锌对儿童腹泻的治疗价值与差异

补锌可缩短腹泻的持续时间,降低腹泻再发率及腹泻病死率,但补锌不能减少排便次数和粪便量.锌对6个月龄以下婴儿腹泻无治疗作用,并因腹泻病程、病原体、锌盐类型、补锌剂量不同而存在差异.锌与铁同补可降低效果,与维生素A或液盐同补有协同作用.基础血锌浓度高低对补锌效果无明显影响,现有锌剂的依从性欠佳.病程较长、单独补锌、营养不良...     

锌制剂辅助治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效观察

目的 探讨口服锌制剂对婴幼儿轮状病毒性肠炎的治疗效果及对后续3个月内再发腹泻的预防作用。方法 103例轮状病毒性肠炎患儿随机分为补锌治疗组 （51例）及常规治疗组 （52例）。两组均采用相同的综合治疗方案,在此基础上,补锌治疗组加服葡萄糖酸锌颗粒10 d。观察两组治疗72 h后的疗效、阳性症状消失所需的时间和肠道外脏器损害的恢复情况;同时随访观察两组患儿在后续3个月内再次腹泻的发生率。结果 补锌治疗组总有效率显著高于常规治疗组 （90% vs 75%,P < 0.05）。补锌治疗组治疗后高热、呕吐以及腹泻的持续时间均短于常规治疗组 （P < 0.05）。后续3个月内补锌治疗组再次腹泻以及严重腹泻的发生率均明显低于常规治疗组 （P < 0.05）。结论 口服锌制剂辅助治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎有显著疗效,同时可降低患儿后续3个月再次发生腹泻的可能性以及减轻再发腹泻的严重程度。     

急性腹泻病的病理机制与治疗

腹泻病（diarrhoea disease）是由多种病原、多种因素引起的以腹泻为主要表现的一组疾病。急性腹泻导致脱水，而持续腹泻引起营养不良，所以腹泻是5岁以下儿童发病，营养不良和死亡的主要原因。在世界范围内5岁以下儿童腹泻发病数为13亿例次／年，而死亡例数虽逐渐下降，但仍达160万／年。据2002年统计，在发展中国家造成5岁以下儿童死亡原因中，腹泻居第2位（15％），仅次于急性呼吸道感染（18％）。腹泻也是我国小儿最常见疾病之一。     

葡萄糖酸锌治疗小儿秋季腹泻的临床观察

目的观察葡萄糖酸锌治疗小儿秋季腹泻的临床疗效，探讨其作用原理。方法将170例腹泻病患儿随机分成治疗组和对照组。两组都给予常规治疗，包括补液、支持疗法等，治疗组加用葡萄糖酸锌，观察其疗效。结果治疗组显效率92．9％，对照组71．7％，且两组在随后的2～3个月内腹泻的再次发病率有显著差异。结论锌制剂可缩短腹泻病程，减轻腹泻严重程度，并预防腹泻的再次发生。     

锌佐治婴幼儿迁延性腹泻的临床研究

目的：探讨迁延性腹泻患儿血、尿锌水平的变化及补锌对迁延性腹泻患儿的临床疗效。方法：测定迁延性腹泻患儿血、尿锌浓度及尿锌与肌酐比值(Zn/Cr)判断其体内锌状态。将124例患儿分为两组,即补锌组60例与非补锌组64例,观察治疗前后两组尿Zn/Cr值的变化及疗效的差异。结果：①迁延性腹泻患儿与正常健康儿对比,血锌浓度分别为(1.02±0.18) μg/ml与(1.20±0.17) μg/ml(P<0.01);尿锌浓度分别为(0.412±0.253) μg/ml与(0.612±0.215) μg/ml(P<0.01);尿Zn/Cr值分别为(0.51±0.19)×10-3与(0.72±0.21)×10-3(P<0.01)。②治疗后尿Zn/Cr值补锌组与非补锌组分别为(0.71±0.22)×10-3与(0.48±0.17)×10-3(P<0.01)。③两组治愈率：补锌组为80%(48/60),非补锌组为 59.4%(38/64),(P<0.01)。两组疗程分别为补锌组(8.1±3.2) d,非补锌组(9.8±3.8) d,(P<0.01)。④对伴营养不良的患儿补锌后可增加其体重。结论：迁延性腹泻患儿体内锌水平降低,补锌可提高其临床治愈率及缩短疗程。     

轮状病毒肠炎患儿血锌水平变化及补锌治疗效果

目的 探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿血清锌水平变化及补锌治疗对RV肠炎的疗效.方法 收集1183例健康儿童(健康对照组)空腹静脉血清,按年龄分组测定血清锌水平,记录并经统计学处理,将该值作为东莞地区该年龄段儿童血锌正常值.收集近2 a因急性水样腹泻起病2 d内在门诊经大便RV抗原检测阳性确诊为RV肠炎的143例患儿,随机分为补锌治疗组72例,常规治疗组71例.检测二组患儿血锌水平.常规治疗组患儿给予蒙脱石散剂及补液等常规治疗;补锌治疗组在常规治疗的基础上口服葡萄糖酸锌片20 mg/d(6个月以下者10 mg/d),连续治疗14 d.检测治疗后血锌水平.结果 RV肠炎患儿血锌水平明显低于本地区同龄健康儿童血锌水平,差异有显著性意义(P<0.01).补锌治疗组总有效率95.8%,常规治疗组为81.6%,二组差异有显著性意义(x2=18.88 P<0.01).补锌治疗组患儿治疗后血锌值与健康对照组比较差异无显著性意义(P0.05).结论 RV肠炎患儿血清锌水平明显降低,在腹泻常规治疗的基础上佐以补锌治疗对提高RV肠炎的疗效有良好的作用.WHO推荐补锌的剂量和疗程同样适合中国小儿RV肠炎的辅助治疗.     

思连康佐治小儿急性腹泻病的疗效观察

目的 观察小儿急性腹泻病联用微生态调节剂思连康片治疗的临床疗效。方法 将住院患儿急性腹泻114例分成2组，在口服应用收敛止泻药及补液、抗感染的相同治疗基础上，治疗组加用思连康，对照组加用乳酶生，两组疗程均为72h。结果 思连康总有效率94．74％，乳酶生总有效率66.67％。结论 思连康具有调节菌群平衡，抑制肠道内致病菌生长的作用，佐治小儿急性腹泻病疗效显著。     

秋泻散联合补锌治疗婴幼儿秋冬季腹泻病80例疗效观察

目的观察自拟秋泻散联合补锌治疗婴幼儿秋冬季腹泻病的疗效。方法将140例小儿秋冬季腹泻病患儿随机分为观察组80例和对照组60例。两组均采用相同的综合治疗,观察组口服自拟秋泻散联合口服葡萄糖酸锌钙口服液治疗3~7 d,观察两组临床症状恢复情况,比较两组治疗效果和治疗时间及住院时间。结果观察组的总有效率92.50%(74/80)高于对照组70.00%(42/60);观察组平均止泻时间(3.01±0.08)d较对照组(3.89±1.62)d明显缩短;观察组平均住院时间(4.88±1.23)d较照组(5.83±1.36)d明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组在临床症状恢复所需时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论自拟秋泻散联合补锌疗法能有效改善临床症状缩短腹泻病程,可推广使用。     

活菌制剂与思密达治疗腹泻病

我们自1997年5月～1998年2月用活菌制剂（米雅利桑爱儿,简称爱儿A）治疗小儿腹泻病,并与思密达作对照,观察疗效。对象与方法一、病例选择急性、迁延性腹泻患儿70例,诊断标准根据中国腹泻病诊断治疗方案。70例中男37例,女33例,年龄～la20例,～3a28例,～sals例,～6a4例,其中急性腹泻64例,迁延性腹泻6例。二、方法随机分为两组,爱儿A治疗组40例,男23例,女17例,大便次数8．3土4．2次／d;思密达组男14例,女16例,大便次数7．2土2．l次／d,两组年龄、性别、病倩比较,无显著性差异,具可比性。三、治疗爱儿A（日本国长野位科…     

腹泻期去乳糖奶粉辅助治疗婴儿急性腹泻的疗效观察

目的：探讨腹泻期去乳糖配方奶粉对婴儿急性腹泻病的辅助治疗作用。方法：采用严格的双盲、随机、对照等效性试验。120例婴儿急性腹泻病例被随机分为二组：去乳糖奶粉喂养组（去乳糖组）和常规奶粉喂养组（常规组），每组60例。两组均给予常规药物和口服补液治疗。观察1周后两组的治疗效果。结果：去乳糖组腹泻的治愈率及总有效率分别为58.3%和96.7%；常规组治愈率及总有效率分别为8.3%和85.0%，两组疗效的差异有显著性意义（P<0.05）。去乳糖组腹泻缓解天数为（3.17±1.04）d，明显低于常规组的（5.25±1.58）d （P<0.05）。治疗后去乳糖组大便菌群紊乱发生率亦低于常规组（P<0.05）。两组均无明显的不良事件发生。结论：去乳糖奶粉联合腹泻常规治疗方案治疗婴儿腹泻病能明显缩短病程，提高治疗效果。［中国当代儿科杂志，2009，11（7）：532-536］     

锌制剂防治小儿急性腹泻效果观察

目的探讨口服锌制剂对小儿急性腹泻的治疗和预防的效果。方法将3个月～5岁的急性腹泻患儿共116例随机分成2组,治疗组56例,对照组60例,两组均采用相同的综合治疗,治疗组加用葡萄糖酸锌治疗。观察两组的临床症状恢复情况、比较两组治疗效果和止泻时间;对所有病例均在治疗后1、2、3个月各随访1次,观察两组患儿在此期间再次出现腹泻的人数及发病率,出现腹泻时病情的严重程度。结果治疗组的总有效率(92%)高于对照组(80%)(P<0.05);治疗组平均止泻时间(3.11±1.41)d较对照组(4.07±2.12)d明显缩短(P<0.001)。治疗组在临床症状恢复所需时间较对照组明显缩短(P<0.001);3个月内治疗组腹泻的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论急性腹泻患儿在综合治疗方法上加用葡萄糖酸锌口服可有效改善临床症状,减轻病情,能缩短腹泻病程,并能预防未来3个月内的腹泻复发,方法简便易行。     

穴位封闭治疗腹泻病38例

腹泻病部分是由病毒侵人肠道而引起,多在秋季流行,治疗腹泻的方法包括继续进食,合理补液等。我们对38例腹泻病儿例采用穴位封闭治疗．收到满意效果。对象和方法一、对象卫994年7月至1997年10月对78例腹泻病住院患儿进行治疗。分为治疗组38例,男20例、女18例,年龄3mo～3a,重度腹泻27例（71．05％）,轻度腹泻11例（28．95％）。对照组40例,男21例,女19例．年龄3mo～3a,重度腹泻27例（67．5％）,轻度腹泻13例（3．5％）。均符合1992年中国腹泻病诊断治疗方案研讨会制定的诊断标准「’‘。78例均有恶心、呕吐、腹泻,电解质紊乱,部…     

葡萄糖酸锌治疗儿童持续性腹泻53例疗效观察

目的观察持续性腹泻患儿血锌变化及口服葡萄糖酸锌治疗的临床疗效。方法对105例持续性腹泻(病程≥2周)患儿进行血锌检测,并与同期进行健康体检的正常儿童和同期住院的急性腹泻患儿的血锌值进行对照。将105例持续性腹泻患儿随机分为观察组53例和对照组52例,对照组采用综合治疗(肠黏膜保护剂、微生态疗法、纠正代谢紊乱和脱水,有细菌感染者使用敏感抗生素,加强营养支持,指导饮食等),观察组在对照组基础上加用葡萄糖酸锌口服液,3~7 d为1个疗程。观察两组治疗效果、止泻时间及总疗程。结果持续性腹泻组血锌值(60.48±9.61)mg/L,低于急性腹泻组(73.75±10.67)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01);急性腹泻组血锌值低于正常组(87.53±13.41)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率83.0%(44/53)高于对照组59.6%(31/52),差异有统计学意义(P<0.01)。观察组止泻时间和总疗程也短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论持续性腹泻患儿锌缺乏程度比急性腹泻患儿更严重,合理补充微量元素锌是治疗持续性腹泻病经济可行的方法。     

小儿慢性腹泻病的营养治疗

小儿慢性腹泻病（chronic diarrhea disease，CDD）是导致小儿营养不良的重要原因，而营养不良又常会加重CDD患儿病情，严重影响患儿生长发育，因此若想减轻或避免腹泻引起的营养不良和提高患儿生存质量，合理地作好CDD患儿营养治疗是非常必要和必须的。     

腹泻期间补锌对抗营养不良

Briend等曾提出,关于腹泻与营养不良之间的关系,我们认为腹泻不影响体重的增加。一项研究显示当腹泻儿童在3个月的观察期末测定时,身高增长无明显差异。但是,当腹泻初期发现身高增长有明显差异,并且间隔6个月后仍有30%的儿童呈发育迟缓。此外,Briend提出微量营养素缺乏可增加腹泻的发病。因此,作者研究了补锌在患急性腹泻儿童中的作用。试验中,作者观察了补锌对患急性腹泻(3天以下)儿童身高生长的作用,并在其快速生长期于家中     

小儿慢性腹泻时血清锌、铜的变化

慢性腹泻是婴幼儿的常见病,常伴有消化吸收障碍、营养不良,生长发育迟缓,迁延不愈,恶性循环,并且治疗困难,是一种威胁婴幼儿健康的严重疾病。锌、铜为小儿营养的必需微量元素,缺乏时症状明显。本文初步研究了小儿慢性腹泻时血清锌、铜变化,并与营养不良、急性腹泻患儿及健康小儿比较,以便及时采取预防及治疗措施。     

金振口服液治疗痰热咳嗽（小儿支气管炎）156例临床疗效观察

目的观察金振口服液治疗痰热咳嗽（小儿支气管炎）的疗效。方法对156例痰热咳嗽的患儿随机分成两组，在常规治疗的基础上，治疗组加用金振口服液，对照组加用伤风止咳糖浆，观察用药效果。结果本实验中支气管炎治疗组80例，对照组76例，其有效率分别为91．25％与75．00％。结论金振口服液治疗痰热咳嗽（小儿支气管炎）的疗效好，副作用少。     

锌治疗腹泻

锌治疗腹泻唐山市妇幼保健院（０６３０００）张海婷，张秀华，曹静波１９９３年我院微量元素门诊对１８６例反复腹泻、病程长、次数多、按腹泻病因常规治疗效果不佳的患儿进行了观察，发现迁延性腹泻与微量元素锌有关°临床资料本组病例均为５岁以下反复腹泻小儿，共１８...     

苏打乌梅治疗婴幼儿腹泻的疗效观察

小儿腹泻病是一组多病因、多因素引起的疾病，是儿科常见的疾病之一。我科从2002年7月-2005年5月用乌梅、苏打治疗婴幼儿腹泻54例，并以用小儿利宝（庆大霉素颗粒）治疗的50例为对照组，经临床观察，本法治疗效果较好，现总结如下。     

口服铁、锌前后血清铁、锌及血铅浓度

铁、锌等微量元素缺乏在儿童中发病率很高，防治时往往需同时补充。为了解铁、锌口服吸收利用时的相互影响，我们干1992年11月对24名正常成人做了口服铁、锌制剂后血清铁（SI）、血清锌（仇）、血铅（BPb）浓度的实验观察，现报告如下。材料和方法1．服药对象为本科医护人员及实习进修医师，年龄在17岁～58岁之间，男6名，女19名。铁剂用10％构檬酸铁锁糖浆，锌剂为葡萄糖酸锌片。2．分组（1）服铁组10％构檬酸铁铰糖浆15ml（含元素铁300mz）：（2）服锌组葡萄糖酸锌片2片，含元素锌共40mg；（3）铁、锌同服组上述两种药物同时服。3．空腹…