海洛因所致精神病性障碍1例

患者男,35岁,汉族,初中文化,未婚,无业。患者于1997年开始吸食海洛因,量约0．2～0．8g／d。入院前6d患者突然说有人在追自己;看到有人害自己,要自己的钱,要抓自己;有人朝自己撒磷粉,紧张害怕。又说有人隐身了,看到有“人”在自己面前,在母亲身上,为此打母亲。彻夜不眠。     

海洛因中毒性脑病1例报告

病例报告 :患者 ,男 ,37岁 ,主因胡言乱语 1月余 ,表情淡漠 1周于 2 0 0 0年 9月 4日入院。既往 :2年前开始抹在铅箔上烫吸海洛因 (剂量不详 ) ,无静脉注射海洛因史 ,亦未行戒毒治疗。于入院前 6个月每日烫吸剂量约 2克。 1个月前 ,患者出现精神烦躁、胡言乱语。 2 0天前出现走     

1例海洛因中毒性脑病报道

1病例介绍 患者，李某某，男性，30岁，已婚。因“鼻吸海洛因2年，步态不稳，言语含糊3个月”于2008年12月2日入住我科。患者于2006年底在西安被朋友诱导开始鼻吸海洛因（自诉所使用的的是广东货，多数杂质多、质量差），开始每日量1g，逐渐加至6g，持续使用近2年，不吸食即出现流鼻涕、流眼泪，全身无力，全身骨骼酸痛，有蚁行感，身体极不舒服，生不如死。近3个月日吸量达6g左右，逐渐出现全身瘫软无力，行走吃力，步态不稳，左右摇摆，严重时不能行走，双手无力，不能持重，尤其是不能做写字等精细动作，讲话甚至呼吸都感费力，言语含糊不清。随停用海洛因，行美沙酮替代治疗。停用海洛因后症状加重，经当地中医中药等进行治疗，能自行行走，但言语仍含糊不清，随后来我科治疗。     

海洛因中毒性脑病1例报告

患者,女,２４岁,未婚。１９９３年出于好奇心开始吸服海洛因。先放在香烟内吸或抹在铅箔上烫吸,每日１～２次,每日剂量０．５～１．０ｇ。渐发展到静脉注射,每日２～３次,每日剂量１．０～２．０ｇ。１９９６年被强制戒毒。１９９７年又开始吸服、静脉注射,每日２～３次,每日剂量２．０～３．０ｇ。１９９７年５月出现吐字不清,走路不稳。１９９８年４月加重,走路不稳,需人扶持,拿东西不稳,记忆力下降,反应迟钝,有时大小便失禁。后在家里强行戒毒,未服过任何药物。病中无发烧,未抽搐,进食无呛咳。１９９８年７月来诊,查…     

亚急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病1例

患者,女,42岁。因四肢麻痛逐渐加重2个月住院。2个月前曾有多次腹泻治愈,1周后感到下肢麻木疼痛,行走无力,用“活络丹”治疗无效。近月来发现双足及小腿部肌肉萎缩,并出现双上肢麻痛无力和双手颤抖。既往健康。检查:一般情况良好,心肺无异常。颅神经正常,四肢痛温觉减退,远端肌肉轻度萎缩并有压痛,肌张力减低,上肢肌力Ⅳ级,下肢Ⅲ级,腱反射减弱,病理征(-)。肌电图示双侧Ｍ波刺激域值增高,Ｈ反射未引出,腓总神经ＭＣＶ减慢。ＣＳＦ白蛋白065Ｌ,潘台氏( ),ＩｇＡ0049Ｌ,ＩｇＧ0435Ｌ,ＩｇＭ0017Ｌ。血清ＩｇＡ231Ｌ,ＩｇＧ1240Ｌ,ＩｇＭ242Ｌ…     

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病1例报告

患者，男41岁，农民，因进行性四肢无力八个月，伴肢端麻木五个月，于1996年5月31日入院。95年10月份无明显诱因逐渐出现四肢乏力，困倦，但仍可从事一般体力劳动。96年元月出现肢体无力加重，手拿不紧筷子，用足尖站立困难，并出现双踝。腕关节以下麻木，逐渐丧失劳动能力。近两个月肌无力进一步加重，需状物行走，下蹲不能站起，肢体麻木向上发展至双膝、肘关节，并感肢体近端有肌肉跳动。发病来，无头晕、复机，大、小便正常。查体：颅神经正常，四肢肌张力低，上肢胆反射减低，下肢跟、膝臃反射消失，病理反射未引出。双侧大。小鱼际肌…     

中毒性神经病

"中毒性神经病"这一术语易使人误认为此病只损害周围神经系统,实际上大部分外源性神经毒素也容易进入中枢神经系统.根据中毒性神经病对周围神经所损伤的成分将其分为三型:1型,受损部位是神经元细胞体,病理改变是神经细胞死亡(中毒性神经元病),临床上发病迅速,常只有感觉障碍.     

遗传性感觉神经根神经病1例报告

患者 ,男 ,33岁。于 17年前不明原因双下肢麻木 ,双足背屈稍感无力 ,走路不稳 ,以左下肢为重。 3年后左足底外侧出现指甲大小的溃疡。其症状呈进行性加重。于 5年前 ,左足溃疡面积逐渐扩大 ,足面呈现暗紫色 ,在当地医院诊为“骨髓炎”予刮骨治疗 ,创面曾有一度好转 ,但经常复发。近 2年来 ,右足外侧也出现硬币大小的溃疡。双下肢肌肉萎缩 ,无力加重 ,独自不能站立 ,上下楼梯需扶持行走。双手亦感无力、麻木 ,渐出现双手肌肉萎缩。神经系统检查 :颅神经未见异常。双下肢走路费力 ,呈跨越步态。双上肢近端肌力 V级 ,双手握力 IV级 ,双手肌肉…     

华氏巨球蛋白血症所致周围神经损害误诊为慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病1例报告

<正>华氏巨球蛋白血症是一种以骨髓中浆细胞克隆性增生同时伴血清单克隆lgM增高为特征的惰性非霍奇金淋巴瘤[1],比较罕见,所致的周围神经损害在临床上容易误诊。本文报道1例误诊为慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy, CIDP)的华氏巨球蛋白血症,结合既往文献报道对该病所致的周围神经损害进行讨论。1 病例资料患者,     

丙戊酸所致中毒性脑病1例

双相情感障碍是一种高复发性疾病,是全球30大残疾原因之一。该疾病的药物治疗主要有锂盐、抗惊厥药及第二代抗精神病药物。由于丙戊酸脑病是丙戊酸较严重的不良反应之一,与服用的剂量、服药治疗持续时间均无明显相关性,需要结合密切的临床观察、及时调整治疗方案,才能达到早发现、早诊断、早治疗的目标。     

慢性海洛因中毒性脑病

目的 :报道 3例 (男 2例 ,女 1例 )慢性海洛因中毒性脑病的临床和 MRI特征 ,并结合文献进行分析。 3例均有明确吸毒史 (吸毒时间 3～ 5年 ) ,表现为进行性智能障碍、言语障碍、肌张力障碍及共济失调等慢性脑损害的特点 ,1例 (女性 )发展为意识障碍。头颅 MRI显示双侧镜像般对称性大脑白质、内囊后肢、内侧丘系、胼胝体、中脑及小脑半球内白质广泛性长 T1 、长 T2 信号 ,无强化 ,似脱髓鞘改变。经皮质激素治疗后 ,2例 (男性 )好转 ,1例无改善。因此 ,认识慢性海洛因中毒性脑病的临床及影像学特征是十分重要的 ,及时诊治可望使病情得到缓解     

海洛因中毒神经系统损害的影像研究

目的探讨海洛因中毒引起中毒性脑病脑部影像学特点。方法对37例海洛因中毒患者进行头颅CT/MRI检查分析。结果海洛因中毒脑病的脑部影像改变呈多样性,可表现为正常、轻度脑萎缩,对称性大脑半球的脑白质、内囊后肢、小脑齿状核病变。结论海洛因中毒性脑病可因不同机制而脑部影像表现而不同。     

海洛因中毒神经系统损害的影像研究

目的 探讨海洛因中毒引起中毒性脑病脑部影像学特点.方法 对37例海洛因中毒患者进行头颅CT/MRI检查分析.结果 海洛因中毒脑病的脑部影像改变呈多样性,可表现为正常、轻度脑萎缩、对称性大脑半球的脑白质、内囊后肢、小脑齿状核病变.结论 海洛因中毒性脑病可因不同机理而出现脑部影像表现也不同.     

海洛因中毒性脑病的临床与影像学观察

目的：研究海洛因中毒性脑病的临床特点及影像学（CT和MRI）特征，方法：对13例海洛因中毒性脑病患者的临床和影像学资料进行观察和分析。结果：13例为男性，均以烫吸海洛因为吸毒方式，9例是在毒品戒断过程中发病，主要临床表现为亚急性起病的弥漫性脑扣害，尤为精神症状和小脑性共济失计为突出表现。13例CT表现为脑内多发，广泛且明显对称性的低密度灶，累及双额，顶、颞、枕叶白质区及小脑半球齿状核和脑干，一般无占位征象，6例周期MRI检查显示病灶的部位，范围与CT所见大致相同。结论：本病的诊断依靠明确烫吸海洛因史及具有特征性的临床表现和影像学征象。CT与MRI一样，对本病的诊断具有重要价值。激素对本病治疗效果差。     

Chronic toxic encephalopathies caused by metallic mercury

On the basis of neurological, psychological and electroencephalographic investigations the authors present an assessment of the state of the nervous system in 24 males observed in hospital for suspected chronic intoxication with metallic mercury. The most frequent symptoms were: headaches and dizziness (17 cases), recent memory disturbances (16) and irritability (15). Cerebellar signs were found in 13 cases, one eeg record was abnormal, in 4 cases the eeg was borderline normal. Psychological tests revealed in 21 cases evidence of organic brain damage with slowing down of the simple visual and auditory reactions (16), disturbances of recent memory and persistent attention (14), decreased intellectual efficiency (7) and visual perception (5). The authors call attention to the necessity of appropriate prevention of mercury poisoning in view of its selective neurotoxicity and irreversibility of the pathological changes. The importance of psychological testing for psychological testing for the correct assessment of the status of the nervous system in cases of metallic mercury poisoning is stressed.