癫痫持续状态60例临床分析

癫痫持续状态（Status Epilepticus，SE）又称癫痫状态，是指癫痫持续频繁的发作，而形成了固定的癫痫状态。包括一次癫痫发作持续30min以上或连续发作，发作期间意识不恢复者。SE属于神经科急危重症，如抢救不及时或治疗措施不当可导致死亡或严重的后遗症。本文总结分析60例癫痫持续状态的临床资料，报告如下。     

癫痫持续状态的临床研究

目的观察癫痫持续状态的临床特点及治疗。方法采用病例的回顾，对49例癫痫持续状态的临床资料进行分析。结果引起癫痫持续状态的病因以脑血管病常见；突然停药或不规则服用抗癫痫药物是癫痫持续状态的常见诱因；采用安定和苯巴比妥钠联合应用对控制癫痫持续状态有较好的临床疗效；及时有效的控制癫痫持续状态是挽救生命改善其预后的关键。结论癫痫持续状态的正确诊断，及时处理，抢救成功率高。     

癫痫持续状态20例分析

癫痫持续状态是指频繁或持续的癫痫发作所导致的固定而持续的癫痫状态，呈连续性，或癫痫性发作至少30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能恢复者，是急诊中常见的危重症。如诊断处理及时，可降低病死率。现将我院1997年3月至2002年3月以“癫痫持续状态”急诊住院资料完整的20例，分析如下：     

癫痫持续状态及治疗

癫痫持续状态又称癫痫状态(Status edileptius).一般指频繁或持续的癫痫发作所导致的固定而持久的癫痫状态,或一次癫痫发作至少持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不恢复者.癫痫持续状态的发生率占癫痫患者的2.6%～6%.癫痫持续状态不是癫痫的一型,各型癫痫都可以出现持续状态.小儿持续状态的发生率较其他各年龄组高,是神经科常见危急重症.如能及时诊断处理,可降低病死率.     

癫痫持续状态的护理

目的对癫痫持续状态的护理进行总结。方法本文分别对癫痫发作前期、癫痫持续状态、并发症的观察和护理做了详细的总结，并阐述了相应的处理措施。结果癫痫发作前期需要注意发作先兆，护理需防止摔伤、防止咬伤舌。癫痫持续状态需积极给以药物控制，治疗的目的是阻止脑损害，首要任务是迅速控制癫痫发作或心电图异常；护理需注意密切观察病情，保证足够的营养，应尽早地用鼻食给以高蛋白、高热量、高维生素的流质，定时翻身、吸痰、保暖、预防感染，癫痫持续状态并发症需恰当处理，否则持续状态不能缓解；持续癫痫发作后常伴发脑水肿和颅内压升高，表现为：意识障碍不断加深或抽搐停止后意识无好转、生命体征恶化、抽搐幅度变小变频，护理中需注意：使用脱水剂，纠正水电解质平衡；高热者降温；加强皮肤护理，防止褥疮发生。结论及时恰当的护理措施有助于癫痫持续状态的缓解，减少并发症。     

1例妊娠合并癫痫持续状态患者的护理

正癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。在临床中将按传统常规抗癫痫药物治疗12h无法控制的SE定义为顽固性癫痫持续状态[1]。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高。妊娠癫痫持续状态少见,严重威胁母婴生命安全。2014年11月本院收治妊娠合并癫痫持续状态     

1例癫痫持续状态致昏迷患者的抢救护理体会

正癫痫持续状态(Status Epilepticus,SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30 min以上未自行停止~[1]。癫痫持续状态是神经内科常见的急症,不及时治疗可因循环衰竭、电解质紊乱或神经元兴奋、毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和死亡率均很高。任何类型的癫痫均可出现持续状态,其中全面强直-阵挛发作最常见,危害性也最大~[2]。本科于2015年10月24日收治1例癫痫持续状态致昏迷的患者,经精心救     

癫(疒间)持续状态的治疗

癫痫持续状态通常是指大发作两次或两次以上接连反复发生,在发作间歇期意识不恢复的一种内科急症,也有人认为癫痫发作或痉挛状态持续1小时以上者。癫痫持续状态是一严重状态,如不及时控制发作,可由于痉挛直接引起死亡,或由于昏迷加深、高     

10例老年癫痫持续状态患者的护理体会

癫痫持续状态是指持续30 min或以上的癫痫活动,或出现两次、多次的癫痫发作而在抽搐发作之间没有神经功能的完全恢复.随着社会老龄化的发展,老年性癫痫患者越来越多.老年患者本身高龄、基础病较多,一旦出现癫痫持续状态,致残率和病死率都较高.现将我急诊科2009年8月至2011年9月收治的10例老年癫痫持续状态患者的护理体会报告如下.     

癫痫持续状态病人的护理

癫痫持续状态(SE)是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30 min以上不自行停止。癫痫状态是内科常见的急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和病死率很高[1]因此,病人发生癫痫持续状态时,全面有效的专科护理,对于积     

电针刺激筋缩穴对癫痫大发作和癫痫持续状态动物模型脑电图的影响

目的 观察电针刺激筋缩穴对癫痫大发作和癫痫持续状态动物模型脑电陶的影响。方法 选用成年大耳白家兔40只，分为对照组、模型组与电针组。家兔开颅后用青霉素皮质内注射，制备急性癫痫大发作和癫痫持续状态动物模型。电针组采用电针刺激筋缩穴，观察其对癫痫大发作和癫痫持续状态动物模型脑电图的影响。结果 模型组脑皮质电图显示，癫痫发作波波幅和频率较高。电针刺激癫痫动物模型筋缩穴时，家兔脑皮质电图的癫痫发作波波幅下降、频率降低；电针刺激解除后约30min，脑电图显示癫痫波波幅有所恢复，发作频率有集中的趋势。结论 电针刺激筋缩穴可抑制癫痫大发作和癫痫持续状态，减轻癫痫发作频率或强度。     

直肠灌注安定溶液控制小儿癫痫持续状态疗效观察

癫痫持续状态是儿科常见的危重急症，控制癫痫持续状态惊厥发作虽然首选静脉推注安定，由于其呼吸抑制作用和需要建立静脉通道，应用受到限制。国外近几年已将直肠灌注安定溶液控制惊厥作为重要的方法之一，国内有关报道较少见。我科自１９９２年来应用直肠灌注安定溶液控制癫痫持续状态，疗效可靠，现总结如下。１临床资料１．１病例选择为１９９２年１月至１９９３年１２月惊厥发作呈现癫痫持续状态的１２０例住院患儿。癫痫持续状态的诊断标准为：惊厥发作１次长达３０分钟以上，或反复频繁发作３０分钟以上，患者于间歇期意识仍不恢复者…     

15例癫痫持续状态患者的护理

癫痫持续状态（status epilepticus）或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30min以上不自行停止。癫痫状态是内科常见的急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经兴奋毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和病死率很高。因此做好急性期的护理及稳定后的预防极为重要,我院自2007年1月至2009年1月共收治癫痫状态患者15例,现将护理体会报告如下。     

全面性癫痫持续状态的治疗现状

全面性癫痫持续状态是癫痫持续状态中最严重的类型，是神经科一种急诊。本文就近年来有关全面性癫痫持续状态的流行病学、病因、药物治疗的研究现状进行阐述。     

30例癫痫持续状态病人的临床护理

癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复,又频繁再发或癫痫发作持续时间30 min以上自行停止,是一种很严重的急症,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋性损伤,导致永久性损害,致残率和死亡率很高.正确认识和及时抢救癫痫持续状态对挽救病人生命、改善预后具有重要意义.现就30例癫痫持续状态临床护理报道如下.     

癫痫持续状态病人的综合护理

癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。任何类型癫痫均可出现癫痫持续状态,通常是指全面强直-阵挛发作持续状态[1]。必须及时有效地终止癫痫发作,否则将导致永久性脑损伤,危及病人生命。发作中体温、呼吸、循环的监护与处理,发作控制后的意识、营养及心理方面的观察与护理,这些贯穿于癫痫持续发     

安定与利多卡因抢救老年人癫痫持续状态比较

目的评价安定及利多卡因抢救老年人癫痫持续状态时的疗效与安全性。方法56例年龄在60岁以上的癫痫持续状态患者，随机分为安定10mg缓慢静脉注射组，间隔10min后可重复，和利多卡因75mg稀释后缓慢静脉注射组，间隔10min后亦可重复注射，其他常规治疗相同。结果安定组控制发作有效率为85．8％，治疗开始及发作控制平均时间为20min，利多卡因组控制发作有效率为90．6％，治疗开始至发作控制平均时间为18min，心电、血压、呼吸监测及血气分析中，利多卡因组出现呼吸抑制，低血压、意识障碍加重现象少于安定组。结论癫痫持续状态或称癫痫状态是指一次癫痫发作持续30min以上或连续发作多次，发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平，是神经内科常见急诊之一，若处理稍有不当，就会给患者带来终身残废，甚至危及生命。决定其预后的最重要因素是病因和自癫痫持续状态发作到发作控制之间的间期之长短。发作控制越早，预后越好，因此在治疗中，必须首先控制发作，继而采取进一步措施，防止诱发因素，使发作停止。本文比较表明安定与利多卡因控制癫痫持续状态均是有效的，但对于老年人由于其呼吸功能欠佳，癫痫状态时意识障碍严重，呼吸道分泌物不易排出等特点，选择对呼吸无抑制作用，对意识和血压影响较小的利多卡因缓慢静注比选择对呼吸、意识、血压影响较大的安定更安全、有效，尤其在对呼吸抑制缺乏处理条件的基层医院更有临床意义。     

脑梗塞后遗症合并癫痫持续状态1例的急救期护理

正癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30 min以上不自行停止。若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率极高,因而癫痫状态是内科常见的急症,必须立即抢救,终止发作。2014年9月9日本科收治了1例脑梗塞后遗症合并癫痫持续状态行气管切开的患者,现将护理体会报告如下。     

癫痫持续状态的临床及脑电图特征

目的探讨癫痫持续状态的脑电图特征及临床特点。方法回顾性分析经抗癫痫药物治疗的5例癫痫持续状态的临床资料,总结发作症状学、头皮脑电图及颅内MRI特点,研究癫痫再发的脑电图特点、诱发因素及其治疗方法。结果5例患者中1例自行停服抗癫痫药物诱发,1例患者无明显诱因自发发作,1例患者由肺部感染后诱发,2例疲劳或睡眠不足、情绪不良诱发。4例MRI发现结构性病变。4例脑电图（EEG）显示多灶性或局灶性癫痫样放电,其中1例癫痫持续状态发作前有与颅内MRI结构性病变一致的尖波节律暴发,1例局灶性慢波活动。结论多数癫痫持续状态患者存在脑的结构性损害,大多有明显的诱发因素,阵发性尖波节律暴发可能是预测癫痫持续状态发作的脑电图特点,长程视频脑电图应成为癫痫持续状态诊疗的必用工具,尤其是对于非惊厥性癫痫持续状态更具有重要的意义,持续静脉泵入咪达唑仑治疗癫痫持续状态安全、有效且不良反应少。     

癫痫持续状态的治疗与护理

癫痫持续状态一般是指癫痫大发作的持续状态,发作期间歇约5～15分钟,但神志不恢复,如不及时加以控制,患几的生命将受到严重威胁,可因呼吸障碍继发缺氧;因吸入呕吐物或呼吸道分泌物而产生窒息或肺炎;或因长时期抽痉不止造成电解质紊乱、酸中毒、脱水、循环衰竭等严重合并症,进一步可造成死亡。据文献报道,癫痫病人中癫痫持续状态的发生率约6%,死亡率占8～33%。