健康老年人肺功能与体质指数的相关性

<正>肺功能检测是临床上呼吸系统疾病诊断和治疗中的重要组成部分,同时也是科学研究中必不可少的检查方法之一〔1〕。体质指数(BMI)是目前国际上常用的衡量人体营养状况的一个指标。本文旨在探讨60岁以上健康老人肺功能与BMI的相关性。1对象与方法1.1研究对象2012年6~9月河南省洛阳市60岁以上253名离退休健康老年人为研究对象。健康标准:运动系统、神经     

中国寒地老年人体重指数与血压及体质的相关性

目的探讨寒地哈尔滨城乡老年人体重指数(BMI)与血压及体质的相关性。方法采用测试法和数理统计法等对608例哈尔滨市60～69岁的城乡汉族老年人BMI、血压及体质进行分析。结果老年人体重超重率为44.08%,肥胖率为13.82%。BMI与收缩压、舒张压、脉压、握力呈正相关(P0.01,P0.001),与心率、坐位体前屈呈负相关(P0.05),随着BMI升高,寒地老年人收缩压、舒张压和脉压显著上升,坐位体前屈、闭眼单脚站立值显著下降。结论超重和肥胖会增加高血压的患病风险,对老年人体质健康产生不利影响,保持正常的体重水平对寒地老年人至关重要。     

上海市北蔡镇老年人体质量指数与社区常见慢性病的关系探讨

目的了解上海市北蔡镇老年人群体质量指数（BMI）与社区常见慢性病患病率的关系,为慢性病的预防提供参考依据。方法采用问卷方式调查常见慢性病患病及治疗,通过研究对象回忆25岁时的身高、体重,计算出25岁时BMI,分为低体重组、体重正常组与超重组。测量老年人目前的身高、体重,计算出目前BMI,分为体重正常组、超重组、肥胖组。使用美国GE公司双能X线骨密度仪对腰椎和左股骨近端进行骨密度测定。结果 25岁时BMI分组,骨质疏松症和糖尿病的患病率3组具有统计学差异（P〈0.05）。目前BMI分组,骨质疏松症和高血压的患病率3组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论上海市北蔡镇老年人骨质疏松症、高血压和糖尿病的患病率与BMI关系密切,建议从青少年至老年人均应合理营养,合理控制体重,坚持适当的体育活动,保持良好的BMI。     

山西省老年人不良生活方式相关慢性病与体质指数、腰围及腰臀比的关系

目的 了解山西省老年人健康状况及其危险因素并提出相应的改进措施.方法 采用整群随机抽样方法抽取山西省大同、长治、运城、太原市、太谷县60岁以上老年人共2 490名,采用面对面调查形式,进行问卷调查.结果 总患病率为40.7%,患病率由高到低依次为高血压、肥胖、糖尿病、冠心病、脑血管疾病.上身肥胖者高血压患病率最高;高血压、肥胖、糖尿病、冠心病的超重和肥胖的患病率要远大于体重过低和正常范围的患病率.体质指数、收入、职业、腰围、腰臀比与慢性病的发病率有一定的相关性.结论 生活方式相关的慢性病患病率较高,老年人生活状况和慢性病患病率之间有一定的相关性,针对不同情况应采取不同的预防措施,以提高老年人的健康水平和生存质量.     

身体体质指数与结直肠癌的相关性研究

目的探讨身体体质量（body mass index，BMI）与结直肠癌发病的关系，为结直肠癌的预防提供参考。方法用病例对照研究法分析202例首次确诊的结直肠癌患者和202例非癌症患者的BMI情况，比较两组人群BMI的情况。结果首次确诊的结肠癌患者平均BMI为（25．122±3．4642）kg／m2，对照组人群平均BMI为（21．175±3．0507）kg／m2，结直肠癌患者的BMI明显高于健康对照人群（P〈0．05）。根据性别、年龄和按胆囊炎或胆囊切除的不同进行分组后，可以看出结肠癌患者的BMI比健康对照组高。Logistic回归分析，BMI与是否有胆囊病、性别、是否结直肠癌呈显著正相关关系，年龄与是否结直肠癌不相关。结论结直肠癌的发生与BMI有关。     

老年人体重指数与高血压,脑梗塞相关性的研究

老年人体重指数与高血压、脑梗塞相关性的研究黄松青杨勇丽向爱平江成葵谭杰总后武汉后方基地汉口赵家条干休所门诊部（４３００１０）表１３组ＢＭＩ与血糖、血脂（ｍｍｏｌ／Ｌ）结果比较（ｘ±ｓ）低ＢＭＩ组（ｎ＝４０）高ＢＭＩ组（ｎ＝１５１）正常ＢＭＩ组（ｎ＝１...     

上海浦兴社区老年人高血压与体质指数、腰围、颈围相关性及性别差异

目的在社区自然人群中探讨不同性别的老年人体质指数(BMI)、腰围、颈围与高血压的相关性及其对血压均值及高血压患病的影响。方法采用整群抽样的方法,对上海浦东新区浦兴社区11个居委会65岁以上老人进行横断面调查。采用Excel建立数据库,SPSS17.0统计软件对性别分层的高血压相关危险因素分别进行多因素分析,进一步以女性颈围四分位分组,分析其对血压的影响。结果共调查2 092人,男性971人(46.4%),女性1 121人(53.6%)。无论男女,高血压组的BMI、腰围、颈围均高于非高血压组(P0.001);全身性肥胖、腹型肥胖、颈围超标在高血压组所占比例高,与非高血压组差异有统计学意义(P0.001)。多因素Logistic回归分析在校正一般危险因素后显示,三种肥胖类型均与高血压显著相关;进一步进行三种肥胖指标两两互相校正显示:只有女性高血压风险与颈围超标显著相关,OR及95%CI在调整BMI后为1.44(1.03～2.01)(P=0.032);调整腰围后为1.56(1.12～2.18)(P=0.009)。根据女性颈围四分位分组进行分析,收缩压、舒张压、高血压患病率随着女性颈围的增加而增加,以颈围32.5 cm为对照,颈围≥36 cm组患病危险OR为2.21(95%CI 1.51～3.24,P0.001)。结论该老年人群中,校正一般因素后,三种肥胖指标均与高血压相关。在老年女性中,颈围独立于其他两种肥胖指标与高血压显著相关。     

社区中老年人体质指数与抑郁关系

目的调查社区中老人肥胖状况与抑郁现状,探讨肥胖同抑郁的关系。方法采用横断面调查方法,按随机数字表方法对唐山市各个街道2 472名中老人进行调查,调查内容包括人口统计学资料、肥胖状况及抑郁现状,比较分析不同人口学特征人群抑郁状况,在控制了人口统计学混杂的情况下对不同肥胖人群的抑郁状况进行多变量Logistic分析。结果不同性别、教育水平、婚姻状态、吸烟史、饮酒史中老年人的抑郁评分差异显著(P<0.05),在控制了年龄、性别、教育水平、婚姻状态、吸烟史、饮酒史后,无论男性还是女性,低体重人群较正常人群更容易抑郁(OR=1.297、1.255);超重人群与肥胖人群较正常人群较少抑郁(超重人群:OR=0.797、0.885;肥胖人群:OR=0.720、0.783)。结论肥胖减少了抑郁风险,对抑郁具有保护作用。     

社区老年人常见慢性病及相关危险因素调查

目的了解广州市社区老年人慢性病的患病情况，并分析其影响因素。方法以广州市夏港街60岁以上老年人为研究对象，采用随机原则抽取390人进行问卷调查并测定身高、体重、臀围、腰围、血压，并测定血糖、血脂、尿酸水平，所得数据经SPSS11．0软件进行统计学处理。结果高脂血症、高血压、高尿酸、糖尿病的患病率分别为73．6％、53．6％、34．6％、12．6％，文化程度、吸烟、饮酒、超重、肥胖等为主要危险因素。结论提高社区居民的文化素质、加强卫生宣传教育，指导养成良好的饮食习惯，定期体检、随访，提高其精神状态是预防老年人慢性病的有效措施。     

我国老年人常见慢性病与保健食品

截至2006年年底,我国60岁及以上的老年人口占总人口11.3%[1],美国战略与国际研究中心预计2030年我国这一比例将达到24%[2].中华民族素有"寓医于食,药食兼用"的传统,在我国老年慢性病患者是食用保健食品的主流人群[3,4].本文就我国老年人常见慢性病与保健食品及其应用中的常见问题作一综述.     

长期吸烟慢性阻塞性肺疾病患者炎症因子表达水平与体质量指数的相关性研究

目的 探讨有长期吸烟史的COPD患者其血液中各个炎症因子(IF)的水平与体质量指数(BMI)间的相关性.方法 选取我院自2014年8月至2015年8月间收治的稳定期COPD患者56例作为观察组,选取同时期进行身体检查的健康人40例作为对照组,分别测定2组研究对象血清中C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、瘦素的表达量,同时测定2组研究对象的BMI,分析各炎性因子与BMI之间的关系.结果 观察组患者瘦素、TNF-α和CRP水平[(6.75±1.16) μg/L,(9.13±2.77) ng/L,(11.07±3.44) mg/L]高于对照组[(4.64±1.17) μg/L,(5.26±2.61) ng/L,(3.89±2.52) mg/L](P＜0.05).BMI＞18.5 kg/m2的COPD患者其瘦素表达量[(9.96±0.87) μg/L]明显低于BMI≤18.5 kg/m2患者组[(11.05±0.74) μg/L],数据对比差异有统计学意义(P＜0.05);而TNF-α和CRP的表达量2组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期吸烟史COPD患者体内的炎性因子表达量明显升高,其中瘦素会影响患者的BMI指标.     

The impact of body mass index on inpatient- versus outpatient-treated chronic obstructive pulmonary disease exacerbations

BACKGROUND:

Increased body weight has been associated with worse prognoses for many chronic diseases; however, this relationship is less clear in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), with underweight patients experiencing higher morbidity than normal or overweight patients.

OBJECTIVE:

To assess the impact of body mass index (BMI) on the risk for COPD exacerbations.

METHODS:

The present study included 115 patients with stable COPD (53% women; mean [± SD] age 67±8 years). Height and weight were measured to calculate BMI. Patients were followed for a mean of 1.8±0.8 years to assess the prospective risk of inpatient-treated exacerbations and outpatient-treated exacerbations, all of which were verified by chart review.

RESULTS:

Cox regression models revealed that underweight patients were at greater risk for inhospital-treated exacerbations (RR 2.93 [95% CI 1.27 to 6.76) relative to normal weight patients. However, overweight (RR 0.59 [95% CI 0.33 to 1.57) and obese (RR 0.99 [95% CI 0.53 to 1.86]) patients did not differ from normal weight patients. All analyses were adjusted for age, sex, length of diagnosis, smoking pack-years, forced expiratory volume in 1 s, and time between recruitment and last exacerbation. BMI did not influence the risk of out-of-hospital exacerbations.

CONCLUSIONS:

The present study showed that underweight patients were at greater risk for inhospital exacerbations. However, BMI did not appear to be a risk factor for out-of-hospital exacerbations. This suggests that the BMI-exacerbation link may differ according to the nature of the exacerbation, the mechanisms for which are not yet known.     

体质指数与冠心病血脂关系的对照研究

目的：探讨冠心病患者的体质指数（BMI）与血脂异常的关系。方法：采用病例对照研究方法，以83对（1：1）冠心病患者和健康人为对象，测量身高、体重，并计算BMI；测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）含量。结果：冠心病组BMI平均值明显大于对照组（t=2．36，P〈0.05），冠心病组超重和肥胖的检出率明显高于对照组（74.39％：34．94％，x^2=24．85，P〈0．01）；超重和肥胖与冠心病密切相关（OR=2．63）。冠心病组血脂异常的检出率也明显高于对照组（x^2=24．85，P〈0．01）；冠心病与正常对照组合并计算BMI与TC、TG、LDL-C呈正相关（r=0．688、0．406、0．243，P〈0．01、0.01、0．05）。结论：BMI与冠心病高血脂症密切相关。     

体质指数与冠心病、脑卒中发病的前瞻性研究

目的　探讨体质指数水平与冠心病事件和脑卒中发病的关系。方法　 1982～ 1985年在我国不同地区的 10组人群中 (年龄 35～ 5 9岁 )进行心血管病危险因素调查 ,对其中无脑卒中、无心肌梗死及无恶性肿瘤史的研究对象随访至 1999～ 2 0 0 0年 ,登记并核实冠心病事件、脑卒中事件的发生情况以及各种原因的死亡。结果　对共计 2 4 90 0人 ,平均 15 2年的随访中 ,共发生冠心病事件 2 5 3例 ,脑卒中事件 797例 ,其中缺血性脑卒中 4 5 3例 ,出血性脑卒中 311例。用Cox比例风险回归模型(调整年龄、性别、收缩压、血清总胆固醇水平、吸烟和饮酒情况 )估计低体重组 (BMI<18 5 )、正常体重组 (BMI为 18 5～ 2 3 9)、超重组 (BMI为 2 4～ 2 7 9)和肥胖组 (BMI≥ 2 8)发生冠心病事件的相对危险分别为 0 70、1 0、1 33和 1 74 ,缺血性脑卒中的相对危险分别为 0 5 6、1 0、2 0 3和 1 98。与非超重者相比 ,超重和肥胖者冠心病事件和缺血性脑卒中事件的归因危险度百分比分别为 32 0 %和 5 3 3% ,人群归因危险度百分比分别为 7 3%和 16 1%。结论　体质指数与冠心病事件、缺血性脑卒中的发病危险呈明显的正关联。控制体重、降低超重和肥胖率应是预防冠心病和缺血性脑卒中的重要措施。     

慢性阻塞性肺疾病患者体质量指数与肺功能及HRCT气道重塑参数的相关性研究

目的探讨低体质量指数（bodymassindex,BMI）cOPD患者肺功能受损程度、临床及影像学特征。方法选取COPD急性加重期患者62例,根据BMI分为4组：低体重组（BMI％18．5kg／m2）、正常体重组（BMI18．5～23．9kg／m2）、超重组（BMI24．0H27．9kg／m2）、肥胖组（BMI≥28kg／m2）。所有患者进行慢性阻塞性肺疾病自我评估测试（COPDassessmenttest,CAT）问卷、肺功能检测及高分辨CT（highresolutionCT,HRcT）检查,并同时应用HRCT相关软件测定肺气肿评分、气道壁厚度及管腔面积等气道重塑指标。观察各组上述指标的变化,并研究其与BMI的相关性。结果①所有患者中低体重组患者12例,正常体重组患者30例,超重组患者7例,肥胖组患者13例,各组患者的年龄、性别、吸烟指数差异无统计学意义;②与正常体重、超重及肥胖患者比较,低体重患者FEV。％pred、MVV、Dt．co／VA％pred、FEV,／FVC均下降（P〈0．05）,而RV／TLc增高（P〈0．05）;③与正常体重、肥胖患者比较,低体重患者CAT评分增高（Pd0．05）;④与正常体重、超重及肥胖组患者比较,低体重组患者肺气肿评分高（Pd0．05）;⑤低体重患者管壁面积百分比（WA％pred）、壁厚与外径比率（TDR％pred）与各组间差异无统计学意义（P〉0．05）;⑥BMI与CAT评分、肺气肿评分、RV／TLC均呈负相关（r=-0．351,P〈0．05;r=-0．628,P〈0．05;r=-0．256,P〈0．05）,而与WA％pred、TDR％pred无相关性（P〉0．05）;BMI与FEV1／FVC、DLCO／VA％pred呈正相关（r=0．387,P〈0．05;r=0．549,P〈0．05）。结论低BMI的COPD患者肺气肿程度严重,通气及弥散功能明显下降,这对临床综合评估COPD病情的严重程度有一定帮助。     

血浆瘦素与体重指数和脂肪分布的关系

目的探讨血浆瘦素水平与体重指数和脂肪分布的关系。方法对100例肥胖者(男性52例,女性48例)和71非肥胖者(男性38例,女性33例)用免疫放射法测定血浆瘦素水平,测量身高、体重,计算体重指数(BMI)。对其中19例肥胖者(男12例,女7例),15例非肥胖者(男6例,女9例)经CT扫描测量腹部内脏和皮下脂肪面积,分析瘦素与肥胖程度和脂肪分布的关系。结果血浆瘦素水平性别差异显著(P<0.001),女性是男性的2～3倍;瘦素与体重指数呈正相关(男r=0.6772,P<0.01;女r=0.7191,P<0.01)。经CT扫描测量皮下和内脏脂肪面积,瘦素水平与皮下脂肪面积的正相关(r=0.8238,P<0.01),与腹部内脏脂肪面积无明显相关性(r=0.2118,P>0.05)。结论肥胖者血浆瘦素升高,瘦素水平不仅与肥胖程度有关,还与脂肪分布有关。     

Inverse relationship between body mass index and mortality in older nursing home residents: a meta‐analysis of 19,538 elderly subjects

Body mass index (BMI) and mortality in old adults from the general population have been related in a U‐shaped or J‐shaped curve. However, limited information is available for elderly nursing home populations, particularly about specific cause of death. A systematic PubMed/EMBASE/CINAHL/SCOPUS search until 31 May 2014 without language restrictions was conducted. As no published study reported mortality in standard BMI groups (<18.5, 18.5–24.9, 25–29.9, ≥30 kg/m²), the most adjusted hazard ratios (HRs) according to a pre‐defined list of covariates were obtained from authors and pooled by random‐effect model across each BMI category. Out of 342 hits, 20 studies including 19,538 older nursing home residents with 5,223 deaths during a median of 2 years of follow‐up were meta‐analysed. Compared with normal weight, all‐cause mortality HRs were 1.41 (95% CI = 1.26–1.58) for underweight, 0.85 (95% CI = 0.73–0.99) for overweight and 0.74 (95% CI = 0.57–0.96) for obesity. Underweight was a risk factor for higher mortality caused by infections (HR = 1.65 [95% CI = 1.13–2.40]). RR results corroborated primary HR results, with additionally lower infection‐related mortality in overweight and obese than in normal‐weight individuals. Like in the general population, underweight is a risk factor for mortality in old nursing home residents. However, uniquely, not only overweight but also obesity is protective, which has relevant nutritional goal implications in this population/setting.     

体重指数与慢性阻塞性肺疾病及生活质量的关系

目的在2002至2004年中国7个地区（北京、上海、广东、辽宁、天津、重庆和陕西）慢性阻塞性肺疾病（COPD）现况调查的基础上，探讨体重指数（BMI）与COPD的关系。方法现况调查采用多阶段分层整群随机抽样方法，对40岁及以上的居民进行问卷调查、身高和体重的测量及肺功能检测。调查有效人数为20245名，男8705名，女11540名，以支气管扩张试验后第一秒用力呼气容积／用力肺活量（FEV1／FVC）〈70％作为COPD的诊断标准，并排除其他已知的气流受限的疾病，共筛查出1668例COPD和18577例非COPD进行BMI与COPD的关系分析。结果COPD患者的BMI[（22．7±3．5）kg／m^2]较非COPD患者[（24．1±3．4）kg／m^2]低，吸烟者BMI为[（23．6±3．4）kg／m^2]较不吸烟者[（24．2±3．5）ks／m^2]低，差异均有统计学意义（F分别为158．31、49．10，P均〈0．01），且COPD与吸烟存在对BMI的交互作用（F=6．03，P〈0．05）。COPD病情程度分级越高BMI越低（F=45．46，P〈0．01），COPD病情程度分级与BMl分级存在负相关（r=-0．08，P〈0．01）。BMI越低COPD的患病率越高（趋势x^2=102．68，P〈0．01），多因素logistic回归分析显示，与正常BMI（18．5～23．9kg／m^2）比较，1级BMI（〈18．5kg／m^2）、3级BMI（24．0～27．9kg／m^2）和4级BMI（≥28．0ks／m^2）患COPD的D尺值分别为[2．12（1．73～2．59）、0．67（0．59～0．76）、0．60（0．49～0．73），P均〈0．05]；且BMl分级与吸烟存在对COPD的交互作用（x^2=4．73，P〈O．05）。与2级BMI的COPD患者比较，1级BMI的COPD患者生活质量差（心理指数评分：55±8、57±6，F=2．96，P〈0．05；躯体指数评分：42±10、46±9，F=4．21，P〈0．01）；气促分数高（1．4±1．5、1．1±1．3，x^2=14．32，P〈0．01）。结论1级BMI与COPD关系密切，其可能是COPD患病的独立于吸烟的危险因素，而低BMI也可能是COPD病情严重程度的一个重要指标。     

体检人群胰岛素不同水平的体质量指数与血尿酸水平的相关性研究

目的:研究体检人群不同胰岛素水平体质量指数与血尿酸水平的关系。方法:体检者共1 936例,根据不同胰岛素水平(胰岛素水平正常及胰岛素增高)分析体质量指数(正常组、超质量组和肥胖组)与血尿酸水平的关系。结果:胰岛素水平增高组的血尿酸水平和体质量指数显著高于正常胰岛素水平组。2组中血尿酸水平均随体质量指数的增高而增高。Pearson相关分析,体质量指数与血尿酸水平呈正相关。多元线性回归显示全部人群中,无论胰岛素水平正常组还是胰岛素水平增高组,体质量指数与血尿酸水平显著相关;血尿酸水平还与肌酐、三酰甘油水平显著相关。结论:不同胰岛素水平组随体质量指数增高血尿酸水平明显增加。