AEEG监测106例婴幼儿癫性或非癫性发作的临床意义

发作性疾病或症状在婴幼儿较为常见,临床鉴别癫或非癫性发作较为困难。目前24小时动态脑电图AEEG)的应用,能长程监测病人的临床发作与脑电图的关系,为发作性疾病的诊断和鉴别诊断提供了可靠的依据。我院2002年4月~2005年7月共行AEEG监测婴幼儿256例,监测到发作性疾病106例,占41.4%,现分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组106例监测到发作的婴幼儿,均来自我院神经科门诊或病房,男60例,女46例,男女比例1.3∶1;年龄40天~3岁;病程1天~1年;临床表现分别为发作性意识改变、抽搐、凝视、口唇发青、四肢不自主运动、睡眠相关障碍等,临床…     

AEEG监测106例婴幼儿癫(癎)性或非癫(癎)性发作的临床意义

发作性疾病或症状在婴幼儿较为常见,临床鉴别癫(癎)或非癫(癎)性发作较为困难.目前24小时动态脑电图(AEEG)的应用,能长程监测病人的临床发作与脑电图的关系,为发作性疾病的诊断和鉴别诊断提供了可靠的依据.我院2002年4月～2005年7月共行AEEG监测婴幼儿256例,监测到发作性疾病106例,占41.4%,现分析报告如下.     

动态脑电图监测儿童发作性疾病的临床研究

目的探讨24 h动态脑电图(AEEG)在儿童发作性疾病诊断及鉴别诊断中的临床意义。方法对2007年8月至2009年11月在我院儿童神经内科病房和儿童神经专科门诊就诊的具有发作性症状病例497例,全部做常规脑电图(EEG)与24 h AEEG检查,并作比较。结果497例中EEG异常149例(29.98%),其中痫样放电33例(6.64%);24 h AEEG异常461例(92.76%),其中痫样放电302例(60.76%)。经χ2检验差异有统计学意义(P0.01)。结论24 h AEEG可提高痫样放电的检出率,在儿童发作性疾病的诊断、鉴别诊断中具有重要意义。     

动态脑电图监测儿童发作性疾病的价值

探讨动态脑电图在癫痫与非癫痫发作性疾病诊断与鉴别诊断中的价值。对85例发作性疾病的患儿，应用动态脑电图监测仪，进行24h的动态监测，结束后将记录的脑电图实时40，60倍速度回放，由专人进行分析。结果动态脑电图(ambulatory electroencephalogram，AEEG)异常率67％(57／85)，癫痫样放电30例，可于清醒与睡眠期出现，非快速眼动睡眠Ⅰ-Ⅱ期放电明显增多。AEEG监测前，62例做常规脑电图，异常率27％(17／62)，两者差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。结果提示AEEG是诊断与鉴别诊断癫痫与非癫痫发作性疾病的可靠检查方法。     

404例癫痫发作的强化分析

目的：（1）探讨各类癫痫发作时症状和脑电图特点及录像脑电图监测（VEEG）在癫痫诊断、分类、定位上的价值。方法：将404例癫痫患者分为2组：1、临床诊断癫痫组，2、临床疑诊癫痫组。采用同步录像脑电图监测仪纪录患者发作时临床和脑电图表现，分析其监测结果。采用医用统计软件包SPSS软件分析，计数资料采用X^2检验。结果：确诊癫痫组患者的痫样放电检出阳性率：VEEG达82．3％，与常规脑电图（REEG）阳性率33．2％有显著性差异。88．7％临床表现为部分性发作的患者，可检出部分性痫样波。结论：VEEG对癫痫患者脑电异常的检出率高于REEG。VEEG可以为部分性癫痫发作提供定位依据。     

200例癫痫发作间歇期的脑电图分析

在临床脑电图检查中,我们观察到癫痫发作间歇期脑电图对癫痫的辅助诊断以及了解脑功能的损伤程度及发病年龄等有很重要的价值.     

重型颅脑损伤后非癫痫性发作长程视频脑电图监测

[目的]探讨长程视频脑电图在鉴别癫痫发作(epileptic seizure,ES)与非癫痫性发作(nonepileptic seizure,NES)中应用价值.[方法]对28例重型颅脑损伤后疑似ES的NES患者进行长程视频脑电图监测.[结果]28例患者中中度异常脑电图占64.3%(18/28),重度异常脑电图占35.7%(10/28);5例可见散在或偶发痫性放电,与临床出现症状时无锁时关系,证实为NES.[结论]NES是一组类似于ES,但不伴有脑电图癫痫样放电的阵发性临床症状,容易被误诊为癫痫.两者之间临床鉴别比较困难,容易混淆,视频脑电图是区分两者重要手段.     

脑电图在假性癫痫发作诊断中的价值

假性癫痫发作是指一组临床症状类似于癫痫发作的发作性疾病，其发生与脑部电生理无关，而是由于生理或心理功能障碍所致，常易误诊。现将我院脑电图室随诊、复诊3—7次脑电图的13例假性癫痫发作患者进行回顾性分析，并与13例癫痫患者比较，探讨数字化18导脑电图鉴别假性癫痫的价值。     

69例癫痫的临床发作类型与脑电图分析

目的分析癫痫患者各种发作类型的脑电图表现,探讨癫痫病发作类型与脑电图之间的相关性。方法对我院2012年2月~2014年6月69例确诊癫痫病患者进行统计与回顾性分析,规范记录其病史、病因种类及脑电图检查等信息。结果 (1)通过对69例癫痫病患者的调查研究,本次研究对象的癫痫病发作类型有三类:症状性性癫痫,特发性性癫痫,隐源性癫痫;(2)症状性癫痫、特发性癫痫、隐源性癫痫发作频率分别为5.12±1.04、3.05±0.98、2.37±1.29次/月,其脑电图阳性率分别为92.61±0.84%、87.06±1.09%、79.20±1.34%;(3)症状性癫痫的病因有两大类:脑内疾患17例和脑外疾患10例。结论脑电图阳性率与癫痫发作次数具有相关性,脑电图检查对癫痫的诊断、分类及病因检查具有十分重要的临床意义。     

脑电图连续监测对脑卒中后癫痫发作的诊断价值

目的 分析脑电图连续监测对脑卒中后癫痫发作的诊断价值。方法 选取2018年9月至2020年8月商丘市第一人民医院收治的78例脑卒中后癫痫发作患者作为研究对象,均进行脑电图连续监测,分析癫痫发作类型,统计不同疾病类型脑卒中癫痫发作情况。结果 脑电图连续监测结果显示,78例脑卒中后癫痫发作患者中,早发型癫痫发作51例,占65.38%(51/78),迟发型癫痫发作类型27例,占34.62%(27/78);早发型癫痫患者中部分性发作检出率(1.96%,1/51)低于迟发型癫痫(33.33%,9/27),部分性继发全身性发作检出率(62.75%,32/51)高于迟发型癫痫(25.93%,7/27),差异有统计学意义(P<0.05);脑出血、蛛网膜下腔出血患者的早发型癫痫检出率[52.94%(27/51), 35.29%(18/51)]高于迟发型癫痫[18.52%(5/27), 0.00%(0/27)],脑梗死患者的早发型癫痫检出率(11.76%,6/51)低于迟发型癫痫(81.48%,22/27),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑电图连续监测应用于脑卒中后癫痫发作中,能准确...     

2000例癫痫病例的发作分类研究

目的：对2000例癫痫病例进行发作分类研究，规范我国的发作分类诊断，以利于癫痫病人的诊治。方法：按中华医学会第一届全国癫痫学术会议拟订的发作分类统计。结果：依据临床 脑电图可分类达到97．35％；全面性发作占78．95％；其中强直-阵挛性发作占68．85％；肌阵挛性发作占2．8％；强直性发作占0．5％；失神性发作占6．8％；部分性发作占18．4％；其中单纯部分性发作占2．15％；复杂部分性发作占4．75％；单纯部分性继发全面性发作占1%；复杂部分性继发全面性发作占10．5％；不能分类达2．65％。结论：判断癫痫发作分类须详细分析综合各项资料。中华医学会1985年第一届全国癫痫学术会议拟订的发作分类，与1981年国际防治癫痫联盟建议的发作分类基本相似。稍简化后，符合我国国情，用于我国癫痫分类，可起到规范作用，利于癫痫病人的治疗。     

小儿阴茎勃起性癫痫1例

患儿男 ,4岁 ,2 0 0 0年 2月初 ,阴茎出现异常勃起 ,每次发作 1min左右后缓解。病初每天发作 3～ 4次 ,继后发展为每天 10余次 ,阴茎勃起时伴有面红耳赤 ,神志清楚、无排尿感和尿失禁 ,在当地医院给于已稀雌酚 1mg ,每日 2次 ,治疗 2 0天未见效 ,发作次数还有增加 ,于同年 5月初来我院就诊。神经系统检查正常 ,心肺无异常 ,肝脾不大。无产伤、脑外伤及家族史。血、大小便常规检查正常 ,胸片正常。脑电图检查报告 :各导联有棘慢波发放 ,以额中央顶区明显 ,结论为癫痫。给予苯妥英钠 5 0mg ,鲁米那 3 0mg ,均为每日 2次。 1周后发作明显减少 ,…     

癫痫患者对痫性发作的自我知晓研究

目的:研究痫性发作后患者对癫痫事件发生的自我知晓程度。方法:癫痫患者39例痫性发作后1 h,在视频脑电监测下询问患者是否出现痫性发作,并通过视频脑电图确认痫性发作的种类、发作时间等,进行统计学分析。结果:接受视频脑电监测的39例癫痫患者共有69次痫性发作,痫性发作不知晓37次(53.6%)。痫性发作不知晓率在复杂部分性发作为89.3%,全身强直-阵挛发作为58.8%,单纯部分性发作为8.3%,三者差异有统计学意义(P<0.05);脑电图初始改变出现在左侧大脑半球的痫性发作不知晓率为75.8%,右侧大脑半球为33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:癫痫患者的痫性发作不知晓率>50%。痫性发作所致的意识受损程度及痫性发作的起源部位可能是影响患者对痫性发作自我知晓的原因。     

147例癫痫发作间歇期的脑电图分析

目的：通过分析147例癫痫患者的发作间歇期的脑电图，研究脑神经细胞的发电情况。方法：选择147例癫痫患者在其发作间歇期进行EEG，对所获资料进行分析。结果：正常脑电图32例(21．8％)，界限性脑电图9例(6．1％)，异常脑电图106例(72．1％)。结论：脑功能存在着不同程度的损伤以及大脑皮层的病变，对观察病情变化及预后有很重要的参考价值。     

癫痫儿童98例发作间期动态脑电图分析

目的探讨动态脑电图(AEEG)在发作间期儿童癫痫诊疗中的价值。方法 采用康泰CMS4000动态脑电图仪于发作间期24h监测分析98例癫痫儿童并对其AEEG异常率相关因素进行比较分析。结果 AEEG监测异常者84例(85.7%)。84例中有痫样放电者59例(60.2%)[其中48例(49.0%)兼有非特异性异常];仅有非特异性异常者25例(25.5%)。AEEG痫样放电率在不同的发作频率(无发作、<1次/月、≥1次/月)组间比较存在显著差异,发作越频繁,痫样放电阳性率越高(P<0.01)。59例痫样放电者中,出现在清醒期4例(6.8%),出现在睡眠期者27例(45.8%),清醒及睡眠期均出现28例(47.5%),睡眠期与清醒+睡眠期痫样放电检出率高于清醒期(P<0.01)。非特异性异常者73例中,出现在清醒期者5例(6.8%),出现在睡眠期者23例(31.5%),清醒及睡眠中均出现者45例(61.6%),睡眠期与清醒+睡眠期非特异性异常检出率高于清醒期(P<0.01)。治疗后复查的癫痫儿童较新诊断的癫痫儿童痫样放电率明显降低(40.7%vs59.3%,P<0.01)。结论 AEEG能在自然状态下长时间记录患儿清醒、睡眠各种状态的脑电活动,可提高发作间期癫痫儿童痫样放电及非特异性异常检出率,有助于儿童癫痫的临床诊断、疗效评估。     

105例老年迟发性癫痫发作脑电图分析

目的 探讨老年迟发性癫痫发作的病因、临床特点及脑电图特征。方法 对105例老年迟发性癫痫发作患者的病因、临床发作类型及治疗结果进行统计分析。结果 76例有明确病因，分剐为脑血管病48例，脑肿瘤16例，脑外伤5例，脑萎缩5例，血液病2例；临床发作为部分性发作70例(单纯部分性发作46例，复杂部分性发作24例)，全面性发作29例，不能归类的发作6例；脑电图正常24例，异常81例，异常脑电图主要表现为低至中幅慢波增多，呈弥漫性或局限性分布，81例异常脑电图中9例出现癫癫样放电；临床疗效：完全控制47例(44．7％)，部分控制26例(24．7％)，无效10例(9．5％)，死亡22例(20．9％)。结论 老年迟发性癫痫大部分病因明确。临床以部分迟发性发作为主，脑电图以慢波活动为背景，癫痫样放电阳性率低，临床完全控制率低。     

视频脑电图监测及MSLT对发作性睡病的诊断作用

发作性睡病是一种慢性潜在的、可致能力丧失的睡眠障碍性疾病,人群中10-20岁发病率最高[1],以睡眠过多,猝倒、睡瘫、睡眠幻觉为主要特征.虽不能对生命造成严重威胁,但影响正常工作、生活和学习,进而对情绪、心理产生负面影响.由于儿童正处于学习知识及生长发育阶段,发作性睡病常出现白日不分时间、场合的嗜睡,困倦导致记忆力减低、脾气暴躁,影响到学业及社会交往;有些时候过度困意又使他们反应迟钝,甚至被认为智力低下受到歧视;猝倒发作在就诊时可能误判为癫痫性疾病.     

自发性颅内出血后急性癫痫发作的相关因素分析

目的　探讨自发性颅内出血后急性癫痫发作与进展性脑水肿、中线移位和临床神经功能恶化的关系。方法　对72例脑卒中患者 (缺血性卒中 30例 ,脑出血 4 2例 )入院后进行脑电图监测 ,于出血后 2 4、4 8、72h进行头颅CT扫描 ,确定癫痫发生率、发作的时间及与出血量和中线移位的关系 ,并于出院时用Glasgow预后评分对患者进行评估。结果　共有 17例患者入院 72h内脑电图有癫痫波 ,脑出血 13例 (33% ) ,脑梗死 4例 (13% ) ,脑出血患者癫痫发生率明显高于后者 (P <0 0 5 ) ;以皮层出血发生癫痫最常见 ,其次是皮层下出血 ;发作形式以局灶性发作继发全身发作居多 ;癫痫发作患者与NIH卒中评分低和中线移位明显相关 (P <0 0 5 )。结论　脑出血常伴癫痫发作 ,与出血后脑水肿和中线移位增加有关 ,并伴有明显预后不良。     

78例发作性头痛患儿动态脑电图观察与分析

头痛是儿童常见的主诉之一，有文献报道，15岁以下儿童曾经有过发作性头痛的占60％以上。部分医师把有脑电图异常的发作性头痛患儿误诊为头痛型癫痫，其实是不恰当的，仅仅以发作性头痛作为癫痫发作的病例极为罕见。     

脑瘫合并癫痫患儿的动态脑电图监测及临床意义

目的:观察动态脑电图监测对脑瘫继发性癫痫的诊断价值.方法:临床诊断合并有癫痫的脑瘫患儿50例均予常规脑电图检查并与24 h动态脑电图监测结果比较.结果:24 h动态脑电图监测有痫样放电45例(90%),其中40例为同步痫样放电,癫痫诊断符合率达80%,显著高于常规脑电图33例(66%).结论:24 h动态脑电图可监测到临床癫痫发作时同步脑电图的变化,提高痫样放电检出率和明确诊断,协助判断癫痫的发作类型.