重症急性胰腺炎全胃肠外营养的护理

总结110例重症急性胰腺炎全胃肠外营养的护理方法。从对营养液的配方、配制及输入的速度、部位等进行观察与护理。110例病人全胃肠外营养时间6～18d,治愈出院102例,8例明显好转,没有1例因操作与护理不当而出现电解质紊乱、输液局部感染等并发症。     

重症急性胰腺炎病人全胃肠外营养的护理体会

目的：总结31例重症急性胰腺炎病人全胃肠外营养的护理。方法：对31例患者术后施行心理护理，引流护理，营养护理以及各种基础护理。结果：全胃肠外营养治疗和各项护理措施的实施过程中效果满意，并且无护理并发症发生。结论：行之有效的全胃肠外营养护理是重症急性胰腺炎病人痊愈的重要保证之一。     

全胃肠外营养治疗的护理

全胃肠外营养(TPN)治疗是将无菌的脂肪、氨基酸、碳水化合物等物质直接经静脉或周围静脉均可。TPN治疗时要确定病人营养不良的程度和对营养的需求。在评估营养状况时应考虑以下5个因素。 1.临床病史:食欲丧失见于癌症、厌食症、慢性肾衰、慢性心脏病或酒精中毒、独居老人不能吃东西、脑血管意外或失去知觉的人及其他有胃肠疾病     

肠内肠外营养治疗重症急性胰腺炎患者的护理

重症急性胰腺炎是常见的急腹症,发生率较高,并发症多,常可能引起多器官功能衰竭等并发症,死亡率为20％左右[1-2].选择有效的营养方式可以保护肠黏膜屏障功能,降低并发症和死亡率[3-4].本研究对我院重症急性胰腺炎患者的护理情况进行观察和分析,现报道如下.     

全胃肠外营养和肠内营养对重症急性胰腺炎患者预后影响的Meta分析

目的系统评价全胃肠外营养(TPN)和全肠内营养(TEN)对重症急性胰腺炎(SAP)患者预后的影响及其安全性。方法计算机检索PubMed(1996～2011.6)、EMbase(1984～2011.6)、Cochrane Central Registerof Controlled Trials(Cochrane Library,2011年第6期)、CBM(1978～2011.6),并补充检索纳入研究的参考文献;在对纳入研究进行资料提取及质量评估后,采用RevMan 5.1软件进行分析。结果共纳入7个RCT,合计379例患者。Meta分析结果显示:与TPN相比,TEN可降低SAP患者的病死率[RR=0.33,95%CI(0.20,0.55),P<0.000 1]、胰腺感染[RR=0.35,95%C(I0.25,0.50),P<0.000 01]及需要手术干预的机率[RR=0.43,95%C(I0.23,0.82),P=0.01],同时减少多器官衰竭(MOF)的发生[RR=0.28,95%CI(0.17,0.46),P<0.000 01],但两者营养措施相关并发症的发生率无差异[RR=1.16,95%CI(0.42,3.22),P=0.78]。结论目前研究提示,对SAP患者进行营养支持,与TPN比较,TEN可以降低病死率、减少胰腺感染及需要手术干预的机率,降低MOF的发生,而并未增加其营养措施相关并发症,因此,若条件允许应尽可能及早选择TEN进行营养支持。     

胃肠外全营养护理须知

胃肠外全营养即经静脉内给予高渗萄葡糖,氨基酸以及维生素、矿物质等,近十年来,胃肠外全营养的应用已明显增加。一、适应症Weinser和Butterworth认为如下情况应充分考虑使用胃肠外全营养:预计无正常的胃肠道可用时(如大手术前);作为在紧急情况下避免营养摄入及营养利用得不到保证而采取的另一种营养法。严重烧伤或外伤患者每天所需热量常多于其能经口摄入的量。胃肠外全营养可与经口进食联合应用。一般来说,患者已经或预计经口不能摄入足够营养达7天以上者为胃肠外全营养的适应症。     

全胃肠外营养护理的探讨

全胃肠外营养(TPN)对提高危重患者、营养不良、大手术前后及恶性肿瘤晚期不能进食患者的救治成功率有重要意义。TPN包括静脉输液(腔静脉、周围静脉)、营养液配制、护理、临床监测、防治并发症等诸方面。作者用周围静脉法,一次性静脉输液袋(3升袋),治疗56例无一例发生静脉炎、感染和其他不良反应。此法简单可行,可减少TPN的并发症和减轻护理工作量。     

全胃肠外营养的护理体会

全胃肠外营养,简称TPN,是身体需要的全部营养物质均经静脉通道输入体内的一种方法,多选用中心静脉输入,如颈外静脉、锁骨下静脉、股静脉等.近年来随着营养支持研究的不断深入,全胃肠外营养已广泛用于临床,使病人术后并发症发生率、死亡率明显降低,住院时间缩短,医疗质量明显提高.     

重症急性胰腺炎肠内营养治疗护理新进展

正重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点。常规的治疗方法的禁食禁水,寻找并去除病因,控制炎症。但由于病人长期处于高分解代谢状态,禁食禁水加重营养的缺乏和不     

完全胃肠外营养时间对重症急性胰腺炎并发菌血症的影响

目的:探讨急性重症胰腺炎患者完全胃肠外营养(TPN)时间与并发菌血症之间的关系。方法:回顾性分析184例重症急性胰腺炎(SAP)并发菌血症的情况。结果:184例患者中有42例血培养阳性,其中患者在7天、14天、21天、30天、30天以上菌血症发生率分别为4.4%、8.7%、18.5%、20.7%、22.8%。结论:完全胃肠外营养时间与菌血症感染率成正比,为减少SAP后期菌血症的发生率,应缩短TPN时间,尽快肠内营养。     

全胃肠外静脉营养治疗中的护理体会

目的:探讨胃肠道、胆道手术后患者全胃肠外静脉营养治疗的护理。方法:对88例胃肠道、胆道手术后患者给予全胃肠外静脉营养治疗,治疗过程中除做好常规护理外,应严密观察并发症的发生情况,给予舒适及心理护理。结果:88例患者均度过危险期,其中10例发生静脉穿刺点红肿,经消毒换药处理好转,2例不明原因发热,予拔管处理。结论:全胃肠外静脉营养治疗有利于手术患者的康复,精心周到的护理可促进患者的舒适,有效防范意外和并发症的发生。     

重症急性胰腺炎的营养治疗

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）分期营养治疗的原则与方法。方法SAP患者74例，均接受分期营养治疗，即急性期以肠外营养（PN）为主，感染期逐步过渡至肠外＋肠内营养（EN），康复期以EN为主。结果研究早期由于从PN过渡至EN过快。3例出现与EN相关的并发症，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐以及胰腺炎复发，从而终止了EN。经过制订谨慎的分期营养治疗计划并严格实施，其余患者未再出现营养并发症。结论分期营养是SAP患者的合理营养方式，但SAP营养方法需根据患者的不同疾病状况而有所调整。     

重症急性胰腺炎肠内营养的护理

总结了20例重症急性胰腺炎时肠内营养支持的护理体会。包括心理护理,肠内营养液的配置方法及输注速度,管道护理,严格记录24h出入量,严密病情观察等,认为精心的护理可减轻重症急性胰腺炎急性期反应和严重程度,促进康复。     

急性重症胰腺炎肠内营养的护理

急性胰腺炎是腹外科急腹症,亦是一种急性全身性的消耗性疾病,尤其是急性重症胰腺炎(SAP),起病凶险,易导致多脏器功能衰竭,病死率较高[1].营养支持是SAP治疗的重要组成部分,肠内营养(EN)不仅能有效防止细菌和/或内毒素易位,且具有疗效好、费用低、并发症少的优点[2].我科近三年来对43例重症胰腺炎病人实施肠内营养补给,取得了显著疗效.     

骨髓移植患者全胃肠外营养的护理

骨髓移植患者在接受直剂量化疗及致死量全身放疗的预处理方案后，骨髓及肠功能衰竭，造与免疫功能低下，物质你谢紊乱。如得不到合理的营养地支持，可能更易发生肺炎、肠炎等并发症，导致病人提胶死亡。笔者回顾了１６例骨髓移植患者全胃肠外营养的扩理，认为：仔细观察病情变化，尽早发现各种与穿刺置管及代谢有关的并发症，并及时处理，重视营养管及伤口的扩理，避免管道堵塞、脱出、感染，使营养液按比例匀速滴入等，对取得营养支     

骨髓移植患者全胃肠外营养的护理

骨髓移植患者在接受超大剂量化疗及致死量全身放疗的预处理方案后，骨髓及肠功能衰竭，造血与免疫功能低下，物质代谢紊乱。如得不到合理的营养支持，可能更易发生肺炎、肠炎等并发症，导致病人提前死亡。笔者回顾了１６例骨髓移植患者全胃肠外营养的护理，认为：仔细观察病情变化，尽早发现各种与穿刺置管及代谢有关的并发症，并及时处理，重视营养管及伤口的护理，避免管道堵塞、脱出、感染，使营养液按比例匀速滴入等，对取得营养支持的良好效果，促进病人早日康复至关重要。     

新生儿全胃肠外营养的护理体会

全胃肠外营养(TPN)是指通过胃肠道以外的途径输入所需营养物质,使病人获得足够营养的一种治疗措施,多选用中心静脉输入.但我科使用的是糖浓度低于12.5%、运用大的头皮静脉的TPN.此方法操作简单、方便,并发症少.由于TPN在本科的广泛运用使新生儿的存活率显著提高,住院时间缩短,医疗质量明显提高.     

重症急性胰腺炎肠内营养支持治疗护理进展

重症急性胰腺炎(SAP)病情变化快、病程长、并发症多,易导致多脏器功能衰竭,影响其预后的因素除手术时机、手术方式、并发症防治外,合理的营养支持及细致的护理措施已成为SAP综合治疗中的重要组成部分。现将近年来重症胰腺炎肠内营养(EN)支持治疗及护理进展报告如下。1营养支持治疗1.1 EN时机患者住院时间长,多需要进行肠外或肠内营养支持。因此开始肠内营养前一定要评估急性胰腺炎的严重程度。有学者认为SAP入院后48h内可完全进行EN,但过早EN易至病情反复,胰腺分泌增加,不利于胰腺炎症状的消退,局部坏死组织和渗出的吸收。SAP初期仍…     

全胃肠外营养(TPN)护理

TPN 是一种从胃肠外补充营养的方法,或作为治疗的手段用于不能经胃肠道进食或不宜进食的病人,一般应用于①营养不良病人的手术前准备;②手术后并发症,如肠外瘘、腹膜炎,腹腔脓肿、胃无张力等;③肠道炎性疾病,如局限性肠炎、溃疡性结肠炎等;④经胃肠道摄八营养量不足、如肿瘤病人进行化学治疗、消化道畸形等。