新生儿窒息的原因分析及预防措施

窒息是新生儿最常见的症状,也是新生儿的主要死亡原因.现将其发病因素及预防措施报告如下. 1原因分析 1.1胎位异常各种胎位异常如持续性枕横位、枕后位、颜面位、高直位、臀位等可致继发性子宫收缩乏力,先露下降缓慢,产程延长,胎儿宫内缺氧而发生新生儿窒息.     

新生儿窒息145例产科临床分析

本文对我院1999年1月至2002年8月145例新生儿窒息与孕周、羊水量异常、新生儿体重、分娩方式及与产程的关系进行了研究，同时以同期无新生儿窒息者作对照组，结果表明：高危妊娠，如先兆子痫，过期妊娠，前置胎盘等及滞产、早产、胎吸助产，臀助产及臀牵引新生儿窒息宰均高。因此，应作好围产期保健，及时治疗各种妊娠合并症；作好高危妊娠的胎儿监护，并做好产时监护；避免滞产，缩短第二产程及选择适当的分娩方式。如放宽臀位剖宫产指征，避免对严重宫内窒息儿施用胎吸助产。     

新生儿窒息145例临床分析

本文对我院2000年1月至2004年8月145例新生儿窒息的因素及窒息与孕周、新生儿体重、分娩方式及产程的关系进行了研究，同时以同期无新生儿窒息者做对照组。结果表明：高危妊娠，如先兆子痫、过期妊娠、前置胎盘等及滞产、早产、胎吸助产、臀助产及臀牵引新生儿窒息率均高。因此，应做好围产期保健，即使治疗各种妊娠合并症；作好高危妊娠的胎儿监护，并做好产时监护；避免滞产，缩短第二产程及选择适当的分娩方式，如放宽臀位剖宫产指征，避免对严重宫内窒息儿施用胎吸助产。     

新生儿窒息与复苏

新生儿窒息指新生儿出生后1分钟内不能建立正常通气。1983年临潼会议指出:凡是造成母体和胎儿间血循环和气体交换障碍的原因皆可造成胎儿宫内窘迫,以致生后出现呼吸衰竭的临床表现。 一、病因 1.母体血液含氧量减低,如孕妇患妊毒症、先兆子痫、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病等;2.子宫胎盘间血液循环障碍,如多胎、羊水过多、胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不全、     

胎儿窘迫的处理和护理

胎儿窘迫不仅是新生儿窒息甚至死亡的常见原因,而且也有可能引起新生儿神经系统的病变及以后的智力发育异常。因此,积极预防,及时诊治、护理胎儿窘迫对减少围产儿死亡,改善预后,优生优育具有重要意义。胎儿窘迫是胎儿宫内缺氧的表现。胎盘功能障碍或胎儿胎盘单位气体交换受阻是导致胎儿宫内缺氧的主要原因。根据胎儿窘迫发生的速度可分为急性和慢性两类。慢性胎儿窘迫常发生于产前阶段,多见于孕妇全身性疾病或妊娠期疾病(如心脏病、慢性肾炎、妊娠高血压综合征、过期妊娠)或胎儿因素(如先天性心血管疾病)。急性胎儿窘迫多发生于临产阶段,常…     

足月新生儿窒息的产科原因分析

新生儿窒息是分娩期常见的新生儿危象,是围产儿死亡的主要原因之一。其发病率与孕产期保健质量密切相关。本研究通过对165例新生儿窒息发生的产科原因进行分析,旨在探讨新生儿窒息的预防措施,降低新生儿窒息的发生率,提高围产期保健质量。1资料与方法2006年4月~2007年8月本院产科共接生孕37~45周新生儿8 032例,发生新生儿窒息165例,其中轻度窒息161例,重度窒息4例,窒息发病率2.05%,无新生儿窒息死亡。剖宫产分娩83例,自然分娩55例,产钳助娩22例,臀位助产5例,排除各类畸形儿,均为足月新生儿。诊断标准:轻度窒息出生后1 min Apgar评分4~7分,重度窒息≤3分。新生儿窒息的原因:本文分为产前因素和产时因素,各评判标准:①脐带因素:脐带过短或过长、脱垂、缠绕或真结;②母亲有妊娠合并症:如妊高征、妊娠期肝内胆汁淤积症、贫血、血小板减少症、心脏病等;③产程异常急产或在第一、二产程中因各种原因出现产程进展异常;④胎儿窘迫:CST出现多发晚期减速、重度变异减速,羊水Ⅱ度、Ⅲ度;⑤胎膜早破;⑥羊水异常:包括羊水过少和羊水过多;⑦过期妊娠;⑧胎盘异常包括前置胎盘和胎盘早剥;⑨胎儿异常:包括双胎、巨大儿、...     

胎儿宫内窘迫的处理与护理

胎儿宫内窘迫是胎儿在宫内缺氧所致的综合征，常分为急性和慢性胎儿宫内窘迫。急性胎儿窘迫常发生于分娩期，主要表现为胎心率异常、羊水异常、胎动异常。慢性胎儿窘迫常发生于妊娠晚期，主要表现为胎盘功能减退，胎儿宫内生长发育迟缓等。胎儿宫内窘迫不仅是新生儿窒息，甚至是死亡的常见原因，而且也能引起新生儿神经系统的病变及以后智力发育异常。因此，积极诊治、处理、护理胎儿宫内窘迫对减少围生儿死亡、改善预后、优生优育具有重要意义。     

新生儿窒息118例临床分析

目的：分析新生儿窒息的原因,降低围产儿死亡率,预防远期后遗症。方法：对我院3年多来发生新生儿窒息的118例产妇进行回顾性分析,发生新生儿窒息的原因可为单一性,也可为多种因素综合引起。结果：脐带因素是新生儿窒息的首要因素,其次是胎盘因素、产程异常、羊水过少、早产、妊高征等。结论：孕期做好产前检查,及时发现脐带、胎盘的异常,严密观察产程,及时发现和处理胎儿宫内窘迫,可有利的减少新生儿窒息的发生。     

新生儿窒息相关因素分析及预防

目的探讨新生儿窒息的产科高危因素,寻找预防措施,避免新生儿窒息、死亡、致残的发生。方法回顾性分析导致128例新生儿窒息的产科因素。结果脐带异常是导致胎儿宫内窘迫的主要原因,羊水过少、胎位不正、产程异常、娩肩及娩头困难、产前出血、早产、妊娠合并症等均为新生儿窒息的高危因素,产前出血、妊娠合并症、早产三因素重度窒息比率最高。结论新生儿窒息常由多种产科因素导致。为减少新生儿窒息发生,必须做好产前保健,防治妊娠合并症,加强产时监护,预防并及时处理胎儿宫内窘迫和难产倾向病例。     

新生儿颅内出血的临床观察及护理

新生儿颅内出血是新生儿早期严重疾病之一，又是新生儿主要死亡原因之一，其临床表现依病情轻重而异，以窒息和中枢神经系统兴奋或抑制相继出现为特征。主要疾病原因有：一是损伤性颅内出血：多因分娩损伤（急产、胎位不正）或因使用产钳、胎头吸引器等外力助产时的损伤，可导致颅内出血。二是缺氧性颅内出血：多因胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、胎盘功能不全等引起胎儿宫内窒息或生后窒息而导致缺氧。新生儿由于脑组织缺氧影响脑血液循环，加重了颅内出血。此外，新生儿出生后2～3天内凝血机制不健全，血管壁脆弱，也是易导致颅内出血的重要因素。     

新生儿窒息的产科因素探析

目的对新生儿窒息的产科因素进行分析，对新生儿窒息预防手段进行探讨。方法选取武陟县人民医院2011年3月至2013年5月收治的新生儿1080例，其中新生儿窒息132例，回顾性分析患儿的临床资料及窒息的产科因素。结果在分娩方式中，阴道助产是造成新生儿窒息的主要原因（P〈0．05）。脐带因素、胎盘因素与产程延长或胎位异常因素是造成新生儿窒息的主要母体因素，同时胎儿窘迫是新生儿窒息的重要原因。结论在新生儿窒息中，母体脐带因素、胎盘因素与产程延长或胎位异常、胎儿宫内窘迫、分娩方式的选择不舍理等均是新生儿窒息的产科因素，在产妇分娩时应对这些问题给予充分重视，采取有效措施加以避免。     

115例剖宫产新生儿窒息的原因及抢救

目的寻找引起新生儿窒息的产科原因，探讨新生儿窒息的抢救成功率，提高产科质量。方法对我院115例剖宫产新生儿窒息进行原因分析及抢救方法效果观察，了解纳络酮对Apgar评分的影响及抢救成功率。结果脐带因素、羊水过少、妊娠并发症为主要原因，产前出血、早产、妊娠并发症与重度新生儿窒息发生有显著差异（P〈0．05），使用纳络酮等有效抢救措施，115例窒息均抢救成功。结论做好高危孕妇筛查工作，对有明显高危因素，如妊娠期高血压综合征、脐带因素、羊水过少．前置胎盘并出血、胎盘旱剥、早产、妊娠并发症等进行重度监管和诊治，及时发现胎儿窘迫，果断施行剖宫产术。纳酪铜能够拮抗β-内啡呔，减少颅脑损伤，改善呼吸，降低新生儿死亡及减少智力损害。     

新生儿窒息高危因素分析及干预对策

目的分析产科导致新生儿窒息的高危因素,为临床制定新生儿窒息防范措施提供参考,以期降低新生儿窒息率,提升母婴健康水平。方法选择2016年1月至2018年1月在我院分娩发生新生儿窒息的孕妇184例作为观察组,另选择同期分娩未发生新生儿窒息的孕妇200例作为对照组。比较影响新生儿发生窒息的因素,如孕妇情况(年龄、产次、孕周、胎数等)、分娩情况(分娩方式、产前胎盘早剥、产前前置胎盘、胎儿宫内窘迫、脐带绕颈、臀位助产等)、胎儿因素(巨大儿、羊水污染、血清蛋白30 g/L、伴随疾病、总胆红素≥17. 1μmol/L)间的差异,对有统计学意义的指标行多因素logistic回归分析.并根据上述高危因素制订预防新生儿窒息的对策。结果影响新生儿窒息的相关因素包含产妇年龄、产次、孕周、胎数、过期妊娠、骨盆狭小或畸形、合并糖尿病、合并重度贫血、产前胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、脐带绕颈、羊水污染、剖宫产、巨大儿、胎儿发育异常、血清蛋白30 g/L、胎儿伴随疾病、总胆红素≥17. 1μmol/L。经多因素logostic回归分析结果显示,高龄产妇、初产妇、孕周35周、产前胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、脐带绕颈、羊水污染是新生儿窒息的独立危险因素。结论影响新生儿窒息的危险因素较多,应做好产前综合评估,对于影响新生儿窒息高危因素进行对症干预,可降低新生儿窒息率,提高母婴安全。     

新生儿复苏及窒息的预防护理

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起呼吸、循环障碍，致胎儿娩出后1min，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，是产前或产程中窒息在出生后的表现和继续，即各种原因使母胎间血氧运输及交换障碍、母体血液含氧量不足和胎儿自身因素等，导致胎儿体内严重缺氧、代谢性混合性酸中毒、中枢神经和呼吸循环等系统受到抑制的病理状态，     

新生儿窒息92例的产科原因及预防分析

目的探讨新生儿窒息的产科原因及防治措施。方法回顾性分析2006-10-01-2009-09-30发生的92例新生儿窒息病例,探讨各种产科因素与新生儿窒息的关系。结果脐带因素、羊水过少、早产为主要原因,发生新生儿窒息率分别为32.6%、26.09%、11.96%。重度窒息者的产科原因主要以产前出血(胎盘因素)、有妊娠合并症者、早产为主。结论做好孕期保健,及时处理高危妊娠,加强胎儿宫内监测,及时防治胎儿窘迫,适当放宽手术指征,适时终止妊娠,是降低新生儿窒息发生率的关键。     

162例新生儿窒息的产科原因分析与对策

目的总结产科新生儿窒息的原因,寻找预防措施,降低新生儿窒息的发生率,提高产科质量。方法对平罗县妇幼保健所162例新生儿窒息的原因进行回顾性分析。结果脐带因素、羊水过少是导致新生儿窒息的主要原因,其次是产程异常和胎位异常,手术产。结论做好产前保健,产时对有高危因素的孕妇做好胎儿重点监护,防治胎儿宫内窘迫,适时剖宫产终止妊娠,可降低新生儿窒息发生率。     

围产期高危因素与新生儿窒息的关系

目的 探讨围产期高危因素与新生儿窒息的关系.方法 对周口市中心医院近年来成功分娩的6148例活产婴儿的临床资料,进行回顾调查,调查新生儿窒息发生率,了解引起新生儿窒息围产期高危因素,并计算构成.结果 剖宫产新生儿窒息发生率为12.90％,自然分娩新生儿窒息发生率为7.67％；有妊娠合并症新生儿窒息发生率为20.78％,无妊娠合并症新生儿窒息发生率为6.43％.结论 围产期高危因素孕周、妊娠合并症、脐带异常、胎盘异常、羊水污染等因素与新生儿窒息发生有密切关系,在国产期对上述高危因素高度重视能减少新生儿窒息的发生.     

325例新生儿窒息的产科因素分析

目的分析与新生儿窒息相关的产科因素,提出预防和改善预后的措施。方法回顾性分析2004年1月￣2005年12月分娩的325例新生儿窒息病例的临床资料。结果新生儿窒息的产科因素第一位是脐带因素,占34.15%;其次为产程及胎位异常占27.69%;胎盘功能不全占17.54%;占67.08%的新生儿窒息是胎儿窘迫的延续。结论脐带因素、产程及胎位异常、胎盘功能不全是导致新生儿窒息的主要产科因素。     

胎儿脐绕颈395例临床分析

目的：探讨胎儿脐绕颈与分娩困难的关系及相关治疗。方法：回顾分析2006年1月1日至2007年1月31日共13个月萧县人民医院妇产科共接收住院孕足月孕妇2080例，其中剖宫产1081例，剖宫产率为51．2％，其剖宫产原因有持续枕后位或枕横位228例，占剖宫产数的31．3％，而在持续性枕横位或枕后位因脐绕颈原因造成的占69例，5例胎吸助产，占持续性枕横位或枕后位的1／5。45例因胎儿窘迫剖宫产。2例产前发现胎儿脐绕颈，48小时后胎死宫内，行催产素引产。总有119例难产占胎儿脐绕颈的30．12％，占剖宫产总数的8．78％。结论：脐带绕颈导致难产主要有以下几个方面：因脐带缠绕使脐带相对变短胎头衔接困难，胎头高浮，产程中胎先露下降缓慢，产程延长，或脐带受压最后导致持续性枕横位或枕后位且与宫缩乏力互为因果以及胎儿窘迫，最后以胎吸助产或剖宫产终止妊娠。新生儿不同程度窒息，产前发现有胎儿脐绕颈应引起高度警惕以及相应处理措施。     

产时胎心监护与适时人工破膜在诊断胎儿窘迫中的应用

胎儿宫内窘迫是新生儿窒息和围产儿死亡的重要原因,为早期正确诊断胎儿宫内窘迫,积极采取有效措施,改善不良预后。我们对120例高危妊娠孕妇进行产时胎心监护结合适时人工破膜,结果报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:将1997年以来在我院住院的初产、单胎、头位、孕37周以上的孕妇120例作为观察对象,年龄在21～35岁之间。高危妊娠包括:妊高征、羊水过少、妊娠合并心脏病、胎盘功能低下等。临产后听胎心qlh,若发现胎心异常,及时行胎儿电子监护(使