中药减低两证型鼻咽癌放射反应50例疗效对比

目的 :进一步观察金石颗粒剂对两类证型鼻咽癌放疗患者的减毒作用和疗效 ,了解其主治范围。方法 :5 0例鼻咽癌首次根治性放射治疗患者在放疗同时均服用金石颗粒剂 ,其中火毒困结证 2 6例、阴虚内热证 2 4例。结果 :治疗后在鼻咽癌的缓解率、放疗完成率、Karnofsky评分的提高稳定率方面 ,两类证型之间无差异 (P >0 0 5 ) ;两类证型的外周血象治疗后均保持稳定 (P >0 0 5 ) ,放射反应症状与其治疗前比较 ,差异无显著性意义 (P>0 0 5 )。结论 :金石颗粒剂对上述两类证型有相近的减毒作用和疗效。     

解毒养阴汤防治鼻咽癌急性放射性口咽炎临床观察

目的观察解毒养阴汤防治鼻咽癌急性放射性口咽炎的临床疗效。方法将鼻咽癌放疗患者90例随机分为治疗组与对照组各45例，两组均予放疗，治疗组口服解毒养阴汤，对照组予以生理盐水漱饮；比较两组放射性口咽炎出现的时间、发生率和程度及总放疗时间。结果治疗组急性放射性口咽炎出现的时间迟于对照组，发生率明显低于对照组，炎症程度明显低于对照组，总放疗时间明显缩短。结论解毒养阴汤防治鼻咽癌急性放射性口咽炎效果较佳。     

清热解毒养阴法干预鼻咽癌放疗所致急性口咽黏膜反应的临床观察

目的:观察庆大霉素雾化吸入联合清热解毒养阴法干预鼻咽癌放疗所致急性口腔黏膜反应的临床效果。方法:将60例鼻咽癌患者随机分为两组各30例,均采用常规分割外照射治疗(对Ⅲ期、Ⅳ期患者,酌情联合诱导化疗和(或)同步化疗)。治疗组予庆大霉素雾化吸入和口服具有清热解毒养阴功效的中药,对照组单纯予庆大霉素雾化吸入,疗程均从放疗开始至放疗结束。结果:两组患者均出现不同程度的急性放射性口咽黏膜损伤,但治疗组出现口咽黏膜损伤时的放疗剂量治疗组为(24.1±4.1)Gy,对照组为(17.8±3.9)Gy,两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。两组患者发生放射性口咽黏膜损伤分级情况经Radit检验,差异有显著性意义(P0.05)。结论:庆大霉素雾化吸入基础上内服具有清热解毒养阴功效的中药能有效防治鼻咽癌患者放疗后所致急性口腔黏膜放射性反应。     

养阴解毒法治疗放射性肺炎

1 病历摘要: 案1.金某某,男,60岁.1998年9月30日初诊. 1998年4月出现咳嗽、消瘦、纳差,CT查见"左肺肿块,少量胸水",因肺功能差,不宜手术,插管化疗3次,继则放疗,共20次,后遗"放射性肺炎",用抗生素治疗无效.     

养阴解毒活血方治疗急性放射性肺炎疗效观察

目的观察中药养阴解毒活血方治疗胸部恶性肿瘤患者放疗后急性放射性肺炎的临床疗效。方法70例胸部恶性肿瘤合并放射性肺炎患者随机分为治疗组与对照组各35例,两组均采用60Coγ射线或6mV加速器X线常规分割外照射,照射剂量为40～70GY;治疗组服用养阴解毒活血方,对照组予地塞米松静滴及甲基强的松龙口服,其余对症治疗方案相同。30d为1疗程。结果治疗组近期临床症状总有效率(88.57%)与对照组(65.71%)比较差异显著;治疗组胸片疗效总有效率(85.71%)与对照组(62.86%)比较差异显著;治疗组生活质量评价稳定提高率(94.29%)与对照组(60.00%)比较差异亦显著。结论中药养阴解毒活血方可改善肿瘤患者放疗后急性放射性肺炎的近期临床症状及胸片疗效,提高患者生活质量。     

滋阴清热法治疗鼻咽癌放射性口腔炎疗效观察

目的:探讨急性放射性口腔炎中医分型属阴虚内热证的鼻咽癌患者采用中医滋阴清热法结合西医基础治疗的临床效果。方法:对我院收集到的60例鼻咽癌进行放射治疗中出现放射性口腔炎的患者采用随机数字表法分为中西医组和西医组各30例,西医组采用西医基础疗法,中西医组在西医组基础上加用中医滋阴清热方案进行治疗,检测两组患者唾液中生长表皮因子(EGF)含量、比较患者生活质量评估差异。结果:放射过程中两组60例患者均发生放射性口腔炎,中西医组的口腔炎分布较西医组病变程度显著减轻且差异具有统计学意义(P<0.05)。中西医组的中医证候口干、咽痛、五心烦热、口舌干燥、欲饮、舌质偏红、脉细发生率均显著低于西医组且差异具有统计学意义(P<0.05),中西医组显著低于对照组。放化疗前两组的EGF、VAS、KPS比较差异均不显著(P>0.05);口腔炎出现后中西医组、西医组的EGF、VAS、KPS比较差异均显著,中西医组显著优于西医组(P<0.05)。结论:对于鼻咽癌急性放射性口腔炎患者采用中医滋阴清热法结合西医基础治疗能够显著降低放射性口腔炎发生的严重程度、同时改善中医证候、缓解放化疗过程中的疼痛。     

解毒养阴方结合IMRT治疗局部晚期鼻咽癌临床观察

目的观察解毒养阴方结合IMRT治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法将100例晚期鼻咽癌患者随机分为对照组与观察组,各50例;两组均给予全程IMRT治疗,观察组在对照组基础上给予解毒养阴方治疗,疗程8周。观察两组短期临床疗效、放疗剂量和毒副反应发生情况。结果观察组显效率为84.0%,对照组为54.0%,观察组疗效明显优于对照组(P0.01);观察组的放疗剂量小于对照组(P0.05);观察组毒副反应发生率为40.0%,对照组为30.0%,观察组毒副反应发生率低于对照组(P0.05)。结论解毒养阴方结合IMRT治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效良好,且能减少放疗剂量,减轻毒副反应。     

养阴益气颗粒对鼻咽癌的放射增敏作用

目的:观察养阴益气颗粒对于鼻咽癌放射治疗的增敏作用。方法:选取2017年9月至2018年12月就诊于山东省千佛山医院并诊断为鼻咽癌的79例患者,将所有患者采用随机数字表法分为对照组及中药组,两组均接受3个月的放射治疗,其中对照组40例仅接受放射治疗,中药组39例接受放射治疗开始的同时服用养阴益气颗粒。观察两组鼻咽部原发灶及颈部转移灶(转移淋巴结)缩小情况,以及患者皮肤、黏膜、唾液腺、消化道反应和血常规。结果:比较患者放射治疗3个月(近期)和放射治疗1年(远期)的疗效,中药组总有效率高于对照组(P0.05),且中药组放射治疗时的主要不良反应少于对照组(P0.05)。结论:养阴益气颗粒是一个安全有效的放射增敏药,可以提高鼻咽癌放射治疗的疗效。     

自拟“养阴清热、和血解毒”方加减对肛瘘患者术后创面愈合的影响

目的：观察自拟“养阴清热、和血解毒”方加减对肛瘘患者术后创面愈合的影响。方法：将2020年5月～2021年5月于我院治疗的94例肛瘘术后(阴虚内热证)患者作为分析对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各47例。两组均给予术后常规处理,对照组给予维生素C口服治疗,观察组给予自拟“养阴清热、和血解毒”方加减内服治疗,两组均治疗2周。治疗2周后,统计两组临床疗效及创面愈合情况,比较治疗后第1d(T0)、治疗2周后(T1)两组临床症状评分(疼痛程度、分泌物、肉芽形态)、肛肠动力学指标[直肠静息压(RRP)、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管最长收缩时间(ALCT)、肛管静息压(ARP)]及创面组织[转化生长因子β1(TGF-β1)、血管生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]变化情况。结果：两组临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组治愈比例明显高于对照组(P<0.05)。观察组切口渗液时间、切口腐肉脱落时间、新生上皮出现时间、切口愈合时间均短于对照组(P<0.05)。T1时,两组临床症状评分(VAS、分泌物及肉芽形态)低于T0时,观察组低...     

辨证治疗鼻咽癌急性放射反应的临床观察

目的 观察中医药辨证治疗对鼻咽癌急性放射反应的影响。方法 将195例确诊为鼻咽癌并首次放疗的患者,分为对照组89例（单纯放疗7周）,治疗组106例（在放疗同时给予中药治疗至放疗后5周）比较两组急性放射反应的总体变化、各系统及各周放射反应的变化。结果 治疗组急性放射反应总积分,皮肤、口咽黏膜、唾液腺、喉、耳、上消化道、中枢神经系统的急性放射反应积分均较对照组低（均P〈0．05）两组患者发生的急性放射反应在放疗1～7周呈上升趋势,8～10周逐渐减轻。结论 在不影响放射治疗疗效的前提下,通过中医药辨证治疗可减轻鼻咽癌患者急性孜疗反应。     

“养阴益气解毒方”对晚期鼻咽癌放化疗后腮腺功能影响的临床研究

目的:探讨养阴益气、解毒生津中药对局部晚期鼻咽癌同步放化疗时腮腺功能的影响。方法:选取初治的局部晚期鼻咽癌患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组在同步放化疗时给予中药保护治疗,对照组采用单纯同步放化疗。分别在放疗前、放疗中(照射平均剂量为30Gy)、放疗结束时及放疗后6个月采用99m Tc O4-腮腺动态SPECT显像测定腮腺的分泌指数(EI),根据治疗计划系统的DVH图计算腮腺体积,并将各时间点的数据进行统计学分析。结果:放疗中和放疗结束时2组患者腮腺EI值、腮腺体积均较治疗前明显下降(P0.05);治疗组放疗中和放疗结束时EI值明显高于同期对照组(P0.05),腮腺体积较同期对照组稍高,但差异无统计学意义(P0.05);随访6个月时2组患者腮腺EI值均比放疗结束时明显升高(P0.05),治疗组腮腺体积与放疗结束时相比上升不明显(P0.05),对照组腮腺体积上升较多(P0.05)。结论:养阴益气解毒方对接受同期放化疗局部晚期鼻咽癌患者的腮腺功能有一定保护作用。     

养阴润肺解毒方联合激素、抗生素治疗急性期放射性肺炎56例临床观察

目的 观察养阴润肺解毒方联合激素、抗生素治疗急性期放射性肺炎的临床疗效.方法 将106例患者随机分为治疗组(56例)和对照组(50例),两组均采用激素、抗生素治疗,治疗组同时加服中药养阴润肺解毒方,观察两组近期症状及X线胸片疗效、肺炎评级变化、主要症状起效时间、血清细胞因子白介素6(IL-6)水平和生活质量评分.结果治疗后治疗组近期症状疗效、主要症状起效时间、肺炎评级改善程度、生活质量评分均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);两组X线胸片疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组中完全缓解例数多于对照组;两组血清IL-6均较治疗前下降(P＜0.05或P＜0.01),治疗组下降水平较对照组更显著(P＜0.01).结论 养阴润肺解毒方联合激素、抗生素治疗急性期放射性肺炎疗效确切,并能有效降低患者血清IL-6水平.     

王瑞平效方治验——养阴益肺解毒方

1 养阴益肺解毒方 组 成:南沙参15 g,麦冬15 g,玉竹15 g,石斛15 g,生地黄15 g,玄参15 g,当归10 g,白芍10 g,杏仁10 g,丹参10 g,百合15 g,太子参15 g,鱼腥草15 g,虎杖15 g,甘草5 g. 功 效:养阴生津,清肺解毒,行血化瘀. 主 治:放射性肺炎(阴虚毒蕴证)....     

养阴清热法治疗鼻咽癌放疗中口、咽粘膜反应临床观察

1990年 3月～ 1998年 6月对 43例鼻咽癌化疗后口腔、咽粘膜反应者采用百合固金汤加鼻咽清毒剂治疗取得较好疗效。现报告如下。1　临床资料对 86例鼻咽癌患者分为治疗组和对照组 ,每组均为 43例。均为首次治疗 ,疗前未接受放疗或任何化疗。全部病例均经病理证实。临床分期按长沙会议鼻咽癌的 TNM分期法。治疗组男 32例 ,女 11例 ;年龄 18～ 70岁 ,平均 46 .3岁 ,30～ 6 0岁占 91.4% ;其中低分化鳞癌 35例 ,高分化鳞癌 5例 ,未分化鳞癌 3例 ; 期 1例 , 期 3例 , 期 2 8例 , 期 11例。 2组临床资料具有可比性。2　治疗方法2组均在放疗过程中…     

解毒养阴法治疗变应性亚败血症2例

变应性亚败血症以长期反复高热、关节疼痛、一过性皮疹为三大临床特征。本文2例经西药治疗无效,改用中药治疗后取得满意疗效,报告如下。例一,张xx,女性,45岁,1993年3月4日入院。始于2月前不明原因出现高热、关节痛、皮疹,经内科诊为变应性亚败血症,用地塞米松、氨于PNC、能量合剂等治疗一周后无效,邀我科会诊。查体：T39．7C'fu16次／分、R30次／分、BP16／10KP,呈急性热病容,面部及四肢均可见充血性皮疹,浅表淋巴结不肿大,心肺（－）,肝脾不大。WBC7xl／L中性85％,淋巴！1％,嗜酸4％,血沉58毫米／小时,抗0正…     

养阴清肺合剂对鼻咽癌放疗减毒增效疗效观察

放射疗法是治疗鼻咽癌首选方法，但是如何减轻放疗反应，增强疗效是目前还在探索的问题。自2003年8月～2005年6月，笔者以养阴清肺合剂配合放疗治疗25例鼻咽癌患者取得较好的疗效。现介绍如下：     

清热养阴汤治疗鼻咽癌放疗后急性口咽黏膜反应的临床观察

目的：观察清热养阴汤治疗鼻咽癌放疗的急性口咽黏膜反应的临床疗效。方法：按随机数字表法将84例鼻咽癌患者分为两组：治疗组44例,放疗第1天同时口服清热养阴汤;对照组40例,放疗第1天开始口服维生素B12片。动态观察治疗前后临床疗效及免疫指标。结果：治疗组有效率84.1%,对照组有效率67.5%。两组有效率比较差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论：清热养阴汤改善鼻咽癌患者的免疫功能及防治放疗后口咽黏膜反应效果较好。     

活血化瘀与养阴生津法对鼻咽癌放射治疗增效作用的疗效观察

中医活血化瘀与养阴生津法对鼻咽癌放射治疗增敏作用的前瞻性研究，采用随机化开放式平长设计，分为治疗组，对照组，临床观察表明，治疗组疗效比对照组提高１２．８％，差异有显著性，Ｐ〈０．０５；两组治疗中和治疗后对白细胞的影响，治疗组影响较轻或少有影响，对照组对其影响的病例数较多较重，两组比较差异有显著性，Ｐ〈０．０１。治疗组中对口腔的影响，治疗组对口腔反应较轻，而对照组则较重，两组比较差异有显著性，Ｐ〈０     

解毒养阴汤配合西药治疗病毒性心肌炎42例疗效观察

目的：探讨解毒养阴汤治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法：将符合入选标准的病毒性心肌炎患者72例，随机分为治疗组42例，对照组30例。两组均给予能量合剂，治疗组口服解毒养阴汤，对照组口服辅酶Q10等。治疗4周观察疗效。结果：治疗组临床治愈17例，显效14例，有效9例，无效2例，总有效率为95．24％（95％CI=83．8％～99．4％）；对照组临床治愈8例，显效6例，有效9例，无效7例，总有效率为76．67％（95％CI=57．7％～90．1％）；两组综合疗效比较，有显著性差异（u=2．1665，P=0．0303）；治疗组在临床症状、心肌酶谱参数、左心室功能方面较对照组有明显改善。结论：解毒养阴汤治疗病毒性心肌炎疗效优于辅酶Q10等，其收益OR=0．16（95％CI=0．03～0．84），NNT=5（95％CI=2．94～32．57）。