利培酮合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症32例

目的：评估利培酮合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法：将96例患者随机平均分为三组,分别给予利培酮和小剂量氯氮平（A组）、利培酮（B）组或氯氮平（C组）治疗,疗程均为12周,采用BPRS和TESS量表评定疗效。结果：A组显效率62．5％,明显优于C组的37．5％（P＜0．05）,B、C两组疗效相当。不良反应发生率A组明显低于B、C组（P＜0．05）。结论：利培酮合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症疗效较为理想。     

奎硫平与利培酮治疗精神分裂症的比较分析

目的：以利培酮为对照，探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法：将60例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症病人随机分为两组．分别用奎硫平和利培酮治疗8周，采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效。用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果：两组治疗8周后的疗效差异无统计学意义（P〉0．05）；奎硫平组和利培酮组的显效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：奎硫平和利培酮对精神分裂症的疗效相当，不良反应小。     

利培酮口服液和氯氮平片治疗精神分裂症急性期的对照研究

目的：以氯氮平为对照，探讨利培酮口服液治疗精神分裂症急性期的疗效和安全性。方法：67例符合CCMD．3诊断标准的精神分裂症患者随机分为两组，分别给予利培酮口服液（n=34）和氯氮平（n=33）治疗8周。采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，副作用量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗8周的疗效相当（P〉0．05），试验组和对照组的显效率差异无统计学意义（P〉0．05），试验组不良反应的发生率睨显低于对照组（P〈0．05）。结论：利培酮口服液和氯氮平对精神分裂症急性期的疗效相当，不良反应较小。     

阿立哌唑和利培酮治疗首发精神分裂症的疗效观察

目的：探讨以利培酮为对照与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效和不良反应。方法：78例符合CCMD-3诊断标准的首发精神分裂症患者随机分为两组,分剐给予阿立哌唑和利培酮治疗8周。采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,副作用量表（（TESS）评定药物不良反应。结果：治疗8周的疗效相当,阿立哌唑组和利培酮组的有效率差异无统计学意义（P〉0．05）,阿立哌唑组的不良反应（锥体外系、体重增加、月经紊乱）的发生率明显低于利培酮组（P〈0．05）。结论：阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症的疗效相当,不良反应较小。     

利培酮血药浓度测定及其临床应用

目的：观察利培酮治疗精神分裂症时的口服剂量,血药浓度及其疗效和不良反应之间的关系。方法：对38例精神分裂症患者,应用利培酮2及4mg,疗程8周,第2,4,8周末采用HPLC测定利培酮及其有效代谢产物9－羟利培酮的血药浓度。治疗前及治疗后第1,2,4,6,8周进行阴阳性症状量表（PANSS）,临床综合印象量表（CCI）,不良反应症状量表（TESS）及锥体外系症状量表（ESRS）评定。结果：利培酮对精神分裂症阴阳性症状均有效,对阴性症状起效时间较阳性症状晚。2及4mg组利培酮及其代谢产物9－羟利培酮血药浓度存在显著差异,但疗效无显著性差异,利培酮及其代谢产物治疗窗可能在30－45ng.mL^-1。结论：采采取逐渐加量的小剂量治疗（2－4mg)方法戏安全又有效,临床上开展利培酮及9－羟利培酮浓度检测对预测疗效,防止不良反应发生是有意义的。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的比较利培酮和氯氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法将40例精神分裂症患者随机分成两组,利培酮组和氯氮平组各20例,于治疗前和治疗第2、4、6周末采用症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果两组PANSS减分率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,利培酮组不良反应少。结论利培酮与氯氮平治疗精神分裂症疗效相当,但利培酮不良反应少。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的：探讨奥氮平与利培酮对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法：分别使用奥氮平与利培酮对86例以阴性症状为主精神分裂症患者治疗12周,用阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果：12周末两组PANSS总分及各因子分与治疗前比较有统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）。8、12周末两组间比较PANSS总分及阴性因子分有统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）,TESS评分有统计学差异（P〉0．05）。结论：奥氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效较好,且安全性高。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症疗效比较

目的比较氯氮平与利培酮治疗精神分裂症的效果及不良反应。方法男性精神分裂症患者80例，分为利培酮组40例。年龄（28±6）岁．疗程（5．7±1．6）年，氯氮平组40例，年龄（28±7）岁，疗程（5．1±1．6）年，利培酮组服利培酮剂量，初始1-2mg／d，2周内加至6～8mg／d，氯氮平组服氯氮平剂量．初始50～100mg／d，2周内加至300～400mg／d。8周为1个治疗疗程。采用简明精神病量表（BPRS）副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果利培酮组与氯氮平组治疗精神分裂症有效率均为90％（P〉0．05）。2组治疗前、后BPRS评分差异有非常显著意义（P〈0．01），2组治疗后TESS评分差异有显著意义（P〈0．05）。结论利培酮组与氯氮平组治疗精神分裂症疗效相当．但利培酮组不良反应少。     

利培酮与氟哌醇治疗精神分裂症双盲对照研究

目的：对比利培酮与氟哌醇治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法：101例精神分裂症患者随机分为定组，采用平行双盲随机对照方法分别口服利培酮2－6mg.d^-1(51例）或氟哌啶醇6－18mg.d^-1(50例）治疗。疗程6周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）和临床疗效四级评定标准评定疗效。用Simpson-Angus量表（SAS）和治疗中出现的药物不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果：利培酮和氟哌啶醇的临床总有效率分别是68．6％和60．0％（P＞0．05）。两药对精神分裂症阳性，阴性症状及一般精神病理学症状均有良好疗效。量两组间各种疗效指标无显著差异。利部酮的锥体外系症状（EPS）严重度显著低于氟哌啶醇，在肌紧张，震颤，静坐不能三种药物不良反应的严重度，TESS总严重度，药物不良反应所致痛苦程度诸方面，利培酮也显著低于氟哌啶醇（P＜0．01）。结论：利培酮与氟哌啶醇总体疗效相当；临床治疗剂量的利培酮所致的EPS显著低于氟哌啶醇。     

阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与安全性分析

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将82例精神分裂症患者随机均分为两组,分别使用阿立哌唑和利培酮治疗,疗程8周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,采用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组间疗效比较差异无显著性（P〉0．05）,阿立哌唑组不良反应较利培酮组少,但无明显差异（P〉0．05）。结论阿立哌唑是一种安全有效、耐受性好的抗精神病药,值得临床推广。     

Distribution after repeated oral administration of different dose levels of risperidone and 9-hydroxy-risperidone in the brain and other tissues of rat

Rats were treated with daily oral doses of 1, 4, and 6 mg/kg risperidone (RSP) and its metabolite, 9-hydroxy-risperidone (9-OH-RSP), for 15 consecutive days. Concentrations of RSP and 9-OH-RSP were measured in plasma, brain, liver, kidney, lungs and fat tissue by high-performance liquid chromatography with electrochemical detection. Non-specific distribution of RSP and 9-OH-RSP in various brain regions was also studied after administration of 6 mg/kg per day oral dose for 15 days. After RSP treatment, concentrations of 9-OH-RSP were higher than those of RSP in plasma and tissues except in brain, where both compounds were present in nearly equal concentrations. Similarly, after 9-OH-RSP treatment, levels of 9-OH-RSP were higher than levels of either RSP or 9-OH-RSP or the sum of RSP and 9-OH-RSP levels measured after treatment with RSP. There was a moderate relationship between RSP dose and tissue levels of RSP and 9-OH-RSP (all r _s ≥ 0.62, P < 0.01), except in fat. There was also a strong relationship between the dose and tissue levels of 9-OH-RSP (all r _s≥ 0.68, P < 0.005). A significant relationship was found between plasma levels of RSP and brain levels of RSP and 9-OH-RSP (all r _s ≥ 0.57, P < 0.03) after treatment with RSP. After 9-OH-RSP treatment, a much stronger relationship was observed between plasma and brain 9-OH-RSP levels (r _s ≥ 0.90, P < 0.005). The plasma concentrations of RSP and 9-OH-RSP appear to reflect their concentrations in brain. The tissue-to-plasma ratios of RSP and 9-OH-RSP were relatively low compared to other antipsychotics. In liver, kidney and lung the tissue to plasma ratio for RSP and 9-OH-RSP after treating with RSP ranged from 0.85 to 3.4. The brain to plasma ratio for RSP and 9-OH-RSP was several-fold lower than that in peripheral tissues. After RSP administration, the mean brain to plasma level ratio for RSP was 0.22, and for 9-OH-RSP to it was 0.04. The brain to plasma ratio of 9-OH-RSP after giving 9-OH-RSP was similarly low (0.04). The low brain/plasma ratio of high potency RSP and 9-OH-RSP may in part be due to their low lipophilicity, log P = 3.04 and 2.32, respectively, resulting in limited non-specific accumulation in brain tissue. Received: 11 September 1997/Final version: 4 February 1998     

Long-acting injectable risperidone and metabolic ratio: a possible index of clinical outcome in treatment-resistant schizophrenic patients

Rationale  

It is still common to encounter a partial or no response to antipsychotic treatment in clinical practice, but only individual case reports are currently available concerning the efficacy of long-acting risperidone (RLAI) in treatment-resistant schizophrenia. The relationship between RSP and 9-OH-RSP plasma levels, and clinical response or tolerability has not yet been thoroughly assessed.     

奎硫平与利培酮治疗女性首发精神分裂症疗效比较

目的比较利培酮与奎硫平治疗女性首发精神分裂症的疗效和不良反应。方法将80例符合CCMD一3诊断标准的精神分裂症按数字表法随机分为两组（奎硫平组和利培酮组各40例）,分别给予奎硫平（300—750mg／d）和利培酮（2～5mg／d）治疗8周。用阳性与阴性症状量表评定疗效,并观察两组不良反应发生情况。结果两组治疗2、4、8周阳性与阴性症状量表评分比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）,奎硫平组和利培酮组治疗临床有效率分别为90．O％和87．5％,差异无统计学意义（P〉0．05）,利培酮组发生震颤、肌强直、静坐不能、月经改变及泌乳等不良反应发生率显著高于奎硫平组（均P〈0．05）。结论奎硫平与利培酮治疗女性首发精神分裂症的临床疗效相当,但奎硫平不良反应小。     

奥氮平与利培酮治疗首发精分症的对照研究

目的评价奥氮平与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将符合入组标准的首发精神分裂症患者96例随机分为奥氮平组与利培酮组,分别治疗8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效及副反应。结果奥氮平组与利培酮组的总有效率分别为91．67％和89．36％,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗前后PANSS评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗中的不良反应发生率低、程度轻,奥氮平组体重增加比例高于利培酮组,利培酮组锥体外系反应比例高于奥氮平组。结论奥氮平与利培酮治疗首发精神分裂症疗效相当,不良反应轻,但不良反应有异同。奥氮平组体重增加较多,利培酮组锥体外系反应发生较多。两种药物均为疗效好、安全性高的抗精神病药。     

齐拉西酮、利培酮和喹硫平治疗首发及复发性精神分裂症的疗效评价

目的选择性评价并探讨近年来精神科临床应用较广的齐拉西酮、利培酮、喹硫平治疗首发和继发性精神分裂症的疗效及安全性。方法选择中铁二局职业病防治院2005年1月至2011年12月的精神分裂症住院患者210例,分为齐拉西酮组、利培酮组及喹硫平组,每组70例,各组包含首发及复发性患者各35例。其中齐拉西酮组：20～80mg/d,2次/d;利培酮组：4～7mg/d,2次/d;喹硫平组：400～1 000mg/d,2次/d,疗程8周,分别采用PANSS量表评定疗效、TESS量表评定不良反应。结果首发组各类药物使用疗效比较无显著差异（P〉0.05）,且各药物之间的不良反应发生率两两比较无显著差异（P〉0.05）。复发组中,齐拉西酮组疗效与利培酮组和喹硫平组相比均具有显著差异（P〈0.05）。治疗过程中齐拉西酮组不良反应发生率明显高于利培酮、喹硫组（P〈0.05）。结论齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效、不良反应与利培酮及喹硫平相似;齐拉西酮治疗复发精神分裂症不良反应与利培酮和喹硫平相当,总体疗效优于利培酮和喹硫平,推荐治疗复发性精神分裂症。     

阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的:评估阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效和不良反应。方法:将60例门诊首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗6周,采用简明精神病量表(BPRS)和不良反应量表(TESS)评定疗效与不良反应。结果:两组疗效和不良反应发生率比较差异无显著性,但阿立哌唑的锥体外系反应和内分泌改变发生率显著低于利培酮。结论:阿立哌唑治疗首发精神分裂症安全有效。     

阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的效果对比研究

目的对比阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的效果。方法将120例首发精神分裂症患者根据随机抽签法分为治疗组与对照组，每组各60例，治疗组选择利培酮进行治疗，对照组采用阿立哌唑进行治疗。结果治疗后治疗组的PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分与一般精神病理分均明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的恶心、口干、便秘、体重增加等总体不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论相对于阿立哌唑，利培酮治疗首发精神分裂症的疗效更佳，安全性更好，值得推广应用。     

帕利哌酮缓释片和利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的:探讨帕利哌酮缓释片与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法:50例首发精神分裂症患者随机分为帕利哌酮缓释片组(n=25)和利培酮组(n=25),均单药治疗。在治疗前和治疗8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、威斯康星分类卡片测验(WCST)、连续作业测验(CPT)、数字划销测验(CT)及修订韦氏成人记忆量表(WMS-R)评价临床疗效及认知功能。结果:治疗后两组PANSS总分及各因子评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);帕利哌酮缓释片组有效率为80%,利培酮组有效率为76%,两组相比差异无统计学意义。治疗前后帕利哌酮缓释片组WCST,CPT,CT及WMS-R各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),利培酮组仅WCST及WMS-R指标比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周末两组间各项观察指标比较差异无统计学意义。结论:帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症疗效和利培酮相当,对于认知功能的改善总体相似,但在执行功能和注意力方面帕利哌酮缓释片略优于利培酮。     

利培酮与氯丙嗪对首发精神分裂症维持治疗的随访对照研究

目的:比较利培酮、氯丙嗪对首发精神分 裂症病人维持治疗的疗效和安全性。方法:对经利 培酮或氯丙嗪治疗后疗效达临床痊愈或显进而出院 的120例首发精神分裂症病人随访2a,每3mo评 定BPRS和TESS,采用BPRS的核心条目(4,7,11, 12和15)判定是否复发,用TESS评定不良反应。 结果:利培酮组复发率1a为5%,2a为23%;氯 丙嗪组复发率1a为17%,2a为32%,1a复发率 利培酮组明显低于氯丙嗪组(χ2=4.23,P= 0.040)。利培酮组除女病人出现月经紊乱外,抗胆 碱能反应、嗜睡、头晕、皮肤症状等明显低于氯丙嗪 组。结论:利培酮和氯丙嗪对首发精神分裂症病人 的维持治疗均有良好效果,而利培酮不良反应少,耐 受性好,更适于维持治疗。     

不同剂量利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效与安全性

目的观察不同剂量利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效与安全性。方法选取2019年1月-2020年1月双峰县精神病医院收治的首发精神分裂症[阴性和阳性症状量表(PANSS)评分>60分]患者80例,采用随机抽签法分为观察组和对照组,各40例。2组均给予利培酮分散片治疗,观察组剂量为4 mg/d,对照组剂量为6 mg/d。比较2组患者治疗效果、治疗前后阴性及阳性症状评分变化及药物不良反应发生情况。结果治疗3个月后,观察组治疗总显效率为100.00%,高于对照组的87.50%(χ²=5.333,P=0.021);2组PANSS评分均较本组治疗前明显降低(P<0.01),且观察组相较对照组降低幅度更大(P<0.01);治疗期间,观察组用药不良反应总发生率为10.00%,低于对照组的30.00%(χ²=5.000,P=0.025)。结论首发精神分裂症患者采用不同剂量利培酮治疗的效果不同,且服药剂量与不良反应发生情况密切相关,小剂量利培酮用药疗效与安全性更高,值得进一步推广应用。