老年患者卧床不起的原因分析及护理

目的探讨老年患者卧床不起的原因及护理意义。方法对316例住院及卧床不起及69例日常活动正常的的老年患者进行研究,分析其年龄、病史、吸烟与卧床不起的相关性。结果卧床不起的患者中,无糖尿病(DM)的年龄为(82.6±6.4)岁,卧床不起开始时的年龄为(80.7±7.4)岁;DM的患者年龄为(78.4±7.1)岁,卧床不起开始时的年龄为(75.8±7.7)岁。卧床不起的老年患者中,DM并吸烟的患者比无DM但吸烟,以及DM但不吸烟的患者年龄均小。结论性别、患DM及吸烟与老年患者卧床不起有明显相关性,男性DM且吸烟的老年患者应是预防老年卧床不起的首要护理对象。     

重症监护室医疗人员焦虑与抑郁情绪调查

国内关于监护室医生有的身心健康以及工作质量报道较少。为了探讨监护室医生焦虑、抑郁的发生情况及相关因素 ,以便为开展心理卫生工作提出依据。我们对 6 2名监护室医生进行工作应激及其相关因素的调查研究。1　对象和方法1.1　对象　以昆明市各大医院为框架 ,把担任日常医疗工作各年龄层次的重症监护室医生作为调查对象 ,调查人数 6 2人 ,男 2 4人 ,女 38人。1.2　方法　 1一般社会人员特征调查 :包括年龄、婚姻、文化程度、工龄、职称、所在医院 ;2采用焦虑自评量表 (SAS) [1 ] 和抑郁自评量表 (SDS) [2 ] 评定焦虑和抑郁程度 ,由粗分…     

围绝经期患者抑郁焦虑症状调查分析

目的探讨围绝经期焦虑、抑郁障碍的发生率、临床表现及相关因素。方法对96例围绝经期患者采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表进行评定分析。结果围绝经期抑郁症的发病率为58．3％．其中轻、中度49例（87．5％）;焦虑症的发病率为35．4％．其中轻、中度31例（91．2％）;同时合并抑郁焦虑症的发病率为27例（28．1％）。发病率与受教育程度有关。结论围绝经期抑郁、焦虑症的发病率较高,应提高人群的认识,从心理、社会各个方面给予关怀。     

成都市老年卧床患者抑郁情绪与生命质量调查分析

目的了解老年卧床患者抑郁发生情况和生命质量状况。方法应用生命质量调查表(the MOS item short fromhealth survey,SF-36)、老年抑郁自评量表(geriatric depression scale,GDS)对成都市卧床时间大于1个月的325例老年患者进行调查。结果本次调查显示成都市老年卧床患者的抑郁评分(6.5±3.4)分,抑郁发生率为57.5%;生命质量中总体健康状况评分、情绪功能分及角色功能分较其他功能稍高,认知功能分最低;抑郁与非抑郁老年卧床患者生命质量中的情绪功能、角色功能、社会功能、躯体功能、认知功能、恶心与呕吐、疼痛、气促、食欲丧失、记忆困难评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年卧床患者的抑郁发生率高,影响生命质量。     

63例糖尿病人焦虑抑郁症状分析

目前 ,我国糖尿病 (ＤＭ )患病率已达 1%～ 3 % ,且以每年0 .1%的速度递增[1] 。ＤＭ作为一种慢性终身性疾病 ,所伴发的精神障碍也日益受到人们的关注。现对 6 3例ＤＭ病人进行焦虑、抑郁评定分析 ,并提出了相应的护理措施。1　对象和方法1.1　研究对象　 1998年 2月— 1999年 10月符合ＷＨＯ诊断标准的糖尿病病人 6 3例 ,其中 1型ＤＭ 14例 ,2型ＤＭ 49例 ;男性 2 9例 ,女性 34例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 16岁 ,平均 5 4岁 ;病程 1ａ～ 13ａ。根据临床表现、体格检查及实验室检查等结果确定有并发症 2 3例 ,其中脑梗死 3例 ,视网膜病变 7例 …     

老年癌症患者抑郁情绪相关因素调查分析

目的：探讨老年癌症患者抑郁情绪发生情况及其相关因素，以便有效预防、及时发现和解决老年癌症患者的心理问豚。方法：采用SDS量表对110例患者进行问卷调查，问卷包括SDS量表和患者的一般资料问卷表，对问卷结果采用SPSS 13．0软件进行分析，了解老年癌症患者抑郁症的发生情况及其相关因素。结果：老年癌症患者抑郁症发病率为38．2％，老年癌症患者对自己所患疾病的认知程度、家人及朋友对患者的支持情况、治疗效果、配偶对患者的支持程度、患者对死亡的态度以及子女对患者的支持情况等相关因素，对老年癌症患者抑郁情绪的发生有显著影响。结论：针对癌症患者抑郁症发病率增高的现象，护士应了解老年癌症患者抑郁情绪的相关因素，采取有效措施，预防和控制老年癌症患者抑郁症的发生。     

老年冠心病患者焦虑、抑郁情绪调查分析

目的 探讨老年冠心病患者焦虑、抑郁情绪及其影响因素.方法 采用焦虑抑郁情绪测定量表（HAD）和自制的一般情况问卷对261例老年冠心病患者进行调查,评定患者的焦虑和抑郁状态.结果 存在焦虑情绪的76例,存在抑郁情绪的95例;HAD评分与患者婚姻状况、经济状况有密切的相关性.结论 要充分重视冠心病患者的焦虑、抑郁情绪,准确分析其相关因素,进行有效地心理干预,以提高冠心病患者的治疗效果及生活质量.     

择期手术患者家属候手术期焦虑、抑郁情绪的调查分析

【目的】了解和分析手术患者家属候手术期的焦虑与抑郁情绪状况。【方法】采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对本院50例择期手术患者家属进行调查分析。【结果】本组手术患者家属sAS最大值70分,最小值25分,平均值（25．34±9．35）分,SDS最大值69分,最小值25分,平均值（44．34士9．86）分。医疗费用来源、与患者的关系、家庭住址、病情程度、家属年龄差异等的焦虑状况经统计学分析（P〈0．05）,差异有显著性。【结论】手术患者家属候手术期焦虑水平高,不同医疗费用来源、与患者的关系、家庭住址、病情、家属年龄是主要影响因素。护理人员除了对术者实施治疗护理外,还应关心其家属的心理状况,建立良好的家庭支持系统,以促进患者的康复。     

老年血液透析患者合并抑郁的调查分析

【目的】了解老年血液透析患者合并抑郁的临床特点,加强护理干预。【方法】对45例老年血液透析患者和50例老年非血液透析患者（对照组）进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的测定。【结果】老年血液透析组抑郁发生率为71．11％,对照组抑郁发生率为16．00％,老年血液透析组的HAMD总分及焦虑／躯体化、体重、认知障碍、日夜变化、阻滞、睡眠障碍、绝望感得分均较对照组明显增高（P〈0．01）。【结论】老年血液透析患者易合并抑郁症状,应加强对老年血液透析患者的心理护理,及早发现,干预治疗。     

Pain and the onset of depressive and anxiety disorders

Patients with pain may be at increased risk of developing a first episode of depressive or anxiety disorder. Insight into possible associations between specific pain characteristics and such a development could help clinicians to improve prevention and treatment strategies. The objectives of this study were to examine the impact of pain symptomatology on depression and anxiety onset and to determine whether these associations are independent of subthreshold depressive and anxiety symptoms. Data from the Netherlands Study of Depression and Anxiety, collected between 2004 and 2011, were used. A total of 614 participants with no previous history and no current depression or anxiety at baseline were followed up for 4 years. Onset of depressive or anxiety disorder was assessed at 2- and 4-year follow-up by Composite International Diagnostic Interview. Baseline pain characteristics were location, duration, and severity, as assessed by chronic pain grade. Onset of depressive or anxiety disorder occurred in 15.5% of participants. Using Cox survival analyses, onset of depression and anxiety was associated with 6 pain locations (neck, back, head, orofacial area, abdomen, and joints; hazard ratio [HR] = 1.96 to 4.02; P < .05), increasing number of pain locations (HR = 1.29; P < .001), and higher severity of pain (HR = 1.57; P < .001). By contrast, there was no association with duration of pain symptoms (HR = 1.47; P = .12). Independent of subthreshold affective symptoms, only joint pain and increasing number of pain locations were still significantly associated with depression and anxiety onset. Clinicians should be aware that regardless of affective symptoms, pain, particularly at multiple locations, is a risk indicator for developing depressive and anxiety disorders.     

Primary headaches in patients with generalized anxiety disorder

Although anxiety disorders and headaches are comorbid conditions, there have been no studies evaluating the prevalence of primary headaches in patients with generalized anxiety disorder (GAD). The aim of this study was to analyze the lifetime prevalence of primary headaches in individuals with and without GAD. A total of 60 individuals were evaluated: 30 GAD patients and 30 controls without mental disorders. Psychiatric assessments and primary headache diagnoses were made using structured interviews. Among the GAD patients, the most common diagnosis was migraine, which was significantly more prevalent among the GAD patients than among the controls, as were episodic migraine, chronic daily headache and aura. Tension-type headache was equally common in both groups. Primary headaches in general were significantly more common and more severe in GAD patients than in controls. In anxiety disorder patients, particularly those with GAD, accurate diagnosis of primary headache can improve patient management and clinical outcomes.     

基层医院心血管疾病住院患者抑郁焦虑情绪调查分析

目的调查基层医院心血管疾病患者抑郁和焦虑情绪的发生情况。方法采用多中心横断面设计，调查大足区境内7家医院住院心血管疾病患者，纳入研究问卷共528份。采用医院焦虑抑郁量表（HADS）进行调查。结果焦虑情绪可疑患者发生率为54．67％，有明显焦虑情绪者占45．32％；抑郁可疑患者占55．32％，有明显抑郁情绪者占44．67％，均高于普通人群。结论基层医院心血管疾病住院患者焦虑、抑郁发生率较高。医护人员应进行心理疏导，以缓解他们的负性情绪，使之达到接受治疗的最佳心身状态。     

Impact of pain on the course of depressive and anxiety disorders

The combination of pain and depression or anxiety is commonly seen in clinical practice. Little is known about the influence of pain on psychopathology over time, as previous studies have been mainly cross-sectional. The objectives of this study are to determine the impact of pain on the course of depressive and/or anxiety disorders, and investigate to what extent the association between pain and course of these mental disorders is mediated by psychiatric characteristics. Data from the Netherlands Study of Depression and Anxiety (NESDA), collected between 2004 and 2009, were used. A total of 1209 participants with a depressive and/or anxiety disorder at baseline were followed up for 2 years. Baseline pain was assessed by location, duration, use of pain medication, and severity (based on Chronic Pain Grade). Course of depressive and anxiety disorders was assessed by Composite International Diagnostic Interview (CIDI) and Life Chart Interview. A higher number of pain locations (OR = 1.10; P = .008), joint pain (OR = 1.64; P < .001), ?90 days of pain (OR = 1.40; P = .009), daily use of pain medication (OR = 1.57; P = .047), and a higher Chronic Pain Grade score (OR = 1.27; P < .001) were associated with worse course of depressive and anxiety disorders. These associations were largely mediated by baseline severity of the mental disorder. However, joint pain remained associated with a worse course independent of baseline psychiatric characteristics. This study shows that patients with pain are more prone to a chronic course of depressive and anxiety disorders. More attention to pain seems to be necessary when diagnosing and treating these disorders. Future research should focus on treatment modalities for this co-occurrence, with joint pain in particular.     

北京市某社区老年高血压人群抑郁和焦虑状况的研究

目的了解社区老年高血压患者的抑郁和焦虑状况。方法采用自行设计的一般情况问卷、Zung抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和社会支持评定量表（SSRS）对北京市某社区高血压老年患者270例进行调查,并与250例非高血压患者进行比较。结果高血压组抑郁和焦虑自评量表的总分高于对照组（t=-2．55,P〈0．01）,高血压组的抑郁和焦虑检出率分别为18．1％,12．5％,均高于对照组（P〈0．01）,多因素分析显示抑郁和焦虑可能是高血压的危险因素,焦虑、抑郁情绪与社会支持呈负相关（P〈0．01）。结论高血压与抑郁和焦虑可能存在一定的关联,关注患者的抑郁和焦虑状况,提供良好的社会支持,采取相应的护理对策,有助于高血压的预防和治疗。     

腹式呼吸对住院女性精神障碍患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨腹式呼吸对住院女性精神障碍患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法将80例住院女性精神障碍患者根据随机数随机分为研究组和对照组各40例,对照组进行常规治疗,研究组除进行常规治疗外,同时进行腹式呼吸干预,时间为8周。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别于干预前后对两组患者进行评定。结果干预前与干预后比较研究组患者焦虑（48．75±8．17比37．60±7．30）和抑郁情绪（56．50±7．91比43．20±9．22）得分明显降低,差异有统计学意义（t分别为10．092,9．321;P均〈0．05）;研究组与对照组患者干预后焦虑得分（37．60±7．30比48．25±7．76）比较差异有统计学意义（t=-10．410,P〈0．05）,抑郁得分（43．20±9．22比55．55±7．14）比较差异有统计学意义（t=-9．248,P〈0．05）。结论腹式呼吸训练可有效缓解住院女性精神障碍患者的焦虑、抑郁情绪,从而有利于患者的康复。     

患者教育程序应用于抑郁症患者的效果

目的 探讨应用患者教育程序对抑郁症患者心理、行为状态等方面的影响.方法 将抑郁症患者46例,随机分为两组,分别实施医院常规治疗护理(对照组)和医院常规治疗护理联合实施患者教育程序(试验组).4周末或出院前,采用住院患者护士观察量表(NOSIE)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)3个量表进行评定.结果 试验组和对照组患者抑郁、焦虑情绪和行为障碍程度在入院4周末或出院前均有不同程度的改善,但试验组的焦虑、抑郁分值较对照组下降多,差异有统计学意义(P＜0.01);试验组患者NOSIE量表测评社会能力、社会兴趣、个人整洁因子分均较对照组有所提高,迟缓、抑郁、激惹因子分较对照组有所下降,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 应用患者教育程序可以调动抑郁症患者维护自身健康的 潜能,调整患者的心理状态,提高患者的社会适应、生活自理等能力.     

糖尿病患者200例焦虑抑郁状况调查

目的分析糖尿病患者的心理特点,为临床治疗和心理护理提供依据。方法用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS),对收住入院的200例糖尿病患者进行心理问卷调查,将测试结果与国内常模进行比较,并从不同性别、年龄、经济状况、文化程度及病程方面进行心理状况的分析。结果糖尿病患者SAS评分(45.18±9.64)、SDS评分(51.81±12.18)与国内常模比较,差异有统计学意义(P<0.01),且男女之间、不同年龄段、文化程度、经济状况之间的SAS、SDS评分比较,差异具有统计学意义。结论糖尿病患者常存在焦虑、抑郁心理,且受性别、年龄、文化程度和经济状况的影响。     

运动锻炼对老年人抑郁程度的影响

目的探讨运动锻炼对老年人抑郁程度的影响。方法采用问卷调查方法,对上海市杨浦区60岁及60岁以上的1000位老年人进行问卷调查,对老年人运动锻炼情况及抑郁程度进行调查。结果老年人中经常运动的只占52.6%;不经常运动的老年人抑郁等级高于经常运动的老年人(χ2=71.427,P<0.01)。不经常运动的老年人抑郁量表的平均分[(10.02±6.65)分]高于经常运动[(6.48±3.96)分]的老年人,差异有统计学意义(t=-9.729,P<0.01)。结论运动锻炼能够降低老年人抑郁程度,应鼓励老年人多参加运动。