石家庄市TB/HIV双重感染疫情监测与防治的研究

目的掌握石家庄市TB/HIV双重感染疫情,探索防治措施。方法对2009年4月-2012年3月新登记的18333例肺结核病人中采取自愿的原则进行HIV抗体的检测,同时对已知的HIV抗体阳性者进行半年一次的免费结核病体检。结果 18 333例新登记肺结核病人中,13 430例进行了检测;279例HIV感染者191人进行了肺结核的筛查。共发现TB/HIV病人9例,其中已知HIV阳性者6例,新发现3例。以青壮年男性农民为主,平均年龄35岁,HIV感染方式呈多种形式。给与抗结核治疗,治愈完成疗程5人,治疗期间死亡2人,丢失1人,初治失败1人。结论肺结核病人进行HIV检测和HIV感染者筛查肺结核是早期发现TB/HIV双重感染者的重要途径,对提高TB/HIV双重感染者治愈率,延缓病人寿命均有现实意义。     

2005-2012年凭祥市结核病和艾滋病（TB／HIV）双重感染人群资料分析

目的了解凭祥市结核病和艾滋病（TB／HIV）双重感染情况,为制定结核病和艾滋病的防治措施提供科学依据。方法通过结核病与艾滋病双向筛查,对凭祥市2005-2012年发现的69例TB／HIV双重感染者资料进行分析。结果2005-2012年新登记的1364例结核病人全部进行HIV筛查,检测率100．00％,检出HIV抗体阳性53例,阳性率为3．89％;对新发和可随访到的725例艾滋病患者和HIV感染者进行结核病筛查,查出活动性结核病患者16例,检出率为2．21％。69例双重感染者中,男性60例、女性9例;其中活动性肺结核患者68例,肺外结核患者l例;痰涂片阳性11例,阴性58例;HIV传播途径,血液传播24例、性传播45例;69例双重感染者全部进行了抗结核药物治疗,11例涂阳结核病患者中治愈7例、非结核死亡2例、迁出2例;34例涂阴结核病患者完成疗程;35例接受抗病毒治疗。结论TB／HIV双向筛查策略是有效发现传染源、预防和控制结核病及艾滋病流行的有效途径。     

HIV/TB双重感染的研究进展

结核病是HIV／AIDS较常见和先发生的机会性感染,HIV与结核病（tuberculosis,TB）的双重感染被认为是一种致死性的结合模式,全球TB疫情的死灰复燃,其中一个重要的原因就是艾滋病的流行。TB高流行地区,同时也是艾滋病高发地区,HIV／TB双重感染已成为国际公共卫生的重大问题。     

艾滋病和结核病双重感染的研究进展

近年来有两个传染病特别引起医学界的高度重视。其中之一是1981在美国发现的艾滋病；另一个就是自古以来在世界各地流行的结核病。两者相距数万年，传播途径迥然不同，但两者之间关系却很密切，容易先后或同时感染上这两种疾病，从而导致艾滋病和结核病双重感染。艾滋病和结核病双重感染成为公共卫生领域亟待解决的问题。现就HIV／TB双重感染的流行状况、双重感染的机制和关系、临床特点和诊断、预防和治疗等方面作介绍。     

人类免疫缺陷病毒(HIV)与结核杆菌(TB)双重感染的研究进展

随着艾滋病的迅速蔓延和结核病的广泛流行,预防与控制艾滋病和结核病已成为公共卫生领域亟待解决的问题,尤其是艾滋病和结核病的双重感染成为关注的焦点。近年来的研究表明,这种联合感染并不是单纯的两种病症的叠加,而是一个相互促进的过程,会产生1+1>2的严重后果。本文就HIV/TB双重感染的流行状况、双重感染的病理机制和相互影响、组织病理学及临床特点、预防和治疗等方面进行了综述。     

广西TB/HIV双重感染筛查与诊疗管理现况分析

目的 分析2010-2015年广西结核分枝杆菌(TB)/HIV双重感染筛查与治疗监测数据,评估防治现况及发展趋势.方法 收集2010-2015年TB/HIV双重感染年度监测报表,导出相应年份的结核病和获得性免疫缺陷综合征(简称艾滋病)专报数据,将数据进行比对和趋势分析.结果 2010-2015年,广西结核病患者中的HIV检测接受率和HIV感染/艾滋病患者的结核病相关筛检接受率呈逐年上升趋势(P＜0.05);双向筛查的阳性检出率呈逐年下降趋势(P＜0.05);TB/HIV双重感染患者主要集中在广西中部地区;年度监测TB/HIV双重感染防治工作年度监测报表数据与专报系统的双向登记筛查数趋于一致,但仍有误差;TB/HIV双重感染患者接受抗结核和抗病毒联合治疗率较低,在2o％～60％波动;治疗成功率虽然逐年提高,但仍受到死亡、丢失和其他转归的影响.结论 广西地区TB/HIV双重感染疫情随着双重感染防治工作的全面推进,已取得一定的效果.     

319例TB/HIV双重感染调查

结核病(TB)和艾滋病(AIDS)是我国重点控制的重大传染病.据百色市2009年疫情统计报告,右江区肺结核发病率为145.42/10万,比蒙日朗等[1]报道的108.03/10万略高,也高于2006年的水平(138.76/10万)[2],发病率逐年增加可能与世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目的启动,使近几年来结核病就诊率、发现率、治愈率逐年增高相关.     

HIV/TB双重感染的临床诊断

目的探讨HIV/TB双重感染临床诊断方法,提高HIV/TB双重感染的发现率。方法成立HIV/TB双重感染诊断技术专家小组,以国家诊疗指南为依据,对HIV/TB双重感染患者进行临床诊断,在结核病患者1 864例中筛查艾滋病,在艾滋病患者1 185例中筛查结核病。结果 1 864例结核病患者检出HIV感染87例,HIV感染率为4.67%;1 185例艾滋病患者检出结核病397例,检出率为33.50%。484例HIV/TB双重感染患者中肺结核313例占64.67%(其中涂阳肺结核91例,涂阴肺结核病222例),结核性胸膜炎39例占8.06%;肺外结核132例占27.27%,其中淋巴结结核61例,结核性脑膜炎20例,其他肺外结核51例。结论传染病专科医院可以充分发挥专业诊疗技术的优势,通过多渠道多方面的检查手段,提高HIV/TB双重感染的发现率,为TB/HIV双重感染防治工作提供更多的技术支持,使患者得到早期诊断及治疗,有效控制结核病和艾滋病的扩散。     

十堰市TB／HIV双重感染防治项目实施一年的情况分析

十堰市TB／HIV双重感染防治项目于2007年1月1日在十堰市竹山和房县顺利实施了。其目的是在项目资金的支持下，降低HIV感染者中结核病的发病和死亡，减少结核病人中HIV的感染机会，在结核病与艾滋病防治之间建立一种科学的、可行的合作模式，落实切实有效的防控措施。项目通过一年的实施，取得了较好的效果。现将一年的项目工作情况报告如下：     

结核病／艾滋病双重感染检测调查报告

目的了解内蒙古部分地区结核病/艾滋病(TB/HIV)双重感染流行情况。方法对新确诊的结核病人及随访病人进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测,对HIV/AIDS感染者及患者进行结核病筛查。结果在1250例结核病人中未发现HIV抗体检测阳性病例,在17例HIV/AIDS感染者及患者中未检出结核病例。结论在1267例被检查者中未检查出TB/HIV双重感染病例,可能这些地区是HIV感染的低流行地区,但HIV防治的形势仍非常严峻,开展这项工作意义重大,一方面开展了与HIV部门的合作,另一方面提高了相关医生的意识,并锻炼了工作能力。     

福建省2008～2009年结核病患者HIV感染现状调查

目的了解福建省新登记的结核病患者中HIV感染情况,为TB/HIV双重感染的防治提供一定的参考。方法根据《结核病患者艾滋病病毒感染现状调查实施方案》的要求,全省选取10个调查点,于2008年9月～2009年1月,在10个调查点的结核病门诊开展HIV感染现状调查。结果对全省10个调查点的1 275例结核病患者进行HIV筛查工作,比国家下达的1 272例超出了3例,任务完成率为100%。在同意抽血检测HIV抗体的患者中筛查出HIV确诊阳性病人1例,其余均为阴性,结核病患者HIV阳性感染率为0.8‰。该病例已经进行相关的联合防治。结论调查结果表明福建省结核病患者HIV感染率处于较低水平。     

我院住院结核病患者艾滋病病毒感染现况分析

目的了解我院住院结核病患者艾滋病毒(HIV)感染现状及流行病学特征。方法对住院结核病患者进行艾滋病毒(HIV)筛查,对疑似阳性标本送哈市疾控中心艾滋病实验室做确证试验。结果自2009-01～2011-08间,我院筛查18 550例患者标本,确证HIV阳性25例。HIV感染率1.35‰。低于世界卫生组织(WHO)估算我国新发结核患者艾滋病发病率的1.9%。人群分布为25～50岁的结核病患者HIV感染率最高3.61‰(χ2=37.7,P<0.001)。结论我院住院结核患者HIV感染处于低水平。     

NK细胞与HIV/SIV感染相关性的研究进展

NK细胞作为天然免疫系统的重要组成部分,其在HIV/SIV感染后的免疫机制及如何发挥抗病毒作用成为近几年艾滋病研究的热点之一.研究中发现,伴随HIV/SIV的感染,NK细胞亚群比例发生改变同时伴有功能缺陷,这种变化与HIV/SIV慢性感染阶段病毒复制水平有显著相关性.并且由于归巢受体表达的改变引起NK细胞在HIV/SIV感染者体内不同组织间的重新分布.NK细胞表面的受体KIR3DL1和KIR3DS也表现出对HIV感染的抵抗作用.这些发现为我们进一步研究NK细胞的抗HIV/SIV病毒感染的免疫机制提供了新的思路和方向.     

云南省肺结核合并艾滋病感染患者人群特征分析

目的分析云南省肺结核合并艾滋病感染患者人群特征,为TB/HIV双重感染的防治工作提供科学依据.方法从结核病专报系统中收集和整理2010年1月至2013年6月云南省全球基金项目7县区肺结核合并艾滋病患者信息,分析人群特征.结果在540例TB/HIV双重感染患者男女比例约为4:1,男性明显高于女性,年龄主要集中在20~55岁之间(约占92.22%);62.96%为农民或无业,13.7%的患者为羁押人员;85.74%的患者是从HIV/AIDS患者中进行结核病筛查时发现;主要通过转诊推荐(50.56%)和因症就诊(30.93%)方式到达结防机构;痰涂片以阴性为主(85.56%),初治患者(56.11%)居多,总延迟时间中位数为39 d,对患者的治疗管理过程中,以全程督导为主(83.52%).结论及早从HIV/AIDS人群中发现结核病患者并给予规范治疗是提升双感患者生命质量的有效干预措施,重点关注农村地区中青年男性以及羁押人群,同时,需要提高基层医务人员的业务能力和基本公共卫生服务的可及性.     

197例结核病患者检测HIV1+2型抗体结果分析

目的了解197例结核病患者中结核病/艾滋病(TB/HIV)双重感染情况,提高对TB/HIV双重感染检测工作的重视。方法对确诊登记的结核病人进行HIV抗体检测。结果在197例结核病患者中未发现HIV抗体检测阳性者。结论同仁地区是HIV感染的底流行地区,但TB/HIV双重感染控制工作非常严峻,开展这项工作意义重大,积累检测经验,发现TB/HIV双重感染者,降低TB/HIV双重感染的发病率和死亡率。     

中国艾滋病防控中NGO的成功与瓶颈：理论研究及案例实证分析——以中国“爱之关怀”为例

在艾滋病抗击领域，非政府组织（NGO）的作用是毋庸置疑的，但中国的NGO，不论是在防艾还是其他领域，普遍存在一个发展瓶颈的问题。个中原因，除了法规、政策等大环境因素之外，最重要的是没有找到适宜组织发展的机制和运营模式。通过对中国“爱之关怀”的实证研究，探索其成功模式，试图为国内同类型组织提供一个良性的借鉴。     

结核病与艾滋病双重感染病例流行病学特点分析

目的了解结核病与艾滋病双重感染病例流行病学特点。方法随访已确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,为HIV/AIDS者拍摄X线胸片和痰抗酸杆菌染色涂片检查,对确诊的10例TB/HIV病例进行流行病学分析。结果TB/HIV双重感染病例中,涂阳检出率低于涂阴检出率,主要集中在儿童和青壮年,男女性无显著性差异,血液传播占70.0%。结论在结核病人和HIV/AIDS中开展结核病与艾滋病双重感染双向监测,提高TB/HIV双重感染病人发现率,防止传播和蔓延。     

HIV/AIDS合并梅毒感染情况分析与对策

HIV与梅毒的感染途径基本相似,梅毒可以增加HⅣ的感染危险.对近年高危人群感染HIV与梅毒的感染情况、临床特点作一综述,为控制艾滋病的流行提供理论依据.