DNA甲基化在头颈肿瘤中的研究进展[综述]

头颈肿瘤是近年来最常见的恶性肿瘤之一,预后较差,其确切的分子机制和预后因素尚不清楚。识别特异性的生物标志物可使有效的靶向治疗策略应用到头颈肿瘤诊断治疗中,从而改善患者预后。越来越多的证据证实DNA甲基化在肿瘤的起始和进展中起重要作用。本文 就DNA甲基化与头颈肿瘤的关系及研究进展做一综述。     

DNA甲基化与头颈肿瘤

DNA甲基化与头颈肿瘤的发生、发展密切相关。本文就相关基因启动子甲基化与头颈肿瘤发生发展、早期诊断及治疗的关系做一综述。     

DNA含量及细胞核形态参数测定在甲状腺肿瘤中的应用价值

本文应用图像分析技术地我院１９９６－１９９８年住院手术治疗的６８例甲状腺癌，２０例甲状腺腺瘤、６例腺瘤伴乳头状生进行了ＤＮＡ含量及细胞核形态参数。结果显示：ＤＮＡ部体及细胞形态参数三种检测。ＴＣ与ＡＤ组对比有显著性差异，ＴＣ组与ＡＰＰ组对比也有明显差异。它揭示用针吸病理检查同时追加上述三种检测，将是术前鉴别诊断的参数之一，探讨了这三种检测结果与甲状腺癌后因素的关系及潜在的应用价值。     

DNA含量及细胞核形态参数测定在甲状腺肿瘤中的应用价值

本文应用图像分析技术 ,对我院 1 996～ 1 998年住院手术治疗的 68例甲状腺癌 ( thyroidcarcinoma,TC)、2 0例甲状腺腺瘤 ( adenoma,AD)、6例腺瘤伴乳头状增生 ( adenoma and popillary,APP)进行了 DNA含量及细胞核形态参数检测。结果显示 :DNA指数、DNA倍体及细胞核形态参数三种检测 ,TC与 AD组对比有显著性差异 ( P <0 .0 1 ) ,TC组与 APP组对比也有明显差异 ( P <0 .0 5)。它提示用针吸病理检查同时追加上述三种检测 ,将是术前鉴别诊断的参数之一。探讨了这三种检测结果与甲状腺癌预后因素的关系及潜在的应用价值。     

Oct-4蛋白在甲状腺肿瘤中的表达及意义

目的:探讨Oct-4蛋白在甲状腺腺瘤、甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌中的表达及意义.方法:运用免疫荧光法检测15例甲状腺腺瘤,30例甲状腺乳头状癌,2例甲状腺滤泡状癌,3例髓样癌中Oct-4的表达.结果:Oct-4在甲状腺腺瘤、甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌和甲状腺髓样癌中均有表达.与甲状腺腺瘤相比,Oct-4在甲状腺乳头状癌中表达率明显增高,其表达与患者的年龄、性别、肿块位置、肿块大小和有无转移无明显相关性.Oct-4在甲状腺髓样癌和滤泡癌中表达水平最高.结论:①Oct-4阳性细胞可能是甲状腺组织中存在的干细胞,可能与甲状腺肿瘤的形成有关.②与良性甲状腺肿瘤相比,甲状腺癌中Oct-4表达水平明显增高.③甲状腺髓样癌及滤泡癌中残留Oct-4阳性细胞较多,与肿瘤恶性程度较高的特征一致.     

喉癌细胞系中抑癌基因MGMT表达与DNA甲基化及组蛋白H3-K9甲基化的关系

目的:探讨喉癌Hep-2细胞中组蛋白H3-K9甲基化与DNA甲基化及抑癌基因MGMT表达的关系。方法:应用去甲基化制剂5-氮杂-2′-脱氧胞苷(5-Aza-dC)处理体外培养的Hep-2细胞。应用染色质免疫沉淀技术、甲基化特异性聚合酶链反应和实时定量逆转录聚合酶链反应分析药物作用前后MGMT基因启动子区组蛋白H3-K9甲基化、DNA甲基化和MGMT表达情况。结果:①在Hep-2细胞未经药物干预前,MGMT表现为DNA甲基化,组蛋白H3-K9高甲基化,MGMT低表达。②在5-Aza-dC的作用下,Hep-2细胞中MGMT的组蛋白H3-K9甲基化状态被降低;MGMT的DNA甲基化状态得到了逆转;原来低表达的MGMT表达上调。结论:喉癌细胞系中MGMT启动子区甲基化可能是导致其基因失活的主要原因。DNA甲基化可能导致组蛋白H3-K9高甲基化。应用5-Aza-dC能够通过逆转MGMT的DNA甲基化水平从而降低MGMT组蛋白H3-K9甲基化水平来使抑癌基因表达上调,从而抑制肿瘤的发生和发展。     

彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中的应用

目的 探讨彩超对甲状腺肿瘤中的临床应用价值。方法 对2001年1月～2002年12月153例甲状腺肿瘤患者术前行彩超检查,术后经病理诊断的甲状腺肿瘤进行分析。结果 术前彩超提示为良性肿瘤的135例中,术后病理诊断为甲状腺腺瘤的69例,结节性甲状腺肿63例,结节性甲状腺肿并甲状腺癌2例,微小癌1例：术前彩超提示为甲状腺恶性肿瘤的18例,术后病理诊断为甲状腺乳头状癌者16例,甲状腺腺瘤者2例。彩超对甲状腺良性肿瘤的诊断符合率为97．8％(132／135),恶性肿瘤的诊断符合率为88．9％(16／18),总的诊断符合率为96.7％(148／153)。结论 彩超对甲状腺肿瘤的诊断与鉴别诊断有很大的价值,可为甲状腺肿瘤治疗方案的选择提供可靠信息。     

甲状腺乳头状癌中PTEN基因启动子甲基化及其蛋白表达的相关性

目的 探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)组织中PTEN基因启动子区域甲基化状态及其蛋白表达的相关性.方法 采用甲基化特异性聚合酶链反应及免疫组化SP技术,检测80例PTC及其相对应的癌旁组织中PTEN基因启动子甲基化状态及其蛋白表达.结果 在癌旁组织中,无一例出现PTEN基因启动子甲基化,而在PTC中,有25%(20/80)出现甲基化,且其甲基化状态与TNM分期、病理分级及淋巴转移有关(P值均<0.05);癌旁组织和PTC组织中,PTEN蛋白表达的阳性率分别为100.0%(80/80)和41.3%(33/80),P<0.01.在PTC组中,在病理分级Ⅰ级和Ⅱ级组,PTEN蛋白阳性率分别为54.0%(27/50)和20.0%(6/30),在淋巴转移阳性和阴性组分别为20.6%(7/34)和56.5%(26/46),以上两组比较差异有统计学意义(χ~2值分别为8.944和10.046,P值均<0.01);PTEN基因启动子甲基化与其蛋白表达有明显的相关性(χ~2=9.095,P<0.01).结论 PTEN基因启动子区域甲基化是该基因失活的重要机制之一,在PTC的发生、发展中起着重要的作用.     

DNA甲基化与头颈肿瘤

DNA甲基化与头颈肿瘤的发生、发展密切相关.本文就相关基因启动子甲基化与头颈肿瘤发生发展、早期诊断及治疗的关系做一综述.     

甲状腺肿瘤128例分析

甲状腺肿瘤１２８例分析杨美华１我科１９８５年３月～１９９６年３月共收治甲状腺肿瘤１２８例，其中甲状腺腺瘤１１８例，甲状腺癌１０例，均经手术与病理确诊。１临床资料１１一般资料男２５例，女１０３例。年龄多在２５～５０岁共８４例，平均３４岁。起病１年以...     

表观遗传学修饰与肿瘤治疗

表观遗传学是指在生物的减数分裂和有丝分裂中可以遗传的基因表达改变,异常的表现遗传修饰会使基因错误表达,表现遗传修饰主要包括DNA甲基化和组蛋白修饰,这种表现遗传修饰与肿瘤的发生有着密切的关系,在肿瘤的治疗中具有重要作用。     

甲状腺乳头状微小癌癌基因和肿瘤标志物研究进展

近年来的流行病学研究提示甲状腺乳头状微小癌(PMC)发病率逐渐增高,甲状腺乳头状微小癌的发生发展与多种因素有关,如年龄、性别、种族差异、环境因素、家族史、癌基因等,现对与甲状腺乳头状微小癌有关的癌基因和肿瘤标志物的研究进展进行综述。     

甲状腺锥叶顶端肿瘤误诊为甲状腺舌管囊肿3例

近三年来我科收治颈部包块病例中 ,发现 3例甲状腺锥叶顶端肿瘤。术前均首先考虑甲状腺舌管囊肿 ,术后病检分别是 :甲状腺乳头状癌、甲状腺瘤、甲状腺桥本改变。提醒我们对于甲状软骨上方包块 ,应及时明确诊断 ,避免 2次手术 ,现将 3例报告如下。　　例 1 　 女 ,2 9岁。 3年前发现颈前约黄豆大小结节 ,无痛 ,活动佳。甲状腺功能及甲状腺扫描正常 ,未治 ,渐长大 ,于 1 998年 3月收入我院。体检 :颈中部甲状软骨上缘处可触及约 1 .5ｃｍ× 1 .0ｃｍ大小包块 ,质中、活动、与周围组织无粘连 ,随吞咽动作上下移动 ,无压痛。甲状腺不大。手术 :…     

表观遗传学在慢性鼻窦炎伴鼻息肉发病机制中的作用

慢性鼻窦炎伴鼻息肉其确切的发病机制尚未完全明确。表观遗传学(Epigenetics)主要指基于非基因序列改变所致基因表达水平的变化,包括DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA调控等。就相关基因的表观遗传学修饰及其引起的相应细胞因子和蛋白质等的表达改变在CRS发病机制中的作用作一综述,从全新的角度认识CRS,为明确其发病过程、探究治疗方法提供新的方向。     

P63蛋白在甲状腺肿瘤中表达的意义

目的:探讨p63蛋白在甲状腺腺瘤、甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、鳞状细胞癌和甲状腺髓样癌中的表达意义,探索这些甲状腺疾病的可能起源,以及这些疾病病因之间有无联系。方法:运用免疫荧光法检测10例甲状腺腺瘤、25例甲状腺乳头状癌、4例甲状腺滤泡状癌、2例髓样癌和2例甲状腺鳞状细胞癌中p63的表达。结果:p63在甲状腺腺瘤、甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺鳞状细胞癌和甲状腺髓样癌中均有表达。p63在鳞状细胞癌和髓样癌中表达最高,在甲状腺乳头状癌中其表达与患者年龄、性别、肿块位置、肿块大小和有无转移无明显相关性。结论:①甲状腺组织内存在p63阳性标记的干细胞;②甲状腺乳头状癌、滤泡癌、鳞状细胞癌等可能起源相似。干细胞是多功能细胞,向不同方向分化,形成不同疾病;③p63在甲状腺鳞状细胞癌和髓样癌中表达最高,说明在鳞状细胞癌中残留干细胞较多,与肿瘤的生物学特性一致。     

甲状腺癌合并原发性甲状腺功能亢进研究进展

甲状腺癌合并原发性甲状腺功能亢进（Graves病）者临床并不多见,然而近年来发病率却有所增加。本研究通过收集目前关于甲状腺癌合并Graves病的发病率、诊断方式以及手术方式的选择,预后等相关研究,总结甲状腺癌合并Graves病的研究进展并做一综述。     

甲状腺肿瘤手术83例临床分析

回顾性分析2002年以来我科83例甲状腺肿瘤手术患者的临床资料,报告如下。     

甲状腺肿瘤致气道梗阻的外科处理

甲状腺肿瘤患者 ,常因肿瘤压迫气管或向气管内浸润生长堵塞气道而产生呼吸困难 ,严重时可因窒息甚至来不及气管切开而死亡。我院收治此类患者 2 0例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料患者 2 0例 ,男 9例 ,女 1 1例 ;年龄 3 4～ 6 8岁。良性 4例 ,恶性 1 6例 ;复发 2～ 4次 8例。气管受压迫缩窄移位 1 4例 (伴双侧声带麻痹 2例 ) ,肿瘤向气管内浸润 4例 ,肿瘤发展波及声门 2例。Ⅲ度呼吸困难 1 5例 ,Ⅳ度呼吸困难 5例。1 .2 　 手术方法肿瘤切除前气管切开 :1 4例因严重呼吸困难在肿瘤切除前行紧急气管切开。其中 3例是在插管后 ,…     

颈部异位甲状腺肿瘤误诊为甲状舌管囊肿

我院1992年1月～2003年12月门诊以“甲状舌管囊肿”收入院的132例患者中有甲状腺乳头状腺癌、甲状腺结节及异位甲状腺共8例,现予以总结报告如下,为临床提供参考。1临床资料本组8例患者,男1例,女7例,年龄14～71岁,平均年龄46.6岁,肿瘤位于颏下至甲状软骨切迹之间的上颈部中线区,