国产解剖型钢板早期内固定治疗膝关节周围粉碎性骨折

目的探讨国产解剖型钢板早期内固定在治疗膝关节周围骨折中的临床疗效和应用价值。方法通过对52例膝关节周围骨折早期采用国产解剖型钢板内固定治疗的疗效进行分析。结果全部病例获随访8~36个月,平均随访24个月。关节骨折愈合优良率100%,关节功能优良率92.3%。结论国产解剖型钢板早期内固定是治疗膝关节周围骨折的较为理想的方法。     

解剖钢板治疗新鲜Pilon骨折

Pilon骨折指高能量伤所致轴向压缩造成胫骨远端关节面损伤的爆裂性骨折,常伴有外踝骨折和下胫腓联合分离,合并严重软组织开放损伤,由于复位、固定困难,病残率高,属难治型骨折。我院自 1999 年 1 月~2004 年 1 月对 28 例Pilon骨折手术切开复位解剖钢板内固定取得不同程度的     

解剖钢板治疗胫骨远端骨折

目的 探讨解剖钢板内固定洽疗胫骨远端骨折的疗效及手术技巧。方法 2000年1月—2003年1月使用解剖钢板治疗胫骨远端骨折43例,根据AO分型:A型14例,B型16例,C型13例。结果 术后随访6-18个月(平均12个月),所有病例均获得骨性愈合,功能评价根据Ovadia评分:优32例,良6例,可4例,差1例。优良率88.37％。结论 解剖型钢板紧密贴合胫骨下段的骨骼形态,可使胫骨远端骨折达到解剖复位和牢固的内固定,是治疗胫骨远端骨折理想的选择。     

解剖型钢板治疗Pilon骨折的体会

目的 总结解剖型钢板治疗Pilon骨折的临床效果.方法 自2007年1月～2010年8月共使用解剖钢板内固定治疗Pilon骨折27例.结果 27例获8个月～3年随访,按Johner-Wruhs评分法,优19例,良6例,差2例,优良率92.6％.结论 解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折具有固定可靠、并发症少、骨折愈合率高...     

股骨近端解剖型钢板治疗股骨转子周围骨折78例分析

目的 评价股骨近端解剖型钢板治疗股骨转子周围骨折的临床疗效.方法 采用切开复位股骨近端解剖型钢板内固定术治疗股骨转子周围骨折78例,术后随访6～32个月,平均16个月,根据术后X线片及髋关节功能恢复情况判断疗效.结果 所有病例均在术后3～5.5个月获得骨性愈合,平均愈合时间为3.8个月,髋关节功能优良率92%,无内固定物失败及髋内翻发生.结论 股骨近端解剖型钢板内固定治疗股骨转子周围骨折固定可靠、操作简单、并发症少,允许术后早期非负重功能锻炼,适宜各种类型股骨转子周围骨折,值得临床应用及推广.     

双解剖钢板固定治疗复杂胫骨髁骨折19例临床分析

目的:观察双解剖钢板固定治疗复杂胫骨髁骨折的临床疗效。方法:采用双解剖钢板固定治疗复杂胫骨髁骨折19例。结果:17例随访6～12个月,术后关节功能屈曲90°～150,°平均135°。结论:双解剖钢板内固定治疗复杂胫骨髁骨折具有力学稳定性高、疗效好、效费比高等优点,值得临床推广。     

跟骨解剖钢板治疗跟骨骨折18例

目的：探讨跟骨骨折的手术治疗方法及跟骨解剖钢板的临床应用效果。方法：分析自2004年1月～2006年12月共手术治疗的跟骨骨折18例，按Paley提出的跟骨骨折分类，舌型骨折2例，中央塌陷型8例，粉碎型骨折8例。所有病例均采用跟骨解剖钢板治疗，其中一例软骨下有明显缺损，取自体髂骨植骨术。结果：本组均获随访，参照张铁良骨关节内骨折评分标准，优9例，良7例，可1例，差1例。结论：跟骨解剖钢板能有效提供固定的稳定性，外侧L形切口解剖清楚，操作难度不大，为临床提供了一个良好的治疗跟骨骨折的方法。     

解剖钢板手术治疗胫骨平台骨折的体会

目的:探讨解剖钢板手术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:总结收治的30例胫骨平台骨折手术患者的临床资料。按照Schatzker分型:Ⅰ型4例、Ⅱ型10例、Ⅲ型3例、Ⅳ型6例、Ⅴ型4例,Ⅵ型3例。结果:本组随访30例,优20例,良7例,可2例,差1例。其中1例感染为浅表感染,经清创换药后治愈,为开放性骨折。1侧出现屈膝90。受限,无膝关节内外翻现象发生。结论:解剖型钢板的特殊设计、与胫骨近端贴合紧密,操作相对简单,对胫骨近端关节内骨折固定效果良好并且患肢功能锻炼早。     

解剖钢板治疗胫骨远端骨折62例

目的:探讨解剖钢板在胫骨远端骨折治疗中的疗效。方法:我科2009年3月-2012年10月对62例胫骨远端骨折采用解剖钢板内固定治疗,并观察其结果和疗效。结果:全部获得随诊,患者骨折全部愈合,踝关节功能恢复良好,没有发生钢板和螺钉断裂、退出等现象。疗效评定:优46例,良12例,可2例,差2例,优良率93.5%。结论:胫骨远端骨折治疗采用解剖钢板固定可靠,骨折愈合率高,效果良好。     

解剖钢板治疗严重胫骨平台骨折

目的 :探讨采用解剖钢板治疗严重胫骨平台骨折的疗效。方法 :回顾分析 3 5例严重胫骨平台骨折 ,按SchatzkerJ分型 ,Ⅴ型 12例、Ⅵ型 2 3例。全部患者均采用解剖钢板内固定 ,同时处理合并的半月板、交叉韧带、副韧带和血管损伤。结果 :本组患者均获随访 ,随访时间 6～ 2 0个月 ,平均 12个月 ;骨折愈合时间为 3～ 5个月。膝关节功能恢复按Hohl评分法进行评定 ,优良率达 82 .9%。结论 :准确评估伤情 ,关节面的解剖复位 ,采用解剖钢板做坚强的内固定 ,正确处理合并伤 ,早期恰当的功能锻炼可提高严重胫骨平台骨折的疗效     

跟骨解剖钢板治疗跟骨关节内骨折

目的探讨跟骨关节内骨折的手术治疗方法及跟骨解剖钢板的临床治疗效果。方法对26例(30足)跟骨骨折,按照sanders分型,Ⅱ型15足、Ⅲ型12足、Ⅳ型3足。所有骨折均采用切开复位解剖钢板内固定。结果本组均获随访,参照张铁良跟骨关节内骨折评分标准,优15足、良9足、可4足、差2足。结论跟骨关节内骨折良好疗效的取得在于距下关节面的解剖复位及跟骨外形长度、宽度的恢复。跟骨解剖钢板能有效提供固定的稳定性,为临床提供了一个良好的治疗跟骨关节内骨折的方法。     

尽早切开解剖板内固定治疗胫腓骨中上段闭合粉碎性骨折

目的:探讨伤后尽早切开复位解剖形接骨板内固定治疗胫腓骨中上段闭合性、严重粉碎性骨折的可行性及价值。方法:尽早期切开复位、使用解剖形接骨板内固定治疗15例胫腓骨中上段闭合严重粉碎性骨折,对治疗结果评价。结果:所有病例均获随访,随访时间6个月~3年的,平均为18个月,肢体无明显短缩、感染、筋膜间隙综合征等并发症发生,骨折全部愈合,患肢功能满意,优良率近100%。结论:解剖形接骨板是治疗腓腓骨中上段粉碎性骨折的有效方法,尽早期切开复位内固定手术是可行的,明显减少筋膜间隙综合征等并发症的发生,恢复了膝关节的功能。     

跟骨关节内骨折选择不同类型钢板内固定治疗临床研究

目的 比较跟骨锁定钢板和普通解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效。 方法 回顾性分析2010年1月~2013年4月收治跟骨关节内骨折患者中的34例(40足),分成锁定板组(18例20足)和解剖班板组(16例20足),采用跟骨锁定钢板和普通解剖钢板内固定治疗,分析两种内固定手术的围术期指标(手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间),手术前后跟骨Bohler角及Gissane角距下关节面的移位的恢复情况,并发症及术后1年Maryland评分情况。 结果 两种钢板内固定手术围术期指标和并发症对比,差异无统计学意义(P>0.05);锁定板组及普通板组术后的跟骨长度、跟骨高度、跟骨宽度、Bohler角、Gissane角及距下关节面的移位的恢复均优于术前(P<0.05或P<0.01),患者采用锁定钢板的术后跟骨高度,Bohler角、Gissane角大于普通解剖钢板(P<0.05或P<0.01),距下关节面的移位小于普通解剖钢板(P<0.01);采用锁定钢板术后1年的Maryland评分高于普通解剖钢板(P<0.05),且累积优良率高于普通解剖型钢板(P<0.05),术后1年的轻度受限情况优于普通解剖型钢板(P<0.05)。 结论 内固定治疗跟骨关节内骨折,锁定板效果优于解剖型钢板。     

微创内固定系统治疗膝关节周围骨折临床疗效观察

目的:探讨微创内固定系统治疗膝关节周围骨折的临床疗效。方法:将符合标准的71例膝关节周围骨折患者随机分为观察组36例和对照组35例,观察组行微创内固定手术,对照组行传统内固定手术。结果:与对照组比较,观察组的手术用时短,术中出血量少、骨折愈合快且肢体缩短少(P<0.05);预后效果显示,观察组疗效优秀率和总有效率分别为69.44%和97.22%,显著高于对照组(P<0.05);此外观察组中并发症发生率与对照组相当(P>0.05)。结论:微创内固定系统治疗膝关节周围骨折具有疗效满意、并发症少,安全可靠等优点,值得临床推广。     

应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的:探讨应用国产仿AO锁骨钩钢板对肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床治疗效果。方法:自2005年1月~2011年4月应用锁骨钩钢板治疗TossyIII型肩锁关节脱位,术中不修补喙锁韧带。平均年龄35.5岁,随访时间12～24个月。结果:所有患者术后均获得良好复位和固定,术后X线评估复位率达100%,无再脱位,患者肩关节在术后3周功能恢复良好,优良率达100%。结论:应用国产仿AO锁骨钩钢板治疗TossyIII肩锁关节脱位,操作简单、固定可靠,手术并发症少,疗效满意,是一种值得推广的方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨骨折46例体会

目的:探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。方法:采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位(TossyⅢ型或NeerⅡ型)46例。结果:所有随访病例无钢板螺钉松动断裂等情况,骨折及脱位复位满意。肩关节功能根据Karlsson标准进行评定,优35例,11例,差0例。结论:锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效满意。     

胫骨远端外侧解剖板内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折

目的:探讨应用胫骨远端外侧解剖形接骨板内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折的治疗价值。方法:应用胫骨远端外侧解剖形接骨板内固定治疗20例胫腓骨下段严重粉碎性骨折,对治疗结果进行评价。结果:所有病例均获随访,随访时间8个月-2年的,平均为18个月,肢体无明显短缩、无骨髓炎、筋膜间隙综合征等并发症发生,骨折全部愈合,患肢功能满意,优良率为95%。结论:胫骨远端外侧解剖形接骨板是治疗腓腓骨下段粉碎性骨折的有效方法,同时采用尽早期切开复位内固定手术是可行的,酌情作植骨,减少骨不连,减少感染、筋膜间隙综合征等并发症的发生,改善患者生活质量。     

锁定钢板微创治疗四肢近关节端骨折临床分析

目的探讨微创锁定钢板在四肢近关节端骨折中的应用方法及临床效果。方法回顾性分析四肢长干骨近关节端骨折行闭合复位微创锁定钢板内固定术治疗患者146例为研究对象。结果该组患者平均手术时间（64.8±12.4）min,术中出血平均（123.4±20.2）mL,平均住院时间（14.6±2.2）d,术后随访6～12个月未发生内固定失效情况,临近关节活动度良好。结论锁定钢板微创治疗四肢近关节端骨折患者效果理想,内固定物牢固,值得临床推广应用。     

锁定加压钢板治疗四肢关节端复杂性骨折

目的探讨锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）治疗四肢关节端复杂骨折的疗效。方法对152例四肢关节端复杂骨折采用LCP接骨钢板内固定治疗（按AO分型：B1型18例,如型22例,B2型35例,C1型28例,C2型29例,C3型20例）,并对其疗效进行分析总结。结果术后随访（12．1±2．3）个月,骨折均愈合,无内固定松动、折断等情况。疗效评分：优105例,良33例,中12例,差2例,优良率90．8％。结论锁定加压钢板内固定治疗四肢关节端复杂性骨折,具有手术简单、固定可靠、利于骨折愈合及功能恢复等优点,是一种有效、理想的治疗方法。     

MIPPO技术结合LCP内固定在四肢骨折治疗中的应用

目的探讨微创经皮钢板接骨术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)结合锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内固定治疗四肢骨折的应用体会。方法总结从2007年9月-2010年12月应用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折60例,手术均采用MIPPO技术,运用间接复位技术和经皮插入锁定钢板,最大限度保留骨折断端的血运,避免出现骨不连等各种并发症。结果 60例获得随访,平均随访9个月,平均骨折愈合时间为6.3个月,所有病例切口均顺利愈合,均无感染、骨不连、钢板松动等并发症。按照Johner-Wruhs功能评价方法,分为优、良、中、差,本组病例60例,优53例,良6例,中1例,差0例,优良率为98.3%。结论 MIPPO技术结合LCP内固定治疗四肢骨折具有创伤小、并发症少、骨愈合率高、临床效果满意等优点,是治疗四肢骨折的一种良好方法。