中药治疗冠心病室性早搏随机对照试验的系统评价

目的评价中药治疗冠心病室性早搏的有效性和安全性。方法根据Cochrane协作网系统评价方法,全面检索中国期刊全文数据库(CNKI,包库)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方学术期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI/CMCC整合版)、以及中医药、中西医结合在线数据库。筛选文献,评价质量,提取资料,并用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果纳入8篇随机对照试验,1306例患者,所有试验改良Jadad质量评分≥4分。室性期前收缩疗效:参松养心胶囊优于美西律[RR=1.39,95%CI(1.14,1.69),P=0.001],参松养心胶囊优于心律宁[RR=1.37,95%CI(1.18,1.69),P<0.0001]。中医证候疗效:参松养心胶囊优于心律宁[RR=1.34,95%CI(1.21,1.49),P<0.001],复脉颗粒优于美西律[RR=2.17,95%CI(1.37,3.43),P=0.001]。心电图疗效:参松养心胶囊优于心律宁[RR=1.48,95%CI(1.15,1.90),P=0.002]。不良反应共13例,主要为恶心、食欲不振等胃肠道症状,未发现肝、肾功能异常。结论参松养心胶囊等中药能有效地改善冠心病室性期前收缩,而且安全可靠。     

穴位敷贴治疗稳定性心绞痛的临床随机对照试验的系统评价

目的:评价穴位敷贴治疗稳定性心绞痛的疗效及安全性。方法:检索Pub Med、Cochrane图书馆、Clinical trials、MEDLINE等英文数据库,以及万方数字化期刊全文数据库、中国生物医学文献期刊数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)。根据纳入、排除标准筛选并纳入符合穴位敷贴辅助治疗稳定性心绞痛的随机对照试验,进行质量评价,Meta分析采用Rev Man 5.2软件。结果:共纳入9篇研究,虽都提到随机,仅1篇明确随机方法,所有纳入文献的分配隐藏及盲法等都不清楚。分析结果显示,穴位敷贴疗法与药物疗法改善心绞痛症状的比较,有统计学差异(RR=1.13,95%CI=1.07~1.20,P=0.000);穴位敷贴组与西药组改善心电图疗效比较,结果显示差异有统计学意义(RR=1.12,95%CI=1.04~1.20,P=0.002);穴位敷贴组与药物组对改善中医证候的疗效比较,结果显示差异有统计学意义(RR=1.14,95%CI=1.05~1.25,P=0.004)。其中3篇研究报道不良反应,包括皮疹、胃肠道不良反应等,组间无差别。结论:穴位敷贴疗法对改善稳定性心绞痛患者的心绞痛症状及中医症候疗效方面可能有效,但是纳入研究数量偏少、质量偏低,结论尚需慎重。     

参麦注射液与丹参注射液治疗冠心病心绞痛的Meta分析

目的 系统评价参麦注射液和丹参注射液治疗冠心病心绞痛的效果。方法 检索美国国立图书馆Medline数据库、Cochrane Library、万方数据资源系统、中文科技期刊全文数据库（维普）及中国知网(CNKI)数据库,纳入丹参注射液（对照组）和参麦注射液（试验组）治疗冠心病心绞痛的随机对照临床试验(RCTs),根据Cochrane Handbook评价标准进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果 共检索到1 211篇文献,最终纳入20篇文献研究,共计2 034例患者。Meta分析表明,与丹参注射液组相比,参麦注射液组能够显著改善冠心病心绞痛的临床症状及心电图表现（RR=1.22,95%CI:1.16~1.28,I2=0%,P=0.80）,未有不良反应相关报道。结论 参麦注射液较丹参注射液治疗冠心病心绞痛的疗效更优。      

参附注射液治疗充血性心力衰竭的系统评价与Meta分析

目的:运用循征医学的方法,对参附注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效进行系统评价。方法:计算机检索中国知网(CNKI),维普数据库,万方数据库;同时手检了《中国中西医结合杂志》,《湖南中医杂志》,《湖南中医药学报》。结果:共查及有关文献258篇,只有8篇符合纳入标准,采用了Jadad评分标准对每篇文章的方法学质量进行评价,属低质量文献,共收入病人875例,汇总OR为2.41,汇总OR95%CI=1.66-3.48,合并效应的检验Z=4.65(P0.00001),表明差异有统计学意义,在常规抗心衰药物治疗基础上加用参附注射液治疗CHF较对照组效果好。结论:现有临床证据表明,与西药常规治疗组相比,在西药常规治疗基础上加用参附注射液治疗CHF有效,可改善临床症状。但系统评价纳入的随机对照临床试验均属低质量文献,参附注射液治疗CHF的疗效须进一步开展大规模的高质量临床试验研究来验证。     

康莱特注射液治疗中晚期非小细胞肺癌有效性及安全性Meta分析

目的:系统评价康莱特注射液治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和生活质量改善情况及不良反应。方法:根据Cochrane协作网系统评价方法,计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库,同时手工检索杂志刊登的相关文献,全面收集符合标准的随机对照试验(RCT)。采取改良的Jadad量表评价文献质量,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,分析指标为计数资料,用相对危险度(RR)及其95%可信区间(95%CI)表示。结果:共纳入9个改良的Jadad量表评分3分以上的随机对照试验,共计669例中晚期非小细胞肺癌患者。较对照组,康莱特治疗非小细胞肺癌合并效应量RR=1.96,95%CI:1.60~2.40,P0.00001;改善生活质量RR=1.69,95%CI:1.44~1.99,P0.00001;减轻白细胞下降RR=0.46,95%CI:0.30~0.72,P=0.0006;降低胃肠道反应RR=0.40,95%CI:0.20~0.79,P=0.009。结论:康莱特可能是一种相对安全和有效治疗非小细胞肺癌的药物。     

中药治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效的Meta分析

目的中药对慢性萎缩性胃炎治疗的系统评价。方法按照Meta分析方法,借助中国知网、万方等各大数据库,进行文献搜索,查找关于中药治疗慢性萎缩性胃炎的随机对照试验的相关文献,时间限制在1997~2016年。按照制定的筛选标准确定纳入的文献,将最终纳入的文献进行质量评价,并提取文献中的关于慢性萎缩性胃炎的临床综合疗效、总体症状体征疗效及胃镜下黏膜的改善情况等治疗数据后,进行数据转换,并采用ReviewManager5软件进行Meta分析。结果共纳入13个研究,2270例CAG患者。治疗组与对照组相比,临床综合疗效明显[RR=1.22,95%CI(1.17,1.27),P0.00001],总体的症状体征疗效明显[RR=1.68,95%CI[1.52,1.86],P0.00001],胃镜表现改善明显[RR=1.67,95%CI[1.40,1.99],P0.00001],改善病理结局[RR=1.46,95%CI[1.29,1.65],P0.00001]。但对于幽门螺杆菌感染阳性者,治疗组与对照组根除效果无统计学差异。结论 (1)对于慢性萎缩性胃炎的治疗,在改善患者症状体征、胃镜表现及病理方面,常规的西医治疗基础上加用中药治疗较单独使用西药治疗效果更佳。(2)中西医结合与单独西医治疗在幽门螺旋杆菌根除疗效方面无显著差异。     

参附注射液静脉注射治疗心脑疾病有效性及不良反应的Meta分析

目的系统评价参附注射液静脉注射治疗心脑疾病的有效性及不良反应。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库以及PubMed、Embase各库建库时间至2018年5月中关于参附注射液静脉注射治疗心脑疾病的临床研究文献,采用Cochrane协作网风险评价表评价文献质量,RevMan 5.3软件对纳入的多个临床随机对照试验的结果进行Meta分析。结果共纳15个RCT,共1261例患者,其中治疗组629例,对照组630例,Meta分析结果显示,参附注射液组疗效优于对照组(OR=3.45,95%CI[2.48,4.80],P0.00001),参附注射液组不良反应低于对照组(OR=0.38,95%CI[0.21,0.70],P0. 002)。结论参附注射液静脉注射用于治疗心脑疾病可提高疗效且降低不良反应发生率。而更为准确的结论仍需更多高质量、多中心的大样本双盲随机对照试验来实现。     

门冬氨酸钾镁在心血管外科术中及术后保护作用的荟萃分析

目的评价门冬氨酸钾镁注射液(PMA)在心血管外科围术期(术中及术后)的保护作用效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、Pubmed、Highwire、EMBase、CSJD、CBM、CNKI等中外生物医学数据库,收集关于PMA在心血管外科围术期应用的随机对照试验。按Cochrane系统评价方法,评价所纳入研究的文献质量,并提取有效数据后采用Rev Man5.3软件进行荟萃分析。结果纳入13项研究,共计808例患者,荟萃分析显示:心血管外科围术期给予PMA治疗组与对照组相比,PMA组总的心律失常明显减少(RR=0.49,95%CI:0.26~0.92,P=0.03),其中包括房性早搏(RR=0.11,95%CI:0.03~0.38,P=0.0006)、室性早搏(RR=0.08,95%CI:0.02~0.41,P=0.002)、窦性心动过速(RR=0.33,95%CI:0.18~0.63,P=0.0006)、室上性心动过速(RR=0.54,95%CI:0.35~0.82,P=0.004)发生率明显降低,患者的低心排出量综合征发生率明显降低(RR=0.37,95%CI:0.17~0.80,P=0.01),自动复跳率明显升高(RR=1.52,95%CI:1.32~1.75,P0.00001);同时,房颤发生率(RR=0.73,95%CI:0.51~1.05,P=0.09)、室颤(RR=1.13,95%CI:0.82~1.58,P=0.43)、心肌缺血(RR=0.78,95%CI:0.23~2.61,P=0.69)发生率,术后死亡率(RR=0.00,95%CI:0.06~0.06,P=1.00),两组比较差异无统计学意义。结论心血管外科围术期中应用PMA治疗可减少围术期心律失常、增加自动复跳率及降低低心排出量综合征的发生,发挥镁离子与钾离子的双重保护作用。     

阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效与安全性的Meta分析

目的系统评价阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效与安全性。方法检索中国生物医学文献数据库(1978年-2014年9月)、中国期刊全文数据库(1994年-2014年9月)、维普数据库(1999年-2014年9月)、万方数据库(1990年-2014年9月)、PubMed(1990年-2014年9月)、Cochrane Library(2014年第9期)。纳入阿替普酶(试验组)与尿激酶(对照组)静脉溶栓治疗急性心肌梗死的随机对照试验(RCTs),采用Jadad改良法制定的量表评价纳入研究的质量,采用RevMan5.2进行Meta分析。结果共检索到文献581篇,按照纳入和排除标准,最终纳入17篇进行Meta分析。Meta分析结果:试验组溶栓后再通率高于对照组(RR=1.33,95%CI1.18~1.48,P<0.01),出血发生率低于对照组[RR=0.42,95%C1 0.30~0.58,P<0.01),心律失常发生率低于对照组(RR=0.76,95%CI 0.58~0.98,P=0.04),再梗死发生率低于对照组(RR=0.49,95%CI 0.32~0.75,P=0.0009),病死率低于对照组(RR=0.46,95%CI 0.29~0.71,P=0.000 5)。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效优于尿激酶,且安全性高于尿激酶。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌的Meta分析

目的 对复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌的有效性和安全性进行Meta分析。 方法 计算机检索中文期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、The Cochrane Library,检索时限均为各个数据库建库至2020年11月,收集有关复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌临床随机对照试验。参照Cochrane系统评价手册5.1.0标准,由两名研究者独立评价文献质量并交叉核对后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入27个随机对照试验,2213例患者,其中复方苦参注射液联合化疗方案（试验组）1120例,单纯化疗方案（对照组）1093例。Meta分析结果显示：与单纯化疗相比,复方苦参注射液联合化疗能显著提高晚期胃癌患者的近期疗效[RR=1.40,95%CI（1.27,1.55）,P＜0.00001],显著改善患者的生活质量[RR=1.64,95%CI(1.43,1.87),P＜0.00001],减少白细胞下降[RR=0.63,95%CI(0.57,0.71),P＜0.00001]、血小板下降[RR=0.62,95%CI(0.53,0.73),P＜0.00001]、血红蛋白下降[RR=0.59,95%CI(0.48,0.73),P＜0.00001]、胃肠道不良反应[RR=0.62,95%CI(0.53,0.71),P＜0.00001]、肝功能损伤[RR=0.47,95%CI(0.39,0.56),P＜0.00001]、肾功能损伤[RR=0.45,95%CI(0.26,0.75),P=0.003]、周围神经毒性[RR=0.51,95%CI(0.40,0.64),P＜0.00001]的发生率。结论 复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌,可增加化疗的近期疗效,提高患者生活质量、降低化疗药物不良反应发生率。     

蒙药赞丹-3治疗冠心病心绞痛疗效及安全性的mate分析

摘要：目的：系统评价蒙药赞丹-3治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其安全性,为临床用药提供可参考的循证依据。方法: 从建库至2020年9月30日为检索期限,检索数据库为：中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、维普、PubMed、the Cochrane Library及 Web of Science 等数据库,搜集蒙药赞丹-3治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验研究,按照不同的治疗方法分为试验组（仅用赞丹-3治疗）和对照组（常规基础治疗、中药复方剂治疗、安慰剂治疗等）,以临床总有效率、心绞痛及心电图改善率、胸闷、气短、心悸等主要症状的改善率、血脂、血液流变学指标的变化、不良反应情况等为结局指标,对纳入文献采用Cochrane偏倚风险评估工具进行评价,对文献的结局指标采用 StataSE-64 软件进行 Meta分析及其安全性评价。结果:共纳入的18篇随机对照试验研究文献里共涉及1558例患者,纳入研究的总体方法学质量一般。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组明显提高患者的临床总有效率（RR=1.166,95%CI =1.114 -1.221,P＜0.0017）,差异有统计学意义;明显改善心绞痛发作频率[WMD=-3.849,95 %CI =(-5.570-2.127),Z=4.38(P=0)]、缩短心绞痛发作的持续时间[WMD=-2.961,95%CI=(-3.566- -2.366),Z=9.75(P=0)],差异均有统计学意义,试验组均优于对照组;提高心电图改善率(RR=1.073,95%CI=0.99 -1.163,P=0.086) ,但无统计学差异;试验组降低不良反应发生率( RR=1.049,95%CI =0.518-2.124,P=0.895) ,但无统计学差异,报告的不良反应均以胃肠道反应为主,无严重不良事件,且未见脱离报告。结论: 赞丹-3用于冠心病心绞痛的治疗,能提高临床总有效率,缓解心绞痛症状。提高临床疗效,可能通过降低炎症反应、改善血脂代谢异常来达到治疗心绞痛的治疗目的,且安全性较高。 关键词：蒙药赞丹-3; 冠心病心绞痛; 随机对照试验;系统评价;mate分析     

六君子汤联合化疗治疗中晚期NSCLC疗效的Meta分析

目的  系统评价六君子汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法  检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库有关六君子汤联合化疗(试验组)与单纯化疗(对照组)治疗中晚期NSCLC的随机对照试验(RCT)。采用RevMan5.3进行Meta分析。结果  共纳入16项RCT。Meta分析结果显示,临床疗效: [RR=1.22, 95%CI(1.08, 1.38),P < 0.05];生存质量: [RR=1.60, 95%CI(1.11, 2.30), P < 0.05];KPS评分: [MD=-1.93,95%CI(-2.93, -0.93),P < 0.01];肿瘤灶疗效: [RR=1.40, 95%CI(1.09, 1.79), P < 0.05];咳嗽: [RR=0.31, 95%CI(0.17, 0.56), P < 0.05];消化道反应: [RR=0.66, 95%CI(0.50, 0.87), P < 0.05];乏力: [RR=0.36, 95%CI(0.19, 0.70), P < 0.05];白细胞减少: [RR=0.69, 95%CI(0.55, 0.88), P < 0.05];癌胚抗原(CEA): [MD=-2.91,95%CI(-4.20, -1.62),P < 0.01];糖类抗原199(CA199): [MD=-13.55, 95%CI(-14.56, -12.54), P < 0.05];鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag): [MD=-1.32,95%CI(-1.67-0.96),P < 0.01];细胞角蛋白19(Cyfra21-1): [MD=-6.01, 95%CI(-6.75, -5.27), P < 0.05];神经元特异性烯醇化酶(NSE): [MD=-6.74, 95%CI(-7.06, -6.42), P < 0.05]。结论  六君子汤联合化疗能减轻中晚期NSCLC患者不良反应, 改善血清肿瘤标记物、血液学指标, 提高患者临床疗效以及患者生存质量等, 此数据仍需后期大量临床研究证实。      

血液超滤治疗急性心力衰竭综合征的 Meta 分析

目的：系统评价血液超滤治疗急性心力衰竭综合征(AHFS)的疗效。方法检索 PubMed、万方、中国生物医学文献数据库等数据库,收集血液超滤治疗 AHFS 的随机对照试验(RCT)。由2位评价者按纳入、排除标准独立筛选文献、提取资料,并对文献质量进行评价,使用 RevMan5.3进行 Meta 分析。结果共纳入14项研究,合计755例患者。Meta 分析结果显示：两组方案在 AHFS 患者的全因病死率[RR =0.95,95%CI (0.65,1.38),P =0.77]、全因再入院率[RR =0.78,95%CI (0.49,1.24),P =0.29]及血肌酐变化量[WMD =0.02 mg/dL,95%CI (-0.18,0.21),P =0.87]方面的差异均无统计学意义。然而,血液超滤在 AHFS 患者体质量减轻量[WMD =1.32 kg,95%CI (0.29,2.35),P =0.01]和体液清除量[WMD =1.27 kg,95%CI (0.43,2.12),P =0.003]方面的疗效明显优于非血液超滤治疗。结论血液超滤可以有效减轻 AHFS 患者的体液潴留,但尚不能认为血液超滤在改善肾功能、降低病死率及再住院率方面优于其他非血液超滤治疗。     

针灸戒断烟草依赖疗效的系统评价

目的:系统评价针灸戒断烟草依赖的疗效及安全性.方法:计算机检索Pubmed、Cochrane Library、 EMbase、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方学术期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库,检索时间自建库到2021年1月31日针灸戒断烟草依赖的随机对照试验.采用Cochrane Handbook 5....     

Effect of Aidi injection plus transarterial chemoembolization on primary hepatic carcinoma: a systematic review and Meta-analysis

Objective

To assess the efficacy and safety of Aidi injection plus transarterial chemoembolization (TACE) in patients with primary hepatic carcinoma.

阿斯匹林治疗2型糖尿病的系统评价

目的评价阿斯匹林在2型糖尿病(T2DM)治疗和延缓其并发症进展方面的疗效和安全性。方法对Med line数据库、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、中国生物医学文献光盘数据库中建库至2005年10月间的所有文献进行检索,查找符合纳入标准的随机/半随机对照试验(RCT/CCT)进行质量评价,运用RevMan4.2.8统计软件对提取的相关数据进行Meta分析。结果共纳入14篇RCT/CCT研究资料,包括阿斯匹林治疗T2DM(n=7)、T2DM并发心血管病变(n=3)和T2DM并发视网膜病变(n=4)的研究文献。统计分析显示:与安慰剂相比较,阿斯匹林可改善T2DM患者的血糖控制状况[标准化均数差为-0.73,95%CI(-1.11,-0.36),P=0.000 1],减少心血管终点事件的发生[相对危险度为0.78,95%CI(0.68,0.98),P=0.03],对其视网膜病变无改善和(或)加重作用[相对危险度为1.02,95%CI(0.97,1.07),P=0.54];阿斯匹林不良反应发生率为6%~8%,与安慰剂组相比无明显差异。结论对于T2DM患者,尤其是伴有心血管疾病高危因素或已经伴有心血管疾病的患者,在排除使用禁忌证的情况下均可考虑使用阿斯匹林,其不仅可改善T2DM患者的血糖控制状况,同时可减少T2DM患者心血管终点事件的发生。     

Blood-Letting Therapy for Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

Objective: To evaluate the efficacy and safety of blood-letting therapy (BLT) in treatment of hypertension. Methods: A comprehensive electronic and manual bibliographic searches were performed in Cochrane Central Register of Controlled Trials, Excerpt Medica Database (EMBASE), PubMed, China National Knowledge Infrastructure, Chinese Scientific Journal Database, Chinese Biomedical Literature Database, and Wanfang Database to identify randomized controlled trials (RCTs) in which hypertensive patients were treated with BLT or BLT plus antihypertensive drugs (BPAD) against placebo, no treatment or antihypertensive drugs. The Cochrane Risk Assessment Tool was used to assess the methodological quality of trials. The Review Manager 5.3 software was used for meta-analysis. Results: A total of 7 RCTs with 637 hypertensive patients from 1989 to 2017 were identified. Compared with antihypertensive drugs, blood pressure was significantly reduced by BLT (RR=1.21, 95% CI: 1.01 to 1.44, P=0.03; heterogeneity: P=0.06, I2=60%) and BPAD (RR=1.25, 95% CI, 1.02 to 1.53, P=0.03; heterogeneity: P= 0.01, I2=71%). Moreover, a significant improvement in Chinese medicine syndrome by BLT (RR=1.32; 95% CI: 1.14 to 1.53, P=0.0002; heterogeneity: P=0.53, I2=0%) and BPAD (RR=1.47; 95% CI: 1.06 to 2.04, P=0.02; heterogeneity: P=0.13, I2=56%) was identified. The reported adverse effects were well tolerated. Conclusions: Although some positive findings were identified, no definite conclusions regarding the efficacy and safety of BLT as complementary and alternative approach for treatment of hypertension could be drew due to the generally poor methodological design, significant heterogeneity, and insufficient clinical data. Further rigorously designed trials are warranted to confirm the results.     

注射用黄芪多糖辅助治疗非小细胞肺癌的Meta分析

目的系统评价注射用黄芪多糖联合放疗、化疗作为非小细胞肺癌(NSCLC)辅助治疗的有效性和安全性。方法计算机检索截止到2017年4月中国知网(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、Cochrane图书馆和EMbase数据库,收集有关黄芪多糖联合放疗、化疗治疗NSCLC的随机对照试验,按照Cochrane干预措施系统评价手册5.1.0评价标准对纳入的研究进行质量评价,并用Rev Man 5.3.5软件进行Meta分析。结果最终共纳入9个RCT,共783例患者。Meta分析结果显示:治疗组在治疗有效率[OR=1.93,95%CI(1.24,3.00),P=0.003]、卡氏评分[MD=9.33,95%CI(7.26,11.40),P0.000 01]、CD_3~+[MD=11.26,95%CI(10.40,12.11),P0.000 01]、CD_4~+[MD=10.51,95%CI(7.64,13.39),P0.000 01]、CD_4~+/CD_8~+[MD=0.39,95%CI(0.32,0.46),P0.000 01]、白细胞计数[MD=1.81,95%CI(1.49,2.13),P0.000 01]、中性粒细胞计数[MD=2.23,95%CI(1.84,2.61),P0.000 01]等方面均优于对照组。然而,仅有1篇研究报道不良事件。结论注射用黄芪多糖联合放疗、化疗能提高非小细胞肺癌疗效,减少放疗化疗后不良反应的发生。但是由于此研究纳入文献数量过少且质量不高,上述结论尚需要更多的大样本高质量多中心大型RCT予以证实。     

梅花针结合中药治疗斑秃的Meta分析

目的：系统评价梅花针结合中药治疗斑秃的临床疗效和安全性。方法：通过计算机检索 PubMed、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data 数据库中梅花针治疗斑秃的随机对照试验（RCT）。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,采用Review Manager 5.3软件进行统计分析。结果：共纳入10篇文献,包括981例斑秃患者。Meta分析结果显示：与对照组相比,梅花针结合中药组能提高临床疗效[RR=1.17,95%CI（1.10,1.24）,P＜0.001],但皮损评分[SMD=-0.25,95%CI(-1.35,0.85),P=0.65]和生活质量评分[SMD=-0.57,95%CI(-1.57,0.43),P=0.26]两组的差异无统计学意义。安全性方面,针药结合组出现不良反应6例,对照组出现9例,Meta分析结果显示,两组发生不良反应差异无统计学意义[RR=0.66,95%CI（0.26,1.71）,P=0.39]。结论：梅花针结合中药治疗斑秃优于常规用药组。由于纳入研究的文献数量有限,且文献质量普遍不高,上述结论仍需大型、多中心的RCT进一步验证。