人肝细胞癌及癌周组织中p53、c-myc基因的表达及临床意义

目的：探讨ｐ５３及ｃｍｙｃ基因表达在原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）发生发展过程中的作用。方法：应用免疫组织化学方法分别检测７３例和６０例ＨＣＣ癌及其癌周组织中ｐ５３和ｃｍｙｃ基因的表达状况。结果：ｐ５３基因在ＨＣＣ中阳性表达率显著高于癌周组织（Ｐ＜０．０５,）,癌周组织中ｐ５３基因表达仅见于癌周增生结节,癌周肝硬变及正常肝组织内未见ｐ５３基因阳性表达;ｃｍｙｃ基因的阳性表达率在ＨＣＣ与癌周增生结节中相近（Ｐ＞０．０５）,且两者均显著高于癌周肝硬变和正常肝组织（分别为Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）;ｐ５３及ｃｍｃｙ基因表达均与ＨＣＣ分化程度呈显著正相关,低分化组ｐ５３及ｃｍｙｃ基因的阳性表达率均显著高于高分化组（Ｐ均＜０．０５）。结论：ｐ５３及ｃｍｙｃ基因过度表达均参与了人肝细胞癌的发生发展过程;癌周增生结节属癌前期病变,与肝癌的发生有关。     

对小肝细胞癌应用超声引导经皮微波凝固治疗

对小肝细胞癌应用超声引导经皮微波凝固治疗（英）ＴｏｓｈｉｈｉｔｏＳｅｋｉ，ｅｔａｌ．Ｃａｎｃｅｒｌ９９４，７４：８ｌ７作者应用超声引导经皮凝固治疗（Ｐ－ＭＣＴ）做为一种新型的经皮局部治疗孤立的、未经手术的、最大径２ｃｍ或２ｃｍ以下的肝细胞癌（小肝细胞...     

表柔比星、顺铂介入治疗妇科中晚期恶性肿瘤

目的：研究表柔比星（ｅｐｉｒｕｂｉｃｉｎ,ＥＰＩ）、顺铂（ｃｓｉｐｌａｔｉｎ,ＤＤＰ）介入治疗妇科中晚期恶性肿瘤的应用方法及疗效。方法：４４例患者,其中宫颈癌２９例,卵巢癌１５例。宫颈癌巨瘤型瘤体直径４－６ｃｍ,平均直径４．８ｃｍ。按例,（复发癌２例）,上皮性癌１２例,转移性低分化腺癌,均以病理切片证实。用ＥＰＩ－ＤＤＰ介入治疗７４人次,同时行髂内动脉栓塞８例,子宫动脉栓塞２０例,进行疗效评定,观     

p16蛋白和表皮生长因子受体在肝癌中的表达及其意义

目的：研究肝细胞癌ｐ１６蛋白及ＥＧＦＲ的表达及其临床病理学的意义。方法：应用ｐ１６蛋白及ＥＧＦＲ抗体,用Ｓ－Ｐ免疫组织化学技术进行观察。结果：５０例肝细胞癌中３２例（６４％）ｐ１６蛋白阳性,３６例（７２％）ＥＧＦＲ阳性。ｐ１６蛋白阳性率在高分化型（包括梁状型及假腺管型）为８８％（２２／２５）,而低分化型（包括实团型与纤维硬化型为４０％（１０／２５）,两者有明显的统计学差异（Ｐ〈０．０１）。高分化型     

肝细胞癌中Ｓｕｒｖｉｖｉｎ、ＥＧＦＲ和ＶＥＧＦ的表达及临床意义

目的　研究Ｓｕｒｖｉｖｉｎ、ＥＧＦＲ和ＶＥＧＦ在肝细胞癌中的表达情况,为肝癌预后判断和靶向治疗提供理论依据。方法　应用免疫组织化学ＰＶ６０００法检测８１例人肝细胞癌组织、癌旁组织Ｓｕｒｖｉｖｉｎ、ＥＧＦＲ和ＶＥＧＦ的表达并分析其与相关临床病理特征的关系。结果　肝细胞癌组织与癌旁组织Ｓｕｒｖｉｖｉｎ的阳性率无显著差别;肝细胞癌组织ＥＧＦＲ、ＶＥＧＦ的阳性率分别为４９.４％、６３.０％,显著高于癌旁组织的阳性率２１.０％、４４.４％（Ｐ＜０.０５）。Ｓｕｒｖｉｖｉｎ的表达与肿瘤的ＴＮＭ分期和肿瘤直径有关（Ｐ＜０.０５）;ＥＧＦＲ的表达与病理分化和术后复发转移有关（Ｐ＜０.０５）;ＶＥＧＦ的表达与ＴＮＭ分期、术前局部转移及术后复发转移有关（Ｐ＜０.０５）。ＥＧＦＲ与ＶＥＧＦ表达呈正相关（ｒ＝０.３０７,Ｐ＝０.００７）。ＴＮＭ分期、Ｓｕｒｖｉｖｉｎ、ＥＧＦＲ是肝细胞癌的独立预后因子（Ｐ＜０.０５）。结论　肝细胞癌组织Ｓｕｒｖｉｖｉｎ、ＥＧＦＲ和ＶＥＧＦ表达水平较高,其中Ｓｕｒｖｉｖｉｎ、ＥＧＦＲ可以作为肝细胞癌的预后因子。ＥＧＦＲ与ＶＥＧＦ表达正相关,对研发多靶点药物或联合使用多种靶向药物有一定指导意义。     

肝癌及癌旁组织p21蛋白表达与其病理学指征的相关性

目的：研究肝细胞癌（ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａ,ＨＣＣ）及癌旁组织ｐ２１蛋白表达的意义。方法：应用免疫组化方法结合计算机图像分析技术测定４７例肝癌手术标本ｐ２１蛋白的表达水平。并与临床病理学指标进行对比。结果：癌旁组织ｐ２１蛋白表达阳性率及表达水平均高于癌组织（Ｐ〈０．０１）,癌旁组织ｐ２１蛋白表达水平在侵袭转移性ＨＣＣ高于非侵袭无转移性ＨＣＣ（Ｐ〈０．０１）。并且癌旁组织ｐ     

人正常肝,新生儿肝,肝癌及癌旁肝组织内C／EBPmRNA丰度分析

ｃ／ＥＢＰ（ＣＣＡＡＴ／ＥｎｈａｎｃｅｒＢｉｎｄｉｎｇＰｒｏｔｅｉｎ）是一种热稳定蛋白，作为肝细胞核富含的转录调控因子，在促进和维持肝细胞分化状态中担负重要功能，本文通过Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交检测３例正常肝组织，１例新生儿肝组织，１０例肝癌及８例癌旁肝组织中Ｃ／ＥＢＰｍＲＮＡ丰度，结果显示在正常肝、新生儿肝及癌旁肝组织中均有表达，在多数癌组织中的表达明显减弱。瘤旁肝组织和肝癌组织中的表达相差显著（Ｐ＜０．０５）．以上结果进一步提示Ｃ／ＥＢＰ在维持肝细胞分化状态中起重要作用，并可能和肝癌的发生存在一定关系。     

肝细胞癌中NOS和VEGF的表达及其与肿瘤血管形成的关系

目的 研究Ⅱ、Ⅲ型一氧化氮合酶（ｉＮＯＳ、ｃＮＯＳ）和血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）在肝细胞癌中的表达及其与肿瘤血管形成的关系。方法 应用免疫组化方法检测７１例肝细胞癌患者手术切除石蜡包埋标本ｉＮＯＳ、ｅＮＯＳ、ＶＥＧＦ的表达,抗ＣＤ３４单克隆抗体显示血管内皮细胞。根据ＣＤ３４阳性的血管内皮细胞计数来测定肿瘤微血管密度（ＭＶＤ）。结果 ｉＮＩＳ、ｅＮＯＳ分别在８１．３％、８５．９％的肝癌中阳性表达,     

人肝细胞癌中MDM2蛋白的表达及其临床和病理意义

目的 :ｍｄｍ2基因的转录是由Ｐ53蛋白激活的 ,而ＭＤＭ2蛋白又可与Ｐ53蛋白结合抑制Ｐ53蛋白的作用。目前 ,已发现在许多类型的癌中ｍｄｍ2基因都有过度表达 ,但尚未有人研究过人肝细胞癌中ＭＤＭ 2蛋白的免疫组织化学。本实验探讨了人肝细胞癌中ＭＤＭ2的表达及其与肝细胞癌组织分化类型、临床病理指标、Ｐ53蛋白表达以及肝癌患者生成率的关系。方法 :实验标本为 10 7例肝癌患者手术切除组织 ,依据ＨＢｓＡｇ(+ - )、ＨＣＶ (+ - )、有无肝硬化、组织分化程度 (依据日本肝癌研究组织标准 )、肿瘤大小 (≤2ｃｍ ,2ｃｍ～ 5ｃｍ ,≥ 5ｃｍ…     

血清唾液酸,岩藻糖和急性期蛋白测定对AFP阴性原发性肝癌的诊断价值

对３１例血清中甲胎蛋白（ＡＦＰ）阳性原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）、３３例ＡＦＰ阴性ＨＣＣ、３５例肝硬和５８例健康献血员血清唾液酸（ＳＡ）、岩藻糖（Ｆｕｃ）及五种急性期蛋白（ＡＰＰ）同时进行测定，结果发现ＡＦＰ阴性肝癌患者血清ＳＡ、Ｆｕｃ、α１－ＡＧ、ＨＰ及α１－ＡＴ均显著高于对照且，其中Ｆｕｃ、α－ＡＴ和ＨＰ还高于ＡＦＰ阳性癌组。因此，可将上述五项指标视为ＡＦＰ阴性肝癌的血清标志物，作为肝癌的辅助诊断     

人肝细胞癌c—myc,c—N—ras癌基因甲基化与病理学改变的关系

目的探讨人肝细胞癌发生的分子生物学机理以及相关癌基因的甲基化变化。方法以限制性内切酶ＭｓｐＩ、ＨｐａＩ分别消化,Ｓｏｕｔｈｅｒｎｂｌｏｔ法分析ｃ－ｍｙｃ、ｃ－Ｎ－ｒａｓ两种癌基因的甲基化状况,并与病理学改变比较。结果３３例原发性肝细胞癌中,３０．３％癌区及１２．１％的癌旁区的ｃ－ｍｙｃ基因片段和６０．１％的癌区及３０．３％癌旁区的ｃ－Ｎ－ｒａｓ基因片段呈低甲基化状况。也发现伴卫星灶的肝癌患者其ｃ－ｍｙｃ癌基因低甲基化发生率较高（Ｐ＜０．０５）,并且肿瘤直径越大,ｃ－Ｎ－ｒａｓ基因低甲基化倾向越明显（Ｐ＜０．０１）。结论在人肝细胞肝癌发生发展过程中存在着ＤＮＡ甲基化水平的降低,其中ｃ－ｍｙｃ和ｃ－Ｎ－ｒａｓ两种癌基因的低甲基化与肝癌的浸润程度及转移倾向呈现出相关性。     

^153Sm—EDTMP治疗多发性骨转移癌

用１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ（ｅｔｈｙｌｅｎｅｄｉａｍｉｎｅｔｅｔｒａｍｅｔｈｙｌｅｎｅＰｈｏｓｐｈｏｎｉｃａｃｉｄ）治疗多发性骨转移癌６０例，其原发灶均经病理及细胞学证实。静脉一次给予量为１４．８～２９．６ＭＢｑ／ｋｇ体重，多数病人（５０／６０）按１８．５ＭＢｑ／ｋｇ体重计算治疗剂量，一般病人治疗１～４次，两次治疗间隔为４～８周。止痛有效率为８１．７％（４９／６０），给药前２周内９９ｍＴｃ－ＭＤＰ与给药后１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ全身骨显像进行观察比较。随访１～１２个月，认为１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗多发性骨转移癌疗效好、副反应小，使用安全     

中国高发区肝细胞癌p53基因热点突变的规律性

目的 研究同发区肝细胞癌（ＨＣＣ）Ｐ５３基因２４９密码子高频度突变的规律性,为探寻癌及基于Ｐ５３的基因和免疫治疗提供依据。方法 用巢工ＰＣＲ结合测序和限制性片段长度多态（ＲＦＬＰ）分析的方法,研究１９９４－１９９７年收集的９７例启东和２２便北京的肝细胞癌标本中,Ｐ５３基因２４９密码子的突变率及突变的基因型。用免疫组化法研究癌及癌周细胞中Ｐ５３蛋白的表达程度。 １９９４－１９９７年,启东肝细胞癌中,     

肝硬变和肝癌组织bcl-2及相关蛋白bax的表达及意义

为了探讨凋亡基因ｂｃｌ２及相关蛋白ｂａｘ与肝脏病变的关系，采用免疫组化ＳＰ法观察１５例肝硬变和４０例肝细胞癌组织中ｂｃｌ２及相关蛋白ｂａｘ的表达。结果发现肝硬变和正常肝组织中ｂｃｌ２表达较低，明显低于ｂａｘ的表达（Ｐ＜０．０５）；肝癌组织中ｂａｘ表达较正常肝组织、肝硬变及癌旁组织明显低（Ｐ＜０．０５），而ｂｃｌ２无明显变化，ｂｃｌ２和ｂａｘ阳性率无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示肝硬变至肝癌发展过程中ｂｃｌ２和ｂａｘ的比例发生了变化，这种变化可能影响了肝细胞的凋亡状态，在肝癌发生过程中可能起一定作用     

肿瘤大小及CEA含量和血清CEA对肠癌放射免疫显像的影响

目的：探讨放射免疫显像（ＲＩ）对诊断大肠癌的价值和肿瘤大小、癌组织ＣＥＡ及分布、血清ＣＥＡ对显像结果的影响。方法：用９９ｍＴｃ标记的抗ＣＥＡＭｃＡｂＣ５０对２７例病人（２４例大肠癌及３例非大肠癌）进行放射免疫显像。用链霉菌素生物素过氧化酶免疫组织化学染色检查２０例大肠癌组织ＣＥＡ含量。结果：２４例大肠癌病人显像灵敏度为７１．４％（３０／４２）。显像阳性组，阴性组癌灶大小分别为６．９０±０．８７ｃｍ，３．６０±０．８１ｃｍ（Ｐ＜０．０５），血清ＣＥＡ分别为３０．３±６．３４μｇ／Ｌ和４２．６±１５．３４μｇ／Ｌ（Ｐ＞０．０５）。显像灵敏度与肿瘤组织ＣＥＡ含量、分布有关（Ｐ＞０．０５）。结论：ＲＩ对大肠癌的诊断有一定临床价值。肿瘤大小、癌组织ＣＥＡ含量及定位分布是影响显像灵敏度的重要因素，血清ＣＥＡ水平高低不影响显像结果。     

二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌前病变中c—myc,N—ras和γ—GT酶表达的相关性研究

本文应用ｃＤＮＡ－ＲＮＡ原位杂交技术和组织化学方法，观察了二乙基亚硝胺（ＤＥＮＡ）诱发大鼠肝癌前病灶中ｃ－ｍｙｃ、Ｎ－ｒａｓ癌基因和γ－ＧＴ酶的表达。结果表明，ｃ－ｍｙｃ、Ｎ－ｒａｓ的过度表达出现于早期增生的小肝细胞以及变异肝细胞灶、增生结节和腺瘤中，γ－ＧＴ酶出现稍晚（诱癌６周），起初在病变中的分布与癌基因相似，而在诱癌１２周后，酶改变病灶数较癌基因要多。提示两者表达有相关性，癌基因激活可能诱导     

肝、脾动脉双途径化疗栓塞治疗中晚期肝癌

肝动脉化疗栓塞（ＨＡＩ＋ＨＡＥ）是目前公认的治疗失去手术机会的中晚期肝癌的首选方法,单独 ＨＡＩ＋ＨＡＥ治疗往往力度不够,选择在此基础上的综合疗法一直是临床治疗的热点。我们经肝、脾动脉双途径化疗栓塞治疗中晚期肝癌３０例,报告如下。 １ 材料与方法１．１ 临床资料 经ＡＦＰ、肝组织活检病理及Ｂ超、ＣＴ证实的原发性肝癌３０例;男２３例,女７例;年龄３２～７４岁。肿瘤直径：＜ ５ｃｍ ４例,６～１０ｃｍ ２０例,＞１０ｃｍ ６例;结节型１８例,弥漫型１２例。伴有门静脉分支癌栓９例。预计生存期超过 ３个月。 所有…     

经动脉化疗栓塞对肝细胞癌转移潜能影响的初步研究

经动脉化疗栓塞 (ＴＡＣＥ)是肝癌综合治疗的重要组成部分。我们采用免疫组化技术研究不同化疗栓塞方法对ｎｍ2 3、ｒａｓ癌基因表达产物的影响 ,以便从分子水平探讨ＴＡＣＥ对肝细胞癌 (ＨＣＣ)转移潜能的影响。一、材料与方法1.临床资料 :本组经手术病理证实的ＨＣＣ共 98例 ,分为单纯手术组 5 7例 ,肿块最大直径≤ 8ｃｍ 30例 ,>8ｃｍ 2 7例 ;ＴＡＣＥⅡ期手术组 (介入组 ) 4 1例 ,肿块最大直径≤ 8ｃｍ13例 ,>8ｃｍ 2 8例。其中单纯灌注化疗药物 5 氟脲嘧啶、丝裂霉素、卡铂 (Ａ组 ) 7例 ;单用碘油抗癌药混合剂 (Ｂ组 ) 8例 ;碘油抗癌…     

原发性肝癌肿瘤血管密度及其表达的临床病理意义

目的研究肿瘤微血管密度（ＭＶＤ）和肿瘤血管生长因子（ＶＥＧＦ）的表达水平在原发性肝癌中的临床病理意义。方法对６３例手术切除的小肝癌（直径＜５ｃｍ）患者的临床病理资料进行了回顾性的研究。其中２年内转移复发组２９例,２年内无转移复发组３４例。每例取３张连续的切片分别进行ＨＥ染色、ＶＥＧＦ和生物素标记的荆豆凝集素Ｉ（Ｂｉｏ－ＵＥＡ－Ｉ）的免疫组化染色。根据Ｂｉｏ－ＵＥＡ－Ｉ染色的血管内皮细胞计数来测定ＭＶＤ。结果转移复发组和无转移复发组的ＭＶＤ分别为４９．６±２９．７、２２．７±２８．２（Ｐ＜０．０１）;转移复发组和无转移复发组的ＶＥＧＦ阳性率分别为８６．２％（２５／２９）、４７．１％（１６／３４）,两者差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。两组在肿瘤分期、有无卫星灶、有无门脉癌栓３方面差异也具有显著性（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）。结论除肿瘤分期、卫星灶、门脉癌栓具有预后意义外,肝癌组织中ＭＶＤ和ＶＥＧＦ的表达也具有预后价值     

肝动脉栓塞化疗联合B超引导下无水酒精注射治疗33例肝癌疗效观察

经皮经导管肝动脉栓塞化疗术（ＴＡＣＥ）目前被认为是不能手术切除的肝癌的首选治疗方法之一,然而仍有许多病例疗效不理想。我所采用ＴＡＣＥ联合Ｂ超引导下瘤内注射无水酒精（ＰＥＩ）治疗３３例原发性肝细胞癌。现将结果报告如下。１材料与方法１．１研究对象６４例原...