41例子宫富于细胞性平滑肌瘤患者临床病理特征分析

目的 探讨子宫富于细胞性平滑肌瘤（CL）的病理特征、免疫表型、鉴别诊断及治疗和预后。方法 回顾性分析2013年4月至2017年10月安徽省妇幼保健院收治的41例子宫CL患者的临床资料、病理组织学特征,应用免疫组化En vision法检测H-Caldesmon、Desmin、CD10及Ki-67在肿瘤中的表达。结果 子宫CL患者临床表现主要为异常子宫出血,肿瘤组织学特征为瘤细胞呈席纹状排列,细胞密度显著增加,无异型性,核分裂象0~4个/10 HPF,间质中出现厚壁血管35例,裂隙样结构24例,水肿变性7例,间质出血5例,囊性变3例,未见坏死。免疫组化H-Caldesmon、Desmin、CD10在肿瘤中的表达分别为100.00%和100.00%、14.63%。Ki-67增殖指数：30例<2%,11例为2%~5%。术后随访37例,时间为6~60个月,平均（34.83±14.88）个月,其中3例复发,复发率为8.11%。结论 子宫CL相对少见,具有特殊的形态学特征,有一定的复发率,术后须长期随访。     

富于细胞性子宫平滑肌瘤的临床病理特点

子宫平滑肌瘤是妇科最常见的肿瘤 ,其中绝大多数为良性的子宫平滑肌瘤 ,平滑肌肉瘤很少见。近年认识到在两者间存在交界性肿瘤 ,富于细胞性平滑肌瘤即为其中之一[1]。本文对我院有完整资料的 5例富于细胞性子宫平滑肌瘤进行回顾性复习 ,现报告如下。1　资料与方法收集我院 1996～ 2 0 0 2年间经手术切除后病理诊断为富于细胞性子宫平滑肌瘤 5例 ,其形态诊断标准为[2 ]:巨检肿块镜界清楚 ,无坏死出血 ,镜检查细胞成分密集、丰富、伴 /不伴轻度异型 ,核分裂计数 <5个 / 10HPF。复习全部临床和病理资料并进行随访 ,随访时间为 13个月至 6年 ,…     

子宫奇异型平滑肌瘤及其病理探讨

目的:分析在子宫奇异型平滑肌瘤患者当中,具体的病理检查与诊断情况.方法:选择我院2020年1月至12月期间收治的5例子宫奇异型平滑肌瘤患者,再选择5例子宫平滑肌肉瘤患者,对这两类患者的病理检查情况进行分析,并进行病理鉴别和诊断.结果:子宫奇异型平滑肌瘤患者与子宫平滑肌肉瘤患者的病理存在相应的差异,子宫奇异型平滑肌瘤患者...     

50例子宫平滑肌瘤的临床病理分析

目的分析子宫平滑肌瘤的临床病理特点。方法搜集我院从2006年5月至2009年5月50例子宫平滑肌瘤资料,观察其临床病理特点。结果临床主要表现有阴道不规则出血、腹痛和盆腔包块。镜下瘤细胞与正常子宫平滑肌细胞相似,梭形、束状或漩涡状排列。胞浆红染,核呈长杆状,两端钝圆,核分裂少见,缺乏异型性。肿瘤与周围正常平滑肌界限清楚,10例有随访资料,无复发病例。结论子宫平滑肌瘤是子宫体最常见的良性肿瘤,普通类型子宫平滑肌瘤病理诊断并不困难,而特殊类型子宫平滑肌瘤镜下应与平滑肌肉型鉴别。子宫平滑肌瘤的发生与卵巢的雌激素分泌有一定的关系。     

子宫富于细胞性平滑肌瘤30例临床及病理分析

目的：对30例子宫富于细胞性平滑肌瘤（CUL）的临床及病理特点进行分析,探讨其生物学行为及临床结局,以指导临床诊断和治疗。方法回顾性分析了2008年1月至2013年1月在我院手术的30例CUL患者的临床病理资料,并对其进行了随访。结果大部分患者以月经改变为主要症状,超声检查以低回声团块多见,病理特点为瘤细胞丰富,细胞大小形态较一致,核分裂相0-4个/10HPF,细胞异型性不明显,无凝固性坏死,行全子宫切除无复发,行肌瘤剔除术复发率27.27%。结论 CUL的临床表现与普通的子宫平滑肌瘤相似,治疗宜行全子宫切除。对于有生育要求的年轻女性在保留子宫的同时应密切随诊。     

子宫平滑肌瘤的CT诊断

本文分析了子宫平滑肌瘤的CT诊断，重点论述阔韧带平滑肌瘤的CT表现。目的在于对子宫支持固定周围韧带的平滑肌瘤的认识。讨论了子宫平滑肌瘤是女性常见病多见病，CT诊断不难，但对子宫周围韧带平滑肌瘤应有充分认识。以便在术前明确诊断，并应将子宫支持固定周围韧带平滑肌瘤纳入子宫平滑肌瘤范畴。     

子宫平滑肌瘤的临床病理分析

子宫平滑肌瘤是最常见的子宫肿瘤。生育期妇女发病率约为25%，且多发生于30~45岁，不孕妇女更为多见。本文对20例子宫平滑肌瘤进行病理分析如下。1 材料与方法20例标本均取自本院病理科1997-01~2000-01存档的妇科手术标本。10%甲醛固定，石蜡包埋，3μm切片，常规HE染色。2 结果本组病例年龄25~48岁，平均38岁。根据患者月经过多或不规则阴道流血，下腹部不适，痛经等症状，结合B超检查由妇科确诊手术。病理检查：肉眼可见肌瘤单发或多发，大小不一，肿块与周围组织有明显界限，无明显包膜，切面瘤组织呈灰白色。镜下见细胞核比较密集，排…     

支气管、肺平滑肌瘤临床病理诊断分析

在呼吸系统中支气管、肺平滑肌瘤占肺部良性肿瘤的4％，为良性问叶性肿瘤，临床少见。笔者对我院6例支气管、肺平滑肌瘤病例进行回顾性分析，探讨其临床病理、免疫组织化学及预后特征。     

妊娠子宫平滑肌瘤的临床病理分析

目的进一步研究妊娠子宫平滑肌瘤的主要临床特点与临床病理，为-临床诊断提供指导意义。方法收集了2010年1月至2011年1月我院收治的100例妊娠子宫肿瘤剔除患者的临床资料进行详细研究，随机抽取28例患者子宫剔除肿物进行免疫组化。结果上述100例妊娠子宫肿瘤患者，92例平滑肌瘤，约占92．0％，肿瘤细胞、肿瘤富余细胞、细胞核相比于其他肿瘤显著增大，整体上肿瘤细胞呈现轻度异型性或中度异型性，多核巨细胞非常多见。部分子宫平滑肌瘤可见凝固性片灶状坏死，黏液变性等，子宫妊娠平滑肌瘤免疫组化阳性表达率非常高。结论妊娠子宫平滑肌瘤以年轻患者为主，子宫妊娠平滑肌瘤生长与孕激素水平与雌激素水平升高有密切关系，子宫妊娠平滑肌瘤肿瘤细胞呈现显著高增殖状态。     

112例子宫平滑肌瘤的临床病理分析

本文112例子宫平滑肌瘤作了回顾性研究,87例中子宫内膜形态与月经周期同步变化者79例占90.8%。52例病人切除66个卵巢,平均大小3.05(±0.71)×2.07(±0.37)×1.10(±0.14)cm,略小于生育期卵巢,并不都伴有体内高激素水平。关于肌瘤的起源,认为是由于胚胎期遗留的具有分化潜能细胞在某种刺激因素的作用下,分化发育而形成,因为肌瘤的发生不一定依附于体内高水平激素的持续刺激,而肌瘤一旦形成,则其形态与消长又可受到体内激素水平的影响。同时也讨论了肌瘤的术式选择。     

子宫腺瘤样瘤的病理与免疫组化观察

为探讨子宫腺瘤样瘤的病理学特点及组织来源和发病机制，对子宫腺瘤样瘤22例观察其临床病理特征，应用免疫组化和组织化学方法进行染色观察，结果表明，22例中8例见瘤组织与浆膜面间皮相移行，14例见瘤组织与周围平滑肌组织有连续：免疫组化显示瘤细胞波纹蛋白，细胞角蛋白，间质细胞抗原阳性表达，表达膜抗原，癌胚抗原，血管相关因素和HHF35阴性表达，组织化学染色显示粘液染色有阳性表达，嗜银染色见瘤细胞周围嗜银纤维少，糖原染色阴性。结论：子宫腺瘤样瘤为良性病变，起源于间皮组织，为浆膜间皮细胞异位浆膜下肌间所致。组织化学，免疫组化结果可作为诊断及鉴别诊断的重要参考依据。     

c-myc基因蛋白在交界性子宫平滑肌瘤中的表达及意义

典型的良性子宫平滑肌瘤和子宫平滑肌肉瘤都比较容易诊断,但是交界性子宫平滑肌瘤由于其形态比较特殊,需要对细胞的异型性、核分裂像、有无边界浸润、出血和坏死等方面进行综合判断,诊断比较困难。本研究应用免疫组织化学方法检测70例子宫平滑肌肿瘤中c-myc基因蛋白的表达,以探     

罕见子宫平滑肌瘤的诊断和治疗

子宫肌瘤是常见的良性肿瘤之一。临床上极少见到某些特殊类型的子宫肌瘤，这些肌瘤具有特殊的组织学形态或独特的生长方式，不同于普通平滑肌瘤，不易于诊断，但其共同的特点均属良性肿瘤。为了对子宫肌瘤有一较全面的了解，本文对此类罕见的特殊型肌瘤加以叙述，以期有助于临床诊疗，减少误诊、误治带来的不良后果。     

子宫上皮样平滑肌瘤的临床病理分析

目的探讨子宫上皮样平滑肌瘤(epithelioid leiomyoma,EL)的临床病理特点及鉴别诊断。方法总结5例子宫EL,分析其临床病理学、免疫组织化学特征及鉴别诊断。结果 5例子宫EL病例均为生育年龄妇女,平均年龄43岁,镜下显示肿瘤细胞由胞质丰富嗜酸的上皮样细胞和胞质透明的细胞组成,均未见肿瘤性坏死,平均核分裂相0~2个/10HPF。免疫组织化学显示瘤细胞Vimentin(5/5)、Desmin(5/5)、SMA(5/5)、Actin(5/5)、ER(5/5)、P R(5/5)、CD_(10)(1/5)、EMA(1/5)、MyoD1(0/5)、S-100(0/5)、HMB45(0/5)、a-Inhibin(0/5)、Ki-67增殖指数<3%。分别密切随访10年、84个月、43个月、3年、1年,患者尚未出现复发及转移。结论子宫EL是一种少见的具有独特病理形态学特点的妇科肿瘤,需要与一系列妇科其他肿瘤鉴别。     

食道平滑肌瘤X线的诊断与鉴别诊断

目的提高对食道平滑肌瘤的认识。方法选择17例经手术证实为食道平滑肌瘤作为研究对象。结果食道平滑肌瘤表现多样,临床症状相不一,X线诊断易混淆。结论对食道平滑肌瘤的诊断可在全面分析其X线征象基础上加以鉴别。     

子宫脉管内平滑肌瘤的临床诊治分析

目的 探讨子宫脉管内平滑肌瘤的临床和病理特征、诊治要点及其预后,期望能更好的了解其生物学行为,指导临床。方法 回顾性分析2010年8月至2016年8月在福建省妇幼保健院手术并经病理证实的21例子宫脉管内平滑肌瘤患者的临床及病理资料。结果 14例(66.7%)以月经改变为主要临床表现,其次为下腹痛、下腹部包块。妇科检查均有子宫增大表现,≥3个月妊娠子宫10例(47.6%),出现贫血7例(33.3%)。超声提示子宫肌瘤或子宫腺肌病18例(76.2%),2例不除外肌瘤恶性病变可能,1例提示性质不明的宫旁实性肿物,术前无一例诊断为子宫脉管内平滑肌瘤。术中冰冻病理诊断符合率58.8%(10/17),术后根据石蜡病理切片及免疫组化确诊。手术治疗行子宫切除和(或)附件切除者共17例(81.0%),单纯肌瘤剔除者4例(19.0%),在随访的病例中只有1例单纯肌瘤剔除者复发,再行彻底的手术切除治疗。结论 子宫脉管内平滑肌瘤术前误诊率高,具有侵袭、复发、转移等不良生物学行为,临床处理以彻底的手术切除病灶为主;及时正确诊断,规范手术治疗,可改善预后。     

E-cadherin、β-catenin在非小细胞肺癌中的表达及其意义

目的探讨黏附分子E-cadherin(E-cad)、β-catenin(β-cat)的表达与非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理特征及患者预后之间的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测53例非小细胞肺癌标本中E-cad、β-cat的表达情况。结果①E-cad及β-cat在高、中分化及低分化的NSCLC组间的表达率差异有显著性(P<0.05)。而E-cad及β-cat的表达与临床分期、组织学类型及淋巴结转移无明显相关性(P均>0.05)。②E-cad与β-cat的表达呈显著性正相关关系(P<0.01)。③E-cad及β-cat正常表达组的平均生存时间显著高于低表达组(P<0.05)。④单因素生存分析显示E-cad、β-cat及临床分期与NSCLC预后有关。⑤多因素生存分析显示:E-cad与临床分期是独立的预后指标(P<0.01)。结论单因素生存分析显示E-cad及β-cat表达缺失者预后不良,多因素生存分析显示E-cad与临床分期是独立的预后指标。E-cad及β-cat共同表达异常者预后更差,联合检测NSCLC中E-cad及β-cat的表达,可用于预后评估。     

子宫阔韧带平滑肌瘤的磁共振诊断

<正>子宫阔韧带巨大平滑肌瘤是临床上少见的盆腔良性肿瘤。因其缺乏特征性表现,故临床诊断较为困难。B超虽广泛应用于盆腔疾病的诊断,但也有一定的局限性,磁共振因可多参数、多方位成像,具有良好的软组织分辨率和空间分辨率,有利于定位及定性诊断等优点,有利于临床治疗方案的选