喉颗粒细胞瘤四例报告并文献复习

正颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)临床上较为少见,发生于喉部的更为罕见。2011年4月至2017年5月,青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科共收治喉颗粒细胞瘤4例,其中成人2例,儿童2例,现报告如下。1临床病例例1,男,41岁,因"声音嘶哑3年余"于2011年4月27日入院,检查:右侧声带中份可见息肉样肿物,表面光滑,声带活动可,闭合欠佳。电子喉镜检     

喉颗粒细胞瘤1例并文献复习

颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)初期被学者们认为来源于骨骼肌,而目前多数学者认同它是一种少见的来源于神经鞘雪旺(Schwann)细胞的肿瘤.尽管这种肿瘤的组织发生并不完全清楚,但是仍然具有特征性.挝     

喉肉瘤样癌1例报告及文献复习

喉部恶性肿瘤中肉瘤样癌较为罕见，国内外文献报道甚少，对其发生和本质的认识也存在争论。本文对我科最近诊治1例喉肉瘤样癌术后复发的病例进行报告，并结合文献复习，对喉肉瘤样癌的组织学来源、临床病理特征、治疗及预后进行讨论，以期提高对本病的认识。     

蝶窦类癌1例并文献复习

神经内分泌癌（neuroendocrine carcinoma,NEC）为神经内分泌肿瘤分泌的激素暂时未能确定者。根据肿瘤细胞分化程度和肿瘤生物学行为,鼻神经内分泌癌可参照喉的同类肿瘤将其分为三种类型：高分化NEC（类癌）,中分化NEC（非典型类癌）和低分化NEC（小细胞和中等细胞NEC）。世界卫生组织关于上呼吸道及耳肿瘤术语（1991）推荐使用：典型类癌（高分化神经内分泌癌,类癌瘤）,     

儿童鼻腔牙1例并文献复习

目的探讨儿童鼻腔牙的临床特点,并对儿童鼻腔牙的相关文献进行复习,以提高临床医师对儿童鼻腔牙的临床认识与诊治水平。方法患儿男,4岁5个月,因右侧持续鼻塞1个月而入院,经CT及MRI提示右侧鼻腔异物,两次全麻鼻内镜下行鼻腔及鼻咽部探查术。结果第1次探查未见异常,术后右侧鼻塞未见缓解;第2次术中切除右侧鼻腔底壁牙样物,术后鼻塞缓解,5 d后鼻塞消失,病检示右侧鼻腔组织部分被覆鳞状上皮并呈息肉状增生,另一组织形似牙组织。随访1年3个月未见复发。结论儿童鼻腔牙罕见,临床可表现为鼻塞、鼻出血等,需与鼻腔异物、鼻石、肿瘤相鉴别,鼻内镜下手术切除是其安全有效的治疗手段。     

小儿喉尖锐湿疣43例临床分析

目的：探讨小儿喉尖锐湿疣的治疗方法。方法：对43例小儿喉尖锐湿疣进行手术治疗，26例在表面麻醉下行直接喉镜喉肿瘤切除术，17例在全身麻醉下行气管插管、支撑喉镜喉尖锐湿疣切除术，其中13例同时行疣组织上臂内侧皮下埋植术、干扰素声带黏膜下注射。结果：随访35例，痊愈26例，好转7例，死亡2例；其中，气管切开7例，拔管困难3例。结论：本病病变范围大，复发率高，应用支撑喉镜行喉肿瘤摘除术，疣组织上臂内侧皮下埋植术及干扰素辅助治疗，可更精确切除肿瘤和减少复发，避免气管切开术后拔管困难。     

婴幼儿喉尖锐湿疣26例报告

报告２６例婴幼儿喉尖锐湿疣。发病年龄最小为２个月，最大３岁８个月。初发病病例时，病理学诊断为乳头状瘤，后经免疫组织化学染色，ＨＥ染色，部分患者经过ＰＡＳ染色才确诊为尖锐湿疣。手术摘除加免疫增强剂治疗预后良好。     

喉纤维上皮性息肉1例并文献复习

目的 探讨喉纤维上皮性息肉（FEP）病因、临床特征、诊断、鉴别诊断,提高对头颈部FEP的认识。方法 回顾性分析1例原发于喉的FEP患者的临床资料,结合文献复习总结FEP的临床诊断治疗经验。该患者先行气管切开解除气道梗阻并行喉肿物活检,病理示FEP后再次支撑喉镜下等离子行喉FEP完整切除。结果 患者术后恢复好,成功拔除气套管,随访1年未见复发及恶变。结论 喉FEP为来源于中胚层的良性肿瘤,临床罕见,治疗以手术完整切除为主,预后良好,不易恶变。     

喉副神经节瘤：1例报道及文献复习

目的提高临床诊治喉副神经节病的水平。方法总结喉副神经节病1例诊治的全过程,并对文 献进行复习。结果经右颈侧进路,从右梨状窝外侧壁切开暴露下咽腔,见右侧杓会厌皱裂隆起,黏膜下切除 肿瘤约3.0cm×3.0cm,术后6年肿瘤复发。结论喉副神经节瘤的治愈依赖于对本病的认识,早期诊断和对 肿瘤完整地切除。     

喉癌肉瘤1例报告并文献复习

喉部的恶性肿瘤以鳞癌为多见,喉癌肉瘤极罕见。据文献记载自Virchow首先对该瘤进行了命名。到1980年国内外文献报告为110余例,而且均不是大综病例报道。本文报告1例喉癌肉瘤,并就该肿瘤的病理,临床特点和治疗原则进行讨论。     

不典型喉旁间隙异物1例并文献复习

目的 探讨不典型喉旁间隙异物的临床诊治优良方案,为避免喉异物及喉旁间隙异物的误诊和漏诊提供参考。方法 回顾性分析1例不典型的喉旁间隙异物患者的临床资料,并复习喉异物相关文献。结果 该例患者通过电子鼻咽喉镜结合CT检查,术前明确喉旁间隙异物,术中在内镜及低温等离子技术辅助下成功将异物取出,术后恢复良好,患者无特殊并发症,疗效满意。结论 临床症状不典型的喉异物或者喉旁间隙异物易漏诊或者误诊,通过详细询问病史、体格检查及电子鼻咽喉镜结合高质量CT检查可有效避免,同时内镜及低温等离子技术辅助下喉旁间隙手术是一种较好的治疗方法。     

喉粘液瘤（1例报告并文献复习）

目的：插例罕见的喉粘液瘤并结合文献复习,探讨其病理、特点及治疗。方法：支撑喉镜下手术摘除结合Ｎｄ－ＹＡＧ激光切富气化治疗。结果：随访４月无声嘶,无肿瘤复发。结论喉粘液瘤罕见,组织学良好,但具有低度恶性撑行为：治疗以手术为主,但术后易复发,手术中结合ＹＡＧ激光气化可能取得更好的效果。     

喉及鼻部尖锐湿疣5例报告

尖锐湿疣（CA）好发于皮肤粘膜交界处，尤其外生殖器及肛门附近皮肤粘膜湿润区域，偶可见f其他部位。我院1994年1月至1995年8月，收治3例发生于喉部、2例发生于鼻前庭的CA，报告如下。本组5例，其临床资料见附表。喉及鼻部尖锐湿疣5例报告@唐学初$贵州省人民医院耳鼻咽喉科!贵阳550002     

喉神经内分泌癌2例报告附文献复习

目的探讨喉神经内分泌癌的临床表现,并对其诊断及治疗进行探讨。方法对2例喉神经内分泌癌临床表现、病理、诊断、治疗和预后进行回顾性分析。结果 2例肿瘤均位于声门上区,直径<2 cm,病变局限,非浸润性生长,与周围组织边界清晰。术前依靠病理确诊,采取喉部分切除,1例随访6年,未见复发及转移;另1例仍在随访中。结论喉神经内分泌癌是一种较为罕见的恶性肿瘤,正确诊断有赖于临床症状、体征、组织病理学及免疫组织化学检查。熟悉其临床特征,对术前正确诊断、术中术式的选择及术后放疗、化疗的配合应用和提高患者术后生存率有重要意义。     

声门上区喉淀粉样变3例并文献复习

目的 探讨临床上易误诊为恶性肿瘤的声门上区喉淀粉样变的临床特点及诊治措施.方法 对3例声门上区喉淀粉样变患者行喉显微镜下CO₂激光辅助喉部病变切除术,并对临床资料进行分析.结果 3例患者均经喉显微镜CO₂激光手术治愈,术后随访1~2年,未复发.结论 喉淀粉样变临床表现缺乏特异性,但病理切片刚果红染色阳性可确诊本病;喉显微镜CO₂激光手术是有效的喉淀粉样变治疗手段.     

喉部颗粒细胞瘤2例及文献复习

目的结合文献探讨喉部颗粒细胞瘤的临床特征。方法报道2例喉部颗粒细胞瘤病例，并就本病的临床生物学特征、病理、诊断、治疗及预后进行分析。结果喉部颗粒细胞瘤患者主要以声嘶为起病症状，确诊主要依据病理学检查，治疗采用手术切除。本组2例患者均行喉裂开肿瘤局部切除术，随访6个月和12个月，患者恢复好，无复发。结论喉部颗粒细胞瘤多为良性肿瘤，有特异性的病理学和影像学特点。治疗多采用局部手术切除，预后良好。     

鼻腔血管周细胞瘤1例报告并文献复习

目的探讨鼻血管周细胞瘤临床的特征及诊治,提高对该病的认识,减少误诊。方法总结分析1例鼻血管周细胞瘤患者的临床资料,病理特征并复习相关文献。结果该病发病原因尚未明确,临床无特异性,病理特征瘤细胞排列在多数壁薄的血管周围,这些血管常呈典型的鹿角状或珊瑚状。结论该肿瘤临床上发生于鼻腔者罕见,确诊依赖于病理诊断,免疫组化是一种重要的病理诊断手段。     

外生型喉软骨瘤（附1例报告并文献复习）

报告巨大外生型甲状软骨瘤1例,结合复习文献,对喉软骨瘤的临床分型、组织病理学、电镜表现、诊断及治疗进行讨论,认为外生型喉软骨瘤罕见,多发生于40～60岁,发病原因有待进一步研究,治疗为在尽力保存喉功能前提下彻底手术切除,预后一般良好。     

以喉鸣为首发症状儿童喉结核1例并文献复习

目的 探讨儿童喉结核的临床表现、喉镜下特征性形态特点以及诊断策略。方法 回顾分析1例喉结核患儿的临床资料并复习相关文献进行总结。结果 儿童喉结核起病隐匿,肺部和全身症状不典型,而以喉部症状较为突出。喉结核最终确诊需要依据病理学检查和结核杆菌检测结果。纤维喉镜作为局部检查是早期发现喉结核的有利的方法之一。结论 熟悉掌握儿童喉结核临床特征及喉镜下形态特点,可以避免因对喉结核认识不足产生延误诊断。     

手术摘除结合射频治疗喉尖锐湿疣

近年来，耳鼻咽喉科尖锐湿疣发病率有增多趋势。我科自１９９５年５月～１９９９年５月，共收治喉尖锐湿疣１０例，经采用手术摘除结合ＳＨＰ－Ⅱ型五官科射频治疗仪治疗，取得良好的效果，现报道如下。１资料与方法１．１临床资料 本组病例中，男８例，女２例，年龄为２２～５６岁。职业：农民３例，汽车驾驶员２例，个体劳动者３例，发廊从业员２例，均有不洁性生活史，有口交及舔阴行为。病程１月～１年。 临床表现：均有声嘶，且逐渐加剧，间有咽痒、咽不适感。无咽痛，无吞咽困难，无呼吸困难。间接喉镜检查：９例声带边缘或表面有１至…