同期双侧全髋关节置换术治疗髋部病变

【目的】探讨同期双侧人工全髋关节置换术的疗效及安全性。【方法】2000年3月～2006年3月共12例患者行双侧全髋关节置换术．其中男8例，女4例，年龄38～66岁，病程2～20年，术前Harris评分平均34分，手术均采用后外侧切口．人工关节均选用非骨水泥型假体。【结果】手术时间平均3h20min，术中出血550-1500mL，平均800mL，术后11例获6个月～3年随访．髋关节Hands评分72～94分，平均84分，术后早期共发生2例并发症，1例大面积心梗，1例急性精神障碍．后期随访期间无并发症发生。患者均恢复了独立行走能力。【结论】同期双侧全髋关节置换术是一种安全有效的治疗选择．但应严格手术指征并做好充分的围手术期准备。     

一期双侧全髋关节置换术治疗髋部疾病15例

目的探讨一期双侧人工全髋关节置换术的疗效及安全性。方法 2007年7月～2009年8月,对我院收治的15例（30髋）患者行双侧人工全髋关节置换术,其中男10例,女5例,年龄27～61岁,术前Harris评分平均40分（32～58分）。结果手术时间2h 50min～5h,平均4h 10min,术中出血600～1000ml,平均850ml,术中输血700～1000ml,平均900ml。15例获随访4～29个月,平均随访15个月,髋关节术后Harris评分75～96分,平均85分。结论一期双侧全髋关节置换术是一种安全有效的手术,近期疗效满意,但应严格掌握手术的适应症并做好围手术期处理。     

双侧人工全髋关节同期置换术19例临床分析

目的探讨双侧人工全髋关节同期置换术的临床效果,以期提高临床诊治水平。方法回顾性分析2010年12月-2012年11月19例双侧人工全髋关节同期置换术患者,观察治疗后的效果情况。结果手术经过均顺利,术后经过1-3年的随访,Harris评分其中优11例（57.9%）,良6例（31.58%）,可1例（5.26%）,差1例（5.26%）;从表格中看出,治疗前后患者在各个评分比较上有明显差异性,p<0.05,具有统计学意义。结论双侧人工全髋关节同期置换术临床效果满意。     

双侧同期全髋关节置换术10例

人工髋关节置换已有百年的历史,随着人们对人工全髋关节置换术研究的不断深入以及手术水平的提高,人工全髋关节置换术已是一种成熟而疗效满意的骨科手术.当双髋关节均患某种疾病,并影响行走和日常生活与工作时,双侧一期行人工全髋置换术已成为一种可选择的治疗方法[1、2].我院自2000年至2006年共对10例因双髋病变而严重影响生活质量的患者行同期双髋关节置换术.术后平均随访12月,现报告如下.     

同期双侧全髋关节置换术的临床应用概况

全髋关节是目前临床人工关节置换应用最多的关节，人工置换手术国内外已有大量文献报道。总结人工髋关节置换20年的经验，认为成功率达80％以上。随着器材的进步和手术技术的不断成熟，国内外同期双侧全髋关节置换术逐渐应用于临床，国外较早是1976年Ritter等报道了15例啊，国内90年代后也有部分报道，证实了手术技术的可行性。近年来国内外同期双侧全髋关节置换术明显增多。本文就同期双侧全髋关节置换术的临床应用综述如下。     

同期双侧人工全髋关节置换术的疗效分析

目的:分析同期双侧关节置换的安全性和有效性。方法:对双侧髋关节置换患者60例(120个关节)进行随访,随机抽取在此期间所做的分期双侧全髋关节置换60例,作为对照组,对比两组之间手术时间、总出血量、总输血量、术前与术后Har-ris评分及术后并发症等方面的差异。结果:两组各项指标之间差异均无统计学意义(P>0.05),从住院时间、总治疗费、总出血量、总输血量、并发症及功能等多方面考虑,同期双侧全髋关节置换明显要优于分期双侧全髋关节置换。结论:同期双侧全髋关节置换安全可行,与分期置换相比具有一定优越性。     

双侧人工全髋关节同期置换术的康复护理

目的:总结双侧人工全髋关节同期置换术(THA)后的护理和康复锻炼经验。方法:让23例一次性实施双侧人工全髋关节置换术患者,术前重点学习掌握各种锻炼方法,以提高肌力,术后加强护理,预防并发证,并于术后当天即开始循序渐进加强功能锻炼。结果:23例中无一例发生并发证,术后2月复查,其中优39髋,良7髋,优良率100%,患者生活均能完全自理。结论:加强术后护理,及时指导康复锻炼可减少术后并发证的发生,有利于早期恢复髋关节功能。     

双侧同期人工全髋关节置换术的康复指导

人工关节置换术可以解除关节疼痛，保持关节稳定，活动能好，能有效地调整肢体的长度，有时可解决单纯骨科手术解决不了难题，其手术近期效果往往为其他手术所不及。2001年以来，我科应用双髋关节置换术治疗各种原因引起的双侧股骨头坏死的技术逐渐成熟。针对患者年龄较大、体质相对较差，手术创伤大、疼痛明显、术后并发症多、护理难度大的特点，我们着重进行科学、合理的术前、术后的康复指导，帮助患者顺利康复，均能在助步器或拐杖的帮助下出院。术后随访患者均能回归家庭、回归社会。现将康复指导内容报告如下。     

同期双侧人工全髋关节置换术的观察及护理

目的探讨双侧同期人工全髋关节置换术患者的护理措施。方法对67例行双侧同期人工全髋关节置换术的患者,按术前、术后进行专科护理。结果 67例患者均顺利完成手术,有4例患者术后出现并发症,但经治疗后均痊愈出院;术后定期随访结果令人满意,髋关节功能明显改善,患者满意度达97%。结论对双侧同期人工全髋关节置换术的患者的进行全面性、连续性的护理,是手术成功、提高患者满意的重要措施。     

同期与分期双侧全髋关节置换术短期临床疗效的比较

目的比较同期与分期双侧全髋关节置换术对短期临床疗效的影响。方法选取2013年2月至2014年3月在临朐县人民医院诊治的双侧全髋关节置换术患者48例(96个关节),按照随机数字表法分为同期组(24例)和分期组(24例)。同期组进行同期双侧全髋关节置换术,分期组给予分期双侧全髋关节置换术。比较两组患者的手术时间、总出血量、总输血量、总住院时间、总住院费用以及Harris评分和手术后并发症发生情况。结果两组患者的手术时间、总出血量、总输血量以及Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。同期组总住院时间、总住院费用均少于分期组,差异有统计学意义(P<0.01)。同期组总并发症发生率高于分期组(37.5%比8.3%),差异有统计学意义(χ2=4.45,P<0.05)。结论行同期双侧全髋关节置换术较行分期双侧全髋关节置换术具有住院时间短、住院费用低、术后恢复快等优点,而分期双侧全髋关节置换术具有较低的并发症发生率,应视患者的病情及经济情况合理应用。     

全髋关节置换治疗髋部疾病172例临床观察

我们选择2007年7月至2009年7月的172例208髋人工髋关节置换术（Total hip arthroplasty,THA）患者,用Harris评分方法对患者手术前后的功能进行了评估,报道如下。     

双侧人工全髋关节同期置换术的护理

通过对5例双侧人工全髋关节同期置换术患者的护理,因同期双侧全髋置换术后卧床时间相对延长,在护理上重点应放在背部及尾骶部皮肤、肺部和防止髋关节的脱位上。由于双侧假体同期置入及手术时间长,失血多,容易引起伤口感染,预防的措施是术前做好术区皮肤准备,术后保持引流管通畅,密切观察体温变化及肢体情况,保持正确体位,预防关节脱位和深静脉栓塞,指导患者功能锻炼。     

双侧人工髋关节同期置换术的护理

目的:总结双侧人工全髋关节同期置换术后的护理和康复锻炼经验。方法:让30例一次性实施双侧人工全髋关节置换术患者术前重点学习掌握各种锻炼方法,以提高肌力,术后加强护理,预防并发症。结果:30例中无一例发生并发症,术后3个月复查,其中优20例,良10例,优良率100%。结论:术后对患者进行精心、合理的护理,及时指导康复锻炼可减少术后并发症的发生,有利于早期恢复关节功能。     

双侧人工全髋关节同期置换术的护理配合

<正>人工全髋关节置换术是通过外科手术将人工假体置换被疾病或损伤所破坏的髋关节,它能解除髋部疼痛,恢复关节功能,调整双下肢长度。全髋关节置换术前应考虑患者身体状况、年龄、髋部骨质等情况,其适应证的掌握原则首先为解除疼痛,其次为改善髋关节功能。主要适应证有:陈旧性股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死、退行性骨关节炎、类风湿性关节     

双侧人工全髋关节同期置换术与分期置换术的安全性比较

目的比较双侧人工全髋关节同期置换术与分期置换术的安全性.方法回顾性分析2009年1月-2012年12月间在本院实施双侧人工全髋关节置换术的患者(按手术方式分为同期置换组和分期置换组)其手术时间、失血量、输血量、手术中生命体征异常变化和术后近期并发症发生率等指标,从而对手术的安全性进行评价与比较.结果同期置换组(34例68髋)平均手术时间129.43±31.26min、失血量为1286.76±524.72ml、输血量712.65±384.61ml,分期置换组(62例124髋)平均手术时间138.24±32.37min、失血量1396.32±486.24ml、输血量751.31±401.16ml,组间差异无统计学意义(P>0.05);同期置换组和分期置换组手术中分别有4例、5例患者发生生命体征异常变化,差异无统计学意义(P>0.05);同期置换组和分期置换组术后近期并发症发生率分别为5.88%(2/34)、4.84%(3/62),差异无统计学意义(P>0.05).结论双侧人工全髋关节同期置换术是一种安全有效的手术,病例选择得当即不会增加手术风险.     

双侧全髋关节同期置换术后护理体会

人工全髋关节同期置换能有效地解除患者的痛苦，重建关节功能，改善患者的生活质量。由于全髋关节同期置换比单侧全髋关节置换的创伤大且易出现多种并发症，导致手术失败，甚至危及生命。所以术后护理对髋关节功能的恢复及防止并发症的发生起着重要作用。我院自2004年-2006年进行此手术9例，经过精心，系统地手术护理，取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。     

一期双侧全髋关节置换术治疗髋关节疾患

目的 观察一期双侧全髋关节置换术治疗髋关节疾患的可行性.方法 共进行一期双侧人工全髋关节置换术18例,36个髋关节.结果 本组术后近期无神经、血管损伤及关节脱位、感染等并发症,按Harris评分标准:优14例(28髋),良3例(6髋),一般1例(2髋),总有效率94.4%.结论 一期双侧全髋关节置换手术是安全有效的.     

人工全髋关节置换术治疗髋部疾患疗效分析

目的探讨全髋关节置换术(THR)对患者的临床价值.方法回顾分析2000～2005年38例全髋关节置换术髋部疾患的手术效果,术后随访1～5年,平均3年.对术后髋关节功能进行评分.结果 38例平均随访5年,无1例感染,无关节严重疼痛,功能阻碍及DVT发生.无术后关节早期脱位,无假体松动,断裂,下沉等并发症发生.随访表明髋关节置换术的优良率达92.1%,手术效果满意.结论全髋关节置换术对患者可解决患髋的疼痛,改善髋关节功能.是一种治疗髋部疾患安全有效的方法,但应严格掌握其手术适应证.     

双侧人工全髋关节同期置换术后护理体会

报告了2例双侧全髋关节同期置换患者的术后护理经验，两名患者住院时间分别为20天、21天，术后7～10天扶双拐行走。手术前后做好各种并发症的预防，遵循个性化护理原则进行康复指导，及辅以关节被动活动训练(CPM)和下肢气压治疗仪的合理运用起到事半功倍的治疗效果。