芪苈强心胶囊治疗急性前壁心梗急诊PCI术后心力衰竭患者中的应用效果分析

目的:探讨芪苈强心胶囊治疗急性前壁心梗急诊经皮冠状动脉介入(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后心力衰竭患者中的应用效果.方法:2018年8月～2020年10月本院收治的急性前壁心梗患者行急诊PCI术后发生心力衰竭的247例患者,根据治疗方案差异分为观察组122例(常规治疗+芪苈强心胶囊治疗)、对照组125例(常规治疗).比较两组心功能指标、心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)指标改善情况.结果:与治疗前比较,治疗后观察组左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、每搏量(stroke volume,SV)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左房内径(Left atrial diameter,LAD)改善幅度均大于对照组(P<0.05);治疗后两组最大摄氧量(maximal oxygen uptake,VO2max)、峰值摄氧量(peak oxygen uptake,VO2peak)、峰值氧脉搏(VO2peak/HR)、无氧阈(Anaerobic threshold,AT)水平均升高,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组B型脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)、心肌肌钙蛋白(Cardiac troponin,cTnT)及肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzymes,CKMB)水平均下降,观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗过程中均无严重不良反应出现.结论:对急性前壁心梗急诊PCI术后心力衰竭患者采用芪苈强心胶囊治疗安全性高,可改善患者心功能、CPET各指标.     

沙库巴曲缬沙坦钠联合芪参益气滴丸治疗慢性心衰的疗效观察

目的:观察沙库巴曲缬沙坦钠联合芪参益气滴丸治疗慢性心衰(CHF)的疗效。方法:选择我院2017-06—2018-02诊治的CHF患者84例,采用随机盲法分为两组,每组42例。对照组采用常规疗法并给予沙库巴曲缬沙坦钠(50mg/次,2次/天)治疗,观察组在对照组基础上联合芪参益气滴丸(2-3丸/次,3次/天)治疗,疗程均为3个月。分析两组患者治疗前后临床生命体征(心率、血压)、心功能疗效、心动图参数[(左心室舒张末期与收缩末期血容量,EDV,ESV),射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)]及B型利钠肽前体(pro-BNP)、C反应蛋白(CRP)指标变化。结果:观察组心功能显效率及总有效率均高于对照组(均P0.05)。治疗前,两组患者的心率、血压、脉搏、ESV、EDV、CO、EF、SV、pro-BNP及CRP水平无统计学差异(均P0.05);治疗后,两组患者以上指标均明显改善,且观察组各指标改善效果明显优于对照组(均P0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠联合芪参益气滴丸治疗CHF患者可有效改善心功能与临床生命体征,降低pro-BNP及CRP水平,较沙库巴曲缬沙坦钠单用疗效更好。     

沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床效果评价

目的:分析沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床效果.方法:选取2019年1月至2020年1月本院收治的108例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为研究对象.根据治疗用药不同将患者分为对照组(n=52)和观察组(n=56).对照组口服琥珀酸美托洛尔缓释片,观察组在对照组用药基础上增加口服沙库巴曲缬沙坦钠片.对比两组心功能指标、血清生化指标、6min步行实验(6 min walking test,6MWT)和不良反应.结果:治疗后左侧卧位时每搏输出量(Stroke output in left decubitus position,SV)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)上升,左室收缩末内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)降低,而观察组SV、LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD则低于对照组(P<0.05);治疗后氨基末端脑钠肽(Amino terminal brain natriuretic peptide,NT-BNP)、心肌肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,cTnI)低于治疗前,6MWT长于治疗前,而观察组NT-BNP、cTnI低于对照组,6MWT明显长于对照组(P<0.05);治疗后两组不良反无差异(P>0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病合并慢性心力衰竭相比单一治疗效果更为理想.     

沙库巴曲缬沙坦与培哚普利治疗HFrEF的临床疗效对比观察

目的:分析沙库巴曲缬沙坦与培哚普利治疗射血分数降低型心力衰竭(Heart Failure with Reduced Ejection Fraction,HFrEF)患者的临床应用效果.方法:回顾性分析2020年4月至2022年4月本院收治的82例HFrEF患者临床资料,根据治疗方式不同将所有患者分为对照组39例和观察组43例,除基础治疗外,对照组给予培哚普利治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦,两组均治疗3 m.治疗3 m后,对比两组临床疗效、心功能各项指标水平、临床指标及不良反应总发生率.结果:观察组(95.35％)临床总有效率高于对照组(71.79％)(P<0.05).与干预前相比,各治疗组氨基末端脑钠肽前体(Amino-terminal brain natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)水平及左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)值均明显下降,左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)占比、6 min步行试验距离(6 Minute Walk Distance,6MWD)值明显上升,其中观察组波动幅度更为显著(P<0.05).两组不良反应发生率均无明显差异.结论:沙库巴曲缬沙坦治疗HFrEF患者相较于培哚普利临床效果更显著,能有效逆转心室重构,提升活动耐量,改善患者心功能.     

高压氧联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的:探讨高压氧联合沙库巴曲缬沙坦(Angiotensin receptor neprilysin inhibitor,ARNI)治疗对慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)的影响.方法:选择 2018 年10 月至 2020 年12 月医院 112 例CHF患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组(n=56).观察组实施常规治疗+高压氧联合ARNI治疗,对照组实施常规治疗+ARNI 50 mg·次-1,2 次·d-1.治疗前、治疗 3 m后,使用彩色多普勒超声仪检查患者的心功能,包括左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fractions,LVEF)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD);以全自动生化仪测定心肌损伤标志物:N 末端 B 型利钠肽原(N-terminal-pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troporlin I,cTnI)水平;使用散射比浊法检测C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,采用电化学发光法测定肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis fctor-alpha,TNF-α)、白细胞介素 6(Interleukin-6,IL-6)水平;并比较治疗前、治疗 3 m后患者 6min步行试验(6-minute walk test,6MWT)结果.结果:治疗 3m,观察组LVEDd、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组(P＜0.05);观察组NT-Pro BNP、cTnI低于对照组(P＜0.05);观察组IL-6、CRP、TNF-α低于对照组(P＜0.05);观察组 6MWT长于对照组(P＜0.05).结论:高压氧联合ARNI治疗能改善心功能和心肺功能,减轻心肌损伤、炎症反应.     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者氨基末端脑钠肽前体的影响

目的:观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法:CHF患者114例,随机分为治疗组(n=58)和对照组(n=56),所有患者根据心衰治疗指南给予常规抗心衰治疗,治疗组在此基础上给予芪苈强心胶囊治疗3个月。采用电化学发光免疫分析技术检测治疗前后CHF患者NT-proBNP水平,并评价心功能疗效。结果:治疗3个月后,两组患者NT-proBNP水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组较对照组下降幅度更显著(P<0.05)。治疗组心功能总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊治疗CHF患者,可显著降低其NT-proBNP水平,心功能疗效也优于常规治疗。     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的安全性和有效性研究

目的分析沙库巴曲缬沙坦在慢性心力衰竭临床治疗中的疗效与安全性。方法选取2018年7月至2019年6月本院收治的137例慢性心力衰竭患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组(68例)和对照组(69例)。对照组患者采用缬沙坦治疗,观察组患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗。观察两组患者的临床疗效、治疗前后心功能指标以及6min步行距离变化,同时记录两组患者治疗期间药物不良反应发生情况。结果观察组患者的临床疗效、治疗后心功能指标改善效果、6min步行距离延长幅度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心衰患者疗效好且安全性高,有助于改善患者的运动能力和生活质量。     

沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能和血清学指标表达的影响

目的观察沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能和血清学指标表达的影响,分析沙库巴曲缬沙坦改善慢性心力衰竭患者预后的效果。方法选择2018年7月至2019年3月本院收治的120例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分成对照组(常规抗心衰竭治疗)和观察组(常规抗心衰竭治疗联合沙库巴曲缬沙坦治疗),每组各60例。观察两组患者的心功能指标、血清学指标的变化,对比两组患者临床疗效差异。结果治疗后两组患者LESV、LVEDD、IL-6、ICAM-1、hsCRP、NT-proBNP显著低于本组治疗前,LVEF、6min步行距离显著高于本组治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者LESV、LVEDD、IL-6、ICAM-1、hsCRP、NT-proBNP显著低于对照组,LVEF、6min步行距离、总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦辅助治疗能够增强慢性心力衰竭患者的心功能,有助于改善患者血清学指标,临床疗效较好,建议临床应用。     

芪苈强心胶囊对冠心病合并心力衰竭患者血清脂联素水平及心功能的影响

 目的：探讨芪苈强心胶囊对冠心病合并心力衰竭患者血清脂联素(APN)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及心功能的影响。方法：将120例冠心病合并心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,在西医常规治疗基础上分别加用对照胶囊和芪苈强心胶囊,疗程6个月。观察治疗前后患者的心功能分级,超声心动图下测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF),测量患者6 min步行距离（6-MWT）,酶联免疫法测定血清APN和NT-proBNP水平变化。结果：心衰患者的血清APN和NT-proBNP水平随着美国纽约心脏协会(NYHA)分级增加而明显升高;治疗6个月后,治疗组和对照组治疗总有效率分别为91.7%和75.0%,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后2组患者LVEDD和LVESD均缩小,LVEF明显提高,6-MWT明显增长,血清APN和NT-proBNP水平均降低,与对照组比较,治疗组以上指标改善更为显著,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：芪苈强心胶囊可以显著降低冠心病合并心力衰竭患者的血清APN和NT-proBNP水平,明显改善心功能。     

沙库巴曲缬沙坦钠片联合依那普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效研究

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合依那普利治疗慢性心力衰竭临床疗效研究.方法:回顾性选取我院2021年1月-2022年7月收治的102例慢性心力衰竭患者为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组48例,予以沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组54例,予以沙库巴曲缬沙坦联合依那普利治疗,分析两组患者心功能指标、临床疗效、不良反应及随访情况等指标.结果:观察组左心室射血分数显著高于对照组,N末端脑钠钛前体显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异具有可比性(P<0.05);观察组不良反应与对照组相比较,差异具有可比性(P<0.05);治疗后1 m随访观察组复发率低于对照组(P<0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦钠片联合依那普利治疗慢性心力衰竭患者可改善其心功能,安全性高,临床疗效显著.     

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心功能不全患者的临床疗效及安全性研究

目的:研究沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心功能不全患者的临床疗效及安全性.方法:收集我院2018年9月-2021年11月期间收治的82例慢性心功能不全患者作为研究对象,根据治疗方案的不同,将患者分为对照组(n=41)和观察组(n=41),其中对照组采用常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦片治疗,两组患者治疗时间为10 w,观察并比较两组患者的临床疗效、心功能状态、观察两组患者服药后的不良反应.结果:观察组的临床疗效总有效率为87.80％,高于对照组的68.29％(P<0.05);两组心功能状态均有提高,且观察组指数均优于对照组(P<0.05);观察组服用药物的不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦片可以提高左心室射血分数、抑制心肌重构、缓解心功能不全的临床症状,药物不良反应率较低,能相对安全有效的提高心功能状态,值得临床推广应用.     

沙库巴曲缬沙坦对老年缺血性心肌病患者血压及心功能的影响

目的:研究老年缺血性心肌病(Ischemic cardiomyopathy,ICM)患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗后其血压及心功能的变化情况及意义.方法:研究对象选取我院2020年2月至2021年2月期间收治的老年ICM患者100例,随机分为对照组(50例)和观察组(50例),在常规对症治疗基础上,对照组患者口服马来酸依那普利治疗,观察组则给予沙库巴曲缬沙坦治疗,对两组治疗前与治疗12周后的血压、血脂、血浆脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)、6 min步行距离(6 min walking distance,6MWD)、心功能进行比较.结果:与治疗前比,治疗12周后两组患者血压均降低(P<0.05),但两组组间比较,其数据差异不具备统计学意义(P>0.05);两组6MWD均延长,且观察组长于对照组(P<0.05);治疗12周后两组患者左室射血分数、左心室舒张末期内径水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清总胆固醇、甘油三酯水平均下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);BNP水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦可以降低老年ICM患者血压水平,同时可改善心功能,增强运动耐力,安全性高,效果优于依那普利.     

沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗射血分数降低心力衰竭的疗效观察

目的:观察沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗射血分数降低心力衰竭(HFrEF)的疗效.方法:选取本院2018年1月-2022年7月收治的80例HFrEF患者作为研究对象.采用单双数分组法将患者随机分为对照组和观察组,每组各40例.两组均给予常规治疗.对照组在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗;观察组在对照组基础上加用沙库巴曲缬沙坦治疗,共治疗8w.分析比较两组的临床疗效,心脏彩超指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]和血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平.结果:治疗8w,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组LVEDD、LVESD均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组LVEF均上升,且观察组高于对照组(P<0.05);两组血清NT-proBNP均下降,且观察组低于对照组(P<0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗可提高HFrEF患者的临床疗效,改善患者症状及心功能.     

苓桂术甘汤辅助治疗对慢性收缩性心力衰竭患者的疗效、心功能、心肌损伤、运动功能的影响

目的:探讨苓桂术甘汤辅助常规西药治疗慢性收缩性心力衰竭(Chronic systolic heart failure,CSHF)的疗效及对患者心功能、心肌损伤、运动功能的影响.方法:选择我院 2020 年 3 月至 2021 年 8 月收治的98例CSHF患者,根据治疗方案不同,分为常规治疗组(常规西药治疗)、中药辅助组(苓桂术甘汤辅助常规西药治疗),各49例.治疗 1 m后,比较两组疗效、心功能相关指标[左心室舒张末内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室的射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、心输出量、每搏量]、心肌损伤指标、运动功能(6 min 行走距离)、生活质量(明尼苏达心力衰竭生活质量问卷调查(Minnesota living heart failure questionnaire,MLHFQ)评分)、不良反应.结果:治疗后,中药辅助组总有效率高于常规治疗组(P＜0.05);中药辅助组LVEDD、心肌损伤指标水平及MLHFQ评分低于常规治疗组(P＜0.05),LVEF、心输出量、每搏量、6 min行走距离均高于常规治疗组(P＜0.05);治疗期间,两组不良反应发生率无统计学差异.结论:苓桂术甘汤辅助常规西药治疗可明显提高CSHF患者的疗效、改善患者心功能、心肌损伤指标,提高运动能力和生活质量,且安全性较高.     

胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭并心律失常的疗效及对心功能的影响

目的:探究胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭并心律失常的疗效及对患者心功能的影响。方法:选择2015年4月到2016年4月在我院接受治疗的心力衰竭合并心律失常患者84例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例。在常规治疗的基础上,对照组患者于第1周口服胺碘酮400 mg·d-1治疗,随后剂量调整为200mg·d-1;观察组患者在对照组的基础上加服厄贝沙坦150 mg·d-1,疗程为6 m。观察两组临床治疗效果,左室射血分数(Left ventricular ejection fractions,LVEF)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)以及每搏心输出量(Stroke volume,SV)和不良反应发生情况。结果:观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,治疗后各项心功能指数(LVEF、LVESD、LVEDD以及SV)均优于对照组(P0.05);比较两组患者治疗后的不良反应发生率,差异无统计学意义(P0.05)。结论:胺碘酮联合厄贝沙坦治疗有效治疗心力衰竭合并心律失常,促进患者心功能恢复正常,可以在临床治疗中推广使用。     

硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的 观察硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 84例CHF患者随机分为治疗组和对照组,对照组(40例)给予硝普钠、洋地黄、利尿、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等常规抗心力衰竭药物,治疗组(44例)在常规抗心力衰竭用药的基础上,用加芪苈强心胶囊,根据临床症状、超声、B型脑尿钠肽(BNP)水平、住院天数统计治疗效果.结果 治疗组临床总有效率、左室舒张末径、射血分数明显提高(P＜0.05),B型脑尿钠肽(BNP)水平下降,住院天数缩短,与对照组对比有显著性差异.结论 硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗CHF能明显提高临床疗效,缩短了住院天数,值得临床推广.     

芪苈强心调节急性心肌梗死大鼠心肌TNF-α和IL-10表达

目的探讨中药芪苈强心对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction, AMI)大鼠心功能和炎症细胞因子TNF-α、IL-10表达的效用.方法结扎大鼠左前降支,建立AMI模型.存活者随机分为梗死组(MI组)和芪苈强心治疗组(MI-Q组),另设假手术组(S组).MI-Q组术后次日给予芪苈强心生药按4 g/(kg·d)溶于生理盐水1.5 ml治疗,MI组和S组仅以等量生理盐水同时间点灌胃,分别于术后第1、4周采用超声心动图和血流动力学检测心功能,实时定量PCR和免疫组织化学染色检测心肌组织中TNF-α和IL-10表达.结果MI组大鼠左室功能明显减低,心肌细胞分泌的炎症因子TNF-α/IL-10比值明显升高.给予芪苈强心治疗后,心肌梗死大鼠心功能明显改善,心肌细胞表达TNF-α显著减少,IL-10表达显著增加.结论减少心肌细胞促炎因子和增加抗炎因子的免疫调节作用可能是中药芪苈强心改善AMI大鼠心功能的免疫药理机制之一.     

米力农联合缬沙坦对心力衰竭患者心功能、血清炎症因子的影响

目的:研究米力农联合缬沙坦治疗心力衰竭的疗效及对其心功能、血清炎性指标的影响.方法:以2020年2月至2021年12月我院收治的104例心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各52例.对照组口服缬沙坦80 mg Qd治疗,观察组在此基础上联合米力农治疗(初始50μg?kg-1静注10 min,后行静滴0.375～0.750μg?kg-1,Qd).治疗2 w后比较两组临床疗效,采用超声心动图显像仪测定心功能指标:左室射血分数(Left ventricular injection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)、每搏输出量(Stroke volume,SV);采用酶联免疫法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定:血管内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(Nitrogen monoxide,NO)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、降钙素基因相关肽(Calcitonin gene related peptide,CGRP)以及血清超敏C反应蛋白(Hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)、卵泡抑素样蛋白1(Recombinant follistatin like protein 1,FSTL1)水平;采用放射免疫分析法测定:N末端脑钠肽前体(N-terminal probrain natriuretic peptide,NT-proBNP);记录随访6 m后不良心血管事件发生率.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组LVEF、LVEDD、SV改善幅度大于对照组(P<0.05);血清NO、VEGF、CGRP水平高于对照组,血清ET-1低于对照组(P<0.05);血清hs-CRP、IL-6、NT-proBNP水平低于对照组,血清FSTL1水平高于对照组(P<0.05);观察组不良心血管事件发生率与对照组无统计学差异(P>0.05).结论:米力农联合缬沙坦治疗心力衰竭患者疗效理想,可有效改善心功能,调节血管内皮功能,促进病情恢复.     

脑心通胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对老年慢性心力衰竭患者心肾功能及CTRP3、angptl2水平的影响

目的:探讨脑心通胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对老年慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者的疗效,分析其对心肾功能及C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(C1q tumor necrosis factor related proteins-3,CTRP3)、血管生成素样蛋白2(Angiogenin-like protein 2,angptl2)水平的影响.方法:选取2019年2月至2021年3月本院收治的103例CHF患者作为研究对象,随机分为单一组(n=51)和联合组(n=52).单一组口服沙库巴曲缬沙坦,联合组在单一组基础上增加口服脑心通胶囊.比较两组临床疗效及治疗前后两组心功能指标、肾功能指标、神经内分泌因子水平、心室重构相关指标.统计分析两组不良反应发生率.结果:联合组总有效率明显高于单一组(P<0.05);治疗后,联合组左室射血分数、血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3水平高于单一组,左心室舒张末期内径、N末端脑钠肽前体、肾功能指标、神经内分泌因子、血管生成素样蛋白2水平低于单一组(P<0.05);联合组不良反应发生率明显低于单一组(P<0.05).结论:脑心通胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年CHF患者疗效确切且安全性较高,可改善患者心肾功能,调节神经内分泌因子、血清CTRP3、angptl2水平,进一步改善心室重构.     

对比西格列汀与达格列净辅助治疗对T2DM合并慢性心力衰竭患者血糖及心功能的影响

目的:对比研究西格列汀与达格列净治疗对2型糖尿病(Type 2 Diabetes,T2DM)合并慢性心力衰竭患者血糖及心功能的影响.方法:选取2021年4月至2022年2月期间我院收治的102例T2DM合并慢性心力衰竭患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为研究组(n=52)和对照组(n=50).两组患者均接受降糖、降压、抗心力衰竭等常规治疗.对照组增加晨起口服磷酸西格列汀,研究组增加餐前口服达格列净片.比较两组患者心功能、血糖水平及不良反应发生情况.结果:治疗前两组患者空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour Postprandial blood glucose,2hPG)及糖化血红蛋白(Hemoglobin A1C,HbA1c)比较无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗前两组左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)和左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic dimension,LVESD)无明显差异(P>0.05),治疗后,两组LVEDD、LVESD均较治疗前下降,且研究组明显低于对照组,而LVEF较治疗前上升,且研究组明显高于对照组(P<0.05);研究组不良反应率与对照组无明显差异(P>0.05).结论:相较西格列汀,达格列净治疗T2DM合并慢性心力衰竭对患者血糖、心功能的改善效果更佳,且具有一定安全性,值得在临床上推广使用.