不同组合冲洗剂对纤维桩粘接的远期效果影响研究

目的：探讨不同组合冲洗剂应用于纤维桩备桩过程,对纤维桩与根管牙本质粘接的远期效果的影响。方法：48颗新鲜单根离体前磨牙随机分为4组,备桩过程中分别使用不同组合冲洗剂。Ⅰ组：1%NaOCl＋3%H2O2;Ⅱ组：1%NaOCl＋1%Triton X-100;Ⅲ组：17%EDTA＋1%NaOCl;Ⅳ组：17%EDTA＋1%Triton X-100;常规粘桩后,各组件分别于37℃恒温水槽中再按存放不同时间（1d、3月、6月、12月）分组。运用万能材料试验机进行推出实验,检测纤维桩的粘接力,进行统计分析。结果：Ⅲ组各亚组试件粘接强度均明显高于Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅳ组,统计分析结果P〈0.05。各组中6个月亚组及12个月亚组试件的断裂方式均以含有牙本质内聚破坏的混合破坏为主。结论：备桩过程中使用17%EDTA溶液及1%NaOCl溶液组合冲洗,可显著提高纤维桩的粘接强度。     

不同冲洗方法和粘接模式对纤维桩粘接强度影响的实验研究及扫描电镜观察

目的 通过实验研究和扫描电镜观察,比较不同冲洗方法和粘接模式对纤维桩剪切粘接强度的影响.方法 60颗完整离体单根管下颌第一前磨牙经完善根管治疗后,统一于釉牙骨质界冠方1.0mm处截冠保留残根.根据桩道内冲洗方式不同,将残根随机分为3组,每组20颗:A组为注射器冲洗,B组为被动超声荡洗,C组为Er∶YAG激光荡洗.每组再...     

2种根管封闭剂对2种纤维桩剪切粘接强度的影响

目的 研究2种根管封闭剂对2种纤维桩固位力的影响.方法 将28颗完整离体上颌中切牙截冠、逐步后退法预备根管,按采用的根管封闭材料及纤维桩不同分为4组:Cortisomol封闭剂+Matchpost纤维桩(A组),Cortisomol封闭剂+Macrolock纤维桩(B组),Guttaflow封闭剂+Matchpost纤...     

不同根管封闭剂及清洗方法对纤维桩粘接强度的影响

目的 研究不同根管封闭剂和清洗方法对纤维桩粘接强度的影响,探讨二者对纤维桩粘接强度是否存在交互影响作用。方法 48颗离体下颌前磨牙行完善根管治疗后,根据根管封闭剂随机分为两组,A组采用Endofil封闭剂（丁香酚类）,B组采用AH-plus封闭剂（树脂类）。桩道预备后每组再根据根管清洗方法分为3个亚组（每组8颗）：A1、B1组采用0.9%NaCl溶液清洗;A2、B2组采用17%乙二胺四乙酸（EDTA）+5.25%NaClO+0.9%NaCl溶液清洗;A3、B3组采用17%EDTA+5.25%NaClO+0.9%NaCl溶液+超声清洗。采用RelyX^TMUnicem树脂粘接剂黏固纤维桩1周后,行薄片推出实验。对结果进行三因素方差分析及Turkey检验。采用扫描电子显微镜（SEM）观察根管内壁的超微形态。结果 6组的纤维桩粘接强度分别为A1组（7.96±2.23） MPa,A2组（9.95±2.89）MPa,A3组（18.88±3.69）MPa,B1组（11.41±3.71）MPa,B2组（14.00±4.04）MPa,B3组（19.14±3.27）MPa。三因素方差分析表明：不同的根管封闭剂与清洗方法具有交互作用（P<0.05）; B1组粘接强度大于A1组,B2组大于A2组（P<0.05）,B3与A3组无明显差异（P>0.05）。SEM显示A3、B3组的根管内壁玷污层最少,牙本质小管完全开放。结论 采用0.9%NaCl溶液、17%EDTA+5.25%NaClO+0.9%NaCl溶液清洗根管时,使用丁香酚类根管封闭剂较树脂类根管封闭剂的纤维桩粘接强度降低;超声联合17%EDTA+5.25%NaClO+0.9%NaCl溶液清洗根管,两种根管封闭剂对纤维桩粘接强度的影响无明显差异。     

Nd:YAG激光根管清理对纤维桩粘接效果的影响

目的：利用钕钇铝石榴石（Nd:YAG）激光进行根管清理,探讨其对纤维桩粘接效果的影响。方法：36颗完整离体单根管牙,统一截冠后进行根管预备,依据不同的处理方法分为对照组、Nd-Ⅰ期组及Nd-Ⅰ+Ⅱ期组,对照组进行常规根管预备,Nd-Ⅰ期组与Nd-Ⅰ+Ⅱ期组采用Nd:YAG激光处理根管,其余同对照组。各组行根管充填,随后对照组及Nd-Ⅰ期组行常规桩道预备,Nd-Ⅰ+Ⅱ期组桩道预备后再次进行Nd:YAG激光处理,扫描电镜下观察处理后根管牙本质表面形貌。3组样本经纤维桩粘接后制备1.0 mm厚的横切薄片,行推出实验并记录各组样本的纤维桩剪切粘接强度,并通过扫面电镜观察粘接界面。结果：Nd:YAG激光可有效去除根管内玷污层,促进牙本质小管开放。Nd-Ⅰ期组及Nd-Ⅰ+Ⅱ期组进入牙本质小管内的树脂突的数目和深度优于对照组,桩剪切粘接强度也显著高于对照组（P<0.01）,但Nd-Ⅰ期组及Nd-Ⅰ+Ⅱ期组桩粘接强度未见显著性差异（P>0.05）。结论：根管治疗过程中采用Nd:YAG激光清理根管,可取得较好的牙本质清洁效果,有利于提高纤维桩的粘接强度。     

不同根管清洗方法对纤维桩粘接强度的影响

目的 通过对根管壁内表面进行不同方式的处理来提高纤维桩的粘接强度.方法 36颗新鲜无龋单根管离体前磨牙桩道预备后随机分为6组,分别进行根管内壁处理.Ⅰ组(对照组)使用生理盐水冲洗,Ⅱ组使用2%氯己定溶液和17%乙二胺四乙酸(EDTA)溶液冲洗,Ⅲ组使用3%过氧化氢溶液、17%EDTA溶液冲洗,Ⅳ组使用5.25%次氯酸钠...     

不同冲洗剂对桩腔预备后牙本质清洗能力及树脂突的影响

目的比较不同根管冲洗剂对桩腔预备后根管内牙本质表面玷污层去除和牙本质小管开放的影响。方法将30个完成根管充填的上颌前牙经桩腔预备后,根据根管冲洗剂不同随机分成A、B、C 3组。A、B、C组分别使用3%过氧化氢（H2O2）、15%乙二胺四乙酸（EDTA）、15%EDTA加3%次氯酸钠（NaClO）作为冲洗剂。冲洗后每组选取8个标本通过扫描电镜（SEM）观察牙本质表面玷污层和牙本质小管开放情况,另选2个标本在粘接纤维桩后用于观察树脂突。结果A、B、C组牙本质清洁效果（Berg值）分别为3.89±0.36、1.77±0.30、1.25±0.21;牙本质小管直径分别为（2.53±0.19）、（3.11±0.23）、（3.83±0.52）μm。3组间牙本质表面清洁效果和牙本质小管开口差异均有统计学意义（P<0.05）。C组出现明显的牙本质过蚀。各组间的树脂突形成有很大差异,以B组最优。结论桩腔预备后用15%EDTA冲洗桩腔能有效去除玷污层,使牙本质小管开放,利于树脂黏固剂有效渗入牙本质小管和胶原纤维网。     

偶联剂和不同粘接剂对纤维桩粘接强度的影响

目的:利用薄片推出实验比较硅烷偶联剂和三种树脂粘接剂对纤维桩剪切粘接强度的影响.方法:60颗因牙周病等原因拔除的上颌单根前牙,根管治疗后行纤维桩修复的桩道预备.随机分为5组,每组12颗牙.分别采用下列粘接剂粘接Matchpost纤维桩:A组:Paracore粘接剂+偶联剂;B组:Paracore粘接剂;C组:Panavia F粘接剂+偶联剂;D组:Panavia F粘接剂;E组:Multilink N粘接剂+偶联剂.纤维桩粘接后,在牙根中部横向切割1.0mm层厚切片2个,在Zwick Z100材料试验机上行薄片推出试验(Push-Out Bond Test),记录失败载荷,计算剪切粘接强度,体视显微镜观察粘接失败类型.结果采用SPSS 11.5进行方差分析和χ2检验.结果:五组样本的剪切粘接强度(MPa)分别为A组:14.69±2.76;B组:9.46±3.11;C组:13.12±3.10;D组:10.40±3.30;E组:13.86±3.81,方差分析提示五组间差异有统计学意义(P <0.01).采用偶联剂处理时,Paracore粘接剂和Panavia F粘接剂与纤维桩间的剪切粘接强度均高于未用偶联剂处理者(P <0.05).采用偶联剂处理时,三种树脂粘接剂与纤维桩的剪切粘接强度间差异无统计学意义(P >0.05).五组粘接失败类型间差异有统计学意义(P <0.05),未采用硅烷偶联剂处理纤维桩表面者,出现纤维桩-粘接剂界面失败者增多.结论:在树脂粘接前,玻璃纤维桩表面氢氟酸酸蚀后,采用硅烷偶联剂处理可显著提高纤维桩与树脂粘接剂间的剪切粘接强度.     

不同表面处理的纤维桩微拉伸粘接强度研究

目的:通过微拉伸粘接强度测试法测试在纤维桩表面经过6种不同的处理后与核树脂的粘接强度,探索何种表面处理方法能显著提高纤维桩与核树脂的粘接强度,为临床应用提供参考。方法:将30根石英纤维桩随机分成6组,每组5根。A组纤维桩表面涂布粘接剂,B组涂布硅烷处理剂,吹干后涂粘接剂,C组5%氢氟酸酸蚀30sec,流水冲洗吹干后处理同A组,D组5%氢氟酸酸蚀30sec,流水冲洗吹干后处理同B组,E组24%双氧水处理,后操作同A组,F组24%双氧水处理后操作同B组。在桩周分层固化核树脂,用低速锯沿纤维桩外周平行片切,再垂直粘接面片切成横截面约0.9mm×0.9mm的长方柱状试件,每组15个,用微拉伸粘接强度测试法测试纤维桩与核树脂的微拉伸粘接强度,体视显微镜观察断裂类型。结果:A组微拉伸粘接强度8.78±2.20MPa,B组9.35±1.92MPa,C组15.50±2.87MPa,D组22.98±3.24MPa,E组16.64±2.70MPa,F组24.88±3.9 0MPa。用氢氟酸酸蚀的C组和D组和用双氧水处理的E组和F组的微拉伸粘接强度明显高于A组B组(P<0.05)。用氢氟酸酸蚀后再硅烷化处理的D组比C组、用双氧水处...     

试桩对玻璃纤维桩粘接强度的影响

目的：通过体外试验评价试桩对纤维桩粘接强度的影响。方法：选择32颗因正畸需要而拔除的单根管前磨牙,完善根管治疗后行纤维桩桩道预备,随机分为4组,每组8颗,分别采用以下处理方法粘接纤维桩,A组：不试桩,直接粘接;B组：试桩＋99．9％乙醇清洁;C组：试桩＋99．9％乙醇清洁＋硅烷化;D组：试桩＋酸蚀＋99．9％乙醇清洁＋硅烷化。纤维桩粘接后,制备lmm厚的薄片标本,在万能试验机上采用微推出试验（push-outtest）,计算粘接强度,体视显微镜观察粘接界面破坏方式。结果：除D组在冠部和根部的粘接强度与A组的差异无统计学意义（P〉0．05）外,余各组各部位间的粘接强度差异均具有统计学意义（p〈0．05）,试桩会造成纤维桩与树脂间粘接界面破坏的比例升高。结论：试桩会降低纤维桩的粘接强度,试桩后采用过氧化氢酸蚀,99．9％乙醇清洁再行硅烷化处理可提高纤维桩的粘接强度,降低试桩对粘接强度的不利影响。     

桩道牙本质壁的不同处理对纤维桩粘接强度的影响

目的：比较使用自粘接型树脂水门汀粘接纤维桩时,经3种不同方法处理桩道牙本质壁后对纤维桩粘接强度的影响。方法：收集30颗因正畸需拔除的健康下颌单根管前磨牙进行截冠、常规根管治疗、桩道预备后随机分为3组,每组10颗;使用不同方法对桩道牙本质壁进行处理：Ⅰ组(对照组)：手动注射器冲洗;Ⅱ组(超声组)：超声冲洗;Ⅲ组(激光组)： Er： YAG激光冲洗。使用自粘接桩核树脂水门汀将纤维桩粘接完毕后切片进行薄片推出实验。采用双因素方差分析检验桩道牙本质壁的不同处理方法及桩道的不同深度(根颈部,根中部,根尖部)对纤维桩粘接强度的影响,并用万能显微镜观察试件的破坏方式,对结果进行Chi-Square检验。设定检验标准α=0.05。结果：各组粘接强度差异有统计学意义,Ⅱ组和Ⅲ组的粘接强度显著高于Ⅰ组(P<0.05),桩道不同深度纤维桩的粘接强度差异无统计学意义(P=0.082);各组破坏方式以混合破坏为主,但Ⅱ组和Ⅲ组中桩道牙本质壁—树脂水门汀破坏比例较Ⅰ组明显降低。结论：使用自粘接型树脂水门汀时,经超声或激光处理预备后的桩道可显著提高纤维桩的粘接强度。桩道深度对纤维桩的粘接强度无影响。     

不同冲洗剂对桩道内壁牙本质形态的影响

目的:比较3种冲洗液5.25%NaClO溶液和15%EDTA溶液、0.2%的氯己定溶液对桩道内壁形态的影响。方法:筛选18颗新鲜拔出单根管前磨牙,在釉牙骨质界上2 mm处截冠,随机分成3组。常规根管充填、桩道预备后分别用A:蒸馏水(对照组)、B:5.25%NaClO溶液和15%EDTA溶液、C:0.2%的氯己定溶液冲洗桩道,将牙根纵向劈开。选取能够较好展示根管壁的一侧作为样本,扫描电子显微镜观察根中1/3的牙本质表面,按Gorman分类法记分,记录数据并统计分析。结果:A组玷污层较厚,有中等量杂质及碎屑残留,牙本质小管极少或不可见;B组清洁程度最高,玷污层极少,极少量杂质及碎屑残留,牙本质小管开口较清晰;C组有部分玷污层,少量杂质及碎屑残留,牙本质小管开口部分可见。各组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冲洗处理对桩道对牙本质表面有影响,应用5.25%NaClO溶液和15%EDTA溶液冲洗效果最好。     

不同粘接方法对纤维桩在不同根管深度内粘接强度影响的薄片推出实验

[摘要] 目的 较4种粘接方法在不同根管深度内对纤维桩粘接强度的影响。方法 选取28颗离体上颌单根管前牙,常规根管治疗和桩道预备后根据粘接方法随机分为四组。Ⅰ:全酸蚀组(LuxaBond+LuxaCore);Ⅱ:自酸蚀组(iBond+Lux-aCore);Ⅲ:自粘接组(RelyXUnicem);Ⅳ:酸蚀加自粘接组(32%磷酸+RelyXUnicem)对纤维桩进行粘接,之后将粘接有纤维桩的牙切割成1mm厚度的薄片,记录根段部位,将薄片分为根管冠部、中部和尖部三个亚组,进行推出测试后记录薄片推出力值和薄片破坏方式。结果 Ⅰ组和Ⅳ组分别和Ⅱ组、Ⅲ组粘接强度有显著差异(P<0.05),Ⅰ组和Ⅳ组间粘接强度差别无统计学意义(P>0.05);根管冠部粘接强度显著高于尖部(P<0.05)。结论全酸蚀粘接系统粘接强度高于自粘接和自酸蚀系统;自粘接系统加用酸蚀技术可以显著提高纤维桩在根管内的粘接强度;纤维桩在根管内的粘接强度根管冠部大于尖部。     

终末冲洗方案对根管封闭剂与根管壁牙本质粘接强度的影响

目的：比较不同终末冲洗方案对根管封闭剂 AH Plus 及 GuttaFlow 与根管壁牙本质之间粘接强度的影响。方法：60颗单根离体人牙截冠后用冠向下法进行常规根管机械化学预备,按终末冲洗方案随机分为3组（n ＝20）。组1：17％乙二胺四乙酸（EDTA）＋2％氯己定（CHX）;组2：5．25％次氯酸钠（NaOCl）＋17％ EDTA;组3：0．9％生理盐水（NS）对照组。每组根据使用的根管封闭剂分为2个亚组（n ＝10）：组 a．AH Plus;组 b．GuttaFlow。每个牙根自冠方向根方获取3个厚度约为2mm 的水平切片进行薄片推出实验。体视显微镜下观察断裂形式。结果：3种冲洗方案,AH Plus 的粘接强度均显著高于GuttaFlow（P ＜0．05）。使用 AH Plus 根管充填时,组1、组2和组3的粘接强度分别为（5．37±2．80）MPa、（8．81±4．38） MPa、（9．07±2．77）MPa（组1与组2或组3比较,P ＜0．05,组2与组3间比较,P ＞0．05）。使用 GuttaFlow 根管充填时,组1、组2和组3粘接强度分别为（1．40±0．59）MPa、（1．26±0．62）MPa 和（1．05±0．27）MPa（两两比较,P ＞0．05）。各组试件均以混合型断裂为主要断裂方式,但 GuttaFlow 组内粘接型断裂形式所占比例显著高于 AH Plus 组。结论：GuttaFlow 对牙本质的粘接强度显著低于 AH Plus。17％ EDTA ／2％ CHX 终末冲洗方案可显著降低 AH Plus 与根管壁牙本质的粘接强度,但对 GuttaFlow 的粘接性能无显著影响。     

桩道酸蚀处理对自粘接树脂水门汀与纤维桩粘接性能影响的研究

目的：比较桩道表面酸蚀处理对自粘接树脂水门汀RelyX Unicem与纤维桩之间粘接效果的影响。方法：选取36颗新鲜拔除的无龋坏单根管人前磨牙,常规根管充填与桩道预备后,使用磷酸酸蚀桩道,根据酸蚀时间的不同将试件随机分为3组（n＝12）：不酸蚀组（对照组,Et0）、酸蚀5秒组（Et5）、酸蚀20秒组（Et20）。各组试件粘接纤维桩后进行微推出粘接强度测试,扫描电镜（SEM）下观察粘接界面超微结构,X－射线能谱（EDX）分析粘接界面牙本质侧元素百分比含量。结果：Et0组微推出强度（8．27±1．88 MPa）显著高于Et5组（6．99±2．11 MPa）和Et20组（6．39±1．08 MPa）,差异均有统计学意义（P＜0．05）。Et5组微推出强度高于Et20组,但无统计学差异（P＞0．05）。扫描电镜观察见Et20组单位视野内树脂突数量多于Et0组、Et5组。Et5组和Et20组中可见树脂水门汀与根管牙本质间存在裂隙。X－射线能谱分析显示,随着酸蚀时间的延长,粘接界面处牙本质中钙含量百分比呈逐渐下降的趋势。结论：桩道酸蚀处理不能促进自粘接树脂水门汀RelyX Unicem与纤维桩的粘接效果。     

三种树脂水门汀与纤维桩粘接强度的研究

目的:比较三种不同粘接系统的树脂水门汀与纤维桩的剪切粘接强度.方法:将30颗完善根管治疗后的离体牙分成三组(n=10),分别使用全酸蚀(One-Step Plus/Duolink,OD),自酸蚀(ParaCore Automix,PA),自粘接(RelyXTM Unicem,RU)三种粘接系统的树脂水门汀粘接玻璃纤维桩...     

根管口直径对纤维桩粘结后振动频率和粘接强度的影响

目的：体外实验测量不同根管口直径单根牙纤维桩粘固后的振动频率和拉伸强度,研究根管口直径对纤维桩粘结后振动频率和粘接强度的影响.方法：利用RTD纤维桩配套钻头制备不同根管口直径的试件,桩道预备后采用RelyX Unicem树脂粘结系统进行纤维桩核修复.将微型加速度传感器粘固于树脂核上,在一定外激励作用下,采集加速度变化信号,经过傅里叶转换,获得纤维桩的振动频率,采用万能试验机测试纤维桩的拉伸强度.结果：不同根管口直径组纤维桩粘接后的振动频率和粘结强度均存在统计学差异（P＜0.05）.结论：纤维桩粘结后的振动频率可以反映出根管口直径的变化,提示振动频率可以作为一项重要指标反映纤维桩的粘结性能.     

不同根管冲洗方式对根管充填后管壁粘接强度影响研究

目的　采用推力实验检测不同冲洗方式对根管封闭剂AH-Plus及iRoot SP与根管壁粘接性能的影响，同时比较两种根管封闭剂的粘接强度。方法　收集2013年在中国医科大学附属口腔医院就诊患者拔除的56颗上颌单根管前磨牙。根据根管冲洗方式的不同，将所有样本随机均分为A ~ D组，每组14颗。A组为次氯酸钠（NaClO）溶液注射冲洗根管，B组为NaClO配伍乙二胺四乙酸（EDTA）溶液注射冲洗根管；C组为NaClO配伍EDTA溶液注射冲洗后辅以超声冲洗根管；D组为NaClO配伍EDTA溶液注射冲洗和超声冲洗根管后，使用氯己定（CHX）溶液再次冲洗根管。根据根管封闭剂的不同，每组又均分成2个亚组，分别使用AH-Plus和iRoot SP根管封闭剂。待根管充填后，采用推力实验比较各组的粘接强度。结果　不同根管封闭剂对粘接强度无明显影响（P > 0.05），不同的冲洗方式对粘接强度有影响（P < 0.05）。B1、B2组的粘接强度分别高于A1、A2组，差异有统计学意义（均P < 0.05）；C1、C2组的粘接强度分别高于B1、B2组，差异有统计学意义（均P < 0.05）；而D1、D2组的粘接强度分别与C1、C2组比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论　采用NaClO配伍EDTA溶液作为根管冲洗液并辅以超声冲洗技术能有效增加根管封闭剂与根管壁的粘接强度，而CHX溶液做为最后一步根管冲洗液对根管封闭剂粘接强度的影响不大。iRoot SP及AH-Plus与根管壁的粘接强度无明显差别，均可作为根管封闭剂应用于临床。     

不同表面处理方法对纤维桩在根管不同深度内粘接强度影响的薄片推出试验

目的：比较五种不同表面处理方法在不同根管深度内对纤维桩粘接强度的影响。方法：35颗离体上颌单根管前牙,常规根管治疗和桩道预备后根据不同表面处理方法随机分组：Ⅰ组：纤维桩表面涂布硅烷偶联剂（3M ESPERelyX Ceramic primer）;Ⅱ组：纤维桩表面涂布牙本质处理剂iBond（Heraeus,Germany）;Ⅲ组：纤维桩表面用1000目细砂纸打磨处理;Ⅳ组：纤维桩表面使用高锰酸钾溶液处理;Ⅴ组：对照组（纤维桩表面不进行任何处理）,用酸蚀凝胶加自粘接材料（32%磷酸凝胶＋Rely XUnicem）对纤维桩进行粘接,制作薄片推出试件,进行推出测试,记录薄片推出力值和薄片破坏方式计算粘结强度后进行统计学分析。结果：Ⅲ组和Ⅳ组粘接强度均值都大于对照组,组间差别有统计学意义（P〈0.05）;根管冠部粘接强度显著高于根中区和根尖区,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：表面处理方法可以提高纤维桩在根管内的粘接强度,砂纸打磨和高锰酸钾处理者效果好;纤维桩在根管内的粘接强度在根管冠部大于根管尖部。