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1 病例资料患者,29岁,已婚。药物流产后 1 月余,阴道流血半月。患者平素月经规律,因停经40余天口服流产药物,阴道流血7天后自止。复查B超示:胚胎继续发育。在当地医院先后行3次清宫术,仍有阴道流血,于2004年4月15日来我院就诊。妇科检查:子宫前位,右偏,如孕 40 余天大小,于子宫前壁突出一包块约 5cm×5cm×5cm大小,质硬,形态不规则,无压痛。B超示:子宫下段异常回声光团声像图。血 HCG: 1.4ng/ml(正常值<0.1ng/ml)。临床诊断:绒癌。经抗炎+化疗(卡铂100mg,VP-16 100mg静滴 qd×5)后复查 B超示:瘤体较前无明显变化。遂行子宫全切术。术中… 相似文献
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植入性胎盘误诊绒癌1例赵宇民(附属第一医院妇产科)张晓东(锦州印染厂职工医院)患者35岁,引产后阴道流血3个月于1990年5月24日入院。该患23岁结婚,翌年足月顺产一男婴,此后11年累计做人工流产4次,中期引产2次,1990年3月因再次妊娠于当地医... 相似文献
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患者女,37岁,孕4产1。1987年6月第一胎行剖腹产术。末次月经1989年11月12日,有早孕反应。自觉腹部轻微胎动。1989年12月6日入院要求终止妊娠。查体:一般情况尚可,心肺未见异常。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,大小正常,着色。子宫前位,如孕14~15周大。双侧附件正常。血常规正常。8日9 (50/Am)行水囊引产,灌水400ml。下午病人出现呕吐,腹痛,阴道流血。检查腹部较紧张,子宫张力大,放水150ml,观察一夜未见腹痛加剧,出血减少,第二天静脉点滴催产素。钳刮出完整胎儿一 相似文献
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患者,37岁,孕3产1.于2009年5月2日因5+月妊娠流产36小时伴大量阴道流血急诊入院.胎盘未娩出, 22小时前在外院行钳夹胎盘,钳出少许胎盘组织,出血多.既往月经规律,无月经过多过频史.末次月经2008年11月28日,末次分娩已14年,放环避孕14年. 相似文献
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植入性胎盘是一种较严重,少见的第三产程中的并发症,如果处理不当可能造成严重后果。我院自1983年至1993年,发现植入世胎盘4例,报告如下。例1:39岁,足月临产住院,孕;产。,自然分娩,胎儿娩出后半小时胎盘不下,阴道流血量多。行徒手剥离胎盘,剥离中发现部分胎盘与左侧子宫后壁粘连,阴道流血不止。补血同时行于它次全切除术,术中见左侧子宫角部瘀血,呈紫蓝色。术后切开标本所见,子宫左侧角部部分胎盘植入子宫肌层。例2:23岁,足月待产,孕产。重度妊高症住院,行选择性创它产水,胎儿娩出顺利,婉出胎盘时,发现前壁偏左部分… 相似文献
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患者29岁,第一胎,宫内妊娠20周。近三天无诱因感中下腹部阵发性钝疼,第四日晨突然右下腹持续性剧疼伴恶心、头晕。于1981年2月25日急诊入院。以往体健。检查,病人神清,血压70/40,脉搏110次、体 相似文献
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姚××,女,45岁,病历号19,五孕三产,人流一次,因妊娠六个月,要求终止妊娠,于1986年1月6日入院。用雷夫奴尔100mg,羊膜腔内注射。36小时自然娩出一女性死婴,出血约100ml,1小时后未见胎盘娩出,肌注催产素10单位无效,产后2小时行钳刮术,刮出少许胎盘胎膜碎片,胎盘与宫壁粘连牢固,钳 相似文献
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刘××,30岁,社员,孕2产1,妊娠23周。突然腹部持续性胀痛、腰痠3个多小时,于1979年12月4日入院。末次月经1979年6月19日,八年前足月分娩一女孩,产褥期正常。以后一直未避孕,此次妊娠前未经 相似文献
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邱爱芝 《华中科技大学学报(医学版)》1981,(3)
植入性胎盘比较少见,而植入的胎盘在产后悬垂脱出于阴道口,引起产后出血性休克则更为罕见,我院1980年5月23日见到1例,报道如下: 患者,女,28岁,妊娠足月第一胎,5月5日在他院吸引器助产一女活婴,胎盘自然排出后,阴道大量出血约1,000毫升。产后3天阴道出血量仍多于月经,并伴有低热,经抗炎及应用止血剂,出 相似文献
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病人,27岁,因妊娠40周,无产兆,于2002年9月22日入我院,以往月经不规律,孕7个月时B超检查提示前置胎盘.孕8个月时阴道流血20 mL;孕9个月时阴道流血4次,前3次量少,2 d前阴道排出血块约20 mL.查体:一般情况好,无贫血貌,BP 16.0/10.0 kPa,心肺听诊无异常,肝脾未触及.产科检查:宫高32 cm,腹围95 cm,胎位ROA,胎头高浮,胎心率140 min-1,阴道无流血.血常规、尿常规、凝血酶原时间检查均正常. 相似文献
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植入性胎盘是产科比较少见的一种并发症。据报导:此病由于子宫的蜕膜层发育不良,或完全缺如,使胎盘的绒毛膜直接种入子宫肌层而造成。绒毛的植入深浅不一,有的绒毛仅和子宫肌层相接触,有的可深入肌层,甚者可穿过肌层直达浆膜层。植入性胎盘可根据胎盘和子宫肌层接触的面积一般又分为全部性植入胎盘和部分性植入性胎盘。 相似文献
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患妇33岁,已婚,病案号:0264,因引产术后反复阴道出血40天,大量出血并昏厥10分钟于1996年5月5日上午入院。患者于40天前在某卫生院应用羊膜腔穿刺注射利凡诺进行中孕引产,术后出现大出血而陷入休克,经补液,输血后纠正休克。引产后第3天行清宫术,术后宫缩差,出血多,应用子宫收缩剂后病情好转而出院。出院后1周恶露干净,即来我院门诊诊治。当时检血红蛋白(Hb)为40g/L,乃给予输注新鲜血液3次共900ml,4月23日即引产术后1个月又发生明道出血,初时量少,色淡红,2天后出血量大且陷入休克,乃入院留医,经补液,输血及应用抗生素… 相似文献
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植入性胎盘是指胎盘全部或部分植入子宫肌层、浆膜层,甚至穿破子宫。这是由于子宫蜕膜层发育不良或完全缺如,胎盘绒毛直接植入子宫肌壁所致。临床上较少见,常误诊为胎盘滞留、粘连而强行徒手剥离,导致子宫穿孔和致命性出血,如处理不及时或不恰当,可造成严重后果。笔者自1975年3月~1979年4月,收治植入性胎盘5例,均在抢救失血性休克中行子宫切除术,无一例死亡,现报告如下。一、病历摘要(见下页附表) 二、病因多有宫腔创伤史。 (一)刮宫史1、2、4、5例均有人工流产、自然流产或产后刮宫史。 (二)人工剥离胎盘术及出血史1、4、5例均有人工剥离胎盘史及产后失血性休克史,且例4有连续 相似文献