垂体后叶素联合心得安治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的观察垂体后叶素联合琥珀酸美托洛尔（心得安）治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法65例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为两组,A组（33例）给予垂体后叶素联合心得安治疗,B组（32例）给予生长抑素（施他宁）。结果A、B两组总止血率分别为84．85％和84．37％,两组相比P〉0．05。两组均未发现明显不良反应。结论垂体后叶素联合心得安治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效与单用生长抑素类似。     

生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

食管胃底静脉曲张破裂大出血是门脉高压主要并发症之一，病死率较高。这些患者在急性出血时常伴有失血性休克和严重的凝血功能障碍，使外科手术受到限制。我科采用生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血４０例，疗效显著，现报道如下。（一）材料与方法１．病例选择：本组病例系１９９５～１９９８年住院的肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血患者７８例，诊断符合１９９５年５月北京第五次全国传染病和寄生虫病学术会议修订的标准，并经胃镜检查证实。其中有肝炎、肝硬化史者４６例，有出血史者２４例。男性６２例，女性１６例；年龄２…     

生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将食管胃底静脉曲张破裂出血的病人72例随机分成两组，治疗组36例首次给予生长抑素250μg静脉注射，继之以250μg／h微量泵持续输入72h；对照组36例首次给予垂体后叶素10U静脉注射，继之以0．4u／min微量泵持续输入72h。观察两组的止血率、止血时间和再出血率。结果治疗组有效率为91．7％（33／36），止血时间为（15．3±5．8）h，再出血率为8．3％（3／36），对照组有效率为58．3％（21／36），止血时间为（40．7±12．1）h，再出血率为33．3％（12／36），两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效优于垂体后叶素。     

食管胃底静脉曲张出血的治疗

食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压主要的并发症,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,如不及时采取有效措施,可导致患者死亡。食管胃底静脉曲张出血的内科治疗程序如下。 １．基础治疗：补充血容量,纠正酸碱失衡。（１）大出血病人应立即进行的是恢复血容量治疗而不是急诊内镜检查,进行快速补液,常用的是平衡液或糖盐水。抢救的开始阶段,应强调的是输液速度而不是液体的质。当中心静脉压＜０．４９ｋＰａ（５ｃｍＨ２Ｏ）时可加速补液,＞１．４７ｋＰａ（１５ｃｍＨ２Ｏ）时说明补液过多,应停止输液。一旦休克纠正,就应重视补液…     

生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血25例疗效观察

目的探讨生长抑素对治疗食管胃底静脉曲张破裂出血治疗效果。方法回顾性分析我科应用生长抑素对治疗食管胃底静脉曲张破裂出血25例临床资料并进行统计分析。结果生长抑素治疗食管胃底静脉出血疗效肯定,与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果明确,使用方便、安全性好,副作用小,且微量泵持续泵人药物浓度稳定。     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效观察

以垂体后叶素作对照进一步观察奥曲肽对食管胃底静脉曲张(EVB)的临床疗效及其治疗时血胰高糖素、一氧化氮(NO)的变化规律,以期为临床合理应用奥曲肽提供理论依据。 1.资料与方法:66例肝硬化EVB患者被随机分为奥曲肽治疗组和垂体后叶素治疗组。奥曲肽组36例,男33例,女3例,平均年龄(47.7±8.7)岁,Child-Pugh分级A级5例,B级     

生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血112例疗效观察

目的探讨国产生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将227例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成两组,治疗组112例给予国产生长抑素治疗,对照组115例给予垂体后叶素治疗,观察两组治疗效果及不良反应。结果治疗组治疗效果优于对照组(P0.05),且不良反应少,住院时间较对照组明显缩短(P0.05)。结论国产生产抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果显著。     

抗生素在食管胃底静脉曲张破裂出血治疗中的疗效观察

[目的]观察抗生素对食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.[方法]将48例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者随机分为治疗组和对照组,各24例.对照组给予质子泵抑制剂和生长抑素和（或）垂体后叶素等止血,治疗组在对照组的基础上再加用抗生素.比较2组患者的止血率、早期再出血率及死亡率.[结果]治疗组中24h内16例出血停止,48h内20例出血停止,72h内23例出血停止,14d内再次出血1例,死亡1例;对照组中24h内16例出血停止,,48h内18例出血停止,72h内20例出血停止,14d内2例再出血,死亡3例.[结论]食管胃底静脉曲张破裂出血在常规治疗的基础上加用抗生素治疗,可提高早期止血率,降低早期再出血率,降低死亡率.     

食管、胃底静脉曲张出血的治疗

食管、胃底静脉曲张破裂出血是临床危重病症,如肝功能好,经内科治疗止血后择期手术,病死率为9.5％;如内科治疗后仍出血,可急症手术,病死率达43.5％;如肝功能差而不能耐受手术,则取内科保守治疗。本病治疗旨在减少门静脉血流量和降低肝内血管阻力。 1.缩血管药物:①垂体后叶素:能使内脏小动脉收缩,门脉、奇静脉和胃左静脉的血流量下降,从而使门静压降低23％～36％。一般用0.2～0.6U/min持续静滴12～24小时,如出血停止,可减量继用12～24小时;如减量或停药后又出血,则重新给     

食管,胃底静脉曲张出血的治疗

食管、胃底静脉曲张出血的治疗济南军区总医院（２５００３１）于峻基食管、胃底静脉曲张急性出血是肝梗化严重的并发症之一，首先采用内科治疗，无效时可行介入或手术治疗。对预防出血应予综合治疗。１急性出血的治疗内科治疗：①三腔管填压仍为有效方法，应强调熟练操作...     

肝硬化食管胃底静脉曲张出血治疗进展

正1目前肝硬化患者中约有50%存在胃食管静脉曲张,每年有8%肝硬化患者发展为静脉曲张,同样每年有8%肝硬化患者由小静脉曲张发展为大静脉曲张,静脉出血的年发生率为5%~15%[1]。目前食管胃底静脉曲张的治疗实质上已经大大减少出血的风险及病死率。本文就食管胃底静脉曲张出血最近研究进展予以综述。     

食管胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗

食管和胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一。如何有效地控制大出血和预防反复出血是一个重要的临床课题。近年来由于内镜技术迅速发展、经内镜注射硬化剂和组织黏合剂、套扎法治疗食管胃底静脉曲张破裂出血已在国内外引起广泛重视，并获得了较为满意的疗效。现将内镜治疗的现状与进展进行综述。     

奥曲肽辅助治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

将38例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为治疗组组20例和对照组18例,两组均予扩容、抗休克、预防感染、防治肝昏迷及对症处理等治疗。在此基础上,治疗组静脉应用奥曲肽,对照组静脉应用垂体后叶素及硝酸甘油。结果治疗组显效例数明显高于对照组（P〈0．01、0．05）,不直反应发生例数明显低于对照组（P〈0．05）。认为奥曲肽辅助治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果确切,不良反应少。     

硬化剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效和追踪观察

本文报告58例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血（EVB）注射硬化剂治疗及治疗后6年疗效的追踪观察。治疗成功率为96．6％，两年存活率为78％；6个月至1年再出血率为20％（8／40）中，重度静脉曲线再现率为35．0％（14／40）；两年内再出血率为9．7％（3／31），中、重度静脉曲张再现率为58％（18／31）。定期复查并予以预防性治疗可降低再出血率及曲张静脉再现率。     

醋酸去氨加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的探讨醋酸去氨加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗作用。方法将64例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者随机分为两组,治疗组32例,醋酸去氨加压素15μg加入生理盐水100ml静脉滴注,每日2次;对照组予垂体后叶素以0.3～0.4u/min微泵持续静脉注射,同时予硝酸甘油静滴0.8mg/h,维持72h。两组患者均予以禁食、抑酸、维生素K1、输液或输血等治疗措施。结果治疗组显效22例,有效7例,无效2例,总有效率90.63%;对照组显效11例,有例6例,无效15例,总有效率53.13%。治疗组效果明显优于对照组（P〈0.05）。不良反应少于对照组（P〈0.05）。结论醋酸去氨加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效明显优于垂体后叶素,且副作用少,值得临床广泛应用。     

单胃气囊压迫治疗食管胃底静脉曲张出血

自1981年以来,我们应用三腔管的胃囊充气压迫治疗179例门脉高压症并发食管胃底静脉曲张出血,收到了满意效果。现报告如下。1.一般资料:179例均为肝硬化失代偿期患者,经胃镜或食管钡透证明为食管胃底     

善得定治疗食管胃底静脉曲张出血临床观察

食管胃底静脉曲张出血(esophageal and gastric variceal bleeding,EGVB)是肝硬化门脉高压的严重并发症,可危及生命.本文比较善得定、垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张出血的临床疗效,报道如下. 临床资料 收集我院2005年11月～ 2012年11月住院治疗肝硬化EGVB的患者210例(男150,女60),年龄24 ～ 82岁,平均年龄52.6岁,均经生化、肝炎病毒学指标、B超或CT、胃镜等确诊.     

食管胃底静脉曲张出血的防治

肝硬化门脉高压 (portalhypertension)引起食管胃底曲张静脉破裂出血是肝硬化患者的重要死亡原因之一。肝硬化患者静脉曲张出血每次出血的死亡率约为 30 %～ 6 0 %。除强调适当休息、合理饮食、防止过度劳累和继发感染 ,避免肝损药物的应用外 ,采取必要的药物和其他干预措施降低门脉压力是提高患者生存率和改善生活质量的重要措施。门脉高压曲张静脉出血的预防和治疗包括 :急性出血治疗、初级前预防 (pre primaryprophylaxis ,预防曲张静脉形成 )、初级预防 (primaryprophylax is ,预防曲张静脉出血 )、次级预防 (secondaryprophy laxis ,预…     

食管胃底静脉曲张出血的防治

肝硬化门脉高压(portal hypertension)引起食管胃底曲张静脉破裂出血是肝硬化患者的重要死亡原因之一。肝硬化患者静脉曲张出血每次出血的死亡率约为30％～60％。除强调适当休息、合理饮食、防止过度劳累和继发感染，避免肝损药物的应用外，采取必要的药物和其他干预措施降低门脉压力是提高患者生存率和改善生活质量的重要措施。     

心得安预防食管静脉曲张出血

一、非选择性B—阻滞剂心得安致全身及门脉血液动力学改变。 1980年,Lebrec等报道,给门脉高压肝硬化患者口服心得安以减慢25％的静息脉率(RPR)可引起门脉压的持续下降。其将16名无黄疸、腹水或脑病的食管静脉曲张出血患者分为心得安及安慰剂两组,治疗期间测量其心搏量、肝血流量及肝静脉游离压(FHVP)及楔压(WHVP),后者可准