临床资料一般资料　收治的各种小儿危急重症 3 87例 ,占急诊科同期危急重症的 1 0 .2 9%。其中男 2 42例 ,女 1 45例。年龄 1小时～ 1 4岁 ,平均 6.2 5岁。城镇小儿 1 2 8例( 3 3 .0 7% ) ,农村 2 5 9例 ( 66.93 % )。年龄 :～ 2 8天 3 2例、～ 3岁 1 3 4例、～ 6岁 60例、～ 1 4岁 1 61例…     

黄芪注射液治疗脑梗死77例疗效观察

我们自 1999～ 2 0 0 2年以来对住院的 12 9例因各种原因不能早期溶栓治疗的脑梗死患者 (均经颅脑CT检查证实 )采用随机分组、双盲对照观察了黄芪注射液 (成都地奥九泓制药厂生产 )的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料治疗组 77例 ,其中男 4 5例 ,女 32例。年龄 4 3～ 79岁 ,平均 6 1岁。对照组 5 2例 ,其中男 33例 ,女19例。年龄 39～ 78岁 ,平均 6 2岁。临床类型 :治疗组中 ,椎 基底动脉系梗死 17例 ,大脑中动脉系梗死34例 ,大脑前动脉系梗死 12例 ,大脑后动脉系梗死9例 ,颈内动脉梗死 5例。对照组中 ,椎 基底动脉系梗死 1…     

69例急性心肌再梗死心电图分析

1　资料和方法住院患者6 9例,均符合急性心肌再梗死的诊断依据[1] ,其中男4 9例,女2 0例;年龄4 1～83岁,平均6 2岁;并高血压病16例,糖尿病2 1例,高血压及糖尿病者2 2例,无高血压、糖尿病者6例;同一部位心肌再梗死者13例,不同部位心肌再梗死者5 6例。观察方法:入院后常规心电监测,做18导联心电图,以后每天做心电图1次,测心肌酶1次。2　结　果住院期间各种类型的心律失常的发生情况:(1)室性心律失常:室性早搏6 9例(10 0 % ) ,非持续性室速32例(4 3 5 % ) ,持续性室速及心室颤动19例(2 7 5 % ) ,加速性室性自主心律8例(11 6 % )。(2 )室上性心…     

脑卒中的季节性发病及预防

1　资料和方法患者系我科 1 996年元月至 1 998年 1 2月所有住院病人。并将住院病人进行逐一登记 ,如 :姓名、性别、年龄、入出院日期、住院天数、诊断、家庭住址及工作单位。2　结　果在 883例脑出血和脑梗死住院病人季节分布中 ,春季脑出血 6 0例 (2 4 .3 9% ) ,脑梗死 1 3 4例(2 2 .83 % ) ,夏季脑出血 42例 (1 7.0 7% ) ,脑梗死1 88例 (3 2 .0 3 % )。秋季脑出血 6 9例 (2 8.0 5 % )脑梗死 1 2 8例 (2 1 .81 % )。冬秋脑出血 75例 (3 0 .49% )脑梗死 1 3 7例 (2 3 .3 4 % ) ,其结果用χ2 检验处理 P<0 .0 5。按季节分组进行统计学分析 …     

蛛网膜下腔出血并发脑梗死26例报告

蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发性脑血管痉挛(DCVS)的发病率可达60%.而重度猕漫性DCVS是脑梗死的重要致病因素之一.有文献报道ASH并发脑梗死为13.6%.作者将本院近10年经CT和脑脊液证实的108例SAH中并发脑梗死患者26例进行分析报告如下. 　　1临床资料 　　1)一般资料:蛛网膜下腔出血(SAH)并脑梗死患者26例,男16例,女10例.年龄45～81岁.45～55岁4例,56～65岁9例,66岁以上13例.有高血压病11例,颈椎病6例,糖尿病5例,高血脂症8例,冠心病3例,死亡5例,合并脑出血1例.意识障碍16例,精神症状6例,运动障碍19例,感觉障碍6例,持续高热18例,癫痫发作11例.头颅CT扫描:26例在入院时CT未见梗死灶,当出现神经定位体征时,19例CT检查发现梗死灶,其中皮质型4例,皮质下型15例,合并脑出血1例. 　　……     

脑出血手术治疗与非手术治疗的疗效观察

关于脑出血 (Intracerebral hemorrhage,ICH)手术治疗与非手术治疗的疗效一直存在争议。现将我院 72例脑出血患者手术与非手术疗效分析如下。资料与方法1　一般资料　手术组 3 2例 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ,年龄 3 4～ 76 (平均 5 4 .7)岁 ,其中 5 0岁以下者7例 (2 1 ..9%) ,5 0～ 6 0岁者 1 5例 (46 .9%) ,70岁以上者 1 0例 (3 1 .2 %)。非手术组 40例 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ,年龄 3 6～ 81 (平均 5 6 .2 )岁 ,其中 5 0岁以下者 9例 (2 2 . 5 %) ,5 0～ 6 0岁者 1 8例(45 %) ,70岁以上者 1 3例 (3 3 .5 %)。有高血压病史者 6 5例 (90 .3 %) ,…     

重症高血压脑出血术后脑梗死

目的 分析重症高血压脑出血术后脑梗死治疗经验。方法 统计本院l2年来重症高血压脑出血术后脑梗死13例，年龄39～75岁，平均50.1岁．大面积梗死2例，基底节区梗死8例．额叶、额叶及小脑梗死各1例。结果死亡2例，均为大面积梗死患者,重残2例，轻中残5例．良好4例.结论 高血压脑出血术后脑梗死在临床较为常见,治疗较为棘手．也直接影响病人的预后、     

中西医结合治疗脑梗死80例疗效分析

1999年 2月～ 2 0 0 2年 2月 ,我科收治了 12 0余例脑梗死患者 ,其中除了无症状性脑梗死患者外 ,80例有运动障碍者均采用中西医结合疗法 ,运动功能恢复较好 ,临床疗效分析如下。1　资料与方法1.1　资料　 80例患者中 ,男 6 0例 ,女 2 0例。 >6 0岁6 4例 (80 % ) ,<6 0岁 16例 (2 0 % )。急性发病 ,经头颅ＣＴ或磁共振成像 (ＭＲＩ)证实的基底核区梗死 4 0例 ,放射冠区及丘脑梗死 10例 ,额叶梗死 7例 ,顶叶 7例 ,内囊区梗死 6例 ,脑桥梗死 5例 ,小脑梗死 5例。其中有2 0例有 2个以上梗死灶 ,有 30例为再梗。所有患者除了有脑缺血症状 :头疼、…     

灯盏花注射液治疗脑梗死临床研究

我院近几年来应用灯盏花注射液治疗脑梗死取得了明显疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料观察对象为脑梗死的住院患者 ,均符合 1980年全国第 2次脑血管病专业会议修订的诊断标准和分型 [1 ] 。入选 86例患者 ,其中灯盏花组 4 6例 ,男 2 6例 ,女 2 0例 ,年龄 5 1～ 81岁 ,平均 (6 5± 6 .2 )岁 ;对照组 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 5 0～ 79岁 ,平均 (6 4 .3± 5 .5 )岁。以上病例均是在发病 5 d之内经头颅CT证实。2组梗死部位 :灯盏花组为颞叶 2 6例 ,顶叶 15例 ,小脑 3例 ,脑干 2例 ;对照组为颞叶 2 4例 ,顶叶 13例 ,小脑 2例…     

影响重症病毒性肝炎预后因素的探讨(附43例分析)

对 4 3例重肝的临床资料进行回顾性分析 ,以探讨影响重症病毒性肝炎 (简称重肝 )预后的某些因素 ,寻求治疗对策 ,提高疗效。1　一般资料　　重症肝炎的诊断参照 1995年第 5次全国传染病学会议修定的标准。 4 3例中急性重型 6例 ,亚急性重型 2 5例 ,慢性重型 12例。男 3 6例 ,女 7例。年龄最小 9岁 ,最大 72岁 ,3 9岁以下与 4 0岁以上两组死亡率分别为 4 3 .4 8% (10 / 2 3 )与 75% (15/ 2 0 ) ,P<0 .0 5。2　影响预后的因素2 .1　临床表现与预后的关系　 1黄疸与发热 :重肝黄疸进行性加深并同时发热 ,预后差 ,体温曲线在 3 8℃以上与3 7.9…     

中西药物联合应用治疗脑梗死28例疗效观察

随着人口老龄化 ,脑梗死发病率呈上升趋势 ,2 0 0 1年 12月至 2 0 0 3年 12月 ,我们联合应用脉络宁注射液与脑活素注射液治疗脑梗死 2 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　将同期收治的均符合 1986年全国第二届脑血管病学术会指定的脑梗死诊断标准 ,并经颅脑CT确诊 5 6例患者 ,随机分为观察组和对照组 ,每组各 2 8例。其中观察组男 2 0例 ,女 8例 ;年龄 5 3岁～ 78岁 ,平均年龄 6 2 .5岁 ,发病 1d～ 5d。基底节区梗死 13例 ,多发性脑梗死 6例 ,大脑中动脉梗死 4例 ,脑干梗死 3例 ,腔隙性梗死 2例 ,合并高血压病史者…     

外伤脑出血并发脑梗死的治疗

我院自 1993年 1月至 1999年 12月 ,收治外伤性脑出血并发脑梗死患者 30例 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　临床资料本组 30例患者中 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 6～78岁 ,平均 4 3岁。脑出血的类型 :蛛网膜下腔出血8例 ,硬膜外血肿 9例 ,硬膜下血肿 4例 ,脑内血肿 8例 ,复合性脑出血 4例。脑梗死的部位及范围 :额叶梗死 4例 ,颞叶梗死 6例 ,枕叶梗死 3例 ,基底节区梗死 9例 ,小脑梗死 2例。梗死直径小于 2ｃｍ 8例 ,2～ 10ｃｍ 9例 ,大于 10ｃｍ 13例 ;其中单发梗死灶 2 1例 ,多发梗死灶 9例。脑出血并发脑梗死的时间 :伤后 12～ 2 4ｈ 7…     

外伤后脑梗死23例临床分析

外伤后脑梗死是急性颅脑损伤的一种并发症 ,由于 CT的普遍应用 ,此症诊断率已有所增加 ,轻者可无症状或出现局限性神经机能障碍 ,重者可因大面积脑梗死而深昏迷 ,危及生命。我院 1 995年 6月至 2 0 0 1年 6月收治经 CT证实的外伤后脑梗死患者共 2 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料2 3例患者中 ,男 1 7例 ,女 6例。年龄 1 0个月至 70岁 ,其中 1 4岁以下 1 5例 (6 5 .2 % )。受伤方式 :车祸伤 1 5例 ,打击伤2例 ,坠落伤 6例。梗死症状出现时间 :立即出现 2例 ,1～ 2 4出现 8例 ,1～ 3d出现 1 0例 ,4 d以上时间出现 1例 ,始终无症…     

胃癌误诊64例分析

198 7～ 1 999年间 ,我院收治胃癌患者 5 0 1例。其中入院诊断非胃癌 6 4例 ,入院误诊率 1 2 .7%。本文回顾有关病史 ,从临床角度对误诊原因作一分析。1 临床资料本组 6 4例 ,男 4 9,女 1 5例 ,男女之比为 3.2∶1。年龄 31～ 85岁 ,30～ 39岁 1 6例 ( 2 5 % ) ,4 0～ 5 9岁 1 4例( 2 2 % ) ,6 0岁以上 34例 ( 5 3% )。临床症状　腹部疼痛 5 9例 ( 92 % ) ,反酸烧灼感 34例 ( 5 3% ) ,食欲减退 4 4例 ( 6 9% ) ,恶心 2 6例 ( 4 1 % ) ,呕吐 1 4例 ( 2 2 % ) ,柏油样黑便 2 7例 ( 4 2 % ) ,消瘦乏力 5 0例 ( 78% )。入院误诊为胃十二指肠溃疡…