舒适护理在冠心病介入治疗中的应用体会

我科2009-05-2010-01将舒适护理应用于冠心病介入治疗患者中,与常规护理相比较,取得了良好的效果,现报告如下.     

治疗咽喉疾病的中成药

咽喉疾病包括急慢性咽喉炎、扁桃腺炎、口舌生疮及所致的溃疡腐烂、声带息肉、声带小结、声音嘶哑及咽喉肿痛等。在我国丰富的医药资源中,有许多中成药对治疗咽喉疾病具有良好的疗效,在此选择一些常用并有较好疗效者作简要介绍。利咽解毒颗粒具有清肺利咽、解毒退热作用。用于咽喉肿痛、口舌生疮。口服每次20克,每日3～4次。用药期间禁食辛辣及过咸食物,糖尿病患者忌用。     

不宜长期应用中成药治疗冠心病

临床上治疗冠心病的中成药主要有冠心苏合丸、复方丹参片等，这类药品既能缓解心绞痛，又没有西药硝酸甘油的头晕、头痛等不良反应，因而深受患者的青睐。有些冠心病人长期连续服用这些药物，以为这样才能有效地预防心绞痛和心肌梗塞，其实，这种做法并不科学。     

中成药治疗冠心病不宜长期应用

临床上治疗冠心病的中成药主要有冠心苏合丸、复方丹参片等，这类药品既能缓解心绞痛，又无西药硝酸甘油的头晕、头痛等不良反应，因而深受患者的青睐。有些冠心病人长期连续服用这些药物，以为这样才能有效地预访心绞痛和心肌梗塞，其实，这种做法并不科学。     

怎样选用治疗冠心病的中成药

瘀血内阻,气不行,引起胸部闷压、阵阵疼痛,中医称为胸痹或真心痛。胸痹多见于冠状动脉硬化性心脏病（简称冠心病）,宜用活血化瘀、理气宽胸的治疗方法治疗。常用的中成药有以下几种：     

康复治疗对老年冠心病的效果分析

目的观察康复治疗对老年冠心病的效果。方法将128例冠心病患者分成对照组和康复治疗组,对照组采用常规疗法,康复治疗组在常规疗法的基础上增加康复运动疗法。结果康复治疗组显效率为40.3%,对照组显效率为24.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病康复治疗可以增加心肌对缺氧的耐受性,提高冠心病患者的生活质量。     

冠心病的中成药治疗

冠心病人的急性发作期在心前区突然出现发作性或持续性绞痛、憋气、胸闷、或脉搏不齐等症状;并常伴有面色苍白、呼吸困难、情绪恐惧、出冷汗等症。此时,可选用苏冰滴丸或冠心苏合香丸,这两种药是缓解冠心病急性发作的备急良药,2～5分钟就发挥药效。但这两种丸药是急救治标之品,不宜长服,以免耗伤元气。阴虚阳亢者,或兼有高血压的冠心病人如果久服,会加重口干舌燥、咽痛、烦躁等症状。个别高血压病人血压有升高加剧之弊。又因苏合香、冰片等对胃粘膜有刺激作用,故有胃窦炎、胃溃疡的病人也不宜久服。     

整体化康复护理对冠心病患者的临床观察

目的:综合评价整体化康复护理治疗对冠心病(CHD)患者的影响.方法:对218例冠心病患者随机分为整体化康复护理治疗组(观察组)和传统治疗组(对照组),分别采用冠心病知识强化教育、康复锻炼加常规治疗以及单纯的常规治疗两种方式,通过测试及监测心功能控制指标观察教育效果.结果:强化教育前,观察组患者冠心病知识了解及康复护理人数占22.51%;对照组占36.84%;强化教育后,观察组患者冠心病知识了解及康复护理人数占97.18%,对照组占39.47%;心功能监测指标也大大高于对照组.结论:对冠心病患者进行冠心病知识强化教育、康复护理可明显提高患者临床知识水平,较快地恢复患者心功能的各项指标,大大缩短了患者的病程,提高患者的生活质量.     

中成药的临床应用

<正>中成药历史悠久,对于慢性疾病的治疗及急性病的治疗效果良好,且服用方便,又便于携带和保存,深受医生患者的青睐。1999年国家药监局公布第一批非处方药共325个品种,中成药就占了160个品种。但是在中成药的应用中也存在不少问题,笔者在临床工作中积累了一些经验,现总结如下。     

应用中成药治疗慢性肝病的体会

众所周知，肝病尤其是慢性乙肝是一种常见的、让人嫌弃的传染病，病程长，传播途径广，而且久治不愈，加之精神负担重，社会压力大，财力、物力浪费严重。目前治疗慢性乙肝的中成药有许多，按说明书所述有些药物适应症有急性肝炎、慢性肝炎、和脂肪肝以及肝硬化。适应症面太宽，并与实际的病情不符，这样造成了临床医生选药中困惑、茫然，严格地说.     

中成药治疗月经不调的辨证应用

月经不调为妇科常见病症,中成药在调经方面应用广泛,优势明显,疗效较好。根据引起月经不调各疾病的病因病机特点,将其分为月经频多、期长、月经稀少、闭经两大类,根据辨证分型,选用相应的中成药,可获得较好的临床疗效。     

治疗子宫肌瘤中成药的辨证应用

子宫肌瘤为妇科临床常见疾病,中成药在缓解其临床症状、缩小子宫包块、调经助孕方面有较好疗效,且服用方便。临床根据中医辨证论治和经期不消癥的原则,采取非经期消癥散结,经期益气养阴,凉血化瘀止血的治疗方法,分清虚实寒热,辨证选择相应中成药治疗。     

慢性肺心病合并冠心病28例分析

目的:探讨慢性肺心病合并冠心病的临床特点,从而提高临床诊断率.方法:回顾性分析我院收治的肺心病并发冠心病28例患者的临床资料.结果:症状缓解无明显咳嗽、呼吸困难、胸闷、胸痛、腹痛,肺音完全或基本吸收,心电图心肌缺血改善,死亡4例.结论:肺心病合并冠心病的临床症状不典型,诊断较为复杂,要正确、全面地认识其临床特点及治疗要点,从而进行有效的诊治.     

冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的临床应用研究

目的报告冠状动脉旁路移植手术（CABG）治疗冠心病的早期结果及分析。方法对270例冠心病患者行冠状动脉旁路移植手术,应用体外循环（ONCABG）63例,非体外循环（OPCABG）207例;不稳定型心绞痛130例,陈旧性心肌梗死96例,室壁瘤15例;多支病变188例,二支病变61,左主干病变21例：合并糖尿病86例,高血压91例,瓣膜病32例,均于术中同期手术处理。结果手术平均每例搭桥3.16支,术后需用IABP支持治疗8例,无围手术期心肌梗死。早期死亡1例;患者术后心绞痛症状消失,生活质量明显提高。结论 CABG手术治疗冠心病临床效果好,充分的术前准备,熟练的手术技术是手术成功的关键：对高龄、多支病变、陈旧心梗并发症及心功能较差的患者仍具有良好的安全性。     

柴芍通痹汤治疗冠心病心绞痛60例分析

目的 观察柴芍通痹汤治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 对60例冠心病心绞痛患者,给予柴芍通痹汤治疗.结果 柴芍通痹汤能减少冠心病心绞痛的发作次数与缩短冠心病心绞痛持续时间和心电图疗效,用药前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗期间未见不良反应.结论 柴芍通痹汤是治疗冠心病心绞痛的安全有效方药.     

新疆维吾尔族冠心病患者阿司匹林抵抗的临床分析

目的探讨新疆维吾尔族冠心病患者中阿司匹林抵抗（AR）临床特点。方法选取110例维吾尔族冠心病住院患者,服用阿司匹林100mg/d,连服7d,分别以二磷酸腺苷（ADP）和花生四烯酸（AA）为诱导剂检测患者的血小板聚集率,观察阿司匹林抵抗（AR）与丰抵抗（ASR）的临床特点：结果入选患者中阿司匹林抵抗发生率为5．5％（6／110）,阿司匹林半抵抗（ASR）发生率为24．5％（27／110）。AR或ASR与阿司匹林敏感者（AS）相比：老年患者[（63．82±6．78）岁比（59．04±4．35）岁,P〈0．05）]与女性患者较多（60．6％比38．9％,P〈0．05）;低密度脂蛋白浓度较高（P〈0．01）;与高血压、糖尿病、血小板计数无关。结论在服用阿司匹林的新疆维吾尔族冠心病患者中5．5％出现AR,说明部分服用阿司匹林治疗的患者血小板聚集功能未被有效抑制,存在AR现象、     

丹红注射液治疗冠心病心绞痛瘀血证的临床研究

目的探讨丹红注射液治疗冠心病心绞痛瘀血证的临床疗效及机制。方法将120例冠心病心绞痛瘀血证患者分为2组,治疗组62例,给予丹红注射液静脉滴注。对照组58例,给予复方丹参注射液静脉滴注。观察两组的临床疗效、心电图、血液流变学各项指标、血管内皮功能及炎症因子的变化。结果治疗组总有效率90.32%,明显优于对照组79.31%(P<0.01)。治疗组治疗前后心电图、红细胞变形及聚集性、血液流变学等方面改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后2组血管内皮素(ET)水平显著降低,高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量下降,一氧化氮(NO)含量升高,但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液可改善冠心病心绞痛瘀血证的临床症状,改善心肌缺血,并有改善血液流变性及血管内皮功能的作用。     

中成药在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中的应用

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是临床常见病,中医对冠心病的诊治经过数千年的临床积累,形成了完整的辨证论治理论体系。中成药在改善冠心病临床症状等方面的疗效已得到广泛认可,在治疗冠心病过程中,应根据疾病辨证施治。中成药使用方便,能广泛地应用于临床,是对西医治疗的重要补充。随着研究进一步深入,中成药治疗冠心病的机制将更加明确,有更加广阔的应用前景。     

误诊冠心病13例临床分析

目的分析非冠心病疾患误诊为冠心病的原因,减少误诊率。方法入选病程早期以“心绞痛”样症状为首发表现的13例非冠心病患者,后经相关医技检查,方明确诊断。结果确诊为胃食管反流病5例,胆心综合征4例,X综合征2例,自发性气胸1例,扩张型心肌病1例。明确诊断后按原发病治疗,至出院时所有病例“心绞痛”样症状均消失,且绝大部分患者心电图恢复正常。结论非冠心病疾患亦可导致“心绞痛”样症状,心外因素有时也可引起心电图异常,诊治急诊胸痛患者时宜全面、冷静思考,避免误诊。