胎儿先天性肺囊腺瘤超声诊断价值

目的：探讨胎儿先天性肺囊腺瘤的超声诊断价值,并对预后进行分析。方法：2007年1月-2014年3月,对本院产前超声诊断为胎儿先天性肺囊腺瘤的11例孕妇进行观察,重点扫查胎儿双侧肺,观察病灶二维超声声像图特征,应用彩色多普勒显示病灶血供情况,并注意观察有无胎儿水肿和其他胎儿异常畸形存在,随访临床、影像或病理检查结果。结果：检出的11例胎儿先天性肺囊腺瘤中,10例病灶位于单侧肺,1例病灶双侧肺均有;单侧肺病例中,6例位于左侧,4例位于右侧;Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例;4例伴有羊水过多;2例Ⅲ型伴有胎儿水肿;1例Ⅱ型伴有同侧胸腔少量积液及合并胎儿唇裂畸形;2例Ⅱ型定期复查显示病灶逐渐缩小;1例Ⅰ型出生后经手术治疗,术后患儿如常;7例选择终止妊娠,引产后病理证实与超声诊断相符。结论：产前超声检查能准确诊断胎儿先天性肺囊腺瘤畸形,可对病灶进行分型并评估预后。     

胎儿隔离肺的产前超声诊断及临床预后分析

目的探讨胎儿隔离肺畸形产前超声特征及临床价值。方法对26例产前超声诊断为隔离肺畸形胎儿的超声声像图特征进行回顾性分析,并与产后病理及随访结果进行对比分析,26例均随访至引产或出生。结果 26例高度怀疑胎儿隔离肺孕妇中,其中病灶较大的9例选择终止妊娠,尸检病理诊断为隔离肺6例,另3例为先天性肺囊腺瘤Ⅲ型;其余病灶较小的17例均选择继续妊娠至出生,其中5例病灶密切随访逐渐缩小消失,余12例病灶大小变化不明显,胎儿出生后MRI诊断为隔离肺,未出现明显呼吸系统症状。产前超声诊断符合率为88.5%(23/26)。结论超声检查诊断胎儿隔离肺诊断率高,是产前早期发现胎儿隔离肺的首要检查方法。但肺囊腺瘤Ⅲ型易误诊为隔离肺,需注意鉴别。     

产前超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤畸形

目的探讨产前超声对胎儿肺囊腺瘤畸形的诊断价值。方法对产前超声诊断的13例胎儿肺囊腺瘤畸形的声像图特征进行回顾性分析,随访临床结果。结果产前诊断的13例肺囊腺瘤畸形胎儿引产后11例证实为肺囊腺瘤畸形(I型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型1例),超声诊断准确率84.6%(11/13);误诊2例(1例肺隔离症,1例先天性膈疝)。典型声像图特征:胸腔内实性强回声或囊实混合性强回声,肺囊腺瘤由肺动脉供血。结论产前超声是诊断胎儿先天性肺囊腺瘤较准确、可靠的方法,具有重要的临床价值。     

胎儿肺囊腺瘤畸形的超声诊断

目的 探讨在产前进行胎儿肺囊腺瘤畸形的超声诊断的临床意义与价值.方法 对2007～2011年间我院产前超声检出的14例胎儿肺囊腺瘤畸形的临床资料进行回顾性分析,并进行产后随访追踪,总结超声诊断图形的特点,并与产后随访追踪结果作比对.结果 对产妇进行产前超声诊断出现胎儿肺囊腺瘤畸形情况14例,Ⅰ型3例,Ⅱ型9例,Ⅲ型2例.超声检查囊性回声情况,Ⅰ,Ⅱ与Ⅲ相比有一定差异.活产5例,其中两例分别于34、36周超声复检时发现腺瘤消失,3例顺产,引产9例,尸检结果证实8例为CCAM,1例为隔离肺误诊.结论 产前进行超声胎儿肺囊腺瘤畸形诊断在临床上有较重要的意义.     

胎儿胸腔异常的超声诊断及随访

目的分析胎儿常见胸腔异常的产前超声诊断及随访结果。方法回顾性分析28例胎儿胸腔异常声像图特征,并与病检、随访结果对照,将其引产率与同期所有胎儿结构畸形的引产率对照分析。结果 109例胎儿结构畸形中引产65例,引产率为59.6%;28例胸腔异常回声病例中引产5例,引产率为17.9%,两种情况引产率差异有统计学意义(P0.05)。产前诊断28例胎儿胸腔异常,其中8例为膈疝,先天性肺囊腺瘤9例,隔离肺5例,隔离肺与肺囊腺瘤的混合病灶1例,胸腔积液5例。随访结果 21例活产,其中7例病变在产前复查自然消失;5例引产,2例出生后死亡。结论常见胎儿胸腔异常的特征性超声图像可作为诊断的重要线索,部分胸腔异常病灶有自然消退的可能。强调对有胸腔异常的胎儿进行动态观察,从而明确疾病转归。     

超声诊断胎儿肺部异常的价值

目的:探讨超声诊断胎儿肺部异常的价值。方法:用VOLUSON-E8型彩色多普勒超声诊断仪检查。结果:18例经产前系统超声检查发现并尸检及产后证实为胎儿肺部异常,其中11例为肺囊腺瘤畸形,肺隔离症3例,先天性膈疝3例,先天性高位气道闭锁1例。结论:系统产前超声检查可观察胎儿肺发育情况及诊断胎儿肺部异常,并可重复检查,动态观察,有助于及早终止妊娠,实现优生优育。     

彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心脏病的临床价值。方法:回顾性分析53例经彩色多普勒超声检查诊断为胎儿先天性心脏病的超声资料与随访结果,分析总结胎儿先天型心脏病的超声心动图特点。结果:产前超声诊断胎儿先天性心脏病53例,经引产尸体解剖证实26例,产后超声检查证实17例,误诊1例为房间隔缺损(ASD)。结论:彩色多普勒超声检查是诊断胎儿先天性心脏病(CHD)的可靠手段,为产前筛选先天性心脏畸形和指导干预的重要方法。     

产前超声筛查在中孕期胎儿畸形诊断中的应用价值分析

目的分析产前超声检查对中孕期胎儿畸形筛查的诊断价值。方法选取2016年6月-2017年6月在深圳市南山区妇幼保健院进行产前超声检查且确定为单胎妊娠的4560例孕妇作为研究对象,以分娩及引产结果为金标准,统计在中孕期产前超声检查畸形胎儿的准确率、灵敏度及特异度。探讨产前超声筛查对中孕期胎儿畸形筛查的应用价值。结果分娩及引产的4560例胎儿中,胎儿畸形61例,其中心脏异常20例、肾发育异常9例、唇腭裂8例、肺囊腺瘤3例、骨骼异常4例、足内翻3例、膈疝2例、隔离肺2例、脊柱裂3例、腹腔囊肿2例、水肿2例、胼胝体缺失1例、多指畸形2例。胎儿畸形发生率为1.21%。产前超声检查4560例胎儿中,胎儿畸形55例,其中心脏异常18例、肾发育异常9例、唇腭裂7例、肺囊腺瘤3例、骨骼异常4例、足内翻3例、膈疝2例、隔离肺2例、脊柱裂2例、腹腔囊肿2例、水肿2例、胼胝体缺失1例,胎儿畸形发生率为1.21%。差异无统计学意义(P0.05),产前超声诊断胎儿畸形准确率为99.4%、灵敏度为73.8%、特异度为99.8%。结论中孕期产前超声能够筛查多种胎儿畸形,具有较高的胎儿畸形检出率,可减少漏诊,具有重要的临床价值。     

产前超声心动图诊断胎儿心血管畸形分析

目的:探讨产前超声心动图诊断胎儿心血管畸形的临床价值.方法:将2 861例孕妇进行胎儿超声心动图检查,并随访所有胎儿尸解或产后超声心动图结果.结果:产前超声心动图诊断心血管畸形106例,畸形发生率为3.7％,其中75例经引产尸解或产后超声心动图证实,42例伴有其他结构异常.产前超声心动图检查未发现异常胎儿2 755例中,产后超声心动图检查发现心脏畸形7例.结论:产前超声在诊断胎儿心血管畸形尤其复杂畸形中具有重要临床价值,可为胎儿宫内监测及产前干预提供基础和依据.     

胎儿肺囊性腺瘤样病变的超声诊断价值及其预后情况探讨

目的:探索讨论胎儿肺囊性腺瘤样病变的超声诊断价值及其预后情况的观察与分析;方法:对我院产科2017年1月2018年1月收治的待产妇90人为研究对象,全部进行产前筛查与检测。按随机均分原则分成两组,分别为实验组和对照组各45人,其中实验组患者术前进行超声诊断技术检查,对照组患者术前采用常规磁共振成像技术检查。两组检查重点扫查胎儿双侧肺,观察二维超声图像中病灶的特点,用彩色多普勒显示病变的血供,观察是否有胎儿水肿等异常胎儿异常。随访临床、影像或病理检查结果,并进行统计学分析检出率及胎儿肺囊性腺瘤的患病情况;结果:实验组的检出率为97.8%(44/45),明显高于对照组的检出率88.9%(40/45),比较具有差异性,有统计学意义p0.05。实验组中检测到的44人先天性肺囊腺瘤胎儿中,单侧肺30人,双侧4人,伴羊水过少者6人,同侧胸腔4人,在对照组中检测到的40人先天性肺囊腺瘤胎儿中,单侧肺30人,双侧4人,伴羊水过少者3人,同侧胸腔3人,诱导分娩和超声诊断后,病理证实少量积液和胎儿唇裂合并畸形;结论:经过比较分析胎儿肺囊性腺瘤样病变的超声诊断价值及其预后情况,能够突出超声诊断的优势,而且产前超声可准确诊断胎儿先天性肺囊腺瘤畸形,并可对病变进行分类并评估预后,提高产妇满意度与优生优育的质量,临床应用效果显着,值得推广应用。     

Four infants with congenital cystic malformation of the lung: different routes of diagnosis and forms of management

In four neonates, two boys and two girls, congenital cystic malformation of the lung was diagnosed. Two cases were diagnosed during prenatal ultrasound investigation. One of the patients recovered by a wait-and-see policy, one after antibiotic treatment and two following surgical removal of the diseased lung sections. Congenital pulmonary cysts are rare; congenital cystadenomatoid malformation (CCAM) is the most prevalent form. The most common presentation of CCAM is respiratory distress immediately following birth. Some children are asymptomatic at birth, but present with recurrent respiratory infections later in childhood. With the increasing use of antenatal ultrasound, an increasing number of cystic lung lesions are diagnosed antenatally. The prognosis of these mostly asymptomatic lesions is not clear and indications for prenatal and postnatal interventions must be determined by a multidisciplinary approach. Recently, malignant pulmonary tumours were found to be associated with CCAM. This finding necessitates long-term follow-up, even of asymptomatic CCAM lesions.     

142例胎儿先天性心脏病超声诊断分析

目的探讨胎儿超声心动图在诊断胎儿先天性心脏畸形中的作用及其临床意义。方法回顾性分析了142例胎儿先天性心脏畸形的产前超声诊断,对心脏的主要结构和连接关系进行全面评价。结果142例产前诊断的先天性心脏畸形胎儿中138例经引产后尸体解剖或随访确诊,其中单心房、单心室17例,法洛四联症13例,大动脉转位16例,完全性心内膜垫缺损9例,部分性心内膜垫缺损5例,三尖瓣下移畸形3例,三尖瓣裂1例,完全性肺静脉异位引流2例,左心室发育不良9例,永存动脉干6例,右室双出口7例,单纯室间隔缺损17例,卵圆孔过大13例,单纯继发孔型大房缺3例,主动脉狭窄7例,肺动脉狭窄、闭锁8例,心脏横纹肌瘤5例,冠状动脉漏1例;合并心外畸形84例,其中唇腭裂15例,脊柱裂6例,双侧脑室扩张、脑积水7例,颈淋巴管水囊瘤18例,无脑儿11例,前全脑14例,腹壁缺损2例,膈疝5例,多指多趾4例,并指2例。结论胎儿超声心动图是检查胎儿心脏畸形的有价值的无刨性诊断技术,可以早期发现严重先心病,通过对胎儿时期心脏及心外畸形的全面了解,对临床正确处理提供依据。     

产前超声筛查NJL畸形结果回顾性分析

目的研究产前超声检查对胎儿畸形的诊断价值,分析漏诊原因及陕西地区胎儿畸形状况。方法回顾性分析西安交通大学医学院第一附属医院2011年1月至2013年10月间40239例产前B超检查的报告。对20～28周的胎儿进行系统产前超声检查（Ⅲ级筛查）,其他孕周的胎儿进行常规产前超声检查（Ⅱ级筛查）。结果40239例中,B超发现胎儿畸形845例,检出率为2．09％。845例畸形胎儿中,单发畸形668例,占79．05％,多系统畸形177例,占20．95％。845例畸形儿经出生后、引产、以及尸检或染色体检查证实,超声漏诊48例,漏诊率5．68％。所筛查出的畸形儿顺位及各自构成比依次为神经系统121例（14．31％）、心脏畸形110例（13．02％）、颜面部畸形86例（10．18％）、泌尿系统77例（9．11％）、消化系统60例（7．10％）、四肢骨骼系统52例（6．15％）、前腹壁畸形43例（5．09％）、呼吸系统34例（4．02％）、畸胎瘤26例（3．08％）、囊性淋巴管瘤19例（2．25％）、多系统畸形177例（20．95％）。结论陕西地区胎儿畸形发生率较高,且胎儿畸形种类繁多复杂。采用Ⅱ级、Ⅲ级筛查方法进行规范化的检查,胎儿畸形的检出率高。     

肺淋巴管肌瘤病的高分辨率CT表现

目的 探讨肺淋巴管肌瘤病的高分辨率CT（HRCT）特点,以提高对本病的诊断水平.方法 回顾性分析13例经病理证实的肺淋巴管肌瘤病患者胸部HRCT改变.结果 13例均为女性,年龄28 ～ 57岁,平均40岁.11例患者胸部HRCT表现为两肺均匀分布、多发的薄壁气囊影,直径数毫米至2 cm,囊壁厚1～2mm,气囊影无分布差异;囊腔周围为正常肺组织;2例患者弥漫分布大小不一囊腔、周围未见明显正常肺组织.1例患者左侧胸腔积液、腹膜后多发淋巴结肿大.结论 肺淋巴管肌瘤病的HRCT表现具有特征性,是诊断本病首选的影像学检查方法.     

Fetal cystic hygroma antenatal diagnosis. Prognosis and management

Fetal cystic hygroma is a rare congenital malformation. The incidence of this pathology is 1/700 pregnancies. This malformation can be seen at antenatal ultrasonography from the end of the first trimester of pregnancy. The prognosis depends on chromosome analysis, other ultrasound abnormality and the size of the fetal cystic hygroma. Starting from a case diagnosed in the prenatal follow up and from litterature review, the authors discusse the ultrasound diagnosis, prognosis and management of this malformation.     

孕中期复杂性先心病的产前超声筛查

目的探讨孕中期超声对复杂性先天性心脏病的筛查作用,提高复杂性先心病的检出率。方法 2010年10月至2013年10月期间,我院7 295例孕妇于孕21⁴0周,分别进行对照组(B超检查)和观察组(通过美国GE Voluson 730彩色多普勒超声诊断仪,通过心脏超声筛查的5个标准切面,发现异常心脏节段,再通过彩色多普勒血流信号,观察房室、大动脉血流情况,分析先天性心脏病类型)检查。产前超声诊断结果与本院尸检结果,进行对比分析。结果与对照组相比,观察组复杂性先天性心脏病的临床诊断率明显升高(0.27%vs.0.12%),差异有统计学意义(P<0.05)。7 295例胎儿检出20例复杂性先天性心脏病,其中6例合并心外畸形,14例本院引产,其尸检结果与产前超声诊断结果相一致。结论复杂性先天性心脏病的畸形情况多变,超声分段检查结合彩色多普勒超声的产前超声筛查能够有效提高复杂性先心病的检出率。     

Congenital Pulmonary Airway Malformation (CPAM): A Case Report,Jimma University Medical Center,Southwest Ethiopia

BackgroundCongenital pulmonary airway malformation is a very rare congenital cystic lung disease that presents in 0.004% of all pregnancies and constitutes <25% of all congenital pulmonary anomalies in children. Respiratory distress is a major concern in these patients.Case DetailsHere in, we report an 8 month old girl presenting with exacerbation of fast breathing of three days duration. Chest X-ray showed hyper lucent right lung with significant shift of mediastinum to the left side, flattening of the diaphragm on the right side and compression of the left lung. Computed tomography scan of the chest revealed multiseptated cystic mass on the right lung measuring 8.9cm by 6.9cm. After receiving treatment for pneumonia, surgical excision of the mass was performed and biopsy showed congenital pulmonary airway malformation type1. The infant died on 40^th postoperative day from uncontrolled hospital acquired infection.ConclusionWhen a child has respiratory distress, congenital pulmonary airway malformation could be considered after common pathologies are ruled out. Surgical excision, which is the treatment of choice, is recommended to make a definite diagnosis and exclude hidden malignancies.     

15例Dandy-Walker畸形的产前超声诊断分析

目的 探讨产前超声检查在Dandy-Walker畸形诊断中的应用价值.方法 对产前超声诊断的15例胎儿Dandy-Walker畸形的声像图特征进行回顾性分析,随访临床结果.结果 产前诊断的15例胎儿Dandy-Walker畸形均与引产后的病理结果 一致,超声诊断准确率100%（15/15）.典型声像图特征：小脑蚓部全部或部分缺失、第四脑室和后颅窝池增宽.12例患者伴发颅脑以外畸形（其中心脏畸形6例,单脐动脉3例,2例多囊肾,1例多指）.结论 产前超声检查可以有效检出Dandy-Walker畸形,具有重要的临床应用价值.