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逆行交锁髓内钉治疗股骨远段骨折 总被引:11,自引:0,他引:11
目的 总结股骨逆行交锁髓内钉应用的适应证、优点及其疗效。方法 2001年6月~2003年6月,采用切开复位股骨逆行交锁髓内钉内固定,治疗股骨远段骨折21例,早期行膝关节功能锻炼。结果 18例获随访,全部骨性愈合,功能恢复良好,无膝痛、跛行、膝关节僵直等。结论 股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远段骨折具有明显优势,固定牢固、坚强,功能恢复快,并发症少等优点,手术不需要C臂X线机和骨科手术牵引床,适合基层医院临床应用。 相似文献
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扩髓交锁髓内钉治疗陈旧性股骨干骨折 总被引:1,自引:1,他引:0
如何既能有效固定股骨干骨折 ,又不妨碍下肢早期功能锻炼 ,这在陈旧性股骨干骨折的处理中显得十分重要。交锁髓内钉不仅能满足这两方面要求 ,而且在维持股骨的长度、对位对线和旋转等方面均具有很大的优势 ,我们采用此方法治疗股骨干骨折不愈合 ,取得了满意的临床效果。1 材料与方法1.1 病例资料 1998~ 2 0 0 1年 ,我科收治陈旧性股骨干骨折 4 2例 ,均为骨折后至少 6个月以上仍无明显愈合迹象者 ,平均病期 11 7个月 ,最长为 31个月。男 2 9例 (其中 1例为双侧 ) ,女 13例 ,年龄 18~ 6 9(35 7± 12 5 )岁。 16侧以前行普通髓内针固定… 相似文献
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非扩髓闭合交锁髓内钉治疗股骨干骨折 总被引:18,自引:8,他引:10
目的 观察与分析闭合非扩髓交锁髓内钉技术治疗股骨干骨折的临床疗效与优点。方法 应用闭合非扩髓交锁髓内钉技术治疗新鲜股骨干骨折 2 83例。 2 83例患者均进行了 1次以上随访 ,随访时间为 3个月~ 4年 (平均随访时间 30个月 )。结果 骨折愈合时间 9~ 15周 ,平均 12周。术后3个月时 ,膝关节伸屈活动已与伤前相仿 ,无一例发生感染 ,无患肢疼痛、肿胀或关节僵硬等并发症。2 4例C型骨折中有 3例患肢短缩 1cm ,2例患肢轻度内翻 ,但成角 <7° ,1例交锁髓内钉在远端交锁螺钉孔处发生断裂。结论 闭合非扩髓交锁髓内钉内固定手术创伤小、保留了骨折处的血肿、不剥离骨折周围软组织、较少破坏骨内膜血供 ,为骨折愈合提供了良好的条件。同时 ,可进行早期功能锻炼 ,从而可防止关节肿胀、僵硬等骨折并发症发生 ,是目前治疗股骨干骨折较为理想的方法 相似文献
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交锁髓内钉治疗长骨骨折并发症分析 总被引:6,自引:2,他引:4
交锁髓内钉已经越来越多地应用于四肢长骨骨折,在取得满意疗效的同时,也出现了不少的并发症。2000年2月~2004年6月,我科共收治交锁髓内钉固定术后并发症患者22例。笔者分析并发症原因并提出预防措施。1材料与方法1.1病例资料本组22例,男15例,女7例,年龄16~62岁。部位:股骨9例,胫骨11例,肱骨2例。开放性骨折8例,闭合性骨折14例。1.2并发症及原因①骨延迟愈合9例:均为静力固定。其中7例切开复位,未植骨。肱骨中段横形骨折2例固定后骨折端有5~8mm的分离;其余7例交锁髓内钉长短、直径固定合适,骨折端无分离,考虑与静力固定后骨折端缺乏应有的刺… 相似文献
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加压自锁髓内钉在股骨干骨折中的应用 总被引:2,自引:1,他引:1
我所1995年10月~1997年5月,应用加压自锁髓内钉治疗股骨干骨折26例,效果良好。1 材料与方法1-1 病例资料 本组26例,男22例,女4例,年龄25~56岁。骨折部位:上1/3骨折8例,中1/3骨折12例,下1/3骨折6例。右侧16例,左侧10例。陈旧性骨折8例,其中7例加压钢板内固定术后成角畸形或骨不连,1例梅花针内固定术后弯曲成角。1-2 加压自锁髓内钉结构 由主钉、内锁圆钉、加压螺帽组成(图1)。主钉截面为圆形,两侧有对称深2-5mm半圆形凹槽的实心圆柱体。体长360mm,有8… 相似文献
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关节镜监视下交锁髓内钉内固定结合植骨微创治疗闭合性股骨干骨折 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 探讨内窥关节镜监视下有限扩髓、交锁髓内钉内固定、植骨微创治疗闭合性股骨干骨折的方法和疗效.方法 采用内窥关节镜监视下有限扩髓、交锁髓内钉内固定、微切口植骨治疗18例闭合性股骨骨折.结果 经6个月~2年(平均1年)随访,骨折全部愈合,愈合时间4~7个月.无锁钉及髓内钉松动、断裂,髋、膝关节功能正常.2例骨痂生长较慢术后3个月改动力化固定.结论 内窥关节镜监视下交锁髓内钉内固定、植骨治疗闭合性股骨干骨折,具有创伤小、射线接触少、固定坚强、骨折愈合率高等优点. 相似文献
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2004年4月~2005年12月,我科对11例股骨干骨折患者经扩髓带锁髓内钉治疗,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组11例,男9例,女2例,年龄20~55岁,交通伤5例,坠落伤4例,重物砸伤2例,均为闭合性新鲜骨折。粉碎性骨折5例,斜形骨折3例,横形骨折3例;位于股骨干上1/3段5例,中1/3段4例,下 相似文献
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股骨交锁髓内钉手术并发股骨颈骨折 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨股骨交锁髓内钉手术并发股骨颈骨折的原因。方法回顾分析7例因股骨干骨折行交锁髓内钉手术而并发股骨颈骨折患者的影象学资料、内固定材料、手术操作过程、术后行走锻炼、下肢功能及骨折愈合情况。结果3例由器械因素及操作不当引起,2例因漏诊隐匿股骨颈骨折导致,2例系术后过早行走锻炼所致。并发的股骨颈骨折分别以股骨重建钉或斯氏针内固定,5例闭合复位,2例开放复位。平均随访35个月(15~48个月),7例骨折均愈合,未发现股骨头坏死,下肢功能恢复满意。结论杜绝隐匿股骨颈骨折的漏诊、规范熟练的手术操作及术后适当的延迟负重行走是减少该类并发症的关键。 相似文献
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闭合复位与切开复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的比较闭合复位与切开复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法将76例股骨干骨折患者随机分为闭合复位组(37例)和切开复位组(39例),术后对比术中出血量、骨折愈合时间、关节功能及并发症等。结果术中出血量:闭合复位组(220±60)ml,切开复位组(530±80)ml,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。76例均获随访,时间715个月。骨折愈合时间:闭合复位组(4.8±2.1)个月,切开复位组(7.9±3.6)个月,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。按照Kolmert膝关节功能评价标准:闭合复位组:优26例,良9例,可2例,优良率达94.6%,无感染、骨折延迟愈合、骨不连。切开复位组:优24例,良10例,可4例,差1例,优良率87.2%,骨折延迟愈合6例,4例经动力化后3个月骨折愈合,另2例再骨折。深部感染1例,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折优于切开复位。 相似文献
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目的探讨TRIGEN股骨髓内钉在股骨骨折中的应用效果。方法对54例股骨骨折患者采用TRIGEN股骨髓内钉治疗,记录髓内钉远端锁钉时间、透视次数、一次锁钉成功率及骨折愈合时间。结果54例均获得随访,时间8~36个月。患者骨折均愈合,愈合时间3~14个月。均无伤口感染、血管神经损伤。Sureshot远端瞄准系统远端锁钉时间为142~412 s,一次锁钉成功率为97.2%,透视次数为1~6次。结论TRIGEN股骨髓内钉治疗股骨骨折治疗效果满意,具有损伤小、固定简便、并发症少等优点;Sureshot远端瞄准系统一次锁钉准确率高、操作时间短、放射量小。 相似文献
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目的探讨带锁髓内钉加钢丝环扎治疗成人股骨干C型骨折的临床疗效。方法采用小切口有限切开开放复位带锁髓内钉加钢丝环扎内固定方法治疗成人股骨干C型骨折32例。结果32例均获随访,时间13~30(18.8±5.6)个月。28例术后骨折一期愈合,愈合时间4~8(6.4±1.2)个月;4例骨折二期愈合,其中2例延迟愈合,术后9个月改动力型固定后11个月愈合,2例骨折不愈合,术后12个月时再手术重新更换带锁髓内钉加自体骨移植,6个月后获骨性愈合。末次随访患肢膝关节Merchant评分:优26例,良4例,可2例。结论采用小切口有限切开开放复位带锁髓内钉加钢丝环扎内固定治疗成人股骨干C型骨折,操作简便,损伤小,固定可靠,临床疗效满意。 相似文献