单药紫杉醇治疗老年非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察单药紫杉醇治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:32例年龄65岁以上的晚期NSCLC患者,采用单药紫杉醇化疗方案,150mg/m~2 d 1,21天为1个周期,中位化疗周期数为4个,治疗2个周期以上评价疗效。结果:32例患者每例均至少接受3个周期化疗,CR2例(6.3%),PR 9例(28.1%),总有效率(CR+PR)34.4%,中位生存期9.3个月,1年生存率40.7%。副反应主要为脱发、骨髓抑制及胃肠道反应。结论:单药紫杉醇是治疗老年晚期NSCLC的较好方案,疗效较好且耐受性好。     

多西紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床分析

目的探讨多西紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法将2009年8月-2010年7月期间长沙市第一医院收治的老年晚期非小细胞肺癌患者74例随机分成2组。观察组37例,给予单药多西紫杉醇治疗,治疗方案为多西紫杉醇60mg／m2,第1d;对照组37例,给予多西紫杉醇联合卡铂治疗,治疗方案为多西紫杉醇60mg/m2,第1d;卡铂300mg／m2,第1d、第2d;每3周为1个周期。结果两组患者的治疗效果、生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组的不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与多西紫杉醇＋卡铂联合方案相比,单用多西紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效、生存率相近,但是单用多西紫杉醇的并发症发生率更低,因此目前临床上可以单用多西紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌患者。     

国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察国产多西紫杉醇联合顺铂（DP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副作用。方法：采用DP方案治疗31例晚期NSCLC病人，所有病人均接受至少2个疗程化疗。结果：全组总有效率为35．5％，Ⅲb期有效率为50．0％，Ⅳ期有效率为26.3％，初治组有效率42．9％，复治组有效率为20％，其差异均有统计学意义（P〈0．05）不良反应主要表现为恶心呕吐、骨髓抑制，大部分患者为Ⅰ-Ⅱ度，耐受性较好，重度不良反应（Ⅲ度-Ⅳ度）发生率为20．5％。结论：DP方案治疗晚期NSCLC有较好的近期疗效，病人耐受性良好，值得在临床上推广使用。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床护理

目的讨论应用多西紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌患者的毒副反应及相关的临床护理方法。方法分析2004年-2009年间本院收治的55例非小细胞肺癌患者的化疗及临床资料。结果除3人外，全部患者均完成了全部的化疗过程。主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应。结论通过良好的护理可以使化疗顺利完成，改善化疗效果，加速患者的康复。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察多西紫杉醇联合顺铂治疔晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应。方法对经相关检查证实的56例晚期非小细胞肺癌患者经多西紫杉醇联合顺铂治疗。结果对所有的患者的治疗效果进行客观评价,其中完全缓解的患者有3例,部分缓解的患者有18例,稳定的患者有20例,进展的患者有15例,总有效率为37．5％。所有患者均为发生过敏反应,发生毒副反应的程度较轻。结论对于晚期非小细胞肺癌的治疗采用多西紫杉醇联合顺铂具有较好的疗效,毒性反应较轻,值得临床进一步推广应用。     

培美曲塞单药化疗二线治疗老年晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 观察培美曲塞单药化疗二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应.方法 38例经病理学检查确诊的老年晚期非小细胞肺癌患者,一线化疗后复发或进展.随机分为单药组和联合组各19例,单药组给予培美曲塞单药治疗:培美曲塞500 mg/m2,21 d为1个周期,联合组给予美曲塞联合顺铂治疗:培美曲塞500 mg/m2+顺铂75 mg/m2,d1～d3,21 d为1个周期.完成2个周期后评价临床疗效,每个周期评价不良反应.结果 单药组和联合组的有效率(21.05％,26.31％)及疾病控制率(57.89％,52.63％)差异无统计学意义(P＞0.05);单药组的粒细胞减少(36.84％)和血小板减少发生率(5.26％)明显低于联合组(分别为84.21％,15.79％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单用培美曲赛二线治疗老年晚期非小细胞肺癌与培美曲塞联合顺铂化疗疗效相似,且使用培美曲塞单药不良反应更低,值得在临床推广.     

紫杉醇同步放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌

目的观察紫杉醇并同步放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应。方法32例65岁以上一般状况较差的晚期非小细胞肺癌患者．给予^60Coγ线或加速器X线常规外照射．1．8-2Gy／次．5次／周．56-60Gy／6-7周。放疗前紫杉醇60mg／M^2．3h静滴．每周1次。结果初冶患者RR81％．复治患者RR45．5％．ORR68．8％。毒性反应：食道炎59．4％．白细胞减少59．4％．肺炎28．1％。无治疗相关性死亡。结论紫杉醇同步放疗治疗一般情况较差的老年NSCLC，近期疗效满意．毒性可以接受。     

多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法 30例晚期非小细胞肺癌初治老年患者予以多西他赛70mg/m~2治疗,21d为1周期,完成2周期后评价疗效,有效及稳定病例治疗4个周期,随访至疾病进展和死亡。结果 26名可评价病例中,总有效率26.9%,疾病控制率57.6%,中位无进展生存期3.6个月。中位生存期8.5个月,1年生存率为35.6%,主要毒副反应为细胞减少,乏力,脱发为主,分别为61%,64%,57%。结论国产多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌有效且耐受性好。     

紫杉醇与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的 观察紫杉醇与顺铂联合方案治疗非小细胞癌疗效与毒副作用.方法 26例晚期非小细胞肺癌应用紫杉醇135mg/平方米加顺铂80mg/平方米联合方案化疗.结果 18例初治者和6例复治者近期有效率分别为66.7%和50%,总有效率61.5%,有2例获完全缓解.结论 紫杉醇加顺铂对晚期非小细胞肺癌有较高的疗效,病人耐受性良好.特别是对治疗复发者也有较好的疗效.     

紫杉醇单药与长春瑞滨联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效的临床观察

目的观察紫杉醇单药与长春瑞滨联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。资料和方法57例患者,均经病理或细胞学证实的Ⅲ期以上非小细胞肺癌,有可测量病灶,其中男29例,女28例,年龄65～75岁。病理分型为腺癌32例,鳞癌25例,TNM分期Ⅲ34倒,Ⅳ期23例。按所接受的方案分为紫杉醇单药组及顺铂联合长春瑞滨组,其中紫杉醇175mg·m^-2,静脉滴注大于3h;顺铂25mg·m^-2,静脉点滴,第一天至第三天,长春瑞滨25-30mg／m^2．21日为一周期（分别于第1、8日各给药1次）。每例患者治疗2周期以上.疗效及毒副作用评估按照WHO抗肿瘤药物客观疗效标准评价。总缓解（有效）率以CR＋PR计算。统计学处理两组相比,采用χ^2检验。结果紫杉醇单药组：完全缓解0例,部分缓解13例,稳定10例,有效率为43．3％。顺铂联合长春瑞滨组：完全缓解1例,部分缓解11例．稳定6例,有效率为44．4％。最常见的副反应为骨髓抑制、消化道反应、肾功能损害、便秘等,其中长春瑞滨联合顺铂纽便秘、肾毒性、外周静脉炎,Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、胃肠道反应多于紫杉醇单药组.结论紫杉醇联单药治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与长春瑞滨联合顺铂疗效相当,毒副反应轻可以耐受,是老年患者较理想的一线化疗方法。     

重组人血管内皮抑制素注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察了解重组人血管内皮抑制素注射液（恩度）联合NP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒性反应。方法37例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者均经病理组织学和（或）细胞学检查确诊。恩度联合顺铂治疗2～4个周期后评价疗效。结果37例患者中CR4例,PR15例,有效率51．4％（19／37）。中位TTP为6．8个月,1年生存率为43．2％。最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受。结论恩度联合NP方案治疗老年晚期NSCLC有较好疗效,可明显改善患者生存质量,毒副反应轻,易于耐受。     

培美曲塞联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的观察培美曲塞联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用。方法晚期非小细胞肺癌患者共45例,培美曲塞500mg／m^2,第1天,卡铂300mg／m^2第1天静脉滴注,21d为一周期,每例患者至少接受2个周期的治疗。结果45例患者均可评价疗效,无完全缓解（CR）,19例获部分缓解（PR）,12例稳定（SD）,14例疾病进展（PD）,总有效率为42．2％,其中位疾病进展时间为5．2个月,中位生存时间为10．3个月,1年生存率为55．6％。毒副作用主要有骨髓抑制、恶心、呕吐和腹泻以及白细胞下降导致的发热等,但患者多为Ⅰ、Ⅱ度反应,耐受性良好。结论培美曲塞联合卡铂是一种对晚期非小细胞肺癌有效的化疗方法,不良反应发生率低,耐受性良好。     

岩舒联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察岩舒(复方苦参注射液)联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法:经病理学或细胞学证实的96例ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者随机分为试验组49例,对照组47例,试验组接受岩舒注射液联合多西他赛方案治疗,对照组单用多西他赛方案化疗,用药1周期后评价毒副反应,至少完成2周期后评价疗效。结果:试验组总有效率为48.9%、临床受益率为77.5%,对照组总有效率为31.9%、临床受益率为59.5%,两组之间差异有显著性(P0.05);试验组患者在恶心、呕吐及白细胞减低、肝肾功能损害的发生率上明显低于对照组。结论:岩舒注射液能有效提高多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效,减轻化疗毒性反应,提高患者生活质量,值得临床应用。     

老年晚期非小细胞肺癌化疗不良反应与预后的关系

目的探索老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗引起的不良反应程度与治疗疗效的关系。方法纳入自2007年1月到2009年3月经组织学或细胞学诊断证实的老年NSCLC病人,采用单药或含铂二联化疗方案进行化疗。结果共纳入65例老年肺癌病人,化疗后发生3～4度不良反应(重反应组)有24例,无3～4度不良反应(轻反应组)有41例,两组基线情况平衡。全组均未出现完全缓解。部分缓解分别为16.7%和7.3%,稳定分别为50.0%和36.6%。两组分别有33.3%和56.1%出现进展。两组的疾病控制率分别为66.7%和43.9%,差异有达到统计学意义的趋势(P=0.076)。两组的中位进展时间分别为74 d(95%CI:24～123 d)和58 d(95%CI:39～76 d),两组差异有统计学意义(P=0.032)。两组的中位生存时间分别为17.4个月(95%CI:5.4～29.5个月)和7.2个月(95%CI:4.1～10.2个月),虽存在较大差异,但差异未能达到统计学意义(P=0.068)。结论老年晚期非小细胞肺癌化疗中出现3～4度不良反应可能提示预后好。     

非小细胞肺癌分子靶点基因突变的研究进展

非小细胞肺癌（Non—small cell lungcancer,NSCLC）是一典型的恶性进展性疾病,多种信号转导通路的紊乱促进了NSCLC的发生发展,包括生长调节关键蛋白如K—Ras、EGFR、B—RAF、MEK一1等的突变,以及生长抑制通路的失活如TP53、PTEN、LKB-1突变。深入分析这些基因改变可为NSCLC的治疗提供重要的分子靶点。     

kankl在非小细胞肺癌中的表达研究

目的探讨kankl基因在非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer,NSCLC）中的表达及意义。方法本实验共选择74例NSCLC标本。选取20例正常肺组织作为对照组。采用组织芯片技术和免疫组织化学sP法检测KANKl蛋白的表达。结合患者临床资料分析kankl与非小细胞肺癌发生发展的相关性。结果kankl主要表达于细胞质,在非小细胞肺癌和正常肺组织中的阳性表达率分别为50．0％（37／74）,90．0％（18／20）,差异有统计学意义（P〈0．05）。kankl在NSCLC中与不同年龄、性别、病理类型、分化程度及是否有淋巴结转移差异无统计学意义（P〈0．05）。结论kankl在非小细胞肺癌组织中表达下调或蛋白失活,说明kankl在非小细胞肺癌的发生发展中可能具有重要作用。     

PCR-SSCP筛检非小细胞肺癌EGFR基因突变的临床应用

目的对PCR-SSCP筛检非小细胞肺癌EGFR基因突变的临床价值进行评价分析。方法随机抽取在2010年1月—2012年7月间该院收治的非小细胞肺癌临床患者病例100作为研究对象,分别采取DNA测序法和PCR-SSCP法对研究对象展开EGFR基因突变检测,并将DNA测序法作为金标准,对PCR-SSCP的准确性进行评价。结果经统计得知,有DNA测序法检出32例患者中发生EGFR基因突变者31例,检出率为31.0%,经PCR-SSCP法检测出突变者34例,检出率为34.0%,两组差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论采取PCR-SSCP法对非小细胞肺癌EGFR基因突变进行筛检的准确性较高,值得对其给予关注。     

NP方案联合同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的评价国产长春瑞滨（盖诺）联合顺铂同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法将96例Ⅲ期NSCLC患者随机分为两组,化放组在放疗时及放疗后进行4周期化疗,化疗用药盖诺25mg／m^2,在每个周期的第1、8天静脉滴注,顺铂25mg／m^2第1～3天静脉滴注;单放组行单纯放疗。结果化放组有效率72．5％,单放组有效率为44．4％,化放组的有效率明显高于单放组（P=0．008）。化放组和单放组的1、2年生存率分别为70．6％、29．4％和51．1％、20％,中位生存时间分别为18个月和13个月,两组比较差异有统计学意义（P=0．0407）。结论NP方案联合同步放疗是治疗晚期非小细胞肺癌的安全有效的治疗方法,值得进一步临床研究。