干扰素治疗慢性肝炎中的不良反应

干扰素是一种具有广谱抗病毒活性和免疫调节作用的多肽物质。近年来有关治疗病毒性肝炎的临床疗效研究较多,本文对35例慢性乙型肝炎患者采用大剂量干扰素治疗过程中出现的不良反应进行观察。现总结如下。材料和方法　1.病例　共35例,男28例,女7例。年龄18～65岁(平均362±132岁)。均为慢性乙型病毒性肝炎,诊断符合1995年(北京)全国病毒性肝炎学术会议制定的诊断标准。2.方法　采用国产重组α2ｂ干扰素(安达芬)300万Ｕ肌肉注射,每日1次,14日后改为每周3次,连续使用3个月。治疗期间每周观察并记录副作用,每月查1次血常规、肝功、肾功,直至治疗…     

α干扰素治疗慢性乙型肝炎的药物不良反应分析

近些年来,干扰素治疗病毒性肝炎取得了较好疗效。随着时间的不断变迁,干扰素治疗乙型肝炎产生的不良反应也逐渐受到人们的关注[1]。干扰素不良反应主要是因临床减少剂量或停药而产生的[2]。在采用干扰素治疗乙型肝炎的过程中,应密切观察药物的不良反应,第一时间发现不良反应的特征,给予及时治疗,能提高疗效,促使患者早日康复。     

638例干扰素的不良反应分析

目的：总结干扰素的不良反应，为临床提供参考。方法：采用文献计量学方法，将近五年国内有关干扰素不良反应的文献报道进行搜集分析。结果：干扰素的不良反应主要涉及免疫系统、神经系统、血液系统和内分泌系统。临床除发热、疲劳等症状外，还可能导致视网膜损害、突发性失听、神经精神症状、甲状腺功能异常、致命性肝功能恶化等。结论：干扰素的不良反应应引起重视。     

两种干扰素治疗慢性乙型肝炎不良反应的观察

目的：观察不同类型干扰素治疗慢性乙型肝炎（CHB)的不良反应。结论：用复合α型干扰素（干复津）15μg肌肉注射，每日3次，治疗CHB16例α1b干扰素（赛诺金，α1bIFN)5MU，隔日1次，肌肉注射，治疗CHB69例。用药后观察症状、体征、血常规、肝功能等。结果：发生流感样症状者占87.1％，外周血象异常者占28.2％，ALT-过性增高者占34.1％，胃肠道反应者占8.2％。两种不同类型干扰素的不良反应发生率，差异无显著意义。男性与女性患者出现药物不良反应的比例差异无显著性。结论：两种不同类型干扰素治疗CHB出现药物不良反应率相似。     

干扰素不良反应及其处理

干扰素是机体细胞对病毒感染或各种生物诱生作用反应而产生并分泌的一类具有多种生物活性的糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用,其重组药物广泛应用于临床,但药物的不良反应也是较突出的问题。充分了解干扰素的不良反应是临床干扰素推广应用的重要前提。本文简要综述干扰素临床应用中出现的不良反应、产生机制、影响因素及其治疗措施。     

干扰素对病毒性肝炎的治疗及不良反应

干扰素（IFN）有α－IFN、β-IFN和γ－IFN三种,分别由人体白细胞、纤维母细胞及致敏淋巴细胞产生,其中a一干扰素抗病毒作用最强。作用机制：进入宿主细胞后并非直接杀灭病毒,而是与细胞膜接触使细胞内产生一种特殊蛋白质即抗病毒蛋白,后者可抑制病毒mRNA信息的传递,从而阻止病毒在宿主细胞内繁殖。干扰素在病毒感染的细胞中还能诱导产生蛋白激酶及2’,5’寡腺昔合成酶（2’5’AS）,该酶激活内源性核酸内的酶降解病毒RNA,同时蛋白激酶能灭活核糖体合成所必需的酶,从而使蛋白合成减少,病毒生长受到抑制。l乙型肝炎治疗乙型…     

干扰素治疗495例病毒性肝炎的不良反应分析

本文观察5种类型干扰素治疗病毒性肝炎495例出现的不良反应,其结果表明:各种干扰素出现的不良反应中,大多数无显著性差异,只有少数有显著性差异。如天然多亚型干扰素—αn_1不良反应较少,程度较轻。本文分析结果供临床选择干扰素品种有参考价值。     

发达国家药物不良反应监测概况

药物不良反应(ADRs)是世界医疗界的难题,本文对欧美等发达国家药物不良反应发生现状、监管现状及避免ADRs增进药物安全性的方法等几方面进行综合评述,以助于吸取有效经验。     

Pattern and associated factors of anti-hepatitis C virus treatment-induced adverse reactions

Objectives: To assess the pattern and possible risk factors of conventional and/or pegylated interferon alpha (IFN-α) plus ribavirin therapy for causing adverse reactions in patients with chronic hepatitis C virus. Patients attending a referral center in Iran were assessed.

Methods: During an 18 month period all adult individuals diagnosed with chronic hepatitis C virus who planned to receive anti-hepatitis C virus treatment were prospectively screened regarding all related subjective and objective adverse drug reactions.

Results: The number of adverse drug reactions were significantly associated with the number of concomitant medications (p < 0.001), female gender (p = 0.027), increased age (p = 0.001), pegylated IFN-α (p = 0.015) and hepatitis C virus genotype 1 (p = 0.002). History of a prior anti-hepatitis C virus treatment course (OR = 3.081, 95% CI = 1.174 – 6.085; p = 0.022) and the number of co-administered medications (OR = 1.165, 95% CI = 1.034 – 1.314; p = 0.012) were identified as the only statistically significant risk factors for developing anti-hepatitis C virus medication-related psychiatric and dermatologic adverse reactions, respectively.

Conclusion: These data could be exploited by health-care professionals and policy makers as a guide for developing optimal educational and preventive strategies in the setting of anti-hepatitis C virus medication safety.     

英夫利西单抗治疗炎性关节炎不良事件分析

目的探讨英夫利西单抗治疗炎性关节炎前后不良事件,评价其临床使用的安全性。方法随访2007年1月至2010年12月期间进行英夫利西单抗治疗的137例(共537次注射)类风湿关节炎、强直性脊柱炎和银屑病关节炎患者,对其治疗期间及随访过程中所发生的全部不良事件、严重不良事件、实验室检查进行总结分析,根据世界卫生组织不良反应术语命名系统进行分类、观察不良事件的发生情况。结果有14例18例次发生治疗药物相关的不良事件,主要表现为轻度过敏反应、上呼吸道感染症状、结核感染等,发生率分别为4.4%、2.9%、1.5%等。除3例(2.2%)发生重度不良事件患者(1例患者发生严重的输液反应和2例结核感染者)需停药外,其余患者经对症处理后症状完全消失,可继续维持治疗用药。结论英夫利西单抗治疗炎性关节炎具有良好的安全性,严重的输液反应和结核感染是无法继续接受治疗的主要原因,建议严格掌握适应证,避免增加结核等严重不良事件的发生。     

536例头孢菌素类抗生素不良反应报告分析

目的 通过监测分析2004年1月-2005年12月山西省药品不良反应中心收到的药品不良反应报告中头孢菌素类抗生素所致不良反应及其相关因素，提示应正确使用头孢素类抗生素，以减少不良反应的发生。方法 采用回顾性调查方法对收到的头孢菌素类抗生素所致536例不良反应报告进行统计分折。结果 不良反应涉及药品18种，排前3位的是头孢曲松、头孢哌酮、头孢噻肟。药品不良反应累及人体的9个系统，比例最高的不良反应为变态反应。分析头孢菌素类抗生素的主要不良反应发生机制，为临床正确使用提供理论依据。结论 应关注头孢菌素类抗生素的不良反应，提高合理用药水平。     

79例药物不良反应报表分析

目的：了解药品不良反应（ADRs）在我院的发生情况及其给患者造成的危害。方法：对我院2003年1月-2005年5月收集到的79例ADRs报表进行统计分析。结果：涉及ADRs的药物共52个品种，其中抗感染药物居多。静脉给药是引起ADRs的主要给药途径，主要的ADRs类型为皮肤损害，严重ADRs有11例（占13．9％）。结论：应重视临床药物不良反应的监测。     

292例药品不良反应报告分析

目的分析我院药品不良反应(ADR)发生特点及相关因素。方法对我院近两年来的292例ADR报告作回顾性分析。结果报告中女性患者大于男性,40~69岁年龄段发生率最高;ADR涉及的药品种类及例次中,以抗生素、中成药占首位;ADR临床表现上,主要是皮肤及其附件损害,其次是消化系统损害。结论加强药物药品不良反应监测,促进临床合理用药。     

200例药物不良反应事件报表分析

目的:为临床安全、合理用药提供参考 方法:对无锡市第一人民医院2003年8月~2004年8月收集到的200例 药物不良反应事件报表进行统计分析。结果:发生不良反应的人以>60岁的老年病人和≤17岁的未成年病人较多。药物以 抗憾染药物所致的不良反应居多,其次为中药制剂,静脉给药是引起严重不良反应的主要给药途径。结论:应重视临床药物不 良反应的监测。     

Frequency and cost of serious adverse drug reactions in a department of general medicine

Aims To assess the frequency and cost of drug reactions causing or prolonging hospitalization.
Methods All patients admitted to an internal medicine ward over 6 months were evaluated to identify serious adverse reactions. The number of drug classes on admission or at the time of the adverse drug reaction (ADR) was counted. Excess ADR-related hospital stay was computed using a) raw excess duration of hospital stay, b) correction of duration of hospital stay by age, sex, and number of drug classes, and c) estimation by investigator of excess hospital stay.
Results Three hundred and twenty-nine patients were evaluated: 212 male, 117 female, mean age 57.2 (males: 52.2, females: 66.2 ( P <0.05)), range 17–95 years. They stayed a total of 3720 hospital days (mean stay 11.3 days). 298 had no ADR (mean age 55.8, taking a mean of 2.7 drug classes, 10.7 days hospital stay); 31 had ADRs: in 10, the ADR caused admission in patients with a mean age of 84 ( P <0.01 vs the two other groups), taking 6.3 drug classes, who stayed a mean of 15.1 days; 21 occurred in hospital in patients with a mean age of 63.6, taking 4.2 drug classes ( P <0.01), who stayed a mean of 19.2 days ( P <0.01 vs patients without ADRs). In four the ADR was fatal (13% of ADRs, 40% of deaths). Raw ADR-related excess hospital stay was 318 days (8.6% of all hospital days), after multivariate correction 282 days (7.6% of all hospital days), and with investigator estimation 197 days (5.3% of all hospital days). Point prevalence of ADRs at admission was 3%, incidence rate in hospital was 5.6/1000 patient-days.
Conclusions 3% of the admissions were related to ADRs. In addition, 6.6% of hospitalized patients had significant ADRs. Between 5 and 9% of hospital costs were related to ADRs. In 24 of the 31 patients with ADRs (77%), these were related to the pharmacological properties of the involved drugs, and may possibly have been avoidable.     

1857名非对乙酰氨基酚肝损患者应用乙酰半胱氨酸注射液的不良反应监测结果及分析

目的:监测乙酰半胱氨酸注射液的不良反应,寻找影响乙酰半胱氨酸注射液发生无法耐受治疗的严重不良反应的危险因素.方法:针对接受乙酰半胱氨酸注射液治疗的非对乙酰氨基酚肝损伤患者进行了回顾性分析.共收集1857名患者的乙酰半胱氨酸注射液的药物治疗方案,结合相关临床数据进行多因素分析.结果:纳入研究的1857名患者中,共有537...     

儿童使用氨基比林发生药品不良反应及不良事件文献分析

目的 系统评价儿童使用氨基比林不同制剂发生药品不良反应（ADR）或药品不良事件（ADE）在人体器官、严重程度的分布、构成及影响因素。方法 在知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Embase中检索,检索词为氨基比林、安乃近、去痛片等,加不良反应、不良事件、过敏等自由词进行综合检索。按纳入与排除标准选择文献、提取数据,并按不同类别（年龄、过敏史、涉及系统、联合用药等）统计发生在胎儿期至青春期的儿童使用氨基比林不良反应发生总数、构成比。结果 ①共纳入中文文献484篇,包括个病例,其中发生在儿童的有20例。②共纳入英文献70篇,包括73个病例,其中发生在儿童的有34例。③中、英文报道的药品不良反应/事件主要涉及血液系统、皮肤黏膜系统、泌尿系统、循环系统导致发生休克等全身反应;预后各不相同,有174例痊愈（72.80%）,30例死亡（12.%）,还有14例（.86%）的结局分别为骨髓移植、指及趾截肢、胃大部切除等严重ADR;另有21例（8.79%）预后不详。④多数ADR的用药剂量为常规剂量,但也有医务人员超剂量给药引起的ADE。结论 使用氨基比林可能引起儿童造血系统、泌尿系统等严重伤害,每年都有较多严重ADR甚至死亡案例报道。应尽快淘汰氨基比林这个可能给儿童带来致死毒性的药物。