膀胱肉瘤样癌1例报道

目的探讨膀胱肉瘤样癌的组织学特性，提高对膀胱肉瘤样癌的认识。方法报道1例膀胱从瘤样癌病例资料。患者老年女性，因肉眼血尿并排尿困难就诊，经IVU、B超及膀胱镜检查诊断为膀胱颈口肿瘤。结果行经尿道膀胱肿瘤电切术。术后病理为膀胱肉瘤样癌。结论膀胱肉瘤样癌恶性程度高，具有浸润性生长的生物学特性，预后不良。     

膀胱肉瘤样癌的临床病理分析

目的:提高对膀胱肉瘤样癌的认识和诊治水平.方法:总结本病的临床、病理资料,结合文献分析该肿瘤的组织来源、病理和免疫组织化学特征、与癌肉瘤的区别、诊治及预后.结果:本组2例术前诊断膀胱移行细胞癌,均行膀胱部分切除.术后病检发现该肿瘤由大量梭形细胞组成,其中见移行细胞癌、鳞状细胞癌、腺癌及小圆细胞巢等成分,梭形细胞与癌成分间有移行区.免疫组化染色见肉瘤成分仍表达上皮标记.术后患者恢复良好,未行放疗化疗.2例均于术后10个月内因肿瘤复发、转移相继死亡.结论:本病临床表现类似膀胱癌以血尿为主要症状,术前诊断困难;B超、CT、MRI对分期有帮助,确诊依靠病检及免疫组化.应与癌肉瘤相鉴别.该肿瘤早期就可发生血行转移,预后极差.早期发现是改善预后的关键.     

肝脏未分化肉瘤1例

１病例介绍 患者,女,１０岁,以右上腹疼,腹部包块１周入院。体检：一般情况好,肝脏肿大。临床诊断：肝脏占位,性质待查。Ｂ超：肝右叶占位性病变。ＣＴ示：肝右叶恶性肿瘤。 大体所见：送检肝右叶及肿物总大小为１１．０ × １１．０×９．０ ｃｍ３,肿物大小为 ９． ０ × ９． ０ × ８． ０ ｃｍ３,包膜境界清,切面灰缸灰黄相间,实性质软,有多灶坏死及出血。 镜下所见：癌细胞分化差,不规则,由高度异形的梭形及星状细胞组成,粘液性基质。癌细胞梭形、深染,可见多核及瘤巨细胞,部分瘤细胞浆内有空泡似脂母细胞。可见少许…     

左肾盂肉瘤样癌1例

1临床资料患者,男性,83岁,于2012年1月11日因"心累、气促2 d"到我院心内科就诊,肾功检查示肌酐升高,转肾内科就诊,肾内科以"慢性肾功能衰竭(氮质血症期)"收住院。患者入院前1个月,因感冒后出现心累、气促,活动后较明显,同时伴有肉眼血尿,遂到当地医院就诊,行超声提示"肾结石",门诊口服"云     

前列腺未分化肉瘤1例

<正>患者,男,41岁,因排尿困难急诊入院。入院时患者一般情况良好,小腹膨隆,压之排尿感明显,叩诊浊音。查体:前列腺增大,上界不能触及,质韧略硬,未及结节,中央沟消失,指套无染血,括约肌无松弛。实验室检查:尿常规(-),乳酸脱氢酶(LDH)338.13 U/L,BUN 14.7mmol/L,SCr 508.00μmol/L。入院后予保留导尿,间断排空后持续引流尿液。泌尿系B型超声:前列腺增大,双肾积水,残余尿量约1076 ml。腰椎MR平扫:腰3⁴、44、4⁵椎间盘膨出;考虑前列腺区占位,腹膜后淋巴     

肉瘤样型肝细胞癌1例

肉瘤样癌,是含有癌性和肉瘤性成分的混合物.肉瘤样型肝细胞癌,是肝细胞癌的一种罕见亚型,易转移,预后较差.患者中年男性,因右上腹痛2周余入院,查体腹部膨隆,有压痛、无反跳痛,实验室检查甲胎蛋白明显增高,影像检查发现肝内多发占位.病理示肉瘤样型肝细胞癌,免疫组化示Vim(+),CK(灶性+).     

肝脏未分化胚胎肉瘤1例

临床资料患儿男,9岁,主因＂反复发热11 d,查体发现肝占位5 d＂于2011年9月20日就诊于当地肿瘤医院。查体：体温36.7℃,心率76次/min,血压94/56mmHg（1 mmHg=0.1333 kPa）。浅表淋巴结未触及明显肿大,上腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,上腹部触及巨大包块,边界不清,质软,无压痛及反跳痛,肝区无叩击痛,移动性浊音阴,     

原发性肺未分化多形性肉瘤1例

<正>原发性肺肉瘤(primary pulmonary sarcoma,PPS)起源于肺间质、支气管基质,占肺内原发性恶性肿瘤的1%⁴%,是极少见的恶性肿瘤[1-2],其病理有多种类型,而未分化多形性肉瘤(undifferentiated pleomorphic sarcoma)作为一个新名词,首先由Fletcher在2002年提出,被归入所谓的纤维组织细胞性肿瘤(MFH),原发于肺的未分化多形性肉瘤非常罕见,一旦出现则容易误诊。现将我院经病理确诊的一例患者临床资料报道如下,以加深对本病的了解,为临床早期诊断及治疗提供参考依据。     

青年性膀胱肉瘤样癌一例报告

<正>病例介绍患者男,19岁,半月前无明显诱因下出现全程肉眼血尿,伴尿频尿急尿痛,无排尿不畅,无尿路变线或中断。查体:腹软,全腹未及包块,双肾区扣击痛阴性。     

食管小细胞未分化癌1例报道

1　病例报告患者 ,男 ,76岁 ,因进食梗噎感 5月余 ,进行性加重伴黑便 1月 ,于 1 998年 7月 1 5日入院。体检 :一般情况尚可 ,浅表淋巴结未触及肿大 ,上消化道气钡造影检查提示“食管中段癌”。胃镜检查示 :距门齿约 2 8ｃｍ处食管侧壁见一 2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ溃疡型病灶 ,周边粘膜堤样隆起。糜烂、出血、质松脆 ,病理活检报告为 (食管中段 )小细胞未分化癌。入院后第 6天在全麻下行“食管癌切除、食管—胃弓上吻合术”。术中见“食管胸中段有一长约2 5ｃｍ肿瘤 ,无明显外侵” ,术后病理 :(食管 )溃疡型小细胞未分化癌 ,癌细胞呈短梭形 ,胞…     

肉瘤样肾细胞癌1例

肾脏肉瘤样肾细胞癌临床罕见 ,现报告 1例。1　病例介绍患者女 ,2 3岁 ,2 0 0 1年 4月出现左侧腰痛 ,呈持续性 ,无血尿 ,无畏寒、发热 ,1月后体温渐升至 37 8℃水平 ,伴咳嗽、咯痰 ,痰中带血丝 ,2月后收住我院。查体 :左侧腰部压痛 (+) ,无反跳痛 ,未触及包块 ,左肾区叩击痛 (+)。CT检查 :左肾增大变形 ,上极可见 4 0cm× 5 2cm肿物 ,内部密度不均 ,左肾静脉明显增粗 ,主动脉旁可见小淋巴结 ,右肾上极小囊肿。静脉肾盂造影 :左肾上中极肾盏受压 ,延迟显影 ,延迟后肾盏显影 ,但受压部与肾盂完全中断 ,右肾上极肾盏扩大呈球形 ,余肾盏、肾…     

原发性肺未分化多形性肉瘤合并肺曲菌感染1例

1 病例资料 患者,女性,65岁,因"咳嗽咳痰伴气喘1月余"入院. 患者于1月前受凉后出现咳嗽咳痰,伴胸闷气喘不适,胸片检查提示右侧大量胸腔积液,遂于2017年1月3日收治入院. 无畏寒发热,无咯血胸痛,无咳脓臭痰. 查体:体温 37.1℃,脉搏69次/分,呼吸20次/分,血压149/86 mmHg,血氧饱和度92％(未吸氧). 患者神志清醒,口唇无紫绀,未触及肿大淋巴结,右肺呼吸音消失,两肺闻及少许湿性啰音,腹平软,无压痛及反跳痛,双下肢无浮肿. 辅助检查:血红蛋白75 g/L,肝肾功能未见明显异常;神经特异性烯醇化酶、非小细胞肺癌抗原及癌胚抗原正常. 患者入院当天行右侧胸腔置管引流胸腔积液. 1月12日胸部CT复查提示:右肺门软组织影,占位待排;右侧胸腔囊性占位,伴胸腔积液;右肺下叶局部膨胀不全(见图1 ). 1月13日气管镜检查提示:支气管狭窄,右侧支气管开口处见息肉样新生物;右肺上叶尖后段黏膜肥厚,右肺下叶支气管见新生物往下延生(见图2). 取右肺下叶局部组织活检,送病理检查,结果提示曲菌感染. 1月21日行右肺下叶切除术,术中肿瘤位于右肺下叶,呈膨胀式生长,病灶10 cm ×8 cm. 切除右肺下叶,病理提示右肺下叶为多形性恶性肿瘤,考虑肺多形性未分化肉瘤. 随后患者出院,定期随访.     

胆囊肉瘤样癌1例报告

胆囊肉瘤样癌在临床上极其少见,现将收治后1例患者病历报告如下. 病历资料 患者,女,59岁.因反复右上腹疼痛2个月余,加重10余天,于2010年10月1日入院.患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈持续性疼痛,向肩背部放射,无恶心、呕吐,无畏寒发热,在当地卫生院治疗后疼痛时轻时重,近10天来疼痛加重,感恶心,欲呕吐,无寒战、高热,无黄疸,患者自己在右侧腹部触及包块.     

肺未分化高级别多形性肉瘤1例并文献复习

<正>肉瘤是起源于间叶组织的异质性恶性肿瘤,仅占成人恶性肿瘤的1%。未分化高级别多形性肉瘤(Undifferentiated high-grade pleomorphic sarcoma, UHGPS)过去被称为多形性恶性纤维组织细胞瘤(Pleomorphic malignant fibrous histiocytoma, PMFH),常发生于四肢和腹膜后。目前,UHGPS的发病机制尚不完全清楚。     

宫颈癌术后放化疗后小肠未分化多形性肉瘤1例

<正>未分化多形性肉瘤(undifferentiated pleomorphic sarcoma, UPS),过去被称为恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH),2013年WHO最新分类用UPS取代了MFH^[1]。UPS好发于老年人,主要发生在四肢和腹膜后,原发于其他部位的十分罕见^[2],发生于小肠的UPS更是罕见。本例小肠UPS位于下腹部邻近器官,在宫颈癌根治术后放化疗治疗后数年出现腹痛,查腹部CT时发现,考虑到患者有放化疗治疗史,结合既往文献报道,需怀疑放疗诱发UPS的可能性,肿瘤诱因的研究对前期的诊断有较大的意义。本例术前难以明确诊断,既往无相似的病例报道,通过本例的学习可以对类似病例术前诊断开拓新的思路,进而降低术前的误诊率。     

肉瘤样癌2例报道

肉瘤样癌是一种少见的恶性肿瘤,常见的发病部位是肺脏、乳腺、肾脏、膀胱,其次是胆囊、食管等,小肠和结、直肠很少见。本文报告1例空肠肉瘤样癌和1例直肠肉瘤样癌,并结合文献对其组织发生、诊断、治疗及预后作初步探讨。1临床资料例1,男性,63岁,体检胸片及CT发现右肺下叶占位病