凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间三种质控物的比较

质量控制是保证试验结果准确的重要措施,其中合格的质控 物是质量控制的关键因素之一。目前,凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)试 验的质控物主要依赖进口,其价格较贵。我们通过对两种自制质控物(混合血浆、单一血浆) 与进口质控物比较,结果混合血浆与进口质控物无明显差异,且制备成本低廉,便于推广应用。 　　一、材料和方法 　　1.仪器　德国BE公司Compact X全自动血凝仪。 　　2 .试剂　美国Biopool公司PT试剂盒(批号：251L01)、APTT-EA试剂盒(批号：420K03)、正常质控物(NCCP,批号：100L02)、异常质控物(ACCP,批号：106K01)。     

凝血酶原时间测定和活化部分凝血活酶时间测定的临床价值分析

目的比较分析凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）在一些疾病中的价值。方法采用法国生产的STAGO（思达高）全自动血凝仪进行测定376例各种疾病和健康正常成人50例血液胛、APTT。结果血液病、弥散性血管内凝血（DIC）、肝癌、肝病及高血压患者PT及APIT二者均延长比率最高。结论对血液病、DIC、肝癌、肝病及高血压患者选择测定PT、APTT有较大临床价值。     

杀鼠药大隆中毒与血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间

我院于 2 0 0 1年 6月接诊了一起集体中毒病例 ,病人临床表现有恶心、呕吐、腹泻、急性腹痛、头昏等临床症状。实验室检查发现病人凝血指标延长 ,少数病人镜下血尿、粪便隐血阳性 ,反映出较典型的抗凝血类灭鼠剂中毒症状 ,病人经洗胃后立即用维生素Ｋ1、辅酶Ａ、肌苷、三磷酸腺苷等治疗 ,后经防疫站检查证实为大隆 (第二代抗凝血杀鼠药 )中毒。患者经我院临床诊治 1个月左右均顺利康复。现将中毒病人各阶段血凝指标的监测结果报道如下。1　材料和方法1.1　材料1.1.1　标本来源　收治入院的杀鼠药大隆中毒病人 93例 ,其中男性 74例 ,女性 19…     

贫血对凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间检测结果的影响研究

目的设计对照试验,研究贫血对凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)检测结果的影响。方法选择从2014年5月至2015年5月在该院接受检查的126例贫血患者作为研究对象,每位患者均采集2管血,常规组的一管以抗凝剂与全血体积比1∶9为标准进行采血,试验组标本按公式[抗凝剂体积(mL)=0.1 85×采血量×(1-HCT)]将校正采血量计算出,以校正采血量为标准进行采血,并对其PT和APTT值进行检测,将不同HCT时PT与APTT值的差异进行对比。结果HCT≥0.25时,两组间PT、APTT值比较差异无统计学意义(P0.05);HCT0.25时,试验组PT、APTT值显著低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HCT0.25的严重贫血患者,采用常规采血方式会使PT和APTT的检测数据偏小,为提高PT和APTT检测数据的精确度应校准采血量。     

不同胆红素浓度对血浆凝血酶原时间与活化部分凝血活酶时间检测的影响

目的探讨不同胆红素浓度对血浆凝血酶原时间（PT）与活化部分凝血活酶时间（APTT）检测结果的影响,进而得出校正公式。方法对不同TBIL浓度的质控血浆进行血浆PT和APTT的测定,并用二次回归方程得出校正公式。结果当胆红素浓度低于20μmol/L时,对血浆PT和APTT检测结果的影响差异无统计学意义（P〉0.05）;随着胆红素浓度的增高,PT和APTT的检测结果随之升高。结论胆红素浓度轻度增高的血浆对PT结果的影响不大,但胆红素浓度明显升高的血浆可能会对PT和APTT检测结果产生干扰。     

标本血量不足对凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间检测结果的影响

目的：分析标本血量不足对患者凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）检测结果的影响。方法选择58例血量不足标本,要求血细胞比容在20％～55％,离心后无溶血、脂血及黄疸。按血量与抗凝剂比例分为8∶1组与7∶1组两组,再分别抽取两组患者合格血量（2．7 mL ）标本作为各自对照组,检测4个组血样的PT、APTT。结果 PT在血量与抗凝剂比例为8∶1组和8∶1对照组相比差异无统计学意义（P＞0．05）,在血量与抗凝剂比例为7∶1组与7∶1对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05）;APTT在血量与抗凝剂比例为8∶1、7∶1组与相应的对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论凝血项目的检测中,PT、APTT 的结果受血液和抗凝剂比例的影响。     

凝血酶原及活化部分凝血活酶时间检测标本凝血的原因及对策

为避免围手术期异常出血，手术病人术前常规进行活化部分凝血活酶时间(APTT)和血浆凝血酶原时间(FT)的检测。但常出现标本凝血。现将标本凝血的原因及对策介绍如下。     

血浆凝血酶原和部分凝血活酶时间测定影响因素的探讨

对血浆凝血酶原和部分凝血活酶时间测定的影响因素进行探讨，结果显示，枸橼酸钠为首选抗凝剂，且１０９ｍｍｏｌ／Ｌ枸橼酸钠和１２９ｍｍｏｌ／Ｌ枸橼酸钠均可使用；离心速度对两试验均有影响。不同温度和标本放置时间不同对这两种试验影响极为明显；不同厂家凝血活酶试剂比较，美国太平洋公司试剂更符合标准化要求。     

活化部分凝血活酶时间标准化问题的探讨

目的探讨活化部分凝血活酶时间(APTT)的标准化问题. 方法采用6种市售进口试剂检测不同水平凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、ⅩⅡ及不同肝素水平血浆的APTT. 结果不同APTT试剂对含不同水平凝血因子血浆及肝素的敏感度不同.APTT的结果若以秒表示,同组标本不同试剂的结果有显著的差异.若以比值报告,结果无显著性差异. 结论不同的检测目的宜选用不同APTT试剂;测定结果以APTT比值形式报告较好.     

活化部分凝血活酶时间标准化问题的探讨

目的 探讨活化部分凝血活酶时间（ＡＰＴＴ）的标准问题。方法 采用６种市售进口试剂检测不同水平凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ及不同肝素水平血浆的ＡＰＴＴ。结果 不同ＡＰＴＴ试剂对含不同水平凝血因子血浆及肝素的敏感度不同。ＡＰＴＴ的结果若以秒表示,同组标本不同试剂的结果有显著的差异。若以比值报告,结果无显著性差异。结论 不同的检测目的宜选用不同ＡＰＴＴ试剂;测定结果以ＡＰＴＴ比值形式报告较好。     

溶血标本对活化部分凝血活酶时间测定的影响

目的探讨溶血标本对活化部分凝血活酶时间测定的影响。方法对64例患者血样在溶血前后的标本进行对照实验。结果两组标本结果经统计学分析,差异有统计学意义(P0.01)。结论溶血标本对活化部分凝血活酶时间实验结果有影响。     

溶血标本对活化部分凝血活酶时间和血浆凝血酶原时间检测结果的影响

目前医院常用凝血筛选的试验有:出血时间(BT)、PLT、APTT、PT测定。但在凝血试验标本采集要求中没有特别注明对溶血标本的处理,而有些医院对溶血标本坚持发报告,只是在报告值后面备注标本溶血。也有文献报道,部分血凝仪对溶血标本的PT测定值干扰作用较小。为此,我们用LG-PABER血小板聚集凝血因子分析仪对病人血样在溶血前后的标本进行对照实验,以分析溶血标本对APTT和PT检测结果及临床诊断的影响。     

活化的部分凝血活酶时间异常结果的判定标准

目的　探讨仪器法测定活化的部分凝血活酶时间 (APTT)的参考范围和异常结果的判定标准。方法　用两种APTT试剂测定正常人、口服抗凝药病人、标准Ⅷ因子血浆及肝素钙血浆的APTT值。分析两种APTT试剂测定的结果间是否存在差异。结果　两种APTT试剂测定结果若以秒的形式报告有显著差异 ,若以APTT比值的形式报告则无显著差异。结论　各临床实验室应确定自己的参考值范围。检测结果以比值的形式报告 ,各实验室间的结果具有可比性。仪器法测定APTT应以病人结果比正常对照延长 7s以上为异常的判定标准。     

抗凝血杀鼠药中毒凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间变化分析

由于急性毒鼠药物的不安全性,国家已禁止使用．推荐使用慢性毒鼠药。慢性毒鼠药物多为抗凝血杀鼠药．近年来这类抗凝血杀鼠药中毒患者逐渐增加．其临床表现及病程特点与传统的急性鼠药中毒不同．容易造成对该病的误诊误治。自2006年9月来,本院收治了15例抗凝血杀鼠药中毒的患者,现将其临床特点做如下分析。     

活化部分凝血活酶时间标准化报告方式的可行性探讨

目的探讨活化部分凝血活酶时间(APTT)实验测定值比率报告的临床价值,从而提高APTT实验报告的可比性。方法采用德国TECO公司和上海太阳生物技术公司的2种APTT试剂在德国AMAX190全自动凝血分析仪中分别检测正常对照组和患者组的APTT测定值(S)并计算出其比率。结果 2种APTT试剂检测2组研究对象的APTT测定值(S),差异有统计学意义(P0.05),但2种试剂的APTT测定值比率,差异无统计学意义(P0.05)。结论 APTT测定值比率的报告方式[APTT测定值比率=患者APTT测定值(S)/正常参比血浆APTT测定值(S)]可以减少测定值(S)结果的差异,提高结果的可比性。     

抗凝血杀鼠药中毒凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间变化分析

由于急性毒鼠药物的不安全性,国家已禁止使用,推荐使用慢性毒鼠药.慢性毒鼠药物多为抗凝血杀鼠药,近年来这类抗凝血杀鼠药中毒患者逐渐增加,其临床表现及病程特点与传统的急性鼠药中毒不同,容易造成对该病的误诊误治.自2006年9月来.本院收治了15例抗凝血杀鼠药中毒的患者,现将其临床特点做如下分析.     

两种部分凝血活酶试剂测定结果的比较

目的评价部分凝血活酶试剂对方法学的影响。方法利用乏因子血浆、体外配制的肝素化血浆和临床病人标本，对ＩＬ－ＴｅｓｔＴＭ和Ｐａｃｉｆｉｃ Ｈｅｍｏｓｔａｓｉｓ　两种不同部分凝血活酶试剂进行平行测定。结果两种试剂对因子敏感性无显著性差异（因子Ⅶ，因子ⅨＰ值，分别大于０．９，０．７），但对肝素的敏感性差异显著（Ｐ＜０．００１）。而利用病人血浆标本表明使用ＡＰＴＴ比值报告结果并未改善两种试剂测定结果的可比性，并发现随着ＡＰＴＴ结果的延长，其精确性下降。结论针对不同部分凝血活酶试剂要建立各自的肝素治疗范围。     

糖化血红蛋白与活化部分凝血活酶时间的相关性研究

目的 研究糖化血红蛋白(HbA1c)与活化部分凝血活酶时间的相关性,评价2型糖尿病的凝血功能.方法 收集符合标准的病例200例,HbA1c<6.2% 121例,HbA1c>6.2% 79例,分别进行凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)项目的 测试.结果 组内比较:HbA1c <6.2%组,FIB升高差异有统计学意义(P<0.01),说明控制较好的糖尿病患者多伴有FIB升高;HbA1c >6.2 g/L组,APTT缩短,FIB升高差异有统计学意义(P<0.01);说明控制较差的患者常伴有APTT缩短,FIB升高.两组间APTT缩短差异有统计学意义,说明APTT缩短与HbA1c呈正相关.结论 APTT可作为2型糖尿病凝血功能的评价指标.     

单独活化部分凝血活酶时间延长原因的临床研究

目的 探讨单独活化部分凝血活酶时间（APTT）延长患者的延长原因分布情况。方法 选取2020年1月至2022年1月在衢州市中心医院进行凝血功能常规筛查后,显示单独APTT延长的病例为研究对象,对其进行APTT纠正试验,并检测内源性凝血因子、狼疮抗凝物,确认延长原因并进行分组,采用单样本K-S检验,对各组的延长时间进行统计学分析。结果 169例单独APTT延长的患者中,凝血因子缺乏的患者70例,占比41.4%。其中凝血因子FⅫ（FⅫ）、凝血因子Ⅺ（FⅪ）、凝血因子Ⅸ（FⅨ）、凝血因子Ⅷ（FⅧ）、激肽释放酶原（PK）/高分子激肽原（HMWK）缺陷患者分别为17例、31例、3例、12例、4例,两种或以上凝血因子缺陷的病例共3例。存在凝血因子抑制物者共12例,占比7.1%,以FⅧ抑制物为主。因狼疮抗凝物存在而延长者共87例,占比51.5%,病例主要来源于风湿免疫科、血液科、生殖中心、儿科等。三种延长原因导致患者APTT延长时间的均值分别为74.8 s,91.5 s和65.1 s,在两组比较中具有统计学差异（P<0.001）。结论 对单独APTT延长病人进行APTT纠正实验,检测凝血因子、...