59例烧伤死亡原因分析

目的总结影响烧伤死亡的相关因素,为临床治疗提供参考。方法回顾2000～2007年8年内收治的59例烧伤死亡患者的临床资料,对主要死亡原因、性别比、并发症与合并症分布、伤后人院时间与院前急救、延迟复苏对并发症的影响等进行统计分析。结果烧伤的主要死亡原因依次为多器官功能障碍综合征（MODS）、吸入性损伤、脓毒症及休克。入院时间≥伤后6h或〈6h但补液不充分或未补液的患者占烧伤死亡总例数的比例最高。延迟复苏与脓毒症、MODS呈现高度相关性。结论伤后积极施行液体复苏,对防止休克及脓毒症、MODS,降低严重烧伤的病死率有重要意义。应在本地区范围内逐步建立烧伤治疗网络,加强对基层医院烧伤专业救护人员的培养,普及烧伤治疗知识,以提高烧伤救治的整体水平。     

29例烧伤死亡病例分析

1988-01～1998-12，我院收治烧伤病人中29例死亡。我们对该组病例的烧伤面积、致伤原因、常见复合伤及并发症、死亡原因等方而，进行了较系统分析。     

89例烧伤死亡病例分析

目的：烧伤死亡率受年龄、总面积、Ⅲ°面积、吸入性损伤等诸多因素影响,死亡原因较多.方法：现将1976年来近30年89例烧伤死亡病例进行回顾性对比分析,按前后15年死亡病人分组（A和B两组）,对其病死率,烧伤面积,深度,致伤原因,入院时间,存活时间,吸入伤及死亡原因等进行对比分析。我们旨在完善流行病学资料,总结经验教训,提高治疗水平方法。通过对两阶段烧伤死亡病人基本情况进行对比分析,以期探讨进一步提高烧伤救治率的有效措施。结果：总体治疗技术水平的稳步提高,死亡率明显降低,由15年前的0.37%降至到现在的0.2%。下降0.17%。烧伤总面积及Ⅲ°面积比15年前增大,但是小面积烧伤死亡病例增多。合并吸入性损伤者死亡率较高,吸入性损伤仍是烧伤死亡的主要原因。15年前死亡的主要原因依次为败血症、休克、多脏器功能衰竭。近15年为败血症、吸入性损伤、休克、多脏器功能衰竭。结论：控制烧伤创面及早削切痂封闭创面是预防败血症的重要环节。目前烧伤死亡原因依次为吸入性损伤、败血症和MSOF。对各器官功能的扶持,感染的预防控制、休克的复苏、吸入性损伤的预防治疗是今后临床中的重点工作和研究方向。     

烧伤死亡36例病例分析

<正> 我科自1991年1月至1997年1月共收治烧伤病人832例,烧伤面积5～97%,治愈796例,占95.67%。死亡36例,占4.33%。为总结经验,防微杜渐,吸取教训,以提高诊治水平,与同仁交流,现将该组病例分析如下:     

28例烧伤死亡病例分析

我院１９９１年１月～１９９７年１２月收治烧伤病人１０７２例,其中死亡２８例,死亡率为２．６％,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料２８例中男１２例,女１６例,年龄１～５０岁。其中６岁以下１５例;１１～２０岁５例;２０～５０岁８例。开水烫伤１４例,...     

休克对烧伤患者病情转归的影响（附75例死亡病例分析）

目的探讨休克对烧伤患者病情转归的影响.方法通过对75例烧伤死亡病例的回顾性调查,分析死亡原因,以及休克与感染、内脏并发症的关系.结果死亡病例中直接死于休克11例,占14.66%;感染死亡38例,占50.67%;内脏并发症死亡26例,占34.67%.后两种原因死亡病人,早期全部发生过休克或休克期渡过不平稳.结论休克是影响烧伤死亡的主要因素.     

严重烧伤死亡22例分析

１９９０年至１９９８年我院治疗的烧伤患者中,因严重烧伤死亡２２例,现报道如下。１临床资料１．１一般资料：本组男１８例,女４例,年龄２～７８岁,平均２７．１岁,致伤原因汽油烧伤７例（３１．８％）,房屋着火３例（１３．６％）,煤井瓦斯和家庭液化气泄漏爆炸...     

948例烧伤病人死亡43例分析

1960年1月至1983年12月24年间,重庆医学院第一医院普外科烧伤组共收治948例烧伤患者,死亡43例。病死率为4.53%。死亡病例中50岁以下年龄组占72%。但50以上年龄组病死率较高(p<0.05)烧伤8小时以后入院者占本组死亡数的58.13%。导致死亡的主要原因以创面脓毒血症为主。由于烧伤面积和病死率之间具有相关性,用概率方法测得本组烧伤患者的半数生存率为84%。与国内水平相近。     

58例烧伤死亡病例临床分析

目的 探讨烧伤死亡患者致伤原因，烧伤面积，死亡时间及主要死因。方法 对近10a58例烧伤死亡患者的一般情况，致伤原因，烧伤面积，死亡时间及主要死因进行统计分析。结果 58例烧伤死亡患者中，致伤原因以火药、火焰烧伤为主，占79．3％。烧伤面积50％以上，占96．6％。主要死因为烧伤休克，吸入性损伤、MOF、全身感染。结论 早期正规抗休克复苏是重度烧伤患者治疗成功的基础，合理、有效抗生素应用，主要生命器官的支持治疗，肠内、外营养技术的应用，早期手术切痂，自体微粒皮移植＋异体皮覆盖是重度烧伤患者的重要治疗原则。     

78例烧伤死亡病例分析

对７８例烧伤死亡患者的一般情况、致伤原因、烧伤面积、死亡时间及主要死因、细菌学检查等进行统计分析．结果显示，７８例烧伤死亡患者中，致伤原因以火焰烧伤为主，占６７９５％；烧伤面积８１％以上者占４６１５％；主要死因是多器官功能衰竭（ＭＯＦ）、全身性感染和吸入性损伤，达７８２１％．     

432例烧伤死亡病例分析

报道1973－1989年间烧伤死亡病例432例。其中，全身侵袭性感染253例（58．57％）；内脏并发症94例（21．76％）；休克41例（9．49％）；吸入性损伤34例（7．87％）；其它10例（2．31％），并就其死因相互关系及其预防进行了初步讨论。     

特大面积烧伤37例临床分析

总结烧伤总面积80％以上和Ⅳ度烧伤50％以上的特大面积烧伤病人37例，其中烧伤总面积80％－90％22例，烧伤指数72．0±5．0，治愈16例，烧伤总面积90％以上15例，烧伤指数89．5±8．5，治愈5例，治愈最大面积100％。Ⅳ度切痂创面分别采用异体植皮或辐照猪皮打洞嵌自体小皮片覆盖，深Ⅱ度削痂创面全部用辐照猪皮覆盖。强调大面积烧伤早期抗休克及治疗吸入性损伤的重要性。提出在异体皮皮源困难的情况下，用辐照猪皮作创面覆盖物较为理想。     

181例大面积烧伤患者心电图分析

对武汉市第三医院烧伤科１９９３年～１９９７年１８１例住院的大面积烧伤患者早期心电图结果进行回顾分析。心电图正常者５３例（２９．３％）,心电图异常者１２８例（７０．７％）,其中以窦性心动过速居多,占８７例（６７％）,心肌受损或ＳＴ－Ｔ异常改变６５例（５１％）。心电图异常者病死率（５３％）比心电图正常者病死率（１１％）显著增高,提示：大面积烧伤患者早期心电图异常改变、尤其是有心肌损害或ＳＴ－Ｔ异常改变患者预后较差     

儿童烧／烫伤1830例原因调查

对15a中收住我科的1830例儿童烧／烫伤的原因,进行回顾性调查分析,结果表明：热液烫伤比例最高,占82．5％（其中热／沸水占85．3％,热汤和热油等占14．7％）;火焰烧伤占11．7％;电烧伤占4．6％（高压电接触烧伤占烧伤的94．1％）;其它原因烧伤占1．2％,临床上热液烫伤的儿童数量多,比例高;火焰烧伤病情重,原因复杂,高压电接触烧伤致残率高,应加强对引起儿童烧／烫伤的各种危险因素的研究与识别,有效预防和降低儿童烧／烫伤的发生率提供依据。     

176例化学烧伤的治疗

目的 :总结治疗 176例化学烧伤的临床经验 ,对化学烧伤治疗的基本原则进行探讨。方法 :回顾性分析我院1985年 1月～ 1997年 7月收治的 176例化学烧伤的临床资料。结果 :176例中 ,77.60 %的烧伤与工作中的意外事故有关 ,造成烧伤的化学物质有 14种。经治疗痊愈 171例 ,死亡 5例。结论 :化学烧伤的治疗要强调伤后尽快清除创面污物 ,用大量清水冲洗 ,适当使用中和剂 ,防治全身中毒和吸入性损伤     

烧伤医疗学术矛盾现象的社会文化因素透析

烧伤医学学术矛盾现象出现于中国，有其深刻的社会文化原因，在社会精神文化方面，在中西医哲学思路差异，中西医学术派别、民族文化传统劣根性、残余残民文化等因素的影响。，在社会物质文化方面，主要是既得的地位和利益等因素的影响，在社会制度文化方面，主要是转型期新旧管理体制，权威障碍、地方保护主义等因素的影响。     

6例严重烧伤病人急性呼吸窘迫综合征的治疗

肺脏是多脏器功能不全常累及的器官［１］。急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）［２］往往是严重烧伤病人首发的并发症,并严重影响其他脏器的功能。本文探讨了严重烧伤病人ＡＲＤＳ的治疗。１治疗方法和效果通过６例严重烧伤合并ＡＲＤＳ病人的动脉血气分析观察病人的肺功能...     

43例麻风现症病人死亡原因的回顾分析

目的探讨近5年广东省现症麻风病患者的死亡原因。方法回顾分析2001-2005年期间43例麻风病死亡患者的死亡原因。结果43例死亡患者中,平均年龄(58.10±18.51)岁,在联合化疗期间死亡30例,其中21例是在化疗开始的1年内死亡,占化疗病人的70%;监测期死亡13例。死于多器官功能衰竭14例,死于继发感染的13例,不明原因5例。结论本组麻风病例死亡年龄低于全国平均死亡年龄,而多脏器功能衰竭和继发感染是麻风现症病人死亡的主要原因。     

肛管直肠异物嵌顿29例临床分析

目的探讨肛管直肠异物嵌顿的临床诊治方法和疗效。方法收集1994～2010年间绵阳市肛肠病医院在临床实践中诊治的肛管直肠异物29例,采取分类统计的方法,对患者病史、体征、辅助检查、手术治疗方法及恢复情况等进行回顾分析。结果所有29例直肠异物的种类和大小各异,均接受手术治疗,其中经扩肛后直接用手指取出4例;局部麻醉后经肛门直视下取出13例、破碎后经肛门取出7例;剖腹探查、经肛门异物取出术3例;剖腹探查、结肠切开异物取出术2例。术后住院1～14 d,予以抗生素、对症等治疗,所有患者均康复出院。术后并发肠粘连1例,经保守治疗后好转,并发症发生率为3.4%。结论根据肛管直肠异物嵌顿的不同情况,采取不同的手术治疗方法,是顺利取出直肠异物、提高治愈率,减少并发症的关键。     

83例眼化学腐蚀伤和热烧伤的自体血清治疗

目的探讨自体血清对眼化学腐蚀伤和热烧伤的治疗。方法对2007年3月—2014年8月该院收治的83例眼化学腐蚀伤和热烧伤的自体血清治疗效果的分析。结果该组83例经自体血清治疗后痊愈者78例(108眼)占94%,占伤眼的95.5%,基本治愈者4例(5眼)占4.8%,占伤眼的4.4%,好转1例。结论自体血清具有能促进创面迅速愈合,清除坏死组织,同时也能防止睑球粘连的形成。