COPD患者血清炎症因子水平及其与COPD加重期的相关性

目的 检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清炎症因子白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,并分析IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平与COPD临床加重期（AECOPD）的相关性。方法 选择2014年6月至2015年8月南京明基医院呼吸内科收治的120例COPD患者作为观察组,选取同期排除COPD的健康体检者120例作为对照组,根据疾病进展情况将观察组分为缓解组75例和加重组45例。利用化学发光法检测各组IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平并做对比。结果 观察组IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平分别为（34.2±14.8）mg/L、（76.7±20.4）pg/mL,（82.4±16.7）pg/mL和（27.2±6.4）mg/L,对照组为（7.8±2.6）mg/L、（9.4±3.2）pg/mL、（15.8±7.5）pg/mL和（2.1±0.8）mg/L,观察组IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平明显高于对照组（P < 0.05）;加重组IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平分别为（40.2±17.4）mg/L、（83.5±24.3）pg/mL、（89.7±19.2）pg/mL和（29.6±6.6）mg/L,缓解组为（17.4±5.3）mg/L、（18.2±7.2）pg/mL、（26.8±12.2）pg/mL和（5.4±3.2）mg/L,加重组IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平明显高于缓解组（P < 0.05）。结论 IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP在COPD的诊断和预后评价上具有重要的临床意义。     

红毛五加有效成分的抗炎机制初步研究

目的对红毛五加茎皮中有效成分的抗炎机制进行初步研究。方法以LPS刺激小鼠巨噬细胞样细胞RAW264.7,测定红毛五加萃取物氯仿洗脱部分对细胞上清液PGE2、TNF-α、NO、IL-10水平的影响。结果纯氯仿洗脱部分40mg/L剂量组产生的PGE2为(79.57±12.50)pg/mL,TNF-α为(291.6±40.7)pg/mL,NO为(26.2±2.9)μmol,与LPS刺激组相比,差异均有统计学意义。10mg/L剂量组产生的PGE2为(95.20±11.20)pg/mL,TNF-α为(358.6±37.9)pg/mL,NO为(28.3±3.2)μmol,与LPS刺激组相比,差异均有统计学意义。纯氯仿洗脱部分40mg/L剂量组、10mg/L剂量组产生的IL-10分别为(229.4±39.0)pg/mL、(243.7±47.7)pg/mL,与LPS刺激组相比,无统计学意义。结论红毛五加正丁醇萃取部分经氯仿洗脱部分能够抑制炎症因子PGE2、TNF-α、NO的产生而发挥抗炎作用。     

白癜风患者血清IL-10、TNF-α的检测结果分析

目的 研究分析白介素-10(IL-10)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在白癜风患者中的表达水平及临床意义.方法 2014年12月至2016年3月收住本院的寻常型白癜风患者46例(稳定期25例,进展期21例)为观察组,另选取同期于本院体检健康者30例为对照组.采用ELISA法检测两组受试者血清IL-10与TNF-α水平,并分析其含量差异.结果 观察组受试者IL-10含量为(124.7±35.6)pg/ml,TNF-α为(98.4±15.7) pg/ml;而对照组则分别为(169.5±38.7) pg/ml、(47.5±12.4) pg/ml.两组受试者IL-10与TNF-α水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).进展期患者IL-10水平低于对照组和稳定期患者,而TNF-α含量明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测IL-10与TNF-α水平有助于判断白癜风病情.     

芪箭消栓通组方联合导管溶栓治疗老年急性中央型下肢深静脉血栓(气虚血瘀型)的临床疗效观察

目的观察芪箭消栓通组方联合导管溶栓治疗老年急性中央型下肢深静脉血栓(气虚血瘀型)的临床疗效及安全性。方法选取 2020年 1月至 2021年 1月在河北省沧州中西医结合医院住院治疗的老年急性中央型下肢深静脉血栓中医辨证为气虚血瘀证的病人 70例,按照随机数字表法分为治疗组 35例,对照组 35例。对照组单纯给予导管溶栓治疗,治疗组在对照组基础上加服芪箭消栓通组方治疗。观察对比两组治疗前后凝血功能指标［ D-二聚体( D-D)、纤维蛋白原( FIB)、活化部分凝血酶时间( APTT)］与炎症因子［超敏 C反应蛋白( CRP)、血清白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)］的变化情况以及治疗后血栓清除率、患肢肿胀缓解情况与治疗期并发症,对比随访 6个月后的后遗症发生率、复发率以及髂股静脉通畅率。结果两组治疗前后 APTT比较,差异无统计学意义( P>0.05)。但治疗 14 d后,两组 D-D、FIB水平均显著降低( P<0.05),治疗组 D-D［(1.06±1.19)mg/L比( 2.52±1.13)mg/L］、 FIB［(2.21±0.67)g/L比( 3.77±0.89)g/L］水平优于对照组( P<0.05)。治疗 14 d后,两组血清 CRP浓度、 IL-6、TNF-α含量均显著下降( P<0.05),治疗组 CRP浓度［( 2.14±2.37)mg/L比( 5.73±4.14)mg/L］、 IL-6［( 1.09±     

肺原性心脏病患者血浆内皮素含量测定及其意义

目的:测定肺原性心脏病(肺心病)患者不同时期的血浆内皮素(ET)水平并探讨其临床意义。方法:用放射免疫法测定48例肺心病患者急性加重期、缓解期血浆ET水平并同时测量32例健康人ET水平。结果:肺心病患者急性加重期血浆ET水平明显高于缓解期,分别为(84.60±34.43)pg/mL,(44.35±17.24)pg/mL,P<0.01;肺心病患者缓解期ET水平与对照组(50.8±7.58)pg/mL比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ET与肺心病的发生发展有关,对肺心病急性加重期患者可试用内皮素受体拮抗剂治疗。     

异甘草酸镁及泮托拉唑钠联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的效果观察

目的 探讨异甘草酸镁、泮托拉唑钠、生长抑素联合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及安全性.方法 收集SAP患者123例,随机分为A组、B组、C组,A组给予异甘草酸镁注射液治疗.B组给予泮托拉唑钠、生长抑素联合治疗.C组给予异甘草酸镁、泮托拉唑钠、生长抑素联合治疗.比较3组治疗前后的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等炎症指标及尿素氮、谷丙转氨酶、氧合指数等脏器功能指标变化情况及腹痛缓解时间、胃肠道功能恢复时间及撤离呼吸机时间.结果 治疗后,A组CRP、TNF-α、IL-6水平分别为(36.5±4.6) mg/L、(28.6±6.5)pg/L、(125.8±30.1) pg/L,B组为(34.7±5.1) mg/L、(29.0±6.2) pg/L、(123.4±28.7) pg/L,C组为(19.4±5.0)mg/L、(22.4±5.7)pg/L、(91.4±20.3)pg/L,3组CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),而C组降低程度最明显(P＜0.05).A组腹痛缓解时间、胃肠道功能恢复时间、撤离呼吸机时间分别为(3.2±0.5)d、(3.2±0.9)d、(4.2±0.8)d,B组为(3.3±0.6)d、(3.1±0.8)d、(4.1±0.7)d,C组为(1.7±0.6)d、(2.4±0.6)d、(2.8±0.6)d,C组腹痛缓解时间、胃肠道功能恢复时间、撤离呼吸机时间均显著低于A、B组(P＜ 0.05).治疗后,A组氧合指数、尿素氮、谷丙转氨酶水平分别为(310.8±51.3)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(8.6±2.4) mmol/L、(48.5± 10.1) U/L,B组为(315.9 ±54.0)mmHg、(8.4±2.6)mmol/L、(49.6±9.8)U/L,C组为(463.7±92.0) mmHg、(6.1±1.4) mmol/L、(29.2±8.4)U/L,3组氧合指数均较治疗前明显升高(P＜0.05),尿素氮、谷丙转氨酶水平较治疗前明显降低;治疗后,C组氧合指数较A组、B组明显升高(P＜0.05).C组的总有效率(90.2％)明显高于A组(68.3％)、B组(68.3％)(P＜ 0.05).结论 异甘草酸镁、泮托拉唑钠、生长抑素联合治疗SAP能明显改善患者的炎症反应,改善其体征及临床症状,保护脏器功能,提高临床疗效,值得临床推广应用.     

帕瑞昔布钠给药时机对腹腔镜下急性化脓性阑尾炎切除术患者术后炎性因子的影响

【】目的 探讨帕瑞昔布钠给药时机对腹腔镜下急性化脓性阑尾炎切除术患者术后炎性因子的影响,预防及减轻急性化脓性阑尾炎手术围术期应激反应方法选择提供参考。方法 选取2014年6月～2015年6月我院收治的急性化脓性阑尾炎患者100例,随机分为A组与B组,每组各50例,两组患者在入院后均急诊手术,芬太尼、依托咪酯、咪达唑仑及维库溴铵进行麻醉诱导,丙泊酚、瑞芬太尼麻醉维持,A组患者在麻醉诱导前静脉注射帕瑞昔布钠,B组患者在术毕时静脉注射帕瑞昔布钠。观察指标围术期相关指标变化。结果 两组患者丙泊酚用量、手术时间、出血量、阿托品及麻黄碱使用率比较差异无统计学意义,A组术中瑞芬太尼用量为(987±145)μg少于B组(1139±113)μg(P<0.05);IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平,A组术前分别为(7.84±2.80)ng/L、(8.12±2.97)ng/L、(47.11±12.93)pg/L、(0.97±0.30)mg/L,术后24h分别为(24.11±10.73)ng/L、(20.95±14.61)ng/L、(113.26±23.85)pg/L、(1.45±0.39)mg/L,B组术前分别为(7.91±2.45)ng/L、(8.04±3.05)ng/L、(44.72±13.65)pg/L、(0.99±0.37)mg/L,术后24h分别为(32.73±13.64)ng/L、(33.47±23.74)ng/L、(95.60±21.39)pg/L、(1.94±0.86)mg/L,两组术后24h时以上指标水平较术前升高(P<0.05),术后24h时IL-6、IL-8及TNF-α水平低于B组(P<0.05),IL-10水平高于B组(P<0.05);两组术后24h时VAS评分及24h内自控镇痛泵按压次数比较差异无统计学意义。结论 腹腔镜下急性化脓性阑尾炎切除术患者帕瑞昔布钠在麻醉诱导前给药较术毕给药可减少瑞芬太尼术中用量,更有利于降低术后炎性因子水平,提高抑炎因子浓度,用药时机对术后镇痛无影响。     

糖尿病患者血清肿瘤坏死因子C反应蛋白水平改变及其与牙周病的关系

目的检测2型糖尿病合并牙周病患者血中炎性标志物C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的变化,探讨二者与糖尿病牙周病的关系。方法对584例2型糖尿病患者进行牙周病的筛查,检测血CRP、TNF-α与健康体检配对人群进行相关指标比较。结果2型糖尿病牙周病的患病率高达63.7%,对照组为21.6%。糖尿病合并牙周病患者CRP为(8.4±0.9)mg/L,糖尿病无牙周病患者为(5.9±0.8)mg/L,两者差异有统计学意义(P<0.01)。TNF-α在糖尿病合并牙周病组为(234±28)ng/L,明显较糖尿病无牙周病组的[(178±28)ng/L]增高(P<0.01)。结论糖尿病与牙周病两者互相影响,相互促进,导致牙周病加重及糖尿病大血管并发症进展。     

前列地尔联合阿托伐他汀钙治疗 2型糖尿病肾病合并颈动脉粥样硬化 40例

目的探讨前列地尔联合阿托伐他汀钙对 2型糖尿病肾病合并颈动脉粥样硬化病人的粥样斑块稳定性及超敏 C?反应蛋白( hs?CRP)、肿瘤坏死因子 α(TNF?α)等炎症因子的影响。方法选择 2016年 1月至 2018年 1月在东莞巿松山湖中心医院(东莞巿第三人民医院)收治的 2型糖尿病肾病合并颈动脉粥样硬化病人 80例。对照组病人以阿托伐他汀钙治疗,观察组在此基础上联合前列地尔治疗。观察两组病人的粥样斑块稳定性、炎症因子及氧化应激反应水平。结果治疗 2个月后两组斑块稳定性均高于治疗前( P＜0.05)。观察组治疗 2个月后的斑块稳定性高于对照组( P＜0.05);观察组治疗 2个月后的 hs?CRP(2.04±0.62)μg/mL、TNF?α(22.1±2.3)ng/mL、白细胞介素 6(IL?6)(4.1±0.6)pg/mL、白细胞介素 8(IL?8)(6.4±0.7)pg/mL、丙二醛(MDA)(15.64±1.84)U/L、晚期氧化蛋白产物( AOPP)(41.03±5.43)μmol/L低于治疗前［hs?CRP(6.22±1.18)μg/mL、TNF?α(40.2±2.1)ng/mL、IL?6(8.2±2.1)pg/mL、IL?8(9.4±0.9)pg/mL、MDA(25.11±2.64)U/L、AOPP(75.17±6.34)μmol/L］及治疗 2个月后的对照组［hs?CRP(3.25±0.93)μg/mL、TNF?α(36.4±4.2)ng/mL、IL?6(7.4±0.9)pg/mL、IL?8(7.8±1.3)pg/mL、MDA(22.11±2.67)U/L、AOPP     

重症急性胰腺炎患者血清TNF-α和IL-6水平的动态变化及临床意义

目的探讨TNF-α和IL-6在重症急性胰腺炎(SAP)血清中的变化及临床意义。方法应用ELISA法检测23例重症急性胰腺炎和30例轻型急性胰腺炎(MAP)及20例对照组血清TNF-α、IL-6的水平变化。结果入院时SAP患者TNF-α水平(59.1±15.5)pg/ml显著高于MAP组(38.9±9.72)pg/ml和对照组(14.2±4.5)pg/ml,MAP患者血清TNF-α水平也较对照组显著升高,但IL-6水平SAP(45.5±11.7)pg/ml和MAP(43.4±13.3)pg/ml较对照组(39.3±11.0)pg/ml无明显升高;SAP血清IL-6在入院的第7天升高最明显(188.5±51.7)pg/ml,分别高于MAP组(115.8±27.8)pg/ml和对照组,MAP亦明显高于对照组;在入院第14天SAP血清TNF-α(36.4±7.6)pg/ml,IL-6(112.6±25.2)pg/ml仍然高于MAP(15.4±3.7)pg/ml、(44.7±13.2)pg/ml和对照组,而MAP与对照组无明显差别。结论检测血清TNF-α和IL-6的水平变化,对重症急性胰腺炎的早期诊断、病情判断和预后评估具有重要的应用价值。     

冠状动脉扩张症患者血清基质金属蛋白酶3、高敏C反应蛋白水平变化及意义

目的探讨血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉扩张症的相关性。方法采集30例单纯冠状动脉扩张症(CAE)患者、70例阻塞性性冠心病患者[包括40例急性冠状动脉综合征(ACS)患者和30例稳定型心绞痛(SAP)患者]及20例无冠心病正常者的血清。所有患者均行冠状动脉造影;采用免疫比浊法测定CRP,酶联免疫吸附法检测MMP-3,并进行组间MMP-3、CRP水平的相关分析。结果 CAE组MMP-3及Hs-CRP水平显著高于ACS组、SAP组和正常对照组(26.2±6.5ng/mL比(22.39±5.1)ng/mL,(12.42±6.1)ng/mL和(10.61±4.2)ng/mL,P值分别为P<0.01、P<0.001、P<0.001;(9.05±3.3)mg/L比(6.79±4.1)mg/L、(2.79±2.6)mg/L和(1.61±1.02)mg/L,P值分别为P<0.01、P<0.001、P<0.001),而后两组间差异无显著性[(12.42±6.1)ng/ml比(10.61±4.2)ng/mL,P>0.05;(2.79±2.6)mg/L比(1.61±1.02)mg/L,P>0.05]。结论 MMP-3、hs-CRP在CAE组明显升高,表明炎性反应在其发病中起重要的作用。     

老年急性脑出血患者采用依达拉奉联合β-七叶皂苷钠治疗的临床疗效及对TNF-α、CRP、VEGF水平的影响

目的研究老年急性脑出血患者采用依达拉奉联合β-七叶皂苷钠治疗的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法87例老年急性脑出血患者,根据治疗方法不同分为联合组(44例)与对照组(43例)。联合组采用依达拉奉联合β-七叶皂苷钠治疗,对照组采取常规治疗方案治疗。对比两组患者血清水平、NDS评分、临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后,联合组CRP(8.16±3.86)mg/L、VEGF(96.14±14.84)ng/L、TNF-α(8.04±2.63)ng/L水平均低于对照组的(10.14±4.06)mg/L、(115.32±15.21)ng/L、(11.43±2.33)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组NDS评分为(13.12±1.26)分,低于对照组的(20.74±1.57)分,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的79.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率为4.54%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合β-七叶皂苷钠治疗老年急性脑出血有效促进患者神经功能的恢复,能够有效调节TNF-α、CRP和VEGF水平。     

血清肿瘤坏死因子-α、核因子-κΒ与慢性心力衰竭病人 心功能及预后的关系

目的 观察慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)病人血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子-κΒ(NF-κΒ)浓度变化,探讨其与CHF病人心功能及预后的关系。方法 选取2015年5月至2016年1月期间在宣城市人民医院就诊的52例CHF病人(CHF组)和45例健康体检人员(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定受试者血清TNF-α、NF-κΒ水平; 比较CHF组与对照组以及不同心功能分级CHF亚组间血清TNF-α、NF-κΒ水平;采用logistic回归模型分析影响CHF病人生存的危险因素。结果 CHF组与对照组比较,血清TNF-α[(17.5±4.4)ng/mL比(5.3±1.2)ng/mL]、NF-κΒ[(46.3±7.5)pg/mL比(16.5±4.6)pg/mL]显著升高,两组间差异有统计学意义(P<0.05);血清TNF-α、NF-κB 水平随心衰加重而升高,NYHA Ⅱ级、NYHA Ⅲ级、NYHA Ⅳ级三个亚组间血清TNF-α、NF-κB差异有统计学意义(P<0.05); logistic回归分析提示血清TNF-α(OR=1.409,95%CI:1.125~1.765,P=0.003)、NF-κB(OR=1.465,95%CI:1.147~1.872,P=0.002)水平是影响CHF病人生存的危险因素。结论 血清TNF-α、NF-κB水平与CHF病人心功能状况相关,可作为评价CHF预后的指标。     

应激性高血糖对急诊冠状动脉介入治疗后无复流现象及预后的影响

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(AMI)患者发生应激性高血糖对急诊介入治疗无复流及预后的影响.方法 入选158例无糖尿病史的AMI患者,其中应激性高血糖患者(stress hyperglycemia,SH)59例,非SH者99例,年龄39~79岁,平均(64.37±10.52)岁.检测患者入院当时随机血糖,入院时血浆CRP水平;分别于入院当时,第1周、3个月时进行超声心动图检查,测量左心室舒张末容量指数(LVEDVI)、左心室收缩末容量指数(LVESVI)、左心室射血分数(LVEF),并随访3个月.结果 SH组较非SH组无复流发生率明显升高,42.37%比28.28%,差异在统计学意义(P<0.05),血浆hs-CRP浓度显著升高(19.7±3.1)vs(13.9±2.2)pg/mL,P<0.001),IL-6显著升高(24.1±4.7)vs(19.7±3.6) pg/mL,(P<0.05),TNF-α水平显著升高(35.1±5.1)vs(20.1±4.2),(P<0.001),3月随访LVEDVI和LVESVI明显增大,(4.22±2.63)vs(2.49±2.7) mL/m2,(P<0.01).结论 SH组AMI患者急诊PCI术中无复流发生率显著高于非SH患者,且血浆hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著升高,说明AMI患者应激状态对血浆炎性指标有影响,并进一步促使无复流的发生进而影响左心室重构及预后.     

微小RNA-144在活动期肺结核病人外周血中的表达水平及临床意义

目的探讨活动期肺结核病人外周血中微小RNA-144(mir-144)的表达水平及临床意义。方法 选择2016年1月至2017年4月哈尔滨医科大学附属第一医院活动期肺结核病人98例,另外选择同期进行体检的健康志愿者62例作为对照组。检测所有受试者血液中(mir-144)和血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达水平,分析mir-144的临床诊断意义。结果 与活动期肺结核病人相比,对照组血液中mir-144的表达水平明显升高[(1.53±0.35)比(0.78±0.21)],而血浆中TNF-α[(5.03±1.04) pg/mL 比(30.63±7.23) pg/mL]、IL-10[(3.26±0.85) pg/mL比(24.08±5.17) pg/mL]及MCP-1[(201.33±46.87) pg/mL比(252.12±58.63) pg/mL]表达水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);活动期肺结核病人血液中mir-144的表达水平与血浆中TNF-α、IL-10及MCP-1表达水平呈负相关(P＜0.05);绘制血浆mir-144诊断活动性肺结核的受试者工作特征曲线,曲线下面积为0.944,用最大约登指数法确定血浆mir-144诊断活性期肺结核的截断值为1.47,用其诊断活动性肺结核的灵敏度和特异度分别为96.88%和96.77%。结论 活动期肺结核病人外周血中的mir-144的表达水平异常降低,并且与相关指标密切联系,临床诊断意义重大,能够作为临床诊断活动期肺结核的生物指标。     

新诊断轻度活动的系统性红斑狼疮病人免疫及血管内皮功能的改变研究

目的 探讨新诊断轻度活动的系统性红斑狼疮病人免疫及血管内皮功能的改变及其关系。方法 选择2014年3月至2016年10月在江门市五邑中医院新诊断为轻度活动系统性红斑狼疮病人72例(SLE组),另选择同期进行健康体检者30例作为对照组,采用酶联免疫吸附实验法检测两组受检者外周血清中一氧化氮(NO)、内皮素1-(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素4(IL-4)含量,同时利用超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD),并与对照组相比。结果 SLE组病人中ET-1、hs-CRP、IFN-γ、TNF-α水平分别为(169.26±10.42)pg/mL、(20.17±4.37) mg/L、(12.83±2.36)ng/L、(36.67±5.17)pg/mL,均较对照组明显升高(均P＜0.05),NO[(23.62±3.68)μmol/L]、FMD[(7.62%±1.47%)]及IL-4[(7.76±2.31)pg/mL]水平下降(均P＜0.05),FMD与hs-CRP、IFN-γ、TNF-α呈显著负相关(r=-0.37,-0.43,-0.40;P＜0.05)。结论 新诊断的轻度活动的系统性红斑狼疮病人即存在内皮功能障碍,其发生与炎症密切相关,Th1和Th2两类细胞因子的失衡参与了系统性红斑狼疮所致的内皮功能障碍的发生。     

结直肠癌患者血清VEGF含量测定的临床意义

目的探讨结直肠癌患者血清VEGF含量测定的临床意义。方法观察39例结直肠癌患者及40例健康体检者VEGF含量变化,比较结直肠癌患者在淋巴结和肝脏转移;Dukes不同分VEGF水平差异。结果健康体检者VEGF(57.23±23.65)pg/mL低于结直肠癌患者的(217.69±68.27)pg/mL(P<0.05);结直肠癌有淋巴结转移和肝脏转移的血清VEGF水平(323.56±79.67)、(398.23±98.78)pg/mL明显高于无淋巴结转移和肝脏转移的患者的(189.45±67.34)、(178.67±79.23)pg/mL(P<0.05);Dukes A期、B期、C期、D期VEGF水平分别为(119.23±43.12)、(192.34±43.34)、(267.34±98.34)、(412.22±110.45)pg/mL,随着分期增加VEGF水平升高(P<0.05)。结论检测结直肠癌患者血清VEGF表达水平有助于对患者病情的判断和预测,有望成为结直肠癌的生物检测指标。     

两种不同晶体液预扩容对剖宫产术后炎性反应的影响

目的 研究分析剖宫产术实施两种不同晶体液预扩容对产妇术后炎性反应的影响,探讨最佳的术前扩容方案.方法 选取2014年10月至2015年12月收住本院的择期剖宫产产妇32例为试验组,麻醉前以15 ～ 20ml·kg-1·h-1输入复方醋酸钠预扩容,总量为10 ml/kg.另选取同期入院产妇30例为对照组,给予复方乳酸钠预扩容,用法用量同试验组.分别在术前、手术结束时以及术后24 h检测各组产妇静脉血IL-6、TNF-α和C反应蛋白(CRP)水平并进行分析比较.结果 试验组术后IL-6、TNF-α和CRP分别为(75.4±8.4)ng/L、(15.7±3.2)ng/L和(72.5±8.6)mg/L,而对照组则分别为(57.8±6.8)ng/L、(10.4±2.3) ng/L和(51.4±7.8) mg/L,试验组产妇IL-6、TNF-α和CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).但试验组与对照组产妇在术前及术后24 h IL-6、TNF-α和CRP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方醋酸钠可促使产妇术后炎性因子释放.     

老年重症肺炎病人血清微小 RNA-146a、微小 RNA-223、微小 RNA-21、微小 RNA-124水平及其与预后的关系

目的探究老年重症肺炎病人血清微小 RNA(miR)-146a、miR-223、miR-21、miR-124表达水平及其与预后的关系。方法选取 2018年 2月至 2020年 3月郑州大学第二附属医院诊治的 128例老年重症肺炎病人、 130例普通肺炎病人分别为重症肺炎组、普通肺炎组,并纳入同期 128例体检健康者为健康组。比较三组血清 miR-146a、miR-223、miR-21、miR-124表达水平及肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平;分析老年重症肺炎病人血清 miR-146a、miR-223、miR-21、miR-124表达水平与 TNF-α的相关性;比较不同预后老年重症肺炎病人临床资料和血清 miR-146a、miR-223、miR-21、miR-124水平;分析老年重症肺炎病人死亡的影响因素;分析血清 miR-146a、miR-223、miR-21、miR-124、TNF-α对老年重症肺炎病人预后的预测价值。结果普通肺炎组病人血清 miR-146a、miR-223、miR-21表达水平及 TNF-α水平分别为 1.67±0.56、1.64±0.55、1.71±0.57、(12.78±4.30)ng/L,重症肺炎组病人血清 miR-146a、miR-223、miR-21表达水平及 TNF-α水平分别为 2.32±0.78、2.27±0.76、2.39±0.80、(23.64±7.92)ng/L,高于健康组的 1.03±0.35、1.01±0.34、0.99±0.33、(5.43±1.84)ng/L、(P<0.05)普通肺炎组、重症肺炎组血清 miR-124表达水平分别为 0.71±0.24、0.37±0.13,低于健康组的 1.07±0.37(P<0.05);重症肺炎人血清 miR-146a、miR-223、miR-21表达水平及 TNF-α水组病,平高于普通肺炎组( P<0.05)血清 miR-124表达水平低于普通肺炎组( P<0.05);老年重症肺炎病人血清 miR-146a、miR-223、 miR-21表达水平与 TNF-α呈正,相关( P<0.05)血清 miR-124表达水平与 TNF-α呈负相关( P<0.05);死亡组老年重症肺炎病人血清 miR-146a、miR-223、miR-21、TNF-α水平及有,呼吸系统疾病史、吸烟史、机械通气占比高于生存组( P<0.05),血清 miR-124表达水平、氧分压水平低于生存组( P<0.05); miR-146a、miR-223、miR-21、TNF-α、机械通气是老年重症肺炎病人死亡的危险因素( P<0.05);血清 miR-146a、miR-223、miR-21、miR-124、TNF-α预测老年重症肺炎病人预后的曲线下面积( AUC)分别为 0.84、0.88、0.82、0.66、0.68,其灵敏度分别为 72.5%、80.4%、82.4%、60.8%、60.8%,特异度分别为 85.7%、81.8%、79.2%、67.5%、72.4%。结论老年重症肺炎病人血清 miR-146a、miR-223、miR-21表达水平较高,与 TNF-α水平呈正相关; miR-124表达水平较低,与 TNF-α水平呈负相关。且测定血清 miR-146a、miR-223、miR-21表达水平有助于临床预测老年重症肺炎病人的预后情况。     

类风湿关节炎患者血清IL-17及TNF-α水平检测的临床意义

目的检测类风湿关节炎(RA)患者血清中的IL-17及TNF-α水平,分析其临床意义。方法收集RA患者60例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测RA患者及20例正常对照者血清IL-17及TNF-α水平,并分析血清IL-17及TNF-α水平与RA各临床及实验室指标的相关性。计量资料的比较采用Mann-Whitney U检验或单因素方差分析,相关性分析采用Spearman相关分析。结果 RA患者血清TNF-α(39.36±15.75vs8.98±3.15)pg/mL及IL-17(18.04±15.23vs5.48±2.22)pg/mL水平显著高于正常对照组(P均<0.05);血清TNF-α与IL-17成显著正相关(r=0.558,P<0.05);RF-IgM、IgA、IgG及抗CCP抗体阳性组RA患者血清TNF-α水平与其自身抗体水平均呈正相关(r=0.359,0.392,0.470,0.392;P均<0.05)。IL-17也与上述四种抗体显著相关(r=0.259,0.352,0.471,0.492;P均<0.05)。TNF-α及IL-17均与DAS28评分相关(r=0.559,0.567;P均<0.05)。结论 IL-17和TNF-α在RA患者血清中高表达,并与RF、抗CCP抗体及DAS28评分正相关,同时RA患者IL-17与TNF-α呈显著正相关,提示IL-17和TNF-α可能协同促进RA发病。