无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者认知功能的影响

目的 研究无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症患者认知功能的影响.方法 选取盐城市第四人民医院2016年3月至2019年4月治疗的80例精神分裂症患者作为研究对象,将其分为两组,每组40例.对照组采取常规药物治疗;观察组在此基础上,采取MECT治疗.对比其治疗效果以及对患者认知功能的影响.结果 观察组、对照组患者的...     

无抽搐电休克治疗（MECT）对精神分裂症患者认知功能、氧化自由基清除剂的影响分析

目的 分析无抽搐电休克治疗（non convulsive electroconvulsive therapy, MECT）对精神分裂症患者认知功能、氧化自由基清除剂的影响。方法 选择2019年5月—2021年9月于盐城市第四人民医院治疗的70例精神分裂患者,以随机数表法分组。35例患者为电休克组,35例患者为常规组,常规组给予抗精神药物治疗,电休克组给予抗精神药物联合MECT治疗,两组患者均连续治疗1个月,检测治疗前后两组患者认知功能和氧化自由基清除剂指标含量。结果 治疗后,两组患者超氧化物歧化酶、过氧化氢酶含量较治疗前升高,差异有统计学意义（P<0.05）,电休克组超氧化物歧化酶含量（63.58±8.11）U/mL和过氧化氢酶含量（41.02±10.32）U/L较常规组高,差异有统计学意义（t=5.189、4.775,P<0.05）,两组AOPP、MDA含量较治疗前降低,电休克组晚期蛋白氧化产物、丙二醛含量较常规组低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者5-羟色胺、谷氨酸、去甲肾上腺素含量较治疗前升高,电休克组5-羟色胺、谷氨酸、去甲肾上腺素含量高于常...     

无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者疗效及执行功能的影响研究

目的探究无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者疗效及执行功能的影响。方法入选2014年11月~2015年11月在我院治疗的精神分裂症患者82例,按照随机的分配的原则,将选入的患者分成对照组与观察组,各41例。对照组采用药物治疗,观察组患者在药物治疗基础上应用无抽搐电休克治疗。两组患者均连续治疗6w,两组患者分别在治疗后3w,6w末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和威斯康卡片分类任务测试软件(WCST)对患者的治疗效果和执行功能进行评价与比较。结果在治疗后3w,6w末两组患者的PANSS评分明显低于治疗前,差异有统计学的意义(P0.05),观察组PANSS评分下降的程度明显低于对照组,差异有统计学的意义(P0.05)。两组治疗后3w,6w末的WCST的总的应答数,正确数和完成分类数的分值均较治疗前有明显改善,差异有统计学的意义(P0.05),观察组的WCST分值优于对照组,差异有统计学的意义(P0.05)。结论无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者疗效好,患者的执行功能的改善程度好,可在临床中推广应用。     

依托咪酯联合丙泊酚对精神分裂症无抽搐电休克治疗患者应激反应及认知功能的影响

目的探讨依托咪酯联合丙泊酚对精神分裂症无抽搐电休克治疗患者应激反应及认知功能的影响。方法选择114例精神分裂症患者为研究对象,采用随机数字表法分为联合组、依托咪酯组、丙泊酚组各38例。联合组采用依托咪酯联合丙泊酚全身麻醉,依托咪酯组采用依托咪酯全身麻醉,丙泊酚组采用丙泊酚全身麻醉。比较3组应激反应、认知功能、不良反应等指标。结果每次电刺激结束后,联合组精神分裂症患者的血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)含量显著低于依托咪酯组、丙泊酚组(P 0. 05或P 0. 01);治疗10次后,联合组精神分裂症患者语言智商、操作智商、智商评分显著高于依托咪酯组、丙泊酚组(P 0. 05);联合组注射疼痛、恶心、呕吐等总不良反应发生率为13. 16%,显著低于依托咪酯组的36. 84%、丙泊酚组的44. 74%(P 0. 05或P 0. 01)。结论依托咪酯联合丙泊酚全身麻醉有助于缓解精神分裂症无抽搐电休克治疗患者的应激反应,减轻麻醉药物所致认知功能损害,降低注射疼痛、恶心、呕吐等不良反应的发生率。     

无抽搐电休克治疗严重抑郁症患者认知功能的影响及护理

目的 探讨无抽搐电休克治疗对严重抑郁患者认知功能的影响,为临床应用无抽搐电休克治疗提供依据.方法 选择在我科住院的符合入选标准的严重抑郁症患者90例,采用双侧电极无抽搐电休克治疗.电刺激时间固定为2 s,电量依据年龄调整.分别于治疗前、急性期治疗结束1d、维持期治疗6周末、维持期治疗16周末行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和韦氏记忆量表(WMS)评定.结果 无抽搐电休克治疗严重抑郁症有效率达76.7％,临床症状明显好转,差异有显著意义(P＜0.01).结论 无抽搐电休克治疗对严重抑郁症患者临床症状有明显的改善.     

无抽搐电休克治疗精神分裂症患者的护理

目的探讨全程化护理方案对无抽搐电休克治疗（MECT）精神分裂症患者的实施效果。方法选择行MECT治疗的312例精神分裂症患者,制定治疗前、治疗中及治疗后全程护理方案并进行全程护理干预,治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及满意度调查表对患者进行评估。结果312例精神分裂症患者均顺利完成MECT治疗,患者满意度达93．3％。干预前HAMA评分为（20．65±4．14）分,干预后为（9．94±3．23）分,差异有统计学意义（t=35．309,P〈0．01）。结论全程化护理使MECT治疗顺利进行,可减轻精神分裂症患者焦虑情绪,提高其满意度。     

无抽搐电休克治疗儿童青少年精神分裂症临床研究

目的探讨儿童青少年精神分裂症患者行MECT治疗的有效性和安全性。方法选取60例儿童青少年精神分裂症患者,在服用抗精神病药物规范治疗4w后,进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,选取PANSS总分60分的患者继续原有抗精神病药物联合MECT治疗, MECT前后采用PANSS、WMS、TESS、CGI-SI、SDSS评定临床疗效及不良反应。结果在联合MECT治疗后2w、4w时,PANSS评分均较MECT治疗前显著下降(P0.05),);儿童韦氏记忆量表(WMS)中的再认、图片、联想、背数4个项目在MECT治疗后2周及4周时有下降(P0.05或0.01),但在MECT治疗后8w(即停用MECT治疗后4w),与治疗前比较无明显变化(P0.05)。副反应量表(TESS)评分均无显著性变化(P0.05)。总体印象量表(CGI-SI)评分较联合MECT治疗前显著下降(P0.05或0.01)。社会功能缺陷评定量表(SDSS)评分较联合MECT治疗前有所下降(P0.05)。结论抗精神病药物联合MECT治疗儿童青少年精神分裂症疗效确切,安全性高,副反应少,依从性好。MECT对记忆有短期影响,但长期来看,这种影响是可逆的,且有助于患者社会功能的改善。     

无抽搐电休克治疗对精神分裂症事件相关电位的影响

目的 观察多参数监护无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症事件相关电位(ERP)[P300潜伏期(P3-PL)、N2-P3峰峰波幅(N2-P3-Amp)、N2-P3峰峰潜伏期(N2-P3-PL)]的改变,探讨MECT对患者认知功能的影响,对临床症状的改变情况,进一步探讨MECT治疗精神病的机制.方法 以36例MECT的精神分裂症患者为研究组(MECT组),36例同期住院相匹配的药物治疗精神分裂症患者为对照组.在治疗前及治疗1～2、4、8周均进行ERP检测.同时进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效.结果 MECT治疗1～2周P3-PL缩短、N2-P3-PL缩短、N2-P3-Amp增高与治疗前及对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);对照组P3-PL缩短在8周与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);其余各项与治疗前比较无统计学意义(P＞0.05).PANSS评分显示:MECT组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05);MECT组在治疗的第1～2周PANSS总分、精神病理分、阳性症状中的怪异行为、思维形式障碍分均较治疗前及对照组有显著下降(P＜0.05或P＜0.01);而阳性症状中的幻觉、妄想和阴性症状在治疗早期无明显改变(P＞0.05).结论 MECT较早地改善精神分裂症认知功能;MECT较早地改善精神病理症状和阳性症状中的怪异行为、思维形式障碍,而阳性症状中的幻觉、妄想症状消失较晚且较难;阴性症状也较晚改善.     

对精神分裂症患者采用无抽搐电休克治疗的护理分析

目的研究无抽搐电休克治疗精神分裂症患者的护理方法。方法选取我院在2012年9月~2014年8月收治的116例精神分裂症患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组58例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,比较两组患者的住院时间、治疗依从性、护理满意度。结果 (1)观察组的住院时间低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组治疗依从性总优良率为96.55%,对照组治疗依从性总优良率为77.59%。观察组治疗依从性优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组护理满意度优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理在接受无抽搐电休克治疗的精神分裂症患者中有着较高的应用价值,可以提高患者治疗依从性,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者短时记忆损伤及恢复周期的影响分析

目的:分析无抽搐电休克治疗精神分裂症对患者短时记忆的损伤和恢复周期的影响。方法:将2018年6月~2019年6月收治的78例精神分裂症急性发作期患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组,各39例。对照组口服利培酮治疗,观察组在对照组治疗基础上增加无抽搐电休克治疗,两组均治疗8周(2个疗程)。对比两组治疗前,治疗4周后、治疗8周后阳性与阴性症状量表评分,治疗前、治疗8周后及治疗结束2周后韦氏记忆量表评分。结果:观察组治疗4周、8周后阳性与阴性症状量表各项得分与总得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组韦氏记忆量表总分对比无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组韦氏记忆量表总分显著低于治疗前(P<0.05),治疗结束后2周观察组韦氏记忆量表总分与治疗前比较无显著性差异(P>0.05)。结论:应用无抽搐电休克治疗精神分裂症急性发作期患者疗效较为显著,能显著降低阳性与阴性症状量表评分,但会对患者短时或瞬时记忆造成一定程度影响,不过这种影响较小,患者通常可在治疗后1~2周恢复。     

不同疗程无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨不同疗程无抽搐电休克治疗（MECT）对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将符合条件的精神分裂症患者随机分为两组,N1组给予6次 MECT 治疗（n ＝46）,N2组给予12次 MECT 治疗（n ＝44）。在治疗前后分别进行威斯康星卡片分类试验（WCST-M）、Stroop 测验、连线测试（TMT）,并行阳性与阴性症状量表（PANSS）评定。结果①与基线时相比,MECT 治疗后两组 PANSS 总分及各分量表评分均明显下降（P ＜0．05）,且 N2组比 N1组的下降更明显（P ＜0．05）。②与基线时相比,两组 MECT 治疗后 WCST-M 的总测验数、正确反映数、持续错误数、非持续错误数及分类完成数差异有统计学意义（P ＜0．05）。而且 N2组的 WCST-M 总测验数、正确反映数、持续错误数及分类完成数均明显优于 N1组（P ＜0．05）。③与基线时相比,MECT 治疗后两组 Stroop CW 总反映时间、CW 错误数、C 总时间、C 总错误数测验及 TMT-A 和 B 差异有统计学意义（P ＜0．05）。MECT 治疗后相比,N2组 CW 总反映时间、C 总错误数测验及 TMT-A 和 B 与 N1组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论 MECT治疗后,精神分裂症患者的认知功能有一定程度的改善。     

团体认知行为治疗对无抽搐电休克治疗病人疗效影响的研究

[目的]探讨团体认知行为治疗对无抽搐电休克治疗病人疗效的影响。[方法]将100例首次进行无抽搐电休克治疗后处于康复期的精神疾病病人随机分成对照组和研究组各50例,对照组采用常规的药物治疗和心理护理,研究组在此基础上增加团体认知行为干预治疗1个月,于干预前后采用简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)、临床疗效总评量表(CGI-Severty of Illttness,CGI-SI)、焦虑自评量表(SAS)分别对两组病人进行评定。[结果]干预前两组病人BPRS、CGI-S1、SAS评分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预1个月后,研究组病人BPRS、CGI-S1、SAS得分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]团体认知行为治疗能够增进临床疗效,改善病人症状。     

不同频次无抽搐电休克联合抗精神病药物对精神分裂症住院患者阳性和阴性症状量表评分和认知功能的影响

目的:探讨不同频次无抽搐电休克(modified electro-convulsive therapy,MECT)联合抗精神病药物对精神分裂症住院患者阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANSS)评分和认知功能的影响。方法:将符合入选标准的90例精神分裂症住院患者按区组随机化法分成治疗A组(n=30)、治疗B组(n=30)和治疗C组(n=30),治疗A组给予单一抗精神病药物治疗,治疗B组、C组均给予MECT联合单一抗精神药物治疗,MECT治疗频次分别为1次/周和2~3次/周,均观察8周。比较3组治疗前后PANSS评分和精神分裂症认知功能成套测试共识版(MATRICS Consensus Cognitive Battery,MCCB)评分变化。结果:治疗B组、C组治疗4周、8周后PANSS评分均明显低于治疗A组(P<0.05),PANSS减分率、临床总有效率均高于治疗A组(P<0.05),治疗B组、C组上述指标比较无明显差异(P>0.05);治疗B组、C组治疗8周MCCB量表5项评分明显高于治疗A组(P<0.05),治疗B组“言语学习和记忆”“视觉学习和记忆”2项评分明显高于治疗C组(P<0.05)。结论:不同频次MECT联合抗精神病药物均能有效降低精神分裂症患者PANSS评分和改善患者的认知功能,临床疗效相当,但1次/周MECT对改善患者早期认知功能的效果可能更佳。     

抗精神病药物合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床研究

目的探讨抗精神病药物合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法对60例难治性精神分裂症患者在原服用抗精神病药物治疗的基础上联合无抽搐电休克治疗,观察12w。于合并治疗前及治疗第1w、4w、12w末采用阳性与阴性症状量表、韦氏记忆量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗12w末总有效率为83．3％。治疗各时段阳性与阴性症状量表评分均较合并治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）,副反应量表评分均无显著性变化,韦氏记忆量表的再认、图片、联想及背数等4个项目评分在合并治疗第1d末较治疗前显著下降（P〈0．01）,但1w、2w末与治疗前无显著性差异（P〉0．05）。结论抗精神病药物合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好,虽对记忆有短时影响,但这种影响是可逆性的。     

对精神分裂症病人实施认知疗法的效果观察

[目的]探讨对精神分裂症璃人实施认知行为疗法的效果。[方法]将62倒符合CCMD-2-R诊断标准，以阴性症状为主的精神分裂症病人随机分为单纯药物治疗组（B组）和药物联合认知行为心理护理治疗组（A组），疗程8周，采用阴性症状评定量表、住院病人护士观察量表评定疗效。[结果]治疗第4周、第8周A组阴性症状评分较治疗前明显降低；住院护士观察量表评定总积极因素分较B组高，总消极因素分较B组低。[结论]对精神分裂症病人实施认知行为疗法对阴性症状的改善有辅助疗效。     

无抽搐电休克治疗联合中药治疗双相情感障碍躁狂相患者的临床效果

目的 探讨无抽搐电休克治疗联合中药治疗双相情感障碍躁狂相患者的临床效果。方法 将本院2019年2月至2020年10月收治的82例双相情感障碍躁狂相患者随机分为对照组与观察组,各41例。对照组采用单纯西药治疗（奥氮平+丙戊酸钠片）,观察组在对照组基础上给予无抽搐电休克治疗和中药治疗（清神醒脑汤加减）。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的BRMS评分较治疗前降低,CPT、HVLT-R评分较治疗前升高,且观察组优于对照组（P<0.05）。观察组的起效时间、住院时间显著短于对照组,治疗期间躁狂发作次数显著少于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的持续错误数（RPE）、错误应答数（RE）减小,持续应答数（PE）、完成分类数（CC）增大,且观察组优于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的SOD水平高于对照组和治疗前,MDA及CAT水平低于对照组和治疗前（P<0.05）。结论 无抽搐电休克治疗联合中药治疗双相情感障碍躁狂相患者的效果优于单纯西药治疗,可快速改善患者的临床症状,有效控制病情,促进认知功能良好恢复,减...     

柴牡醒脑汤加减对脑卒中认知功能障碍患者脑血流动力学和认知功能恢复的影响

目的 探讨柴牡醒脑汤加减对脑卒中认知功能障碍患者脑血流动力学和认知功能恢复的影响。方法 选取2019年12月至2020年12月我院收治的212例脑卒中认知功能障碍患者作为研究对象,通过抛硬币法将其分为对照组（106例,常规治疗+认知功能康复训练）和研究组（106例,常规治疗+认知功能康复训练+柴牡醒脑汤加减）。比较两组患者治疗前及治疗6、12周后的脑血流动力学指标、认知功能状态。结果 治疗6、12周后,两组的Vm、Vs均升高,RI、PI均降低,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗6、12周后,两组的NCES、MoCA评分均升高,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 给予脑卒中认知功能障碍患者柴牡醒脑汤加减治疗,可促进脑血流量的恢复,进而显著改善患者的认知功能,值得临床推广和应用。     

对精神分裂症病人实施认知疗法的效果观察

[目的]探讨对精神分裂症病人实施认知行为疗法的效果.[方法]将62例符合CCMD-2-R诊断标准,以阴性症状为主的精神分裂症病人随机分为单纯药物治疗组(B组)和药物联合认知行为心理护理治疗组(A组),疗程8周,采用阴性症状评定量表、住院病人护士观察量表评定疗效.[结果]治疗第4周、第8周A组阴性症状评分较治疗前明显降低;住院护士观察量表评定总积极因素分较B组高,总消极因素分较B组低.[结论]对精神分裂症病人实施认知行为疗法对阴性症状的改善有辅助疗效.     

抗精神病药物联合心理干预对精神分裂症患者认知和社会功能的影响

目的探讨抗精神病药物联合心理干预对精神分裂症患者认知和社会功能的影响。方法将120例精神分裂症患者分为对照组和干预组,对照组给予帕利哌酮治疗,干预组给予帕利哌酮联合心理干预,观察入组前和入组后4、8和12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定精神分裂症症状的严重程度,采用韦氏成人记忆量表(WMS)评定认知状况,采用个人和社会功能量表(PSP)评定社会功能。结果入组后12周时干预组患者脱落率(10.7%)低于对照组(28.6%)(P0.059)。2组患者入组后4、8及12周时PANSS评分递减,WMS、PSP评分递增,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。入组后12周时干预组PANSS评分低于对照组(P0.01),入组后8、12周时干预组WMS、PSP评分高于对照组(P0.01)。2组不良反应事件发生情况差异无统计学意义(P0.05)。结论抗精神病药物联合心理干预可改善精神分裂症患者的认知和社会功能,提高治疗依从性。     

怀旧治疗对老年轻度认知障碍患者认知功能的影响

目的探讨怀旧治疗对老年轻度认知障碍（MCI）患者认知功能的影响。方法选取40例老年MCI患者随机分为实验组20例和对照组20例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上进行为期4个月的怀旧治疗干预,用简易智能状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MOCA）、日常生活能力评分量表（ADL）评价干预效果。结果4个月后,实验组和对照组MMSE、MOCA、ADL评分比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;对照组3项评分与干预前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;实验组MOCA、ADL评分均优于干预前,差异有统计学意义（P〈0．05）,MMSE评分与干预前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论怀旧治疗能改善老年MCI患者的认知功能。