改良Brisson法治疗小儿隐匿型阴茎15例

小儿隐匿型阴茎是一种先天性阴茎畸形,近年来日益引起人们重视。作者采用改良Brisson法治疗小儿隐匿型阴茎15例,疗效满意,现报告如下。     

改良Devine手术治疗隐匿型阴茎

目的 评价改良Devine手术治疗隐匿型阴茎。方法 回顾性分析1999年10月～2004年7月其他手术治疗与改良Devine手术治疗隐匿型阴茎病例资料,用X^2检验进行统计学分析。结果 改良Devine手术治疗隐匿型阴茎术后3例阴茎回缩,术后阴茎回缩率2．88％。Shiraki术式、V—Y术式、Devine术式治疗隐匿型阴茎术后阴茎回缩分别为16．67％、17．2％、11．2％（P〈0．05）。结论 改良Devine手术治疗隐匿型阴茎术后阴茎显露满意,仅3例阴茎回缩,较其他常用术式有显著差异（P〈0．05）。     

Brisson术联合Shi-raki包皮成形术矫治小儿隐匿型阴茎20例

隐匿型阴茎是小儿泌尿生殖系统常见疾病,常被误诊为包皮过长和包茎而行包皮环切术。我院2000年～2005年收治20例隐匿型阴茎,疗效满意,现总结如下。     

阴茎固定包皮成形术治疗儿童隐匿型阴茎

隐匿型阴茎是儿童常见的外生殖器发育异常,我院近年收治57例儿童隐匿型阴茎,采用阴茎固定包皮成形术治疗获得成功,现报告如下。临床资料     

应用带血管蒂包皮内板法治疗重度隐匿型阴茎

2003年1月至2006年12月本院应用带蒂包皮内板法治疗重度隐匿型阴茎40例,现报告如下。临床资料一、一般资料本组40例,平均年龄6±0.2(3～14)岁,平均     

隐匿型阴茎的诊治方法(附20例报告)

隐匿型阴茎是小儿泌尿生殖系统常见疾病,目前许多基层医院对其认识不够,常被误诊为包皮过长、包茎、小阴茎等,以致误诊误治。现将我院2003年～2005年收治的20例隐匿型阴茎的诊治体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组20例,年龄最小3岁,最大11岁,平均5.5岁;均以阴茎外观短小为     

改良Devine术治疗隐匿阴茎150例

目的 探讨改良Devine术治疗隐匿阴茎的临床疗效.方法 对150例隐匿阴茎患者采用改良Devine术进行治疗.结果 手术时间 15～60 min,平均30 min,术中无明显出血;术后阴茎静止状态下长度较术前明显延长2.0～3.5 cm,平均2.8 cm.随访2～24个月,平均13个月.除3例明显肥胖患儿术后出现轻度阴茎回缩外,其余阴茎外观接近正常儿童.结论改良Devine术是治疗隐匿阴茎较理想的手术方式.     

改良Devine术治疗青春期前隐匿性阴茎

目的探讨隐匿性阴茎的病因、手术时机,并观察改良Devine术对青春期前隐匿性阴茎的疗效。方法对10例临床确诊的青春期前隐匿性阴茎患儿子改良Devine术治疗。术后患儿均获随访,并于术前、术后3个月进行阴茎长度测量。结果患儿均痊愈,随访3个月,阴茎长度较术前明显增长,差异有统计学意义[（3．81±0．22）cm vs（1．49±0．17）cm,P〈0．01）],阴茎外形明显改善,阴茎头显露,无伤口感染、血肿、包皮皮瓣坏死、尿瘘等并发症。结论隐匿性阴茎主要由阴茎肉膜组织纤维化所致,手术时机以青春期前为宜,改良Devine术治疗青春期前隐匿性阴茎可获得满意疗效。     

Brisson术治疗儿童隐匿型阴茎

隐匿阴茎是指阴茎体发育正常,但阴茎显露异常的疾病,在青少年阴茎畸形中的发病率是0.68%[1].2002年8月至2007年3月,我们采用Brisson术治疗儿童隐匿阴茎50例,疗效满意,报告如下.     

经阴茎腹侧“V”形切口阴茎皮肤松解固定术治疗小儿隐匿型阴茎

本院2004年8月至2007年12月应用经阴茎腹侧＂V＂形切口阴茎皮肤松解固定术治疗小儿隐匿性阴茎42例,疗效满意,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 平均年龄3～14岁,阴茎静止状态下长度约1.0～2.5cm,平均长度1.5cm。全部病例均符合诊断标准。     

改良Brisson术治疗小儿隐匿性阴茎的远期随访结果

目的 探讨改良Brisson术治疗小儿隐匿性茎的远期疗效.方法 回顾2003年1月至2005年12月在本院用改良Brisson术治疗的隐匿性阴茎病例,通过电话访问的形式让家长回答问卷,根据问卷结果评价治疗的远期疗效.结果 在成功受访的39例患儿家长中,患儿术后症状改善36例(92.3％);手术能明显改善家长对患儿阴茎显露的满意率(P＜0.01);手术有助于减轻家长对患儿阴茎显露欠佳的心理负担(P＜0.01);但对学龄期儿童,手术似乎对他们的心理状况改善帮助不大(P＞0.05).对于手术后整体外观效果有21例表示满意(53.8％),13例表示较满意(33.3％),5例表示不满意(12.8％).家长对手术效果评分平均为(8.27±1.39)分(满分10分);其中38例(97.4％)患儿家长表示会把该手术推荐给有类似情况的亲戚或朋友.结论 改良Brisson术治疗隐匿性阴茎能得到较为满意的远期效果.     

阴茎腹侧皮瓣切除术治疗小儿隐匿阴茎

隐匿阴茎的手术指征及方法尚未统一,作者2006～2010年采取阴茎腹侧皮瓣切除术治疗120例隐匿阴茎患儿,现报道如下。     

儿童隐匿型阴茎45例诊治分析

2002年5月￣2006年1月我院应用改良Devine术治疗隐匿阴茎患儿45例,均取到满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组45例,平均年龄8岁6个月(3～12岁),病例纳入标准为:①阴茎外观短小;②用手向后推挤阴茎根部的皮肤见有正常阴茎体显露,松开后阴茎体迅速回缩;③隐匿在皮下的是发育正常的阴茎体;④除外其他伴发的阴茎畸形,如尿道下裂、特发性小阴茎、包皮环切术不当或外伤引起的瘢痕束缚阴茎等;⑤除外肥胖婴幼儿阴茎体部分埋藏于耻骨前脂肪堆中。1.2手术方法采取背侧低腹侧高的斜形环形切口(用直血管钳固定),切开内外板皮肤,沿Buck's筋膜…     

尿道下裂术后再发阴茎下弯的处理策略

目的回顾性分析尿道下裂术后再发阴茎下弯的处理效果。方法收集2010—2019年浙江大学医学院附属儿童医院收治的尿道下裂术后再发阴茎下弯36例患者作为研究对象,人工勃起试验后用量角器测量阴茎下弯角度,根据矫正策略处理阴茎下弯:彻底脱套,去除阴茎腹侧的瘢痕组织后若阴茎伸直,为A组(n=4);若阴茎下弯<30°,给予白膜折叠术矫正下弯,为B组(n=5);若阴茎下弯>30°,在冠状沟下阴茎干处离断尿道,将近端尿道沿海绵体表面剥离去除短尿道对阴茎下弯的影响,阴茎伸直者为C组(n=20);若仍存在阴茎下弯则给予白膜折叠术,为D组(n=7)。A、B两组中同时给予尿道相关并发症的处理,并给予阴茎皮肤无张力覆盖;C、D两组中同时改为鼻插管全身麻醉后给予口腔唇黏膜代尿道术。结果所有患者随访1~9.2年,平均5.8年,均无阴茎下弯发生。其中A、B两组中尿道相关并发症处理后均再无尿道皮肤瘘、尿道憩室及尿道裂开的发生。C、D两组中6例(22.2%,6/27)尿道狭窄,急诊给予尿道造瘘,造瘘3个月后关闭瘘口,之后无尿道狭窄;5例(18.5%,5/27)尿道皮肤瘘,均在术后6个月予尿道瘘修补术。结论程序化治疗策略可以矫正尿道下裂术后再发阴茎下弯;回溯首次手术过程,发现忽视了阴茎腹侧的病理因素,特别是尿道牵拉因素,首次处理过于保守是尿道下裂术后再发阴茎下弯的主要原因。     

肥胖小儿埋藏型阴茎外科治疗体会

目的探讨肥胖小儿埋藏型阴茎的外科治疗方法。方法回顾性总结我院1999年12月～2005年以来收治的87例肥胖小儿埋藏型阴茎病例,均采用阴茎脱鞘、阴茎根部皮肤真皮层于耻骨前筋膜及对应阴茎体白膜层固定缝合的方法治疗。结果87例患儿均取得较为满意的疗效。结论对于肥胖小儿埋藏型阴茎采用上述手术方法,治疗方法简单,术后阴茎外观好。     

“V”形切口改良Brisson手术治疗小儿隐匿阴茎

目的 介绍使用“V”形切口改良Brisson手术治疗隐匿性阴茎34例的方法和效果.方法 手术通过用阴茎腹侧“V”形切口改良Brisson术来完成,松解阴茎伸展外露后,修剪包皮系带伸直阴茎头,对合缝合包皮,从阴茎腹侧V形切口,去除发育不良的筋膜组织,在阴茎腹侧根部将皮下筋膜层与尿道前筋膜缝合固定.结果 手术时间约40～60 min,随访6～12个月,阴茎发育及外观效果满意,1例较肥胖的患儿术后显露效果不佳.3例水肿患儿术后2周内均基本消退.结论 本术式相对简单损伤小,外观良好,我们认为是治疗隐匿性阴茎比较理想的手术方式之一.     

改良Mckay术治疗小儿僵硬型先天性马蹄内翻足

目的 探讨改良Mckay术治疗小儿僵硬型先天性马蹄内翻足(CCF)的临床应用及近期疗效.方法 2003年～2005年采用改良Mckay术治疗小儿僵硬型先天性马蹄内翻足36例(共54足),术中采用跟腱外侧弧形切口或直切口,加大后侧松解范围,充分延长跟腱和屈拇长肌腱,将胫前肌腱部分切断,以克氏针固定于距下关节,术后石膏固定6～8周.结果 均痊愈,平均随访2.3年(1～3年),根据术后足的外观形态、足印、踝部功能、有无疼痛及X线检查评价疗效,疗效优25例38足;良8例12足;可3例4足,优良率为92.59%.结论 改良Mckay术是矫正小儿僵硬型先天性马蹄内翻足的有效手术方法,其优点是损伤小、手术时间短,矫形效果良好.     

小儿隐匿性阴茎25例的诊治体会

目的 探讨隐匿性阴茎的诊断及手术方式,提高的对该病的认识及临床治疗效果。方法 回顾性分析25例儿童隐匿性阴茎的临床资料。结果 本组病例经手术治疗取得了满意的效果,恢复了良好外观,经随访4月～1年7月,阴茎显露均满意,外观满意,无阴茎水肿、皮肤缺血、血肿、勃起疼痛等并发症。结论 严格区分真性隐匿性阴茎与埋藏阴茎、小阴茎、包皮过长,以选择合适的手术治疗。     

再改良Mckay术治疗先天性马蹄内翻足的应用研究

目的 探讨Mckay术的改良及临床应用问题。方法 采用再改良Mckay术治疗先天性马蹄内翻足42例(共58足),术前、术后常规摄足的正侧位X线平片,用自拟标准评估。结果 优49足,良7足,一般2足。结论 再改良Mckay术是矫正先天性马蹄内翻足的有效手术方法,其较之经典Mckay术损伤小、手术时间短而效果好、残留或复发畸形少,但要严格按手术指征选择病例。     

带蒂岛状包皮内板阴茎成形术矫治完全型隐匿阴茎

目的 探讨带蒂岛状包皮内板阴茎成形术治疗完全型隐匿阴茎的疗效.方法 回顾性分析四川大学华西医院2004年11月至2009年12月采用带蒂岛状包皮内板阴茎成形术治疗的36例完全型隐匿阴茎患儿的临床资料,结合文献探讨该手术的要点及优缺点.结果 术后患儿随访3～50个月,平均17个月,36例患儿术后效果满意,包皮水肿轻,阴茎显露好,无阴茎回缩及复发,未见明显瘢痕挛缩.结论 手术是矫治隐匿阴茎的主要手段,带蒂岛状包皮内板阴茎成形术能最大限度利用包皮修复因阴茎显露而出现的阴茎皮肤短缺,术后并发症少,外观满意,是矫治阴茎皮肤严重发育不良的完全型隐匿阴茎的理想术式.